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FARMACOLOGIA
Aula 7- Medicação de ação no Sistema Respiratório 
Medicação de ação no sistema respiratório – AULA7
FARAMCOLOGIA
Conteúdo Programático desta aula
� Definir descongestionantes, mucolíticos, 
expectorantes e broncodilatadores;
� Entender o mecanismo de ação de cada 
classe acima;
� Identificar os efeitos adversos de cada 
classe bem como as indicações clínicas.
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Sitema Respiratório
Respiração – ventilação 
pulmonar. Entrada e 
saída de ar dos 
pulmões
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Revestimento da traquéia
Epitélio pseudoestratificado 
cilíndrico ciliado com células 
caliciformes.
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Alvéolos 
pulmonares
Onde ocorre a hematose 
ou troca gasosa.
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DPOC – Doença pulmonar obstrutiva crônica
Caracterizada por obstrução do fluxo aéreo que não é
totalmente revesível, geralmente progressiva, associada a
resposta inflamatória pulmonar desencadeada por exposição
a partículas ou gases, sendo o tabagismo o maior agente
agressor.
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Bronquite crônica
Inflamação da mucosa dos 
brônquios:
-Hipertrofia das glândulas 
da traquéia e brônquios –
muco.
- Diminuição da atividade 
ciliar
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Enfisema pulmonar
Alteração de toda a 
região distal do 
bronquíolo 
terminal, seja por 
dilatação dos 
espaços aéreos ou 
por destruição dos 
alvéolos
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Fármacos de ação no sistema respiratório
• Broncodilatadores
• Expectorantes
• Mucolíticos
• Descongestionantes
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Broncodilatadores
São fármacos que podem também provocar aumento da atividade ciliar.
• Agonistas β2-seletivos ou simpaticomiméticos
• Metilxantinas ou inibidores da fosfodiesterase
• Antimuscarínicos ou antagonistas muscarínicos
Fármacos que relaxam a musculatura dos brônquios 
aumentando o diâmetro interno e permitindo o fluxo de ar.
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Agonistas β2-seletivos
São potentes broncodilatadores.
São eles: Salbutamol, Terbutalina, Salmeterol e Formoterol.
• Efeitos adversos: Tremores, taquicardia e arritmias cardíacas.
• Mecanismo de ação: ativam os receptores β2-noradrenérgicos.
• Usos clínicos: Asma brônquica e podem ser utilizados no tratamento de
suporte do enfisema pulmonar para melhorar o fluxo de ar para os
pulmões (aumento do volume corrente).
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Metilxantinas ou inibidores da fosfodiesterase
Potentes broncodilatadores.
Ex: Teofilina, teobromina e cafeína.
• Efeitos adversos: anorexia, náusea, vômito, gastrite, arritmias cardíacas,
hipotensão, convulsões e morte.
• Mecanismo de ação: São inibidores das enzimas fosfodiesterases (PDE)
que degradam o AMPc (monofosfato cíclico de adenosina) e o GMPc
(monofosfato cíclico de guanosina). Ocorre o aumento de AMPc,
promovendo então o desacoplamento da actina da miosina no músculo liso
dos brônquios – relaxamento – broncodilatação.
• Usos Clínicos: Asma brônquica e podem ser utilizados no tratamento de
suporte do enfisema pulmonar para melhorar o fluxo de ar para os
pulmões (aumento do volume corrente).
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Antimuscarínicos
Normalmente usados em associação aos agonistas β2-seletivos.
Ex: Ipratrópio e tiotrópio.
Produzem broncodilatação por bloqueio do parassimpático. São associados
aos agonistas β2 pois potenciam a ação broncodilatadora desses últimos.
• Mecanismo de ação: Antagonista muscarínico não seletivo.
• Usos clínicos: Asma brônquica e podem ser utilizados no tratamento de
suporte do enfisema pulmonar para melhorar o fluxo de ar para os
pulmões (aumento do volume corrente).
• Efeitos adversos: praticamente isento de efeitos adversos (pouco
absorvido por causa de sua estrutura química), boca seca.
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Mucolíticos
Acetilcisteína
Ambroxol
Fármacos que aumentam a fluidez do muco permitindo sua 
melhor expectoração
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Acetilcisteína
É classificado na subclasse dos agentes modificadores das características
físico-químicas das secreções, isto é, o fármaco rompe as ligações
químicas das mucoproteínas em cadeias menores e menos viscosas.
• Efeitos adversos: hipersensibilidade, broncorreia (aumento da secreção
brônquica) que pode ser prejudicial para quem não consegue tossir,
náuseas e vômitos.
• Usos clínicos: bronquite asmática, rinites, sinusites, bronqueolites ou
afecções onde haja aumento de produção de secreções sem expectoração.
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Ambroxol
Classificado como estimulador da atividade das glândulas e células
secretoras da árvore brônquica. É um análogo da bromexina, que também
é utilizada com a mesma finalidade. São ambas bem toleradas pelo
organismo. Pode ser administrado por via oral ou aerosol.
• Mecanismo de ação: admite-se que liberem enzimas lizossomais das
células, digerindo as fibras mucopolissacarídicas, mas não DNA, o que
aumenta a fluidez do muco.
• Efeitos adversos: raramente causa desconforto gástrico e náuseas.
• Indicações clínicas: bronquite asmática, rinites, sinusites, bronqueolites
ou afecções onde haja aumento de produção de secreções sem
expectoração.
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Descongestionantes
São agonistas adrenérgicos de ação predominante sobre os receptores α1.
São: Oximetazolina; Nafazolina; xilometazolina e fenilefrina.
• Mecanismo de ação: Agonistas dos receptores α1-adrenérgicos.
• Podem ser utilizadas por via tópica (instilação nasal) ou via oral.
• Efeitos adversos: Via tópica: congestão de rebote; espirros; cefaleia;
insônia; anosmia e paralisia ciliar. Via oral: tremor, insônia, nervosismo;
hipertensão arterial moderada, alucinações e miocardiopatia.
Causam vasoconstrição da mucosa nasal e seios paranasais 
desobstruindo a passagem de ar pela cavidade nasal.