Saúde Publica do Brasil x Estados Unidoss

Prévia do material em texto

FACEMA- Faculdade de Ciência e Tecnologia do Maranhão
Curso: Bacharelado em Fisioterapia 1º Período, Noite. 
Disciplina: Saúde Pública e Epidemiologia
Professora: Mariana Sanchez 
SCKIO
Comparação dos Modelos de Saúde dos Estados Unidos, Canadá, Inglaterra, França e Cuba com o Modelo de Saúde do Brasil e do Município de Codó-MA. 
ANTONIA LARISSA ARAÚJO PAIXÃO
CAXIAS-MA
2014
INTRODUÇÃO
SCKIO é um documentário feito em 2007, pelo diretor Michael Moore, que mostra a realidade do sistema de saúde americano. Além de abordar o modelo utilizado nos Estados Unidos, o documentário o compara a outros países do mundo: Canadá, Inglaterra, França e Cuba. Este trabalho tem como objetivo fazer a comparação dos modelos de saúde dos Estados Unidos, Canadá, Inglaterra, França e Cuba com o Modelo de Saúde do Brasil e do município de Codó-MA.
ESTADOS UNIDOS
Nos Estados Unidos não há um sistema único de saúde pública, o que predomina são os vários planos de saúde, que tem como único objetivo o lucro das companhias e do próprio governo. Planos que grande parte da população não tem condições de pagar, e os que são conveniados têm sérias dificuldades para utilizar os seus benefícios quando este põe em risco o rendimento da companhia. Também há dificuldade para possuir um plano de saúde, já que é necessário se enquadrar em um determinado perfil, no qual são listadas faixa etária, peso, sexo e como já não bastasse tudo isso, o indivíduo ainda não pode possuir nenhum tipo de doença, o que soa irônico por se tratar de um plano de saúde. Por conta disso, centenas de americanos sofrem e até mesmo morrem a míngua por não terem acesso a tratamentos de saúde devidos não possuírem planos de saúdes que cubram as caras taxas de tratamento.
CANADÁ
 O Filme também relata o sistema de saúde do Canadá, Neste país o cidadão tem direito a escolher seu médico, tem direito aos remédios, e tudo que precisar sem pagar nada por isso. Nesse sistema não existem exclusões por idade, enfermidades pré-existentes ou perda de seguro com a troca de empregos. Os empregadores nada têm a ver com o sistema de saúde que se organiza diretamente em torno do cidadão sendo gerenciado pelos governos provincianos. Não existem tratamentos diferenciados que dependem da classe social ou do tipo do plano ou seguro saúde. E, mais importante, não existe um sistema de atendimento para quem pode e outro para quem não tem pode pagar. Os poucos planos de saúde com fins lucrativos que existem por lá só podem dar cobertura àquilo que o Medicare não cobre isso é, cirurgias cosméticas, tratamentos odontológicos em adultos (as crianças têm cobertura até os quatorze anos de idade) e apartamentos melhores em hospitais.
 O cidadão canadense, com a sua carteira saúde, pode escolher o seu médico. Esse, por sua vez, não é um funcionário público como ocorre na Inglaterra. Ele tem o seu consultório particular e compete com os seus colegas a partir dos bons serviços prestados.
INGLATERRA
 NHS (National Health Service) é o nome do sistema de saúde público na Inglaterra, o equivalente ao SUS do Brasil. Emprega 1.3 milhões de pessoas, atende a um milhão de pacientes a cada 36 horas e é considerada a maior estrutura de saúde pública do mundo. Tem direito a atendimento gratuito: Residentes legais com residência permanente; Refugiados; Estudantes matriculados em curso de no mínimo 15 horas semanais e com visto de estudante válido por mais de seis meses, e seus familiares; Solicitantes de asilo e pessoas com permissão de trabalho (work permit). Turistas e estudantes com menos de seis meses de curso devem providenciar um seguro de saúde internacional antes de deixar o Brasil para cobrir eventuais custos com despesas médicas.
 Qualquer pessoa, incluindo aí imigrantes em situação irregular (ilegais), tem direito ao atendimento de emergência gratuito (1) em qualquer hospital caso sofram um acidente ou estejam passando mal. Basta se dirigir ao setor de emergência de qualquer hospital (A&E – Accidents and Emergency Department) ou em um “Walk-in centre” para ser prontamente atendido.
FRANÇA
 A França é mais um exemplo da possibilidade de programar um sistema de saúde gratuito num país capitalista. Os franceses podem afirmar, com total orgulho de como seu sistema de saúde e de previdência social é uma mostra da verdadeira democracia. Este sistema foi instaurado em 1945 como consequência da Segunda Guerra Mundial, igual que no Reino Unido, e é financiado por impostos, sendo estes variáveis dependo do ingresso do cidadão. Se o individuo não é capaz de pagar seus impostos não é excluído da atenção médica, sua contribuição não é uma condição para seu correto atendimento médico. O SSUG (Sistema de saúde universal gratuito) francês cobre o 99,9% da população francesa.
