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1 PATOLOGIA ATUALIZADO: 12.11.2018 Avaliando Aprend.: SDE3962_SM_201702185575 V.1 Aluno(a): Matrícula: 201702185575 Desemp.: 0,5 de 0,5 10/10/2018 23:32:48 (Finalizada) 1a Questão (Ref.:201705230856) Pontos: 0,1 / 0,1 Degeneração é uma palavra que em Português significa passar de um estado para outro inferior, com qualidades e características menores que o primeiro estado. Em Patologia, se refere à: Diminuição da capacidade de produção e liberação de proteínas que levam ao acúmulo intracelular Atrofia Formação de micelas nas células indiferenciadas do feto, formando as bolsas articulares Desnaturação e/ou ruptura de proteínas estruturais Formação de depósitos intracelulares de substâncias endógenas ou exógenas 2a Questão (Ref.:201705230825) Pontos: 0,1 / 0,1 Marque a alternativa correta sobre os períodos do processo Saúde/Doença: No período de incubação surgem os sinais e sintomas inespecíficos das doenças, ou seja, que estão presentes em muitas outras patologias. A fase de Evolução só é considerada se a doença progredir para a cura sem sequelas. O período de incubação antecede o período de estado, no qual surgem os sinais e sintomas típicos da doença. O período de incubação antecede o período de estado, no qual surgem os sinais e sintomas inespecíficos da doença. No período prodrômico, surgem os primeiros sinais e sintomas inespecíficos da doença, antecedendo o período de estado. 3a Questão (Ref.:201705230476) Pontos: 0,1 / 0,1 O trecho destacado abaixo refere-se ao conceito de: "Consiste em reações inespecíficas destinadas à adaptação do organismo frente a uma agressão, seja por facilitar os mecanismos de fuga física, seja por eliminar o agressor ou tentar minimizar seus efeitos lesivos. Apresentando envolvimento hormonal e alterações em vários níveis" Respostas aleatórias às agressões localizadas Respostas aleatórias às agressões sistêmicas Respostas localizadas às agressões sistêmicas Respostas consequentes às agressões sistêmicas Respostas sistêmicas às agressões localizadas 4a Questão (Ref.:201705230475) Pontos: 0,1 / 0,1 O termo ¿Lesão¿ utilizado em Patologia refere-se ao: Estudo do início das doenças Estudo das causas das doenças Estudo das alterações morfológicas dos tecidos Estudo dos mecanismos das doenças Estudo das alterações funcionais dos tecidos 5a Questão (Ref.:201705230688) Pontos: 0,1 / 0,1 2 A teoria para explicar o distúrbio hidroeletrolítico presente na inchação turva refere-se ao mau funcionamento da bomba de sódio e potássio. Acredita-se que essa bomba esteja localizada na membrana plasmática e que sofreria as conseqüências oriundas das alterações dessa membrana provocadas por uma agressão, seja ela química, mecânica ou biológica na célula. O equilíbrio da relação água/íons no interior celular estariam, pois, diretamente relacionados à manutenção dos níveis energéticos celulares e à: integridade das membranas. integridade dos canais iônicos. integridade da bomba de sódio-potássio ATPase. integridade das organelas. integridade da matriz extracelular. PATOLOGIA Avaliando Aprend.: SDE3962_SM_201702185575 V.1 Aluno(a): Matrícula: 201702185575 Desemp.: 0,5 de 0,5 13/10/2018 01:14:24 (Finalizada) 1a Questão (Ref.:201705230569) Pontos: 0,1 / 0,1 Organize a sequencia de eventos que levam a calcificação distrófica; A - formação dos cristais de hidroxiapatita B - lesão tecidual C - aumento dos fosfatos e lipídios D - ativação de fosfolipases B - D- C- A B - A- -C- -D A - B - C - D A - C- -B -D D - B - A - C 2a Questão (Ref.:201705230566) Pontos: 0,1 / 0,1 A. C. S, 42 anos, pedreiro, previamente hígido, sofreu um corte no pé por pisar em uma pá enferrujada. após 24 horas a lesão apresentou-se aumentada, hiperemiada de com exsudato purulento. Quais dos aspectos morfológicos da necrose encontramos nesta ferida? Necrose liquefativa. Necrose caseosa. Necrose coagulativa. Gangrena. Necrose hemorrágica. 3a Questão (Ref.:201705230559) Pontos: 0,1 / 0,1 A necrose caseosa apresenta-se amorfa, esbranquiçada e ocorre somente em que patologia? Sífilis Tuberculose Infarto cerebral Infarto do miocárdio Pancreatite 4a Questão (Ref.:201705230690) Pontos: 0,1 / 0,1 Sendo comum em áreas necrosadas a calcificação distrófica pode trazer conseqüências para o local. É, antes de tudo, um sinal da existência de uma lesão prévia. Se, porém, ocorrer em locais com funções com mobilidade (por exemplo, 3 as articulações sinoviais), pode comprometer essa atividade. Além disso, sua presença nos casos de ateroesclerose provoca deformações nos vasos, induzindo à: hipotensão. hipertensão. trombose. infecção. litíase. 5a Questão (Ref.:201705230747) Pontos: 0,1 / 0,1 Uma mulher de 20 anos de idade, sexualmente ativa, apresentou uma dor abdominal que durou 24 horas. A paciente não tinha história de dor desse tipo. Sua temperatura estava em 37,9°C e a região abdominal inferior esquerda apresentou-se bastante sensível à apalpação. Os achados laboratoriais implicavam uma contagem de leucócitos totais igual a 29.000 células/mm3, dos quais 75% eram neutrófilos segmentados, 6% eram bastões, 14% eram linfócitos e 5% eram monócitos. A laparotomia revelou que a tuba uterina esquerda estava distendida, repleta de líquidos e a ponto de se romper. Foi realizada uma salpingectomia. Qual dos seguintes achados tem maior probabilidade de ser encontrado durante o exame microscópico da tuba uterina extraída? Infiltração mononuclear Proliferação de fibroblastos Necrose liquefativa Metaplasia escamosa Células gigantes de Langhans PATOLOGIA Avaliando Aprend.: SDE3962_SM_201702185575 V.1 Aluno(a): Matrícula: 201702185575 Desemp.: 0,4 de 0,5 13/10/2018 01:23:41 (Finalizada) 1a Questão (Ref.:201705230850) Pontos: 0,1 / 0,1 As primeiras células a chegarem ao foco inflamatório são: Monócitos Linfócitos Basófilos Acidófilos Neutrófilos 2a Questão (Ref.:201705231161) Pontos: 0,1 / 0,1 Com relação a trombose, marque V para as opções corretas e F para as opções falsas. O aumento da viscosidade sanguínea é um fator de risco para trombose. Todo trombo se solta se transformando em êmbolos Denomina-se de trombose o mecanismo fisiopatológico através do qual se produzem trombos, ou seja, aglomerados de células, fibras e fatores de coagulação que constituem uma massa, a qual vai obstruir total ou parcialmente o lúmen de um vaso sanguíneo. O mecanismo de coagulação é ativado mediante lesão vascular A aterosclerose é um tipo de lesão o vaso sanguíneo que predispõe à trombose. 3a Questão (Ref.:201705230775) Pontos: 0,1 / 0,1 4 Em dado experimento, bactérias são introduzidas em uma preparação de tecido perfundida. Os neutrófilos deixam a vasculatura e migram para o sítio de inoculação das bactérias. A movimentação desses neutrófilos provavelmente é mediada por qual das seguintes substâncias? Glicosaminoglicanos Glicosamina Aminoácios Molécula C3a do complemento Glicose 4a Questão (Ref.:201705231615) Pontos: 0,1 / 0,1 Sobre os mediadores químicos da inflamação, marque a alternativacorreta. O sistema complemento age de forma isolada como mediador plasmático, sendo o único sistema de ação prolongada; Os mediadores plasmáticos são liberados assim que acontece a agressão do tecido e são os principais responsáveis pelo aumento da permeabilidade vascular e exsudação; Os mediadores de ação rápida são: histamina, serotonina e ácido aracdônico. Protaglandinas são liberadas na cascata enzimática do processo de coagulação e tem a função de formar o coágulo de fibrina; A histamina e serotonina são mediadores de ação rápida e promovem o edema inflamatório; 5a Questão (Ref.:201705231787) Pontos: 0,0 / 0,1 Em relação aos sinais e sintomas mais característicos no IAM, marque a alternativa correta: Hipotensão arterial, sudorese e febre Dor precordial, sudorese, sede e torpor Vômitos, diarreia, hipertensão e sudorese Dor epigástrica, dor precordial, tontura, sudorese, náuseas e vômitos Anorexia, dor epigástrica e torpor PATOLOGIA Avaliando Aprend.: SDE3962_SM_201707034842 V.1 Aluno(a): Matrícula: 201707034842 Desemp.: 0,5 de 0,5 18/10/2018 19:44:27 (Finalizada) 1a Questão (Ref.:201710064873) Pontos: 0,1 / 0,1 A hipoplasia é "X" da atividade formadora dos tecidos orgânicos (pele, músculos, etc.), é o hipodesenvolvimento de um órgão ou tecido "Y" do número de células que o compõe. Em relação á sentença anterior, X e Y podem ser adequadamente substituídos por: a estabilização, pelo aumneto a diferenciação, pelo decréscimo a diferenciação, pelo aumento o aumento, pela diminuição a diminuição, pela dimunição 2a Questão (Ref.:201710065050) Pontos: 0,1 / 0,1 Degeneração é uma palavra que em Português significa passar de um estado para outro inferior, com qualidades e características menores que o primeiro estado. Em Patologia, se refere à: 5 Desnaturação e/ou ruptura de proteínas estruturais Diminuição da capacidade de produção e liberação de proteínas que levam ao acúmulo intracelular Atrofia Formação de depósitos intracelulares de substâncias endógenas ou exógenas Formação de micelas nas células indiferenciadas do feto, formando as bolsas articulares 3a Questão (Ref.:201710064670) Pontos: 0,1 / 0,1 O trecho destacado abaixo refere-se ao conceito de: "Consiste em reações inespecíficas destinadas à adaptação do organismo frente a uma agressão, seja por facilitar os mecanismos de fuga física, seja por eliminar o agressor ou tentar minimizar seus efeitos lesivos. Apresentando envolvimento hormonal e alterações em vários níveis" Respostas sistêmicas às agressões localizadas Respostas consequentes às agressões sistêmicas Respostas localizadas às agressões sistêmicas Respostas aleatórias às agressões sistêmicas Respostas aleatórias às agressões localizadas 4a Questão (Ref.:201710065017) Pontos: 0,1 / 0,1 Sobre as técnicas de estudo em Patologia: Os testes patológicos são tão exatos quanto ao diagnóstico, que não são necessárias a coleta de outras informações do paciente ou observações clínicas do mesmo. A Biópsia pode ser utilizada para diagnóstico e/ou tratamento, uma vez que a amostra analisada deve ser representativa de a toda a lesão / tecido. É importante ressaltar que a associação da mesma com testes de bio-imagem eleva ainda mais a precisão do diagnóstico. Os testes imunocitohistoquímicos são limitados quanto ao estudo do câncer, uma vez que as metodologias empregadas nestes testes não permitem a identificação de proteínas (antígenos) específicas do tumor. Os exames citológicos não servem para a análise de células individualizadas / livres, por exemplo, neoplásicas e parasitárias. Os testes patológicos são tão exatos quanto ao diagnóstico que não são necessárias a coleta de outras informações do paciente ou a realização de exames de bio-imagem do mesmo. 5a Questão (Ref.:201710065054) Pontos: 0,1 / 0,1 Caracterizada como uma degeneração que ocorre pelo acúmulo de gorduras neutras, principalmente triglicerídeos, acometendo principalmente o fígado, sendo acompanhado por alterações de enzimas hepáticas como TGO e TGP: Esteatose Degeneração hidrópica Lipoidose Glicogenose Degeneração hialina PATOLOGIA Avaliando Aprend.: SDE3962_SM_201707034842 V.1 Aluno(a): Matrícula: 201707034842 Desemp.: 0,5 de 0,5 18/10/2018 19:56:59 (Finalizada) 1a Questão (Ref.:201710064943) Pontos: 0,1 / 0,1 6 Necrose celular é uma lesão irreversível que possui uma classificação derivada de sua aparencia morfohistológica. Marque a alternativa que apresenta as duas idéias em concordância. Necrose fibrinóide: deposição de imunocomplexos em vasos, característica de doenças autoimunes; Necrose liquefativa: destruição da aparencia do meio extracelular e intracelular, mais com permanecia de estruturas básicas funcionais; Necrose gordurosa: acúmulo e gordura em vacúolos especializados em células hematopoiéticas. Necrose coagulativa: bastante parecida com a liquefativa, mas com destruição total da aparencia da célula; Necrose caseosa: formação e corpos eletrodensos e com eosinofilia, principalmente por infecções virais; 2a Questão (Ref.:201710064759) Pontos: 0,1 / 0,1 Eventos importantes que precedem a morte celular por isquemia são: Redução do cálcio intracelular e ativação de enzimas. Aumento do cálcio intracelular e ativação de enzimas. Lesão mitocondrial e falha na bomba de sódio e potássio. Aumento do sódio intracelular e ativação de enzimas. Lesão mitocondrial e ativação de enzimas digestivas. 