Teoria Cognitiva Aaron Beck

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Teoria Cognitiva
Professor Luiz Fernando Carvalho Maciel
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Aaron Temkin Beck e
				Judith S. Beck
		
 18/07/1921
 05/05/1954
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Biografia
Filho de pais judeus russos
3 irmãos
Nascido após o falecimento de uma irmã por influenza.
				Depressão da mãe. 
				
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Biografia
Sentimento de incompetência ao sofrer uma doença quase fatal
Percepção cognitiva 
sobre o evento
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Biografia
Cursou medicina na Brown University, graduando magna cum laude, em 1942.
Começou residência em neurologia, mas acabou se encantando pela psicanálise. 
Passou a estudar psiquiatria. 	
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Biografia
Casou-se em 1950 com Phyllis W. Beck
			Primeira mulher juíza da Corte 				de Apelação de Pennsylvania 				(Commonwealth of Penssylvania)
	
	Tiveram 4 filhos, dentre eles,
			Judith S. Beck			
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Biografia
	Pesquisas:
Psicoterapia
Psicopatologia
Psicometria
Suicídio
Escalas:
Depressão (BDI)
Desesperança (BHS)
Ideação suicida (BSI)
Ansiedade (BAI)
		
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Biografia
Publicou mais de 600 artigos, autor e coautor de 25 livros e nomeado um dos “americanos na história que formaram a face da psiquiatria norte-americana”, além de um dos “cinco psicoterapeutas mais influentes de todos os tempos”, pela The American Psychologist, em julho de 1989
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Origem
Trabalho com pacientes depressivos
Pensamentos 
negativos aflorados
Pensamentos automáticos
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Origem
Fonte: https://ninataboada.files.wordpress.com/2010/05/ryotiras-dificil-jb1.jpg?w=646
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Influências Freud
Foco em processos intrapsíquicos
Estrutura mental
Processo primário
Processo secundário
Sintomas ->
ideias patogênicas
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Influências
				Fenomenologia
Ênfase na experiência subjetiva consciente
Os seres humanos são perturbados pelos significados que atribuem aos fatos, e não pelos fatos per se.
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Influências
Terapia racional emotiva comportamental (TREC)
evento ativa (A) crenças individuais (B), que, por sua vez, geram consequências (C) emocionais, comportamentais e fisiológicas.
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Influências
- estrutura da sessão
- a maior atividade do terapeuta
- o estabelecimento de objetivos do tratamento para toda a terapia e de uma pauta para cada sessão
- a formulação e teste de hipóteses
- a obtenção de feedback
- o uso de técnicas de solução de problemas e treinamento de habilidades sociais
- a prescrição de tarefas de casa e experimentos entre as sessões
- a medição de variáveis mediacionais e desfechos.
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Pressupostos
Pensamento distorcido
avaliação cognitiva irrealista de eventos sobre os sentimentos e comportamentos do indivíduo
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Pressupostos
Pessoas deprimidas teriam uma cognição negativa em três áreas
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Pressupostos da TCC
- Papel mediacional da cognição
- A atividade cognitiva pode ser monitorada, avaliada e medida;
- A mudança de comportamento pode ser mediada por essas avaliações cognitivas
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Pressupostos da TCC
- Foco na resolução de problemas específicos
- Paciente agente ativo no seu tratamento
- Psicoeducação
- Aprendizado de habilidades terapêuticas
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Princípios da Terapia Cognitiva
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Princípios da Terapia Cognitiva
Esquemas ou Crenças Nucleares
estruturas cognitivas internas relativamente duradouras 
utilizadas para organizar 
novas informações de 
maneira significativa, 
determinando como os
fenômenos são percebidos 
e conceitualizados
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Princípios da Terapia Cognitiva
Esquemas ou Crenças Nucleares
<= Informações e experiências
Experiências pessoais – 
identificação com outras pessoas 
significativas e percepção de atitudes em geral
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Princípios da Terapia Cognitiva
Pensamentos intermediários (se -> então)
Menos rígidos que as crenças nucleares
Regras
Atitudes
Pressupostos
Determinam o estilo de enfrentamento ou estratégias compensatórias
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Princípios da Terapia Cognitiva
Pensamentos automáticos
ocorrem espontânea e rapidamente e são uma interpretação imediata de qualquer situação
Fonte: http://jessicadelaipsicologa.blogspot.com/2016/04/pensamentos-automaticos.html
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Princípios da Terapia Cognitiva
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Fonte: http://fernanda-navarro-psicologa.blogspot.com/2014/03/seus-pensamentos-podem-estar-distorcidos.html
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Princípios da Terapia Cognitiva
Exemplo da estruturação do pensamento
Crença nuclear: 		eu sou incompetente
Pensamentos intermediários:
	- Atitude -> 		é terrível falhar
	- Regras -> 		eu devo desistir se um 					desafio for muito grande
	- Pressupostos -> 	se eu tentar fazer alguma 				coisa difícil, vou falhar
			 ->	se eu evitar fazer, ficarei 				bem
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Princípios da Terapia Cognitiva
Exemplo da estruturação do pensamento
Pensamentos automáticos: 	Isso é muito difícil. 					Sou burro.
					Nunca vou entender 					isso.
Reações:
	- Emocional -> desânimo
	- Fisiológica -> peso no corpo
	- Comportamental -> evita as tarefas
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Princípios da Terapia Cognitiva
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Objetivo terapêutico
- Reestruturar e corrigir pensamentos distorcidos
- Desenvolver soluções pragmáticas para produzir mudança e melhorar transtornos emocionais
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Terapia
Empirismo colaborativo
Questionamento socrático
	-> quais evidências?
	-> pode existir alguma outra explicação?
	-> o que de pior poderia acontecer?
	-> o que de melhor poderia acontecer?
	-> qual resultado mais realista?
	-> o que falaria para um amigo se estivesse passando por isso?
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Terapia – ensinar cliente a:
1) Monitorar e identificar pensamentos automáticos;
2) reconhecer as relações entre cognição, afeto e comportamento; 
3) testar a validade de pensamentos automáticos e crenças nucleares;
4) Corrigir conceitualizações tendenciosas, substituindo pensamentos distorcidos por cognições mais realistas; 
5) identificar e alterar crenças, pressupostos ou esquemas subjacentes a padrões disfuncionais de pensamento.
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Terapia
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Terapia
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Terapia
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Aaron
Beck
e
Dalai 
Lama
Professor Luiz Fernando luiz.maciel@udf.edu.br