CUBA
 Cuba é capaz desde o ano 1959 de manter um sistema médico completamente gratuito. O mesmo marco revolucionário que caracterizou esta etapa promoveu a construção de um sistema universal de saúde sem precisar dos impostos do povo (o povo cubano não paga impostos de nenhum tipo). Este sistema de saúde promove o cuidado preventivo, a atenção especializada e o atendimento do ser humano como premissa fundamental. O preço dos medicamentos é completamente acessível, na maioria das vezes realmente insignificante. Cuba desenvolveu o SSUG até o ponto de poder brindar atenção médicas a nações estrangeiras, dentro e fora das fronteiras cubanas e ser considerada um pólo da medicina mundial. Esta estrutura cubana, não é um modelo facilmente aplicável no mundo unipolar, pois se precisou de todo um processo para chegar a esta situação, processo correspondente a outra utopia.
BRASIL
O Brasil tem um dos maiores sistemas públicos de saúde do mundo. O Sistema Único de Saúde (SUS) abrange desde um simples atendimento ambulatorial até um complexo transplante de órgãos, procurando garantir acesso integral, universal e gratuito para toda a população brasileira. O SUS está amparado por um conceito ampliado de saúde, em que a universalidade do atendimento rompeu com a lógica adotada em outros países.
No Brasil, não só os contribuintes da previdência, mas todos os cidadãos têm direito ao atendimento de saúde público e gratuito, incluindo consultas, exames, internações e tratamentos nas unidades públicas, privadas ou filantrópicas contratadas pelo gestor público. A oferta desses serviços aliada às ações de prevenção e promoção da saúde, como campanhas de vacinação, controle de doenças e vigilância em saúde, atinge a vida de cada um dos cidadãos.
Criado em 1988, pela Constituição Federal, para ser o sistema de saúde de todos os brasileiros, o SUS surgiu com a finalidade de alterar a situação de desigualdade na assistência à saúde da população. Mais do que oferecer a medicina curativa, ele se propõe a promover a saúde, com prioridade para as ações preventivas e democratizando as informações relevantes para que a população conheça seus direitos e os riscos a sua saúde. O SUS constitui um projeto social único que se materializa por meio de ações de promoção, prevenção e assistência à saúde da população.
Antes da criação do SUS, a saúde não era considerada um direito social. O modelo de saúde adotado até então dividia os brasileiros em três categorias: os que podiam pagar por serviços de saúde privados; os que tinham direito à saúde pública por serem segurados pela previdência social (trabalhadores com carteira assinada); e os que não possuíam direito algum.
Outra contribuição significativa do SUS foi a descentralização das decisões, responsabilidades, atribuições e recursos. Não há hierarquia entre União, estados e municípios, mas há competências para cada um desses três gestores do SUS. As esferas de governo são parceiras na condução da política de saúde no País. As atribuições de cada um estão definidas nas normas operacionais básicas do Ministério da Saúde e na Lei 8.080, que dispõe sobre as condições para a promoção, proteção e recuperação da saúde, a organização e o funcionamento dosserviços correspondentes.
O modelo do SUS inclui o cidadão não apenas como usuário, mas também como participante da gestão do sistema. A Lei Orgânica da Saúde estabelece dois importantes mecanismos de participação da população: as conferências e os conselhos de saúde. A comunidade, por meio de seus representantes, pode opinar, definir, acompanhar e fiscalizar as ações de saúde nas três esferas de governo.
Os conselhos de saúde são os órgãos de controle do SUS pela sociedade nos níveis municipal, estadual e federal. De caráter permanente e deliberativo, cada conselho tem como missão deliberar, fiscalizar, acompanhar e monitorar as políticas públicas de saúde, propondo correções e aperfeiçoamentos e permitindo à população interferir na gestão da saúde, defendendo os interesses da coletividade para que estes sejam atendidos pelas ações governamentais.
Entre as competências dos conselhos estão aprovar o Plano Nacional de Saúde, a cada quatro anos, e o orçamento anual da saúde, além de acompanhar a execução orçamentária. Os conselhos de saúde funcionam como colegiados formados por representantes do governo, dos prestadores de serviços, dos profissionais de saúde e dos usuários.
Nas conferências, reúnem-se também os representantes da sociedade (que são os usuários do SUS), do governo, dos profissionais de saúde, dos prestadores de serviços, mas também outras pessoas. As conferências são destinadas a analisar os avanços e retrocessos do SUS e a propor diretrizes para a formulação das políticas de saúde. Elas se dão em âmbito municipal, estadual e federal, a cada quatro anos.