3a Questão (Ref.:201710064883) Pontos: 0,1 / 0,1 O mecanismo das calcificações patológicas segue o mesmo princípio das calcificações normais, ou seja, sempre deve se formar um núcleo inicial, principalmente de hidroxiapatita, que no caso é heterotópico. Esse núcleo pode, por exemplo, iniciar-se nas (Y), sede celular dos depósitos normais de cálcio na célula, quando esta entra em contato com grandes concentrações desse íon no citosol ou no líquido extracelular. A incógnita (Y) pode ser substituída por: lamelas celulares membranas mitocôndrias vesículas digestivas interdigitações 4a Questão (Ref.:201710065026) Pontos: 0,1 / 0,1 Sobre os distúrbios da circulação destacamos a hiperemia, a qual envolve alteração de fluxo sanguíneo no local afetado. Analise a alternativa que responde a sentença: A hiperemia envolve eventos de aumento ou diminuição do fluxo sanguíneo no local acometido. Depois que a inflamação é combatida sempre ocorre a hiperemia. A hiperemia é provocada por contração arteriolar com diminuição do fluxo sanguíneo local. Eventos de hiperemia podem ser encontrados durante a inflamação aguda. A contração da musculatura esquelética pode ser um exemplo de hiperemia patológica. 5a Questão (Ref.:201710065501) Pontos: 0,1 / 0,1 A albumina é uma proteína plasmática produzida pelo fígado. A redução da quantidade de albumina sérica ocorre nas hepatopatias, desnutrição protéica e síndrome nefrótica. Em ambos os casos ocorre aumento de líquido para os tecidos intersticiais. Qula é a causa do edema? Redução da pressão oncótica Aumento da pressão oncótica Redução da pressão hidrostática Aumento da permeabilidade vascular Aumento da pressão hidrostática 7 PATOLOGIA Avaliando Aprend.:SDE3962_SM_201707034842 V.1 Aluno(a): Matrícula: 201707034842 Desemp.: 0,5 de 0,5 18/10/2018 20:07:01 (Finalizada) 1a Questão (Ref.:201710064979) Pontos: 0,1 / 0,1 Uma mulher de 70 anos de idade tem apresentado falta de ar que vem piorando há 1 semana. Ao exame físico, sua temperatura foi de 38,3°C. No exame de percussão, observou-se um embotamento sobre os campos pulmonares esquerdos. A toracocentese rendeu 800 mL de um fluido turvo e amarelado proveniente da cavidade pleural esquerda. A análise do fluido revelou uma contagem de leucócitos de 2.500 células/mm3, das quais 98% eram neutróiilos e 2% eram linfócitos. Uma coloração Gram desses líquidos mostrou a presença de agrupamentos de cocos gram-positivos. Qual dos seguintes termos melhor descreve o processo que está ocorrendo na cavidade pleural? Degeneração gordurosa Edema Transudato Inflamação serosa Exsudato purulento 2a Questão (Ref.:201710065499) Pontos: 0,1 / 0,1 A falência circulatória associada a grave distúrbio da microcirculação e hipoperfusão generalizada de tecidos e órgãos caracteriza qual disturbio circulatório? hiperemia passiva choque embolia edema hiperemia ativa 3a Questão (Ref.:201710064785) Pontos: 0,1 / 0,1 A falência circulatória associada a grave distúrbio da microcirulação e hipoperfusão generalizada de tecidos e órgãos caracteriza qual disturbio circulatório? TROMBOSE EDEMA CHOQUE HIPEREMIA EMBOLIA 4a Questão (Ref.:201710064782) Pontos: 0,1 / 0,1 COM RELAÇÃO AS INFLAMAÇÕES AGUDAS É CORRETO AFIRMAR: SUA RESPOSTA É RÁPIDA E INESPECÍFICA. APRESENTAM LINFÓCITOS E MONÓCITOS COMO SEUS REPRESENTANTES CELULARES. SUA RESPOSTA É LENTA E ESPECÍCIFA. POSSUEM RESPOSTA RÁPIDA E ESPECÍFICA. APRESENTA NEUTRÓFILOS E LINFÓCITOS COMO SEUS REPRESENTANTES CELULARES 5a Questão (Ref.:201710064905) Pontos: 0,1 / 0,1 8 Assinale a alternativa CORRETA em relação a inflamação Os cinco sinais cardinais da inflamação são rubor, calor, tumor, dor e perda da função. A inflamação aguda é uma resposta de duração prolongada (dias a anos), repetitiva, progressiva e caracterizada por diferentes fenômenos que acontecem simultaneamente como, por exemplo, influxo de linfócitos e macrófagos com proliferação vascular associada e fibrose (cicatrização). A infecção aguda é característico apenas o processo de morte celular por apoptose. Na inflamação aguda encontramos apenas neutrófilos no local da inflamação. Inflamação crônica é um tipo de reação de início rápido e de curta duração (com variação de poucos minutos a horas), sendo caracterizada pela formação de edema, migração de neutrófilos da microcirculação para o local da lesão e alterações vasculares (vasodilatação do calibre vascular que leva a um aumento do fluxo sanguíneo e da permeabilidade vascular que, por sua vez, favorecem os fenômenos exsudativos). PATOLOGIA Avaliando Aprend.: SDE3962_SM_201707200751 V.1 Aluno(a): Matrícula: 201707200751 Desemp.: 0,2 de 0,5 12/10/2018 15:23:22 (Finalizada) 1a Questão (Ref.:201710247512) Pontos: 0,0 / 0,1 Considere as informações do texto abaixo para responder à questão: A lesão celular é um conjunto de alterações morfológicas, moleculares e/ou funcionais que surgem nos tecidos após uma agressão. Ela está relacionada à intensidade da injúria (agressão), ao tempo de duração e ao tipo celular acometido. A hipóxia, que é a diminuição do suprimento sanguíneo, é a causa de lesão celular mais grave, PORQUE vários mecanismos de alteração do metabolismo são acionados, como o aumento de influxo de cálcio e água e o efluxo de íons K. as duas afirmações são corretas e a segunda não justifica a primeira. as duas afirmações são corretas e a segunda justifica a primeira. a primeira afirmação é correta e a segunda incorreta. a primeira afirmação é incorreta e a segunda correta. as duas afirmações são incorretas. 2a Questão (Ref.:201710247255) Pontos: 0,0 / 0,1 Algumas estruturas do organismo têm seu funcionamento regulado por hormônios, como é o caso das glândulas endócrinas reguladas pela hipófise. Caso os níveis séricos desses hormônios caiam, as glândulas terão sua demanda funcional e estrutural reduzida, e consequentemente sofrerão um processo conhecido como: Hipertrofia Neoplasia Atrofia Hiperplasia Metaplasia 3a Questão (Ref.:201710247554) Pontos: 0,1 / 0,1 Caracterizada como uma degeneração que ocorre pelo acúmulo de gorduras neutras, principalmente triglicerídeos, acometendo principalmente o fígado, sendo acompanhado por alterações de enzimas hepáticas como TGO e TGP: Degeneração hialina Esteatose Lipoidose Glicogenose Degeneração hidrópica 9 4a Questão (Ref.:201710247434) Pontos: 0,1 / 0,1 Degeneração é uma palavra que em Português significa passar de um estado para outro inferior, com qualidades e características menores que o primeiro estado. Em Patologia, se refere à: Formação de micelas nas células indiferenciadas do feto, formando as bolsas articulares. Diminuição da capacidade de produção e liberação de proteínas que levam ao acúmulo intracelular; Desnaturação e/ou ruptura de proteínas estruturias; Atrofia; Formação de depósitos intra ou extracelulares de substâncias endógenas ou exógenas com redução do metabolismo 5a Questão (Ref.:201710248068) Pontos: 0,0 / 0,1 Marque a alternativa que define as alterações do organismo de uma pessoa e que podem ser percebidas através do exame médico ou medidas em exames complementares Etiopatologia da doença Sinais da doença Sintomas da doença Patologia geral Patologia especial PATOLOGIA Avaliando Aprend.: SDE3962_SM_201707200751 V.1 Aluno(a): Matrícula: 201707200751 Desemp.: 0 de 0,5 12/10/2018 15:39:01 (Finalizada) 1a Questão (Ref.:201710247068) Pontos: 0,0 / 0,1 "Perda irreversível das atividades integradas da célula com consequente incapacidade de manutenção de seus mecanismos de homeostasia" A citação descrita corresponde a definição de: Morte celular Atrofia Necrose Degeneração Apoptose 2a Questão (Ref.:201710247000) Pontos: 0,0 / 0,1 Sônia, 70 anos, desenvolveu calcificação na artéria aorta. No prontuário da paciente estava escrito que a mesma fazia suplementação de vitamina D e cálcio e tem histórico de hiperparatireodismo. Com base no caso clínico são feitas as seguintes afirmações: I A suplementação com vitamina D, que na sua forma ativa (calcitriol) aumenta a absorção intestinal de cálcio, é uma das causas da hipercalcemia. II O tipo de calcificação que a paciente desenvolveu é a distrófica. III O hiperparatireodismo promove aumento da secreção do PTH (paratormônio) que por sua vez aumenta a reabsorção óssea. IV O hiperparatireodismo é uma das causas da calcificação metastática. Assinale a opção correta: Todas as afirmações estão corretas. As afirmações I, II e III estão corretas. Apenas a afirmação II está correta. As afirmações I, III e IV estão corretas. Apenas a afirmação I está correta. 10 3a Questão (Ref.:201710247294) Pontos: 0,0 / 0,1 A albumina é uma proteína plasmática produzida pelo fígado. A redução da quantidade de albumina sérica ocorre nas hepatopatias, desnutrição protéica e síndrome nefrótica. Em ambos os casosocorre aumento de líquido para os tecidos intersticiais. Qual é a causa do edema? Redução da pressão oncotica Aumento da pressão hidrostática Aumento da pressão oncótica Aumento da permeabilidade vascular Redução da pressão hidrostática 4a Questão (Ref.:201710247441) Pontos: 0,0 / 0,1 Uma mulher de 20 anos de idade, sexualmente ativa, apresentou uma dor abdominal que durou 24 horas. A paciente não tinha história de dor desse tipo. Sua temperatura estava em 37,9°C e a região abdominal inferior esquerda apresentou-se bastante sensível à apalpação. Os achados laboratoriais implicavam uma contagem de leucócitos totais igual a 29.000 células/mm3, dos quais 75% eram neutrófilos segmentados, 6% eram bastões, 14% eram linfócitos e 5% eram monócitos. A laparotomia revelou que a tuba uterina esquerda estava distendida, repleta de líquidos e a ponto de se romper. Foi realizada uma salpingectomia. Qual dos seguintes achados tem maior probabilidade de ser encontrado durante o exame microscópico da tuba uterina extraída? Infiltração mononuclear Proliferação de fibroblastos Metaplasia escamosa Necrose liquefativa Células gigantes de Langhans 5a Questão (Ref.:201710247440) Pontos: 0,0 / 0,1 Uma mulher de 20 anos de idade, sexualmente ativa, apresentou uma dor abdominal que durou 24 horas. A paciente não tinha história de dor desse tipo. Sua temperatura estava em 37,9°C e a região abdominal inferior esquerda apresentou-se bastante sensível à apalpação. Os achados laboratoriais implicavam uma contagem de leucócitos totais igual a 29.000 células/mm3, dos quais 75% eram neutrófilos segmentados, 6% eram bastões, 14% eram linfócitos e 5% eram monócitos. A laparotomia revelou que a tuba uterina esquerda estava distendida, repleta de líquidos e a ponto de se romper. Foi realizada uma salpingectomia. Qual dos seguintes achados tem maior probabilidade de ser encontrado durante o exame microscópico da tuba uterina extraída? Metaplasia escamosa Células gigantes de Langhans Necrose liquefativa Infiltração mononuclear Proliferação de fibroblastos PATOLOGIA Avaliando Aprend.: SDE3962_SM_201707200751 V.1 Aluno(a): Matrícula: 201707200751 Desemp.: 0,1 de 0,5 21/10/2018 12:28:38 (Finalizada) 1a Questão (Ref.:201710248563) Pontos: 0,0 / 0,1 . Qual dos achados no exame clínico e anamnese nao são indicativos de alto risco para Doenças Cardiovasculares (DCV)? Retinopatia. Sexo masculino. 11 Obesidade. Sedentarismo. Tabagismo. 2a Questão (Ref.:201710248237) Pontos: 0,0 / 0,1 Assinalar a alternativa INCORRETA sobre a Isquemia: A isquemia divide-se em três tipos: Isquemia relativa temporária,Isquemia absoluta temporária e Isquemia persistente. Fatores de risco para a Isquemia são: Colesterol alto, Hipertensão arterial, Tabagismo, Alcoolismo,Excesso de peso,Sedentarismo e Diabetes mellitus Isquemia é um termo médico que significa deficiência ou ausência de suprimento sanguíneo e, consequentemente, de oxigênio, em determinado tecido ou órgão. Isquemia relativa temporária é a obstrução parcial das paredes vasculares, quando há aumento de atividade de um órgão. As células não morrem nem há sequelas. Isquemia pode originar muitos danos ao corpo, tais como: Infarto do miocárdio ou em outro local, acidente vascular cerebral ou em outro local, disfunção erétil, retinopatia diabética entre outros. 3a Questão (Ref.:201710247587) Pontos: 0,0 / 0,1 UM HOMEM COM 45 ANOS DE IDADE DEU ENTRADA NA EMERGÊNCIA QUEIXANDO-SE DE PRECORDIALGIA, TAQUICARDIA E SUDORESE INTENSA. SUA PA=19/12MM/HG, FC=110BPM. FOI FEITA A MEDICAÇÃO, EXAMES SANGUÍNEOS E ECG, PORÉM O PACIENTE FALECEU DE IAM. NA NECROPSIA FOI VERIFICADO NECROSE DE COAGULAÇÃO NO MÚSCULO CARDÍACO E FORMAÇÕES ATEROMATOSAS E TROMBOS NA ARTÉRIA CORONÁRIA ESQUERDA. QUAL EVENTO BIOQUÍMICO PRECEDEU ESSA NECROSE? ENTRADA DE POTÁSSIO NA CÉLULA ATIVAÇÃO DA NA+/K+ ATPASE SAÍDA DE SÓDIO DA CÉLULA PARA O MEIO EXTRACELULAR REDUÇÃO DA PRODUÇÃO DE ATP REDUÇÃO DO CÁLCIO INTRACELULAR 4a Questão (Ref.:201710247713) Pontos: 0,0 / 0,1 Trombose é a formação de um trombo no interior do coração ou de um vaso sanguíneo num indivíduo vivo. A trombose é causada devido a uma anomalia em um ou mais itens da Tríade de Virchow abaixo relacionados: Todas as opções estão corretas lesão vascular, alteração do fluxo sanguíneo e trombocitopenia alteração do fluxo sanguíneo, trombocitopenia e hipercoagulabilidade hipercoagulabilidade, alteração do fluxo sanguíneo e lesão vascular Lesão vascular, hipercoagulabilidade e trombocitopenia 5a Questão (Ref.:201710248173) Pontos: 0,1 / 0,1 D.Maria, senhora de 55 anos de idade tem apresentado desconforto e inchaço na perna esquerda desde a semana anterior. Ao exame físico, a movimentação da perna é discretamente difícil, porém a paciente não sentiu dor durante a apalpação. Um ultrasson diagnosticou trombose em veias profundas da perna. Todos os fatores citados podem estar contribuindo para tal condição clínica da paciente, EXCETO: Ingestão de aspirina Fluxo sanguíneo turbulento nenhuma das alternativas Lesão endotelial Trombocitose e Leucocitose 12 PATOLOGIA Avaliando Aprend.: SDE3962_SM_201708293752 V.1 Aluno(a): Matrícula: 201708293752 Desemp.: 0,1 de 0,5 21/09/2018 17:29:27 (Finalizada) 1a Questão (Ref.:201711349821) Pontos: 0,0 / 0,1 Considerando o conteúdo estudado sobre os estudos patológicos: Os exames citológicos, imunohistocitoquímicos, assim como os anatomopatológicos e a citometria e as mais recentes técnicas da Biologia Molecular constituem parte da diversidade de exames patológicos, que isoladamente permitem um diagnóstico e tratamento mais preciso das doenças. Os exames de bio-imagem e morfometria fazem parte do grupo de testes patológicos, diferentemente das técnicas morfofisiopatológicas que não são recomendadas para avaliar os estágios do processo Saúde-Doença. Os exames citológicos, histológicos, imunohistoquímicos, assim como os anatomopatológicos e a citometria e as mais recentes técnicas da Biologia Molecular constituem parte da diversidade de exames patológicos, que isoladamente permitem um diagnóstico e tratamento mais preciso das doenças. Os exames citológicos, histológicos, imunocitoquímicos, assim como os anatomopatológicos e a citometria e as mais recentes técnicas da Biologia Molecular constituem parte da diversidade de exames patológicos, que isoladamente permitem um diagnóstico e tratamento mais preciso das doenças. As diversas modalidades de estudos patológicos permitem um melhor diagnóstico e tratamento das patologias, porém, recomenda-se que os testes não sejam interpretados isoladamente, objetivando assim uma melhor compreensão do processo Saúde-Doença. 2a Questão (Ref.:201711349269) Pontos: 0,0 / 0,1 3) O alcoolismo está associado à causa de esteatose hepática alcoólica, degeneração celular que pode evoluir e levar à cirrose e até ao câncer hepatocelular. A respeito da esteatose hepática, é CORRETO afirmar que: trata-se de uma liberação anormal das enzimas ácidas contidas nos lisossomos dos hepatócitos, determinando a degradação de proteínas citosólicas fundamentais para a as funções celulares das células do fígado. trata-se de uma deposição anormal de proteínas no citoplasma dos hepatócitos, formando vacúolos protéicos bem corados pela eosina. trata-se de um acúmuloanormal de melanina no citoplasma dos hepatócitos, determinando o aparecimento de vacúolos marrom-escuros ou pretos. trata-se de um acúmulo anormal de água no citoplasma dos hepatócitos, que se tornam células edemaciadas, com membrana plasmática enfraquecida que pode romper-se. trata-se de uma deposição anormal de triglicerídeos no citoplasma dos hepatócitos, determinando o aparecimento de vacúolos claros que, em casos extremos, pode transformar o fígado num órgão amarelo, mole e gorduroso. 3a Questão (Ref.:201711349435) Pontos: 0,1 / 0,1 É o conjunto de alterações morfológicas, moleculares e/ou funcionais que surgem nos tecidos após agressão: Lesão Disfunção Inflamação Doença Infecção 4a Questão (Ref.:201711349432) Pontos: 0,0 / 0,1 13 As lesões (x) são aquelas relacionadas com a recuperação do estado de normalidade após finalizada a agressão; a letalidade ou não está frequentemente associadas à qualidade, à intensidade e à duração da agressão, bem como ao estado funcional ou tipo de célula afetada. Não complexas Completas Não-letais Letais Brandas 5a Questão (Ref.:201711349433) Pontos: 0,0 / 0,1 A ação dos agentes agressores, independente da sua origem, ocorre a partir de dois mecanismos básicos: a)__________, a partir de modificações moleculares que se traduzem em modificações estruturais; b) __________, a partir de processos de adaptação que quando ativados acarretam a neutralização ou a eliminação da agressão, viabilizam modificações em nível molecular que ocasionam alterações estruturais. A opção que corretamente completa as lacunas em (a) e (b) são respectivamente: Ação indireta e Ação direta Ação molecular e Ação estrutural Ação direta e Ação indireta Ação horizontal e Ação Vertical Ação estrutural e Ação molecular PATOLOGIA Avaliando Aprend.: SDE3962_SM_201708293752 V.1 Aluno(a): Matrícula: 201708293752 Desemp.: 0,5 de 0,5 10/10/2018 21:06:35 (Finalizada) 1a Questão (Ref.:201711350302) Pontos: 0,1 / 0,1 A albumina é uma proteína plasmática produzida pelo fígado. A redução da quantidade de albumina sérica ocorre nas hepatopatias, desnutrição protéica e síndrome nefrótica. Em ambos os casos ocorre aumento de líquido para os tecidos intersticiais. Qula é a causa do edema? Aumento da permeabilidade vascular Aumento da pressão hidrostática Aumento da pressão oncótica Redução da pressão oncótica Redução da pressão hidrostática 2a Questão (Ref.:201711349321) Pontos: 0,1 / 0,1 Recém-nato, 5 dias de vida, sexo masculino foi levado ao hospital pela mãe pois apresentava há três dias edema e área arroxeada na face acompanhados de palidez intensa. Ausência de febre, vômitos ou outros sangramentos. História familiar: mãe, 22 anos, saudável, nega vícios; pai 26 anos, saudável, nega vícios; tio materno diabético apresentando equimoses (área de sangramento plano) com facilidade. Exame físico: eupnéico, acianótico, afebril, descorado (+++/4+), hidratado, ativo e reativo. Presença de equimoses e petéquias (focos de sangramento puntiforme) em face anterior da coxa direita; Edema palpebral à esquerda, equimose em pálpebra superior esquerda. Após avaliação dos exames laboratoriais o diagnóstico final foi hemofilia A ou hemofilia clássica e anemia. A hemofilia A é um distúrbio na hemostasia que está relacionado à deficiência do fator VIII (fator da cascata de coagulação / anti- hemofílico). A hemostasia é um processo fisiológico envolvido na manutenção da fluidez sanguínea e também no controle do sangramento. Para que o tampão hemostático se forme é necessário uma perfeita ativação das plaquetas e dos fatores da cascata de coagulação. Sobre o caso são feitas as seguintes afirmações: I Nesse caso, não há a formação e o depósito de fibrina sobre o tampão plaquetário . II A anemia no recém-nato é justificada pela presença de petéquias e equimoses. III A deficiência do fator VIII da cascata de coagulação prejudica a coagulação do sangue. IV Pacientes hemofílicos possuem risco aumentado para hemorragias. Assinale a opção CORRETA: 14 As afirmações II e III estão corretas. Todas as afirmações estão corretas. As afirmações II, III e IV estão corretas. As afirmações I, II e IV estão corretas. Apenas a afirmação IV está correta. 3a Questão (Ref.:201711349320) Pontos: 0,1 / 0,1 Em tecidos necrosados, a alcalinidade está aumentada, provocando uma diminuição da solubilidade do carbonato de cálcio, facilitando sua precipitação. Que tipo de calcificação pode ocorrer em tecidos necrosados? distrófica. hiperplásica. metaplásica. metastática. displásica. 4a Questão (Ref.:201711349560) Pontos: 0,1 / 0,1 Eventos importantes que precedem a morte celular por isquemia são: Lesão mitocondrial e ativação de enzimas digestivas. Redução do cálcio intracelular e ativação de enzimas. Aumento do sódio intracelular e ativação de enzimas. Lesão mitocondrial e falha na bomba de sódio e potássio. Aumento do cálcio intracelular e ativação de enzimas. 5a Questão (Ref.:201711349469) Pontos: 0,1 / 0,1 Um paciente portador de uma anemia do tipo hemolítica apresentará um quadro de icterícia. Com base nestes dados escolha a alternativa que melhor responde às perguntas de 1 a 3. 1) Qual(is) a(s) bilirrubina(s) predominante(s) em seu plasma? 2) Como estariam as fezes deste paciente? 3) Há bilirrubina presente na urina? 1- Bilirrubina Direta; 2- Fezes Normocólicas; 3-Não 1-Bilirrubina Indireta; 2-Fezes Hipercólicas; 3-Não 1- Bilirrubina Direta e Indireta; 2- Fezes Normocólicas; 3-Sim 1- Bilirrubina Indireta; 2- Fezes Acólicas; 3-Sim 1- Bilirrubina Direta; 2- Fezes Acólicas; 3-Não PATOLOGIA Avaliando Aprend.: SDE3962_SM_201708293752 V.1 Aluno(a): Matrícula: 201708293752 Desemp.: 0,5 de 0,5 10/10/2018 21:08:09 (Finalizada) 1a Questão (Ref.:201711349693) Pontos: 0,1 / 0,1 Saúde é o estado de adaptação do organismo ao ambiente: físico, psíquico ou biológico no qual o mesmo interage. físico, químico ou social no qual o mesmo interage. ecológico, psíquico ou químico no qual o mesmo interage. 15 físico, químico ou biológico no qual o mesmo interage. físico, psíquico ou social no qual o mesmo interage. 2a Questão (Ref.:201711349563) Pontos: 0,1 / 0,1 Um paciente portador de anemia falciforme frequentemente necessita de diversos processos transfusionais durante sua vida podendo desenvolver um quadro de Hemocromatose. Esta doença deve-se ao acúmulo intracelular de _________________ e ______________________ no sistema fagocitário mononuclear. Cromo e Ceruloplasmina Glicogênio e Aminoácidos Glicosaminoglicanos e Proteínas Ferritina e Hemossiderina Cromógeno e Ferro 3a Questão (Ref.:201711349814) Pontos: 0,1 / 0,1 Necrose é o estado de morte de um tecido ou parte dele em um organismo vivo.A necrose é uma morte de um grupo de células, ocorrendo a perda da permeabilidade, possui resposta inflamatória, células ficam tumeficadas. A necrose é sempre um processo patológico e desordenado de morte celular (diferente da apoptose) causado por fatores que levam à lesão celular irreversível e conseqüente morte celular. Alguns exemplos destes fatores são hipóxia/isquemia, agentes químicos tóxicos ou agentes biológicos que causem dano direto ou desencadeiem resposta imunológica danosa, como fungos,bactérias e vírus. Com relação ao texto acima analise as proposições abaixo e marque um (X) na alternativa CORRETA. Necrose de liquefação é uma forma bastante distinta de necrose de coagulação. Macroscopicamente o tecido se torna esbranquiçado, granuloso, amolecido, com aspecto de queijo friável; Necrose gangrenosa É um tipo especial de necrose que ocorre quando há o extravasamento de enzimas lipolíticas para o tecido adiposo, o que leva à digestão (liquefação) da membrana de adipócitos e quebra das ligações estericas dos triglicérides. liberando assim ácidos graxos livres. Necrose caseosa é a necrose associada à infecção por agentes biológicos (principalmente bactérias) a um tecido, ou no caso específico da lesão por isquemia ou hipóxia no tecido cerebral; Necrose fibrinoide o tecido necrótico adquire um aspecto hialino (róseo e vítreo), acidofílico, semelhante a fibrina. Ocorre em pequenas artérias (portanto, maiores que arteríolas) em duas situações básicas: em algumas doenças autoimunes e na hipertensão arterial maligna. Necrose gordurosa na verdade não é um tipo específico de necrose, contudo, ela é utilizada na prática clínica para descrever um tipo de necrose de coagulação que acomete principalmente extremidade de membros que perderam o suprimento sanguíneo. 4a Questão (Ref.:201711349553) Pontos: 0,1 / 0,1 A isquemia prolongada e progressiva leva ao infarto. A área necrosada apresenta coloração pálida mas mantém sua morfologia por algum tempo até que ocorra a cicatrização desta lesão. Que tipo de necrose ocorre em órgãos compactos que sofrem isquemia? Liquefativa. Gangrenosa. Coagulativa. Gordurosa. Caseosa. 5a Questão (Ref.:201711349439) Pontos: 0,1 / 0,1 As agressões podem alterar o metabolismo celular, acarretando o acúmulo de substâncias intracelulares, ou podem modificar os processos os quais regulam o (x) e a (y) celular. As incógnitas x e y podem ser substituídas corretamente por: Citoesqueleto e Estrutura 16 Crescimento e Diferenciação Citoesqueleto e Patologia Citoesqueleto e Fisiologia Pigmento e Estrutura PATOLOGIA Avaliando Aprend.: SDE3962_SM_201707034605 V.1 Aluno(a): Matrícula: 201707034605 Desemp.: 0,5 de 0,5 21/09/2018 22:55:31 (Finalizada) 1a Questão (Ref.:201710064218) Pontos: 0,1 / 0,1 Adaptação é uma propriedade geral dos seres vivos que se traduz pela capacidade de ser sensível às variações do meio ambiente (irritabilidade), assim como: Alterações do patrimônio genético Natureza do agente agressor Intensidade da agressão Duração da lesão Variações bioquímicas e fisiológicas 2a Questão (Ref.:201710065309) Pontos: 0,1 / 0,1 Toda agressão gera estímulos que induzem, nos tecidos, respostas adaptativas que visam torná-los mais resistentes às agressões subsequentes. As alternativas abaixo descrevem as respostas adaptativas das células dos tecidos, EXCETO. Aumento de estabilidade de membranas celulares. Alterações moleculares para aumentar a resistência celular Redução de síntese de ATP. Aumento da resistência à desnaturação de proteínas. Aumento da resistência das células às agressões. 3a Questão (Ref.:201710064756) Pontos: 0,1 / 0,1 Sobre as técnicas de estudo em Patologia: Os testes imunocitohistoquímicos são limitados quanto ao estudo do câncer, uma vez que as metodologias empregadas nestes testes não permitem a identificação de proteínas (antígenos) específicas do tumor. Os exames citológicos não servem para a análise de células individualizadas / livres, por exemplo, neoplásicas e parasitárias. Os testes patológicos são tão exatos quanto ao diagnóstico, que não são necessárias a coleta de outras informações do paciente ou observações clínicas do mesmo. A Biópsia pode ser utilizada para diagnóstico e/ou tratamento, uma vez que a amostra analisada deve ser representativa de a toda a lesão / tecido. É importante ressaltar que a associação da mesma com testes de bio-imagem eleva ainda mais a precisão do diagnóstico. Os testes patológicos são tão exatos quanto ao diagnóstico que não são necessárias a coleta de outras informações do paciente ou a realização de exames de bio-imagem do mesmo. 4a Questão (Ref.:201710064782) Pontos: 0,1 / 0,1 Um homem de 30 anos de idade sofreu uma fratura femoral esquerda em um acidente quando esquiava e sua perna foi engessada. Após várias semanas de imobilização da perna, o diâmetro da panturrilha esquerda diminuiu. Essa alteração provavelmente resultou de qual das seguintes alterações nos músculos da panturrilha? 17 Hialinose Hipotrofia Distrofia Aplasia Hipoplasia 5a Questão (Ref.:201710064411) Pontos: 0,1 / 0,1 O termo Etiologia utilizado em Patologia refere-se ao: Estudo das alterações funcionais dos tecidos Estudo dos mecanismos das doenças Estudo das causas das doenças Estudo do início das doenças Estudo das alterações morfológicas dos tecidos PATOLOGIA Avaliando Aprend.: SDE3962_SM_201707034605 V.1 Aluno(a): Matrícula: 201707034605 Desemp.: 0,5 de 0,5 21/09/2018 23:16:08 (Finalizada) 1a Questão (Ref.:201710064777) Pontos: 0,1 / 0,1 Pigmentação é o processo de formação ou acúmulo, normal ou patológico, de pigmentos em certos locais do organismo. A patologia das pigmentações centra-se no fato de que estão presentes não somente cores diferentes no local, mas também, e principalmente, substâncias estranhas aos tecidos, provocando as chamadas reações inflamatórias. Os agentes pigmentadores exógenos, assim, constituem, antes de mais nada, fatores de agressão, ao contrário dos agentes pigmentadores endógenos, naturais no organismo, cuja presença indica que o tecido está sofrendo algum tipo de agressão não necessariamente provocado pelo pigmento. Com relação ao texto acima analise as proposições abaixo e marque um (X) na opção CORRETA. Para que a bilirrubina possa ser liberada a partir da hemoglobina, é necessário que a fração Heme seja separa da fração protéica (globina). Em seguida abre-se o anel porfirínico do heme, resultando na formação de biliverdina, ferro e monóxido de carbono. A biliverdina é reduzida em bilirrubina por meio da ação da enzima biliverdina redutase. A bilirrubina, após ser conjugada, será facilmente liberada no suor. Argíria tipo de pigmentação por óxido de ferro. Atinge o pulmão por inalação de partículas de ferro. Atingem principalmente trabalhadores de mineradoras de hematita, soldadoras e trabalhadores que manipulam pigmentos com óxido de ferro. A bilirrubina é um pigmento exógeno, ou seja: o pigmento causa a patologia. Siderose São pigmentações por sais de prata nos tecidos. Geralmente é oriunda por contaminação sistêmica por medicação, manifestando-se na pele e na mucosa bucal. Cor: acinzentada e azul- escuro, e enegrecida se a prata sofrer redução. 2a Questão (Ref.:201710064786) Pontos: 0,1 / 0,1 Uma mulher de 45 anos de idade que trabalha em pé como caixa de banco percebeu que, ao final de seu turno de 8 horas, a parte inferior de suas pernas e seus pés estavam inchados, embora não estivessem assim no início do dia. Não havia dor nem eritema associados ao inchaço. A mulher é sadia e não toma nenhum medicamento; os testes laboratoriais revelaram que as funções hepática e renal estão normais. Qual dos seguintes mecanismos melhor explica este fenômeno? Aumento da pressão hidrostática Ingestão excessivade água Obstrução linfática Hipoalbuminemia Aldosteronismo secundário 18 3a Questão (Ref.:201710064630) Pontos: 0,1 / 0,1 O exercício físico aumenta o fluxo sanguíneo e, consequentemente, o cisalhamento, que por sua vez estimula a liberação de óxido nítrico (NO) e de prostaciclina (PGI2) pelas células endoteliais, ambos capazes de provocar: hipervolemia. vasodilatação. vasoconstrição. hipovolemia. neovascularização. 4a Questão (Ref.:201710064784) Pontos: 0,1 / 0,1 Uma mulher de 68 anos de idade perdeu a consciência repentinamente. Ao despertar depois de 1 hora, não conseguiu falar nem movimentar o braço e a perna do lado direito. Após 2 meses, uma varredura de Tomografia Computadorizada do crânio mostrou a existência de uma extensa área cística no lobo parietal esquerdo. Qual dos seguintes processos patológicos é o mais provável de ter ocorrido no cérebro? Necrose de Coagulação Cariólise Necrose Gordurosa Apoptose Necrose Liquefativa 5a Questão (Ref.:201710064322) Pontos: 0,1 / 0,1 A CONGESTÃO DOS MEMBROS INFERIORES PODE LEVAR AO EDEMA POR QUE: CAUSA OBSTRUÇÃO LINFÁTICA REDUZ A PRESSÃO ONCÓTICA DIMINUI A PRESSÃO HIDROSTÁTICA AUMENTA A PRESSÃO HIDROSTÁTICA AUMENTA A PRESSÃO ONCÓTICA PATOLOGIA Avaliando Aprend.: SDE3962_SM_201707034605 V.1 Aluno(a): Matrícula: 201707034605 Desemp.: 0,5 de 0,5 11/10/2018 17:37:39 (Finalizada) 1a Questão (Ref.:201710064213) Pontos: 0,1 / 0,1 1) Saúde e normalidade não têm o mesmo significado. A palavra saúde é utilizada em relação ao indivíduo, enquanto o termo normalidade é utilizado em relação a: Conceito biológico de adaptação Aspectos das doenças Parâmetros estruturais e funcionais 19 Variações do meio ambiente Variações metabólicas 2a Questão (Ref.:201710064493) Pontos: 0,1 / 0,1 "Ocorre quando a célula agredida pelo estímulo nocivo sofre alterações funcionais e morfológicas, porém mantém-se viva, recuperando-se quando o estímulo nocivo é retirado ou cessa."O texto selecionado refere-se ao conceito de: Lesão celular irreversível Necrose celular Lesão celular reversível Agressão celular irreversível Agressão celular reversível 3a Questão (Ref.:201710064371) Pontos: 0,1 / 0,1 A ação dos agentes agressores, independente da sua origem, ocorre a partir de dois mecanismos básicos: a)__________, a partir de modificações moleculares que se traduzem em modificações estruturais; b) __________, a partir de processos de adaptação que quando ativados acarretam a neutralização ou a eliminação da agressão, viabilizam modificações em nível molecular que ocasionam alterações estruturais. A opção que corretamente completa as lacunas em (a) e (b) são respectivamente: Ação estrutural e Ação molecular Ação molecular e Ação estrutural Ação indireta e Ação direta Ação direta e Ação indireta Ação horizontal e Ação Vertical 4a Questão (Ref.:201710064369) Pontos: 0,1 / 0,1 As agressões podem alterar o metabolismo celular, acarretando o acúmulo de substâncias intracelulares, tendo-se as (x). A incógnita x pode ser substituída por: Hipotrofias Degenerações Hiperplasias Hipertrofias Necroses 5a Questão (Ref.:201710064589) Pontos: 0,1 / 0,1 A patogenia da (X) envolve estímulos agressores que, atuando na parede endotelial, provocam o aparecimento de fendas na camada íntima. Estas, durante o fluxo sanguíneo, recebem o plasma composto por substâncias de baixo peso molecular, em especial os lipídios, que passam a se armazenar nas células dessa camada. A presença heterotópica das gorduras inicia a mudança estrutural da parede endotelial das grandes artérias. A incógnita (X) pode ser substituída por: calcificação diabetes aterosclerose hipertensão hipotensão 20 PATOLOGIA Avaliando Aprend.: SDE3962_SM_201707034605 V.1 Aluno(a): Matrícula: 201707034605 Desemp.: 0,5 de 0,5 25/10/2018 20:32:27 (Finalizada) 1a Questão (Ref.:201710064332) Pontos: 0,1 / 0,1 A inflamação, também chamada de processo inflamatório, é uma resposta natural do organismo contra uma infecção ou lesão, com o objetivo de destruir os agentes agressores. Ela faz parte do sistema imunológico. As causas da inflamação podem ser bactérias, vírus ou parasitas, veneno, calor, exposição à radiação ou traumatismos, como quebra de um osso. Quando há lesão ou infecção de um órgão, são libertadas substâncias no organismo como a histamina, que originam a resposta inflamatória. Estas substâncias aumentam a irrigação sanguínea no local da lesão, produção de substâncias inflamatórias que aumentam a permeabilidade dos vasos sanguíneos e também quimiotaxia, um processo químico pelo qual as células do sangue como neutrófilos e macrófagos são atraídas para o local da lesão. Estas células vão destruir os agentes causadores da inflamação e produzir substâncias químicas que ativam as plaquetas para controlar um possível sangramento. A partir da análise do texto, a alternativa que expressa corretamente o conceito de inflamação crônica é: é a respostas inicial e rápida a uma lesão nas células ou tecido de um órgão, sendo caracterizada pelos sinais típicos da inflamação como o calor, vermelhidão, inchaço e dor. Um exemplo é a amigdalite. é a respostas inicial e rápida a uma lesão nas células ou tecido de um órgão, sendo caracterizada apenas por calor e vermelhidão. Um exemplo de inflamação aguda é a rinite. é uma inflamação que persiste por mais de 3 meses e os seus sintomas não são muito específicos nem visíveis. Alguns exemplos são a artrite reumatoide ou tuberculose. é uma resposta imediata e precoce a um agente nocivo. Em consequência dos leucócitos e anticorpos (os dois principais componentes de defesa contra patógenos) serem conduzidos na corrente sanguínea, os fenômenos vasculares desempenham um importante papel neste tipo de inflamação. é dita também imediata por se desenvolver no instante da ação do agente lesivo, e inespecífica por ser sempre qualitativamente a mesma, independentemente da causa que a provoque. 2a Questão (Ref.:201710064365) Pontos: 0,1 / 0,1 É o processo de defesa do organismo em que atuam os anticorpos, moléculas proteicas encontrados no plasma sanguíneo, também conhecidas como imunoglobulinas. A sentença refere-se à: Infecção Inflamação imunidade humoral hipersensibilidade tipo I imunidade mediada por células 3a Questão (Ref.:201710064375) Pontos: 0,1 / 0,1 Os mastócitos que estão sensibilizados mantêm as moléculas de IgE expostas em sua superfície por longos períodos; se houver interação específica desses anticorpos com os alérgenos originais, ocorre a desgranulação das células com a liberação de mediadores químicos ainda em pré-formação, que são os mediadores primários. Dentre eles estão à histamina, proteases, fatores quimiotáticos para neutrófilos e eosinófilos (relacionado à quimiotaxia) e heparina, responsáveis pelo desenvolvimento do processo inflamatório, que pode ser localizada ou sistêmica. As células em questão participam de uma reação de: Hipersensibilidade tipo I Hipersensibilidade tipo II Hipersensibilidade Tipo I e Tipo IV Hipersensibilidade tipo IV Hipersensibilidade tipo III 21 4a Questão (Ref.:201710064366) Pontos: 0,1/ 0,1 É uma resposta de anafilaxia na qual a resposta principal é humoral tendo como efetores anticorpos IgE, basófilos e mastócitos. Exemplos de respostas localizadas: urticária, asma e rinite alérgica. Exemplos de respostas sistêmicas: choque anafilático por penicilina; anemia hemolítica, pênfigo. O parágrafo refere-se a um tipo de reação específica denominada: Hipersensibilidade tipo IV Hipersensibilidade tipo II Hipersensibilidade tipo I Autoimunidade Hipersensibilidade tipo III 5a Questão (Ref.:201710064428) Pontos: 0,1 / 0,1 A cicatrização de feridas consiste em uma perfeita e coordenada cascata de eventos celulares e moleculares que interagem para que ocorra a repavimentação e a reconstituição do tecido. Assinale a alternativa FALSA sobre as características de uma cicatrização de segunda intenção: há morte de número maior de células sendo uma lesão mais significativa do tecido conjuntivo, Formam cicatrizes maiores. ocorre um afastamento maior das bordas da ferida e a deposição maior de colágeno Podem evoluir a processos infecciosos. Apesar de ser uma lesão de maior extensão, a lesão de segunda intenção é sempre limpa, livre de infecções PATOLOGIA Avaliando Aprend.: SDE3962_SM_201707254291 V.1 Aluno(a Matrícula: 201707254291 Desemp.: 0,4 de 0,5 15/10/2018 17:42:13 (Finalizada) 1a Questão (Ref.:201710306412) Pontos: 0,1 / 0,1 Embasando-se no seu conhecimento a cerca da importante área da Patologia, é importante confirmar que: A mesma pode ser compreendida como a ciência que estuda as causas das doenças, os mecanismos que as produzem, as sedes e as alterações morfofisiológicas que as caracterizam, porém, sem fazer uso de testes ou técnicas biológicas específicas. A mesma pode ser compreendida apenas como a ciência que estuda as causas das doenças e os mecanismos etiológicos que as caracterizam, sem objetivar a identificação de vetores e hospedeiros. A mesma pode ser compreendida como a ciência que estuda as ocorrências das doenças e as alterações morfofisiológicas que não envolvam alterações celulares. A mesma pode ser compreendida apenas como a ciência que estuda as causas das doenças, sem objetivar a identificação de vetores e hospedeiros. A mesma pode ser compreendida como a ciência que estuda as causas das doenças, os mecanismos que as produzem, as sedes e as alterações morfofisiológicas que as caracterizam, resultando em lesões reversíveis ou irreversíveis. 2a Questão (Ref.:201710305873) Pontos: 0,1 / 0,1 Adaptação é uma propriedade geral dos seres vivos que se traduz pela capacidade de ser sensível às variações do meio ambiente (irritabilidade), assim como: Natureza do agente agressor Alterações do patrimônio genético Intensidade da agressão 22 Duração da lesão Variações bioquímicas e fisiológicas 3a Questão (Ref.:201710306964) Pontos: 0,0 / 0,1 Toda agressão gera estímulos que induzem, nos tecidos, respostas adaptativas que visam torná-los mais resistentes às agressões subsequentes. As alternativas abaixo descrevem as respostas adaptativas das células dos tecidos, EXCETO. Alterações moleculares para aumentar a resistência celular Aumento da resistência das células às agressões. Aumento de estabilidade de membranas celulares. Aumento da resistência à desnaturação de proteínas. Redução de síntese de ATP. 4a Questão (Ref.:201710306411) Pontos: 0,1 / 0,1 Sobre as técnicas de estudo em Patologia: Os testes imunocitohistoquímicos são limitados quanto ao estudo do câncer, uma vez que as metodologias empregadas nestes testes não permitem a identificação de proteínas (antígenos) específicas do tumor. Os exames citológicos não servem para a análise de células individualizadas / livres, por exemplo, neoplásicas e parasitárias. Os testes patológicos são tão exatos quanto ao diagnóstico que não são necessárias a coleta de outras informações do paciente ou a realização de exames de bio-imagem do mesmo. Os testes patológicos são tão exatos quanto ao diagnóstico, que não são necessárias a coleta de outras informações do paciente ou observações clínicas do mesmo. A Biópsia pode ser utilizada para diagnóstico e/ou tratamento, uma vez que a amostra analisada deve ser representativa de a toda a lesão / tecido. É importante ressaltar que a associação da mesma com testes de bio-imagem eleva ainda mais a precisão do diagnóstico. 5a Questão (Ref.:201710306437) Pontos: 0,1 / 0,1 Um homem de 30 anos de idade sofreu uma fratura femoral esquerda em um acidente quando esquiava e sua perna foi engessada. Após várias semanas de imobilização da perna, o diâmetro da panturrilha esquerda diminuiu. Essa alteração provavelmente resultou de qual das seguintes alterações nos músculos da panturrilha? Distrofia Hipotrofia Aplasia Hipoplasia Hialinose PATOLOGIA Avaliando Aprend.: SDE3962_SM_201707254291 V.1 Aluno(a): Matrícula: 201707254291 Desemp.: 0,5 de 0,5 15/10/2018 17:55:24 (Finalizada) 1a Questão (Ref.:201710306311) Pontos: 0,1 / 0,1 Com relação ao processo de apoptose é INCORRETO afirmar: Há formação de corpos apoptóticos Considerado como ¿morte celular programada¿ 23 Sempre acompanhado por inflamação Ocorre condensação da cromatina Ativado por mais de um grupo de genes 2a Questão (Ref.:201710306152) Pontos: 0,1 / 0,1 Um paciente portador de um cálculo obstruindo o colédoco apresentará um quadro de icterícia. Com base nestes dados escolha a alternativa que melhor responde às perguntas de 1 a 3. 1) Qual(is) a(s) bilirrubina(s) predominante(s) em seu plasma? 2) Como estariam as fezes deste paciente? 3) Há bilirrubina presente na urina? 1- Bilirrubina Direta; 2- Fezes Normocólicas; 3-Não 1- Bilirrubina Direta; 2- Fezes Acólicas; 3-Sim 1-Bilirrubina Indireta; 2-Fezes Hipercólicas; 3-Não 1- Bilirrubina Indireta; 2- Fezes Acólicas; 3-Sim 1- Bilirrubina Direta e Indireta; 2- Fezes Normocólicas; 3-Sim 3a Questão (Ref.:201710306407) Pontos: 0,1 / 0,1 Necrose é o estado de morte de um tecido ou parte dele em um organismo vivo.A necrose é uma morte de um grupo de células, ocorrendo a perda da permeabilidade, possui resposta inflamatória, células ficam tumeficadas. A necrose é sempre um processo patológico e desordenado de morte celular (diferente da apoptose) causado por fatores que levam à lesão celular irreversível e conseqüente morte celular. Alguns exemplos destes fatores são hipóxia/isquemia, agentes químicos tóxicos ou agentes biológicos que causem dano direto ou desencadeiem resposta imunológica danosa, como fungos, bactérias e vírus. Com relação ao texto acima analise as proposições abaixo e marque um (X) na alternativa CORRETA. Necrose gangrenosa É um tipo especial de necrose que ocorre quando há o extravasamento de enzimas lipolíticas para o tecido adiposo, o que leva à digestão (liquefação) da membrana de adipócitos e quebra das ligações estericas dos triglicérides. liberando assim ácidos graxos livres. Necrose gordurosa na verdade não é um tipo específico de necrose, contudo, ela é utilizada na prática clínica para descrever um tipo de necrose de coagulação que acomete principalmente extremidade de membros que perderam o suprimento sanguíneo. Necrose caseosa é a necrose associada à infecção por agentes biológicos (principalmente bactérias) a um tecido, ou no caso específico da lesão por isquemia ou hipóxia no tecido cerebral;Necrose fibrinoide o tecido necrótico adquire um aspecto hialino (róseo e vítreo), acidofílico, semelhante a fibrina. Ocorre em pequenas artérias (portanto, maiores que arteríolas) em duas situações básicas: em algumas doenças autoimunes e na hipertensão arterial maligna. Necrose de liquefação é uma forma bastante distinta de necrose de coagulação. Macroscopicamente o tecido se torna esbranquiçado, granuloso, amolecido, com aspecto de queijo friável; 4a Questão (Ref.:201710306441) Pontos: 0,1 / 0,1 Uma mulher de 45 anos de idade que trabalha em pé como caixa de banco percebeu que, ao final de seu turno de 8 horas, a parte inferior de suas pernas e seus pés estavam inchados, embora não estivessem assim no início do dia. Não havia dor nem eritema associados ao inchaço. A mulher é sadia e não toma nenhum medicamento; os testes laboratoriais revelaram que as funções hepática e renal estão normais. Qual dos seguintes mecanismos melhor explica este fenômeno? Aumento da pressão hidrostática Obstrução linfática Ingestão excessiva de água Hipoalbuminemia Aldosteronismo secundário 5a Questão (Ref.:201710306439) Pontos: 0,1 / 0,1 Uma mulher de 68 anos de idade perdeu a consciência repentinamente. Ao despertar depois de 1 hora, não conseguiu falar nem movimentar o braço e a perna do lado direito. Após 2 meses, uma varredura de Tomografia 24 Computadorizada do crânio mostrou a existência de uma extensa área cística no lobo parietal esquerdo. Qual dos seguintes processos patológicos é o mais provável de ter ocorrido no cérebro? Necrose de Coagulação Necrose Liquefativa Apoptose Necrose Gordurosa Cariólise PATOLOGIA Avaliando Aprend.: SDE3962_SM_201707254291 V.1 Aluno(a): Matrícula: 201707254291 Desemp.: 0,5 de 0,5 22/10/2018 20:26:49 (Finalizada) 1a Questão (Ref.:201710306337) Pontos: 0,1 / 0,1 Necrose celular é uma lesão irreversível que possui uma classificação derivada de sua aparencia morfohistológica. Marque a alternativa que apresenta as duas idéias em concordância. Necrose gordurosa: acúmulo e gordura em vacúolos especializados em células hematopoiéticas. Necrose coagulativa: bastante parecida com a liquefativa, mas com destruição total da aparencia da célula; Necrose liquefativa: destruição da aparencia do meio extracelular e intracelular, mais com permanecia de estruturas básicas funcionais; Necrose fibrinóide: deposição de imunocomplexos em vasos, característica de doenças autoimunes; Necrose caseosa: formação e corpos eletrodensos e com eosinofilia, principalmente por infecções virais; 2a Questão (Ref.:201710306895) Pontos: 0,1 / 0,1 A albumina é uma proteína plasmática produzida pelo fígado. A redução da quantidade de albumina sérica ocorre nas hepatopatias, desnutrição protéica e síndrome nefrótica. Em ambos os casos ocorre aumento de líquido para os tecidos intersticiais. Qula é a causa do edema? Aumento da pressão oncótica Aumento da permeabilidade vascular Redução da pressão oncótica Redução da pressão hidrostática Aumento da pressão hidrostática 3a Questão (Ref.:201710306893) Pontos: 0,1 / 0,1 A falência circulatória associada a grave distúrbio da microcirculação e hipoperfusão generalizada de tecidos e órgãos caracteriza qual disturbio circulatório? embolia hiperemia passiva hiperemia ativa edema choque 4a Questão (Ref.:201710306299) Pontos: 0,1 / 0,1 Assinale a alternativa CORRETA em relação a inflamação 25 A inflamação aguda é uma resposta de duração prolongada (dias a anos), repetitiva, progressiva e caracterizada por diferentes fenômenos que acontecem simultaneamente como, por exemplo, influxo de linfócitos e macrófagos com proliferação vascular associada e fibrose (cicatrização). Na inflamação aguda encontramos apenas neutrófilos no local da inflamação. A infecção aguda é característico apenas o processo de morte celular por apoptose. Os cinco sinais cardinais da inflamação são rubor, calor, tumor, dor e perda da função. Inflamação crônica é um tipo de reação de início rápido e de curta duração (com variação de poucos minutos a horas), sendo caracterizada pela formação de edema, migração de neutrófilos da microcirculação para o local da lesão e alterações vasculares (vasodilatação do calibre vascular que leva a um aumento do fluxo sanguíneo e da permeabilidade vascular que, por sua vez, favorecem os fenômenos exsudativos). 