Os conselhos e conferências de saúde estão inseridos em uma visão da saúde como um direito essencial.  Para que o cidadão conheça os direitos na hora de procurar atendimento de saúde, foi redigida a Carta dos Direitos dos Usuários da Saúde, que reúne os seis princípios básicos de cidadania que asseguram ao brasileiro o ingresso digno nos sistemas de saúde, seja ele público ou privado. A Carta é um importante documento para que a população conheça seus direitos e, assim, ajude o Brasil a ter um sistema de saúde mais efetivo. Os princípios da Carta são:
1. Todo cidadão tem direito ao acesso ordenado e organizado aos sistemas de saúde.          
2. Todo cidadão tem direito a tratamento adequado e efetivo para seu problema. 
                        
3. Todo cidadão tem direito ao atendimento humanizado, acolhedor e livre de qualquer discriminação.
4. Todo cidadão tem direito a atendimento que respeite a sua pessoa, seus valores e seus direitos. 
5. Todo cidadão também tem responsabilidades para que seu tratamento aconteça da forma adequada.  
             
6. Todo cidadão tem direito ao comprometimento dos gestores da saúde para que os princípios anteriores sejam cumpridos.
COMPARAÇÃO
Durante o decorrer da pesquisa a respeito dos modelos de Saúde dos países apresentados, pode ser avaliado que os Estados Unidos não é o país das maravilhas quando o assunto é SAÚDE DA POPULAÇÃO, isso porque o mesmo não conta com um sistema de saúde publica como o Brasil. Os Estados Unidos adotam como sistema de saúde os Planos de Saúde que são caríssimos e boa parte dos americanos não tem condições de pagar. Além disso, para que alguém tenha direito a um plano de saúde um perfil tem que ser seguido, a pessoa não pode ter certos tipos de doenças, são avaliados o sexo, peso e faixa etária. Isso é inadmissível, como alguém não pode ter um plano de saúde por está doente, ou por ser obeso, ou por ser novo demais? Vários americanos migram pra outros países como Inglaterra, França, Cuba, Canadá que são justamente os países abordados no Filme SCKIO, e isso porque nesses países existe saúde publica que proporciona a população o direito ao atendimento médico, a exames a cirurgias a transplante de órgãos, e sem ter de pagar nada, ou que esperar que seus planos de saúde liberem o pagamento das consultas como acontece nos Estados Unidos.
O Sistema Único de Saúde (SUS) é um sistema de Saúde Publica bem parecido com os sistemas de Saúde da Inglaterra, França, Cuba e Canadá. O Brasil disponibiliza através do SUS o atendimento gratuito a população brasileira, como pode ser observado o SUS tem princípios e diretrizes a serem compridas. Porem embora o SUS seja um sistema de saúde maravilhoso a sua má gestão tem provocado diversos agravos à saúde da população, como a demora na espera de uma cirurgia ou um transplante de órgão ou até mesmo o descaso nos hospitais públicos, aonde várias pessoas tem morrido nos corredores a espera de um atendimento. Mas é preciso deixar bem claro que o problema não é o SUS e sim a sua gestão, ou seja, as pessoas que estão à frente dos programas do SUS, dos Hospitais, dos postos de Saúde e etc. 
No município de Codó-MA, a saúde nos hospitais tem estado em situação precária isso porque há a falta de medicamentos, de médicos e de enfermeiros. Por conta disso, nós codoenses quando somos acometidos de problemas graves de saúde temos que migrar pra Teresina ou Presidente Dutra. Claro que a verba da saúde tem vindo pro município de Codó, mas infelizmente esse dinheiro não tem sido aplicado na saúde, ou seja, o direito a saúde tem sido roubado de nós para manter o ego dos políticos da nossa cidade.
Em fim, a única forma de combatermos as deficiências do SUS é através do nosso voto consciente, onde estaremos elegendo quem cuidará de nós e da nossa saúde. É preciso também que a população se manifeste a acompanhe o SUS em sua cidade.
“Art. 2º A saúde é um direito fundamental do ser humano, devendo o Estado prover as condições indispensáveis ao seu pleno exercício.”
- LEI Nº 8.080, DE 19 DE SETEMBRO DE 1990. 
BIBLIOGRAFIA
http://brasilcomz.wordpress.com/2009/07/27/o-sistema-de-saude-na-inglaterra/
http://wisleyvelasco.com.br/2013/10/22/o-sistema-de-saude-canadense-em-quebec/
http://www.trabalhosfeitos.com/ensaios/Compara%C3%A7%C3%A3o-Do-Sistema-De-Sa%C3%BAde-Publico/580612.html.
http://www.sms.fortaleza.ce.gov.br/index.php?option=com_content&view=article&id=61&Itemid=58.