5a Questão (Ref.:201710306176) Pontos: 0,1 / 0,1 COM RELAÇÃO AS INFLAMAÇÕES AGUDAS É CORRETO AFIRMAR: APRESENTAM LINFÓCITOS E MONÓCITOS COMO SEUS REPRESENTANTES CELULARES. APRESENTA NEUTRÓFILOS E LINFÓCITOS COMO SEUS REPRESENTANTES CELULARES SUA RESPOSTA É RÁPIDA E INESPECÍFICA. POSSUEM RESPOSTA RÁPIDA E ESPECÍFICA. SUA RESPOSTA É LENTA E ESPECÍCIFA. PATOLOGIA Avaliando Aprend.: SDE3962_SM_201707254291 V.1 Aluno(a): Matrícula: 201707254291 Desemp.: 0,4 de 0,5 25/10/2018 17:40:17 (Finalizada) 1a Questão (Ref.:201710325060) Pontos: 0,0 / 0,1 Relacione a condição com a descrição/condição patológica correspondente 1- Edema / 2- Hiperemia ativa / 3- Congestão / 4- Hemorragia / 5- Embolia ( ) Condição em que há aumento do aporte sanguíneo arterial para o tecido. Ex: músculo esquelético durante o exercício físico; ( ) Condição em que há a redução do retorno venoso local, ocorre em decorrência da obstrução do vaso venoso. ( ) Ocorre em condições como aumento da pressão hidrostática capilar ou obstrução linfática, tendo como em consequência o acúmulo de líquido na região intersticial ou cavidades corporais. ( ) Condição que leva à hipotensão dentro dos vasos por redução do volume sanguíneo circulante decorrente da ruptura do vasos. ( ) Condição em que há obstrução de vasos por massas sólidas ou gasosas que se deslocam pela luz do vaso. A sequência correta é: d. 2, 3, 5, 4, 1; e. 2, 3, 1, 4, 5; b. 2, 5, 1, 4, 3; a. 2, 1, 4, 5, 3; c. 4, 3, 1, 5, 2; 2a Questão (Ref.:201710306020) Pontos: 0,1 / 0,1 26 É o processo de defesa do organismo em que atuam os anticorpos, moléculas proteicas encontrados no plasma sanguíneo, também conhecidas como imunoglobulinas. A sentença refere-se à: hipersensibilidade tipo I imunidade mediada por células Infecção Inflamação imunidade humoral 3a Questão (Ref.:201710306438) Pontos: 0,1 / 0,1 As primeiras células a chegarem ao foco inflamatório são: Neutrófilos Linfócitos Monócitos Basófilos Acidófilos 4a Questão (Ref.:201710306363) Pontos: 0,1 / 0,1 Em dado experimento, bactérias são introduzidas em uma preparação de tecido perfundida. Os neutrófilos deixam a vasculatura e migram para o sítio de inoculação das bactérias. A movimentação desses neutrófilos provavelmente é mediada por qual das seguintes substâncias? Glicose Molécula C3a do complemento Glicosaminoglicanos Glicosamina Aminoácios 5a Questão (Ref.:201710306335) Pontos: 0,1 / 0,1 Uma mulher de 20 anos de idade, sexualmente ativa, apresentou uma dor abdominal que durou 24 horas. A paciente não tinha história de dor desse tipo. Sua temperatura estava em 37,9°C e a região abdominal inferior esquerda apresentou-se bastante sensível à apalpação. Os achados laboratoriais implicavam uma contagem de leucócitos totais igual a 29.000 células/mm3,dos quais 75% eram neutrófilos segmentados, 6% eram bastões, 14% eram linfócitos e 5% eram monócitos. A laparotomia revelou que a tuba uterina esquerda estava distendida, repleta de líquidos e a ponto de se romper. Foi realizada uma salpingectomia. Qual dos seguintes achados tem maior probabilidade de ser encontrado durante o exame microscópico da tuba uterina extraída? Células gigantes de Langhans Proliferação de fibroblastos Metaplasia escamosa Necrose liquefativa Infiltração mononuclear 27 1a Questão (Ref.:201710207344) Pontos: 0,1 / 0,1 A Hipóxia pode causar lesão celular pela redução da respiração aeróbica oxidativa. Um exemplo de causa direta de Hipóxia é: infecção pelo Mycobacterium tuberculosis. insuficiência cardiorrespiratória. exposição ao asbesto. hiperemia ativa. aumento brusco na pressão atmosférica. 2a Questão (Ref.:201710207351) Pontos: 0,1 / 0,1 Degeneração é uma palavra que em Português significa passar de um estado para outro inferior, com qualidades e características menores que o primeiro estado. Em Patologia, se refere à: Diminuição da capacidade de produção e liberação de proteínas que levam ao acúmulo intracelular; Atrofia; Formação de depósitos intra ou extracelulares de substâncias endógenas ou exógenas com redução do metabolismo Formação de micelas nas células indiferenciadas do feto, formando as bolsas articulares. Desnaturação e/ou ruptura de proteínas estruturias; 3a Questão (Ref.:201710207205) Pontos: 0,1 / 0,1 O consumo excessivo de alcool leva ao acúmulo de acidos graxos intracelular. Este mecanismo leva a qual patologia? asbestose antracose pancreatite hemossiderose esteatose 4a Questão (Ref.:201710207281) Pontos: 0,1 / 0,1 Ocorre quando há carência de oxigênio nos tecidos orgânicos, sendo causada por diferentes fatores. A sentença refere-se a um quadro de: Anemia Anóxia Hipóxia Hiperemia Volemia 5a Questão (Ref.:201710207471) Pontos: 0,1 / 0,1 Caracterizada como uma degeneração que ocorre pelo acúmulo de gorduras neutras, principalmente triglicerídeos, acometendo principalmente o fígado, sendo acompanhado por alterações de enzimas hepáticas como TGO e TGP: Degeneração hialina Degeneração hidrópica Lipoidose Glicogenose Esteatose 1a Questão (Ref.:201710208657) Pontos: 0,1 / 0,1 28 Quando um câncer se espalha para além do local de surgimento, dizemos que ocorreu um (a): a) reação tumoral. b) metástase. e) carcinoma. c) translocação. d) neoplasia. 2a Questão (Ref.:201710207355) Pontos: 0,1 / 0,1 Assinale a alternativa INCORRETA. A isquemia causada pela obstrução de um vaso arterial, em qualquer tecido, causa necrose do tipo coagulativa. Infarto é uma área localizada de necrose de coagulação. As infecções purulentas, em geral, levam à necrose tecidual do padrão liquefativo. Um tecido necrótico pode, sob certas circunstâncias, originar um foco de calcificação distrófica. A necrose fibrinoide está tipicamente relacionada a insultos de caráter imunológico. 3a Questão (Ref.:201710207916) Pontos: 0,1 / 0,1 A falência circulatória associada a grave distúrbio da microcirculação e hipoperfusão generalizada de tecidos e órgãos caracteriza qual disturbio circulatório? edema hiperemia ativa embolia choque hiperemia passiva 4a Questão (Ref.:201710207929) Pontos: 0,0 / 0,1 Um homem de 60 anos de idade, diabético e hipertenso, apresenta história de 4 meses de deglutição difícil e perda de 6 Kg . O exame físico não demonstra elementos dignos de nota. A endoscopia alta revela uma grande massa ulcerada no terço superior do esôfago. A biopsia revela presença de células anaplásicas revestindo estruturas semelhantes a glândulas. A respeito do caso supracitado, marque a opção correta. A idade avançada do paciente,a perda de peso e a endoscopia já sugerem tratar-se de um câncer, sem necessidade de fazer biópsia Trata-se de um adenoma esofágico devido a presença de células anaplásicas revestindo estruturas semelhantes a glandulas. Diabetes e hipertensão são considerados fatores de risco para o desenvolvimento de câncer esofágico. Trata-se de um adenocarcinoma esofágico devido a presença de células anaplásicas revestindo estruturas semelhantes a glandulas. Ulceração e anaplasia podem acontecer tanto em tumores benignos quanto em tumores malignos. 5a Questão (Ref.:201710207451) Pontos: 0,1 / 0,1 Trata-se de uma resposta imunitária extremamente sensibilizada que gera dano celular e/ou tecidual causando danos ao organismo. Frequentemente, o termo é utilizado como sinônimo de alergia. A sentença refere-se a uma resposta imunológica denominada: Neoplasia Displasia Infecção Hipersensibilidade Inflamação 29 1a Questão (Ref.:201710207187) Pontos: 0,1 / 0,1 SÃO EXEMPLOS DE NECROSE LIQUEFATIVA: INFARTO DO MIOCÁRDIO TUBERCULOSE PANCREATITE E MENINGITE PRULENTA ABSCESSO E PANCREATITE MENINGITE PURULENTA E ABSCESSO 2a Questão (Ref.:201710207346) Pontos: 0,1 / 0,1 Com relação à lipidose hepática é CORRETO afirmar: Não apresenta lesão microscópica correspondente É uma alteração celular reversível É uma alteração celular irreversível Não pode ser observada macroscopicamente Não ocorre em humanos 3a Questão (Ref.:201710207358) Pontos: 0,1 / 0,1 Uma mulher de 20 anos de idade, sexualmente ativa, apresentou uma dor abdominal que durou 24 horas. A paciente não tinha história de dor desse tipo. Sua temperatura estava em 37,9°C e a região abdominal inferior esquerda apresentou-se bastante sensível à apalpação. Os achados laboratoriais implicavam uma contagem de leucócitos totais igual a 29.000 células/mm3, dos quais 75% eram neutrófilos segmentados, 6% eram bastões, 14% eram linfócitos e 5% eram monócitos. A laparotomia revelou que a tuba uterina esquerda estava distendida, repleta de líquidos e a ponto de se romper. Foi realizada uma salpingectomia. Qual dos seguintes achados tem maior probabilidade de ser encontrado durante o exame microscópico da tuba uterina extraída? Infiltração mononuclear Necrose liquefativa Proliferação de fibroblastos Células gigantes de Langhans Metaplasia escamosa 4a Questão (Ref.:201710207430) Pontos: 0,1 / 0,1 Necrose é o estado de morte de um tecido ou parte dele em um organismo vivo.A necrose é uma morte de um grupo de células, ocorrendo a perda da permeabilidade, possui resposta inflamatória, células ficam tumeficadas. A necrose é sempre um processo patológico e desordenado de morte celular (diferente da apoptose) causado por fatores que levam à lesão celular irreversível e conseqüente morte celular. Alguns exemplos destes fatores são hipóxia/isquemia, agentes químicos tóxicos ou agentes biológicos que causem dano direto ou desencadeiem resposta imunológica danosa, como fungos, bactérias e vírus. Com relação ao texto acima analise as proposições abaixo e marque um (X) na alternativa CORRETA. Necrose gordurosa na verdade não é um tipo específico de necrose, contudo, ela é utilizada na prática clínicapara descrever um tipo de necrose de coagulação que acomete principalmente extremidade de membros que perderam o suprimento sanguíneo. Necrose gangrenosa É um tipo especial de necrose que ocorre quando há o extravasamento de enzimas lipolíticas para o tecido adiposo, o que leva à digestão (liquefação) da membrana de adipócitos e quebra das ligações estericas dos triglicérides. liberando assim ácidos graxos livres. Necrose fibrinoide o tecido necrótico adquire um aspecto hialino (róseo e vítreo), acidofílico, semelhante a fibrina. Ocorre em pequenas artérias (portanto, maiores que arteríolas) em duas situações básicas: em algumas doenças autoimunes e na hipertensão arterial maligna. Necrose de liquefação é uma forma bastante distinta de necrose de coagulação. Macroscopicamente o tecido se torna esbranquiçado, granuloso, amolecido, com aspecto de queijo friável; Necrose caseosa é a necrose associada à infecção por agentes biológicos (principalmente bactérias) a um tecido, ou no caso específico da lesão por isquemia ou hipóxia no tecido cerebral; 5a Questão (Ref.:201710207089) Pontos: 0,1 / 0,1 O termo Etiologia utilizado em Patologia refere-se ao: Estudo das alterações morfológicas dos tecidos Estudo do início das doenças Estudo dos mecanismos das doenças 30 1a Questão (Ref.:201710207918) Pontos: 0,1 / 0,1 A albumina é uma proteína plasmática produzida pelo fígado. A redução da quantidade de albumina sérica ocorre nas hepatopatias, desnutrição protéica e síndrome nefrótica. Em ambos os casos ocorre aumento de líquido para os tecidos intersticiais. Qula é a causa do edema? Aumento da permeabilidade vascular Aumento da pressão oncótica Aumento da pressão hidrostática Redução da pressão hidrostática Redução da pressão oncótica 2a Questão (Ref.:201710206936) Pontos: 0,1 / 0,1 Em tecidos necrosados, a alcalinidade está aumentada, provocando uma diminuição da solubilidade do carbonato de cálcio, facilitando sua precipitação. Que tipo de calcificação pode ocorrer em tecidos necrosados? metaplásica. displásica. distrófica. hiperplásica. metastática. 3a Questão (Ref.:201710207300) Pontos: 0,1 / 0,1 O mecanismo das calcificações patológicas segue o mesmo princípio das calcificações normais, ou seja, sempre deve se formar um núcleo inicial, principalmente de hidroxiapatita, que no caso é heterotópico. Esse núcleo pode, por exemplo, iniciar-se nas (Y), sede celular dos depósitos normais de cálcio na célula, quando esta entra em contato com grandes concentrações desse íon no citosol ou no líquido extracelular. A incógnita (Y) pode ser substituída por: membranas mitocôndrias vesículas digestivas interdigitações lamelas celulares 4a Questão (Ref.:201710207177) Pontos: 0,1 / 0,1 A. C. S, 42 anos, pedreiro, previamente hígido, sofreu um corte no pé por pisar em uma pá enferrujada. após 24 horas a lesão apresentou-se aumentada, hiperemiada de com exsudato purulento. Quais dos aspectos morfológicos da necrose encontramos nesta ferida? Gangrena. Necrose coagulativa. Necrose caseosa. Necrose liquefativa. Necrose hemorrágica. 5a Questão (Ref.:201710207170) Pontos: 0,1 / 0,1 A necrose caseosa apresenta-se amorfa, esbranquiçada e ocorre somente em que patologia? Infarto cerebral Tuberculose Infarto do miocárdio Sífilis Pancreatite Estudo das alterações funcionais dos tecidos Estudo das causas das doenças 31 PATOLOGIA Avaliando Aprend.: SDE3962_SM_201703418701 V.1 Aluno(a): Matrícula: 201703418701 Desemp.: 0,2 de 0,5 30/10/2018 09:24:48 (Finalizada) 1a Questão (Ref.:201706487096) Pontos: 0,1 / 0,1 Saúde e normalidade não apresentam o mesmo significado. A palavra saúde é empregada relacionada ao indivíduo, enquanto o termo normalidade é aplicado à: parâmetros de parte apenas funcional, estabelecido a partir da média de várias observações de um determinado parâmetro, utilizando-se para o seu cálculo métodos estatísticos. parâmetros de parte apenas estrutural, estabelecido a partir da média de várias observações de um determinado parâmetro, utilizando-se para o seu cálculo métodos estatísticos. parâmetros de parte estrutural ou funcional, estabelecido a partir da média de várias observações de um determinado parâmetro, utilizando-se para o seu cálculo métodos estatísticos. parâmetros de parte apenas fisiológica, estabelecido a partir da média de várias observações de um determinado parâmetro, utilizando-se para o seu cálculo métodos estatísticos. parâmetros de parte apenas morfológica, estabelecido a partir da média de várias observações de um determinado parâmetro, utilizando-se para o seu cálculo métodos estatísticos. 2a Questão (Ref.:201706487288) Pontos: 0,1 / 0,1 Um homem de 30 anos de idade sofreu uma fratura femoral esquerda em um acidente quando esquiava e sua perna foi engessada. Após várias semanas de imobilização da perna, o diâmetro da panturrilha esquerda diminuiu. Essa alteração provavelmente resultou de qual das seguintes alterações nos músculos da panturrilha? Hipotrofia Distrofia Aplasia Hipoplasia Hialinose 3a Questão (Ref.:201706487210) Pontos: 0,0 / 0,1 NÃO é considerada uma alteração celular reversível: Degeneração hidrópica Degeneração gordurosa Degeneração glicogênica Necrose de coagulação Tumefação Celular 4a Questão (Ref.:201706505785) Pontos: 0,0 / 0,1 Quanto às degenerações (acúmulos intracelulares), marque a alternativa INCORRETA: O acúmulo de substâncias pode decorrer de metabolismo anormal, ausência de enzimas e pelo material ser indigerível. Exemplo patológico desta condição é a deposição de partículas de carvão no tecido pulmonar; Acúmulos intracelulares são sempre condições letais às células, podendo haver deposição de substâncias endógenas como os lipídios (degeneração hialina) ou exógenas como pigmentos (ex. de carvão); A degeneração gordurosa não é uma doença específica, mas pode ocorrer como consequência de uma variedade de perturbações do metabolismo normal. Exemplo em função de dislipidemias, diabetes e obesidade. 32 Acúmulos endógenos podem resultar de condições como alterações metabólicas e/ou por condições gênicas; Todas estão corretas; 5a Questão (Ref.:201706487135) Pontos: 0,0 / 0,1 Na patogenia conhecida como degeneração hidrópica, há uma alteração regressiva a qual refere-se a um desequilíbrio iônico entre o Na e o K. O Na fica retido intracelularmente, o que provoca a rápida entrada de água na célula e a retenção de K extracelularmente. A ausência do potássio no meio intracelular contribui para uma diminuição da atividade mitocondrial, uma vez que esse íon é essencial para o funcionamento da mitocôndria. Resultado disso é uma queda ainda maior dos níveis de ATP, devido ao comprometimento do sistema aeróbico celular, o que contribui: para o agravamento do quadro de exaustão celular. para o agravamento do quadro de desnutrição celular. para o agravamento do quadro de depleção energética. para o agravamento do quadro de multiplicação celular. para o agravamento do quadro de edema celular.PATOLOGIA Avaliando Aprend.: SDE3962_SM_201703418701 V.1 Aluno(a): Matrícula: 201703418701 Desemp.: 0,3 de 0,5 30/10/2018 22:23:04 (Finalizada) 1a Questão (Ref.:201706486813) Pontos: 0,1 / 0,1 "Perda irreversível das atividades integradas da célula com consequente incapacidade de manutenção de seus mecanismos de homeostasia" A citação descrita corresponde a definição de: Necrose Apoptose Degeneração Morte celular Atrofia 2a Questão (Ref.:201706487005) Pontos: 0,0 / 0,1 A. C. S, 42 anos, pedreiro, previamente hígido, sofreu um corte no pé por pisar em uma pá enferrujada. após 24 horas a lesão apresentou-se aumentada, hiperemiada de com exsudato purulento. Quais dos aspectos morfológicos da necrose encontramos nesta ferida? Gangrena. Necrose coagulativa. Necrose liquefativa. Necrose caseosa. Necrose hemorrágica. 3a Questão (Ref.:201706486745) Pontos: 0,1 / 0,1 Sônia, 70 anos, desenvolveu calcificação na artéria aorta. No prontuário da paciente estava escrito que a mesma fazia suplementação de vitamina D e cálcio e tem histórico de hiperparatireodismo. Com base no caso clínico são feitas as seguintes afirmações: I A suplementação com vitamina D, que na sua forma ativa (calcitriol) aumenta a absorção intestinal de cálcio, é uma das causas da hipercalcemia. II O tipo de calcificação que a paciente desenvolveu é a distrófica. III O hiperparatireodismo promove aumento da secreção do PTH (paratormônio) que por sua vez aumenta a reabsorção óssea. IV O hiperparatireodismo é uma das causas da calcificação metastática. Assinale a opção correta: Apenas a afirmação I está correta. As afirmações I, II e III estão corretas. Todas as afirmações estão corretas. 33 Apenas a afirmação II está correta. As afirmações I, III e IV estão corretas. 4a Questão (Ref.:201706487003) Pontos: 0,1 / 0,1 Um paciente portador de um cálculo obstruindo o colédoco apresentará um quadro de icterícia. Com base nestes dados escolha a alternativa que melhor responde às perguntas de 1 a 3. 1) Qual(is) a(s) bilirrubina(s) predominante(s) em seu plasma? 2) Como estariam as fezes deste paciente? 3) Há bilirrubina presente na urina? 1-Bilirrubina Indireta; 2-Fezes Hipercólicas; 3-Não 1- Bilirrubina Indireta; 2- Fezes Acólicas; 3-Sim 1- Bilirrubina Direta; 2- Fezes Normocólicas; 3-Não 1- Bilirrubina Direta e Indireta; 2- Fezes Normocólicas; 3-Sim 1- Bilirrubina Direta; 2- Fezes Acólicas; 3-Sim 5a Questão (Ref.:201706487034) Pontos: 0,0 / 0,1 A HEMÓLISE EXCESSIVA LEVA AO EXCESSO DE PRODUTOS DA DEGRADAÇÃO DA HEMÁCIA LIVRES. ESSA SOBRECARGA DE FERRO E DE HEMOGLOBINA PODE LEVAR A QUAIS SITUAÇÕES: ASBESTOSE E ICTERÍCIAS ANTRACOSE E HEMOSSIDEROSE ICTERÍCIA E HEMOSSIDEROSE ICTERÍCIA E ANTRACOSE ASBESTOSE E HEMOSSIDEROSE PATOLOGIA Avaliando Aprend.: SDE3962_SM_201703418701 V.1 Aluno(a): Matrícula: 201703418701 Desemp.: 0,2 de 0,5 30/10/2018 23:05:23 (Finalizada) 1a Questão (Ref.:201706487332) Pontos: 0,0 / 0,1 UM HOMEM COM 45 ANOS DE IDADE DEU ENTRADA NA EMERGÊNCIA QUEIXANDO-SE DE PRECORDIALGIA, TAQUICARDIA E SUDORESE INTENSA. SUA PA=19/12MM/HG, FC=110BPM. FOI FEITA A MEDICAÇÃO, EXAMES SANGUÍNEOS E ECG, PORÉM O PACIENTE FALECEU DE IAM. NA NECROPSIA FOI VERIFICADO NECROSE DE COAGULAÇÃO NO MÚSCULO CARDÍACO E FORMAÇÕES ATEROMATOSAS E TROMBOS NA ARTÉRIA CORONÁRIA ESQUERDA. QUAL EVENTO BIOQUÍMICO PRECEDEU ESSA NECROSE? SAÍDA DE SÓDIO DA CÉLULA PARA O MEIO EXTRACELULAR ATIVAÇÃO DA NA+/K+ ATPASE ENTRADA DE POTÁSSIO NA CÉLULA REDUÇÃO DA PRODUÇÃO DE ATP REDUÇÃO DO CÁLCIO INTRACELULAR 2a Questão (Ref.:201706488512) Pontos: 0,0 / 0,1 A migração de leucócitos nos tecidos em processo inflamatório, através de um gradiente químico, é MELHOR definida como: transporte passivo. exogênese. 34 quimiotaxia. pseudópodo-progressão. transporte ativo. 3a Questão (Ref.:201706488308) Pontos: 0,1 / 0,1 . Qual dos achados no exame clínico e anamnese nao são indicativos de alto risco para Doenças Cardiovasculares (DCV)? Tabagismo. Obesidade. Retinopatia. Sexo masculino. Sedentarismo. 4a Questão (Ref.:201706487918) Pontos: 0,1 / 0,1 D.Maria, senhora de 55 anos de idade tem apresentado desconforto e inchaço na perna esquerda desde a semana anterior. Ao exame físico, a movimentação da perna é discretamente difícil, porém a paciente não sentiu dor durante a apalpação. Um ultrasson diagnosticou trombose em veias profundas da perna. Todos os fatores citados podem estar contribuindo para tal condição clínica da paciente, EXCETO: Trombocitose e Leucocitose nenhuma das alternativas Ingestão de aspirina Fluxo sanguíneo turbulento Lesão endotelial 5a Questão (Ref.:201706486699) Pontos: 0,0 / 0,1 Entre as substâncias mediadoras do Processo Inflamatório, qual é a responsável por inibir a coagulação e impedir a conversão de pró-trombina em trombina? Prostaglandina Heparina Serotonina Histamina Leucotrienos PATOLOGIA Avaliando Aprend.: SDE3962_SM_201703418701 V.1 Aluno(a): Matrícula: 201703418701 Desemp.: 0,2 de 0,5 30/10/2018 23:48:03 (Finalizada) 1a Questão (Ref.:201706487124) Pontos: 0,0 / 0,1 Imunidade humoral é mediada por moléculas do sangue, chamadas anticorpos, que são produzidos pelos: linfócitos B. pelos mastócitos. pelos neutrófilos. 35 pelos macrófagos. linfócitos T. 36 2a Questão (Ref.:201706487123) Pontos: 0,1 / 0,1 Consiste de mecanismos que existem antes da infecção, que são capazes de rápidas respostas aos micróbios e que reagem essencialmente do mesmo modo às infecções repetidas. A sentença refere-se à: Hipersensibilidade. Fagocitose. Diapedese. Inflamação. Imunidade inata. 3a Questão (Ref.:201706487113) Pontos: 0,0 / 0,1 Em relação à neoplasias é correto afirmar que ocorrem em decorrência de alteração genética da célula, da perturbação das vias de regulação de crescimento e da proliferação celular, bem como pela proliferação celular descontrolada, além da perda da diferenciação celular e da: perda de autonomia de crescimento. restrição de crescimento. estabilidade de crescimento. diversidade de crescimento. autonomia de crescimento. 4a Questão (Ref.:201706487119) Pontos: 0,0 / 0,1 Na inflamação crônica há a destruição tecidual, o infiltrado mononuclear, a proliferação de novos vasos e: curta duração. infiltrado de mastócitos. infiltrado de neutrófilos. fibrose. infiltrado de eosinófilos. 5a Questão (Ref.:201706487142) Pontos: 0,1 / 0,1 A cicatrização de uma ferida consiste em uma perfeita e coordenada cascata de eventos celulares e moleculares que interagem para que ocorra a repavimentação e a reconstituição do tecido. Em relação à cicatrização, assinale a alternativa falsa: O processo de cicatrização não está relacionada com a qualidade nutricional. A cicatrização é evento complexo e dinâmico. A cicatrização depende de vários fatores como: localização anatômica, tipo da pele, raça, e técnica cirúrgica utilizada. Muitos eventos dermatológicos contam com a cicatrização em derme incompleta A cicatrizaçãofinal depende da perda tecidual inicial. PATOLOGIA Avaliando Aprend.: SDE3962_SM_201708356304 V.1 Aluno(a): Matrícula: 201708356304 Desemp.: 0,5 de 0,5 19/10/2018 19:35:41 (Finalizada) 37 1a Questão (Ref.:201711418628) Pontos: 0,1 / 0,1 Considerando o conteúdo estudado sobre os estudos patológicos: Os exames citológicos, histológicos, imunocitoquímicos, assim como os anatomopatológicos e a citometria e as mais recentes técnicas da Biologia Molecular constituem parte da diversidade de exames patológicos, que isoladamente permitem um diagnóstico e tratamento mais preciso das doenças. Os exames citológicos, histológicos, imunohistoquímicos, assim como os anatomopatológicos e a citometria e as mais recentes técnicas da Biologia Molecular constituem parte da diversidade de exames patológicos, que isoladamente permitem um diagnóstico e tratamento mais preciso das doenças. Os exames citológicos, imunohistocitoquímicos, assim como os anatomopatológicos e a citometria e as mais recentes técnicas da Biologia Molecular constituem parte da diversidade de exames patológicos, que isoladamente permitem um diagnóstico e tratamento mais preciso das doenças. As diversas modalidades de estudos patológicos permitem um melhor diagnóstico e tratamento das patologias, porém, recomenda-se que os testes não sejam interpretados isoladamente, objetivando assim uma melhor compreensão do processo Saúde-Doença. Os exames de bio-imagem e morfometria fazem parte do grupo de testes patológicos, diferentemente das técnicas morfofisiopatológicas que não são recomendadas para avaliar os estágios do processo Saúde-Doença. 2a Questão (Ref.:201711419178) Pontos: 0,1 / 0,1 Toda agressão gera estímulos que induzem, nos tecidos, respostas adaptativas que visam torná-los mais resistentes às agressões subsequentes. As alternativas abaixo descrevem as respostas adaptativas das células dos tecidos, EXCETO. Aumento de estabilidade de membranas celulares. Alterações moleculares para aumentar a resistência celular Aumento da resistência das células às agressões. Redução de síntese de ATP. Aumento da resistência à desnaturação de proteínas. 3a Questão (Ref.:201711418626) Pontos: 0,1 / 0,1 Embasando-se no seu conhecimento a cerca da importante área da Patologia, é importante confirmar que: A mesma pode ser compreendida como a ciência que estuda as causas das doenças, os mecanismos que as produzem, as sedes e as alterações morfofisiológicas que as caracterizam, porém, sem fazer uso de testes ou técnicas biológicas específicas. A mesma pode ser compreendida apenas como a ciência que estuda as causas das doenças, sem objetivar a identificação de vetores e hospedeiros. A mesma pode ser compreendida como a ciência que estuda as ocorrências das doenças e as alterações morfofisiológicas que não envolvam alterações celulares. A mesma pode ser compreendida apenas como a ciência que estuda as causas das doenças e os mecanismos etiológicos que as caracterizam, sem objetivar a identificação de vetores e hospedeiros. A mesma pode ser compreendida como a ciência que estuda as causas das doenças, os mecanismos que as produzem, as sedes e as alterações morfofisiológicas que as caracterizam, resultando em lesões reversíveis ou irreversíveis. 4a Questão (Ref.:201711418087) Pontos: 0,1 / 0,1 Adaptação é uma propriedade geral dos seres vivos que se traduz pela capacidade de ser sensível às variações do meio ambiente (irritabilidade), assim como: Variações bioquímicas e fisiológicas Duração da lesão Intensidade da agressão 38 Alterações do patrimônio genético Natureza do agente agressor 5a Questão (Ref.:201711419176) Pontos: 0,1 / 0,1 Marque a alternativa que define as alterações do organismo de uma pessoa e que podem ser percebidas através do exame médico ou medidas em exames complementares Sintomas da doença Etiopatologia da doença Patologia especial Patologia geral Sinais da doença PATOLOGIA Avaliando Aprend.: SDE3962_SM_201708356304 V.1 Aluno(a): Matrícula: 201708356304 Desemp.: 0,5 de 0,5 29/10/2018 23:36:18(Finalizada) 1a Questão (Ref.:201711418492) Pontos: 0,1 / 0,1 Sendo comum em áreas necrosadas a calcificação distrófica pode trazer conseqüências para o local. É, antes de tudo, um sinal da existência de uma lesão prévia. Se, porém, ocorrer em locais com funções com mobilidade (por exemplo, as articulações sinoviais), pode comprometer essa atividade. Além disso, sua presença nos casos de ateroesclerose provoca deformações nos vasos, induzindo à: infecção. trombose. litíase. hipotensão. hipertensão. 2a Questão (Ref.:201711418401) Pontos: 0,1 / 0,1 Qual é a pneumoconiose mais frequente em indivíduos tabagistas? silicose mesotelioma antracose asbestose hemossiderose 3a Questão (Ref.:201711418397) Pontos: 0,1 / 0,1 A HEMÓLISE EXCESSIVA LEVA AO EXCESSO DE PRODUTOS DA DEGRADAÇÃO DA HEMÁCIA LIVRES. ESSA SOBRECARGA DE FERRO E DE HEMOGLOBINA PODE LEVAR A QUAIS SITUAÇÕES: ICTERÍCIA E ANTRACOSE ASBESTOSE E HEMOSSIDEROSE ANTRACOSE E HEMOSSIDEROSE ASBESTOSE E ICTERÍCIAS 39 ICTERÍCIA E HEMOSSIDEROSE 4a Questão (Ref.:201711418625) Pontos: 0,1 / 0,1 Sobre as técnicas de estudo em Patologia: Os exames citológicos não servem para a análise de células individualizadas / livres, por exemplo, neoplásicas e parasitárias. Os testes patológicos são tão exatos quanto ao diagnóstico, que não são necessárias a coleta de outras informações do paciente ou observações clínicas do mesmo. Os testes patológicos são tão exatos quanto ao diagnóstico que não são necessárias a coleta de outras informações do paciente ou a realização de exames de bio-imagem do mesmo. Os testes imunocitohistoquímicos são limitados quanto ao estudo do câncer, uma vez que as metodologias empregadas nestes testes não permitem a identificação de proteínas (antígenos) específicas do tumor. A Biópsia pode ser utilizada para diagnóstico e/ou tratamento, uma vez que a amostra analisada deve ser representativa de a toda a lesão / tecido. É importante ressaltar que a associação da mesma com testes de bio-imagem eleva ainda mais a precisão do diagnóstico. 5a Questão (Ref.:201711418473) Pontos: 0,1 / 0,1 O fluxo sanguíneo é diretamente proporcional à pressão e: inversamente proporcional à resistência. inversamente proporcional à tensão capilar. diretamente proporcional à fragilidade capilar. diretamente proporcional à resistência. inversamente proporcional à osmolaridade sanguínea. PATOLOGIA Avaliando Aprend.: SDE3962_SM_201708356304 V.1 Aluno(a): Matrícula: 201708356304 Desemp.: 0,5 de 0,5 29/10/2018 23:40:49(Finalizada) 1a Questão (Ref.:201711418239) Pontos: 0,1 / 0,1 As lesões (x) são aquelas relacionadas com a recuperação do estado de normalidade após finalizada a agressão; a letalidade ou não está frequentemente associadas à qualidade, à intensidade e à duração da agressão, bem como ao estado funcional ou tipo de célula afetada. Não-letais Completas Não complexas Letais Brandas 2a Questão (Ref.:201711418587) Pontos: 0,1 / 0,1 Uma mulher de 70 anos de idade tem apresentado falta de ar que vem piorando há 1 semana. Ao exame físico, sua temperatura foi de38,3°C. No exame de percussão, observou-se um embotamento sobre os campos pulmonares esquerdos. A toracocentese rendeu 800 mL de um fluido turvo e amarelado proveniente da cavidade pleural esquerda. A análise do fluido revelou uma contagem de leucócitos de 2.500 células/mm3, das quais 98% eram neutróiilos e 2% eram linfócitos. Uma coloração Gram desses líquidos mostrou a presença de agrupamentos de cocos gram-positivos. Qual dos seguintes termos melhor descreve o processo que está ocorrendo na cavidade pleural? 40 Inflamação serosa Transudato Edema Exsudato purulento Degeneração gordurosa 3a Questão (Ref.:201711418458) Pontos: 0,1 / 0,1 A patogenia da (X) envolve estímulos agressores que, atuando na parede endotelial, provocam o aparecimento de fendas na camada íntima. Estas, durante o fluxo sanguíneo, recebem o plasma composto por substâncias de baixo peso molecular, em especial os lipídios, que passam a se armazenar nas células dessa camada. A presença heterotópica das gorduras inicia a mudança estrutural da parede endotelial das grandes artérias. A incógnita (X) pode ser substituída por: calcificação aterosclerose hipotensão diabetes hipertensão 4a Questão (Ref.:201711418628) Pontos: 0,1 / 0,1 Considerando o conteúdo estudado sobre os estudos patológicos: Os exames citológicos, histológicos, imunocitoquímicos, assim como os anatomopatológicos e a citometria e as mais recentes técnicas da Biologia Molecular constituem parte da diversidade de exames patológicos, que isoladamente permitem um diagnóstico e tratamento mais preciso das doenças. Os exames citológicos, histológicos, imunohistoquímicos, assim como os anatomopatológicos e a citometria e as mais recentes técnicas da Biologia Molecular constituem parte da diversidade de exames patológicos, que isoladamente permitem um diagnóstico e tratamento mais preciso das doenças. As diversas modalidades de estudos patológicos permitem um melhor diagnóstico e tratamento das patologias, porém, recomenda-se que os testes não sejam interpretados isoladamente, objetivando assim uma melhor compreensão do processo Saúde-Doença. Os exames citológicos, imunohistocitoquímicos, assim como os anatomopatológicos e a citometria e as mais recentes técnicas da Biologia Molecular constituem parte da diversidade de exames patológicos, que isoladamente permitem um diagnóstico e tratamento mais preciso das doenças. Os exames de bio-imagem e morfometria fazem parte do grupo de testes patológicos, diferentemente das técnicas morfofisiopatológicas que não são recomendadas para avaliar os estágios do processo Saúde-Doença. 5a Questão (Ref.:201711418549) Pontos: 0,1 / 0,1 Uma mulher de 20 anos de idade, sexualmente ativa, apresentou uma dor abdominal que durou 24 horas. A paciente não tinha história de dor desse tipo. Sua temperatura estava em 37,9°C e a região abdominal inferior esquerda apresentou-se bastante sensível à apalpação. Os achados laboratoriais implicavam uma contagem de leucócitos totais igual a 29.000 células/mm3, dos quais 75% eram neutrófilos segmentados, 6% eram bastões, 14% eram linfócitos e 5% eram monócitos. A laparotomia revelou que a tuba uterina esquerda estava distendida, repleta de líquidos e a ponto de se romper. Foi realizada uma salpingectomia. Qual dos seguintes achados tem maior probabilidade de ser encontrado durante o exame microscópico da tuba uterina extraída? Células gigantes de Langhans Necrose liquefativa Infiltração mononuclear Proliferação de fibroblastos Metaplasia escamosa 41 PATOLOGIA Avaliando Aprend.: SDE3962_SM_201708356304 V.1 Aluno(a): Matrícula: 201708356304 Desemp.: 0,4 de 0,5 29/10/2018 23:45:39(Finalizada) 1a Questão (Ref.:201711437274) Pontos: 0,0 / 0,1 Relacione a condição com a descrição/condição patológica correspondente 1- Edema / 2- Hiperemia ativa / 3- Congestão / 4- Hemorragia / 5- Embolia ( ) Condição em que há aumento do aporte sanguíneo arterial para o tecido. Ex: músculo esquelético durante o exercício físico; ( ) Condição em que há a redução do retorno venoso local, ocorre em decorrência da obstrução do vaso venoso. ( ) Ocorre em condições como aumento da pressão hidrostática capilar ou obstrução linfática, tendo como em consequência o acúmulo de líquido na região intersticial ou cavidades corporais. ( ) Condição que leva à hipotensão dentro dos vasos por redução do volume sanguíneo circulante decorrente da ruptura do vasos. ( ) Condição em que há obstrução de vasos por massas sólidas ou gasosas que se deslocam pela luz do vaso. A sequência correta é: d. 2, 3, 5, 4, 1; c. 4, 3, 1, 5, 2; e. 2, 3, 1, 4, 5; b. 2, 5, 1, 4, 3; a. 2, 1, 4, 5, 3; 2a Questão (Ref.:201711418121) Pontos: 0,1 / 0,1 Selecione a alternativa que corresponde ao conceito de Metaplasia: Aumento do volume das células decorrente de alteração patológica Condição adquirida caracterizada por alteração do crescimento e da diferenciação celular Mutação de uma espécie celular embrionária para outro tipo de célula de linhagem diferente Aumento da quantidade de células no tecido decorrente de alteração patológica Mudança de um tipo de célula adulta e madura para outro tipo também adulto e maduro 3a Questão (Ref.:201711418360) Pontos: 0,1 / 0,1 A isquemia prolongada e progressiva leva ao infarto. A área necrosada apresenta coloração pálida mas mantém sua morfologia por algum tempo até que ocorra a cicatrização desta lesão. Que tipo de necrose ocorre em órgãos compactos que sofrem isquemia? Gordurosa. Gangrenosa. Coagulativa. Caseosa. Liquefativa. 42 4a Questão (Ref.:201711418093) Pontos: 0,1 / 0,1 De acordo com as características e propriedades das células neoplásicas assinale a sentença FALSA: As células neoplásicas apresentam alteração na adesividade celular. As células neoplásicas apresentam insensibilidade aos sinais inibidores de crescimento. As células neoplásicas apresentam novos antígenos de superfície. As células neoplásicas apresentam baixa taxa de mitose. Em função das alterações na diferenciação, as células neoplásicas podem apresentar novas funções. 5a Questão (Ref.:201711418101) Pontos: 0,1 / 0,1 O climatério, ou perimenopausa, é a transição gradual entre a diminuição dos ciclos reprodutivos da mulher até que esteja estabelecida a interrupção permanente dos mesmos, fenômeno conhecido como menopausa. As manifestações clínicas da menopausa podem ser explicadas pelo próprio envelhecimento do ovário, cujos folículos tornam-se esgotados e incapazes de responder aos hormônios gonadotrópicos. Em virtude disso, as células ovarianas sofrem um tipo de adaptação, que condiz com: hiperplasia metaplasia displasia atrofia hipertrofia PATOLOGIA Avaliando Aprend.: SDE3962_SM_201702185575 V.1 Aluno(a): Matrícula: 201702185575 Desemp.: 0,5 de 0,5 06/11/2018 22:10:15 (Finalizada) 1a Questão (Ref.:201705230442) Pontos: 0,1 / 0,1 Os mastócitos que estão sensibilizados mantêm as moléculas de IgE expostas em sua superfície por longos períodos; se houver interação específica desses anticorpos com os alérgenos originais, ocorre a desgranulação das células com a liberação de mediadores químicos ainda em pré-formação, que são os mediadores primários. Dentre eles estão à histamina, proteases, fatores quimiotáticos para neutrófilos e eosinófilos (relacionado à quimiotaxia)e heparina, responsáveis pelo desenvolvimento do processo inflamatório, que pode ser localizada ou sistêmica. As células em questão participam de uma reação de: Hipersensibilidade Tipo I e Tipo IV Hipersensibilidade tipo II Hipersensibilidade tipo I Hipersensibilidade tipo III Hipersensibilidade tipo IV 2a Questão (Ref.:201705230433) Pontos: 0,1 / 0,1 É uma resposta de anafilaxia na qual a resposta principal é humoral tendo como efetores anticorpos IgE, basófilos e mastócitos. Exemplos de respostas localizadas: urticária, asma e rinite alérgica. Exemplos de respostas sistêmicas: choque anafilático por penicilina; anemia hemolítica, pênfigo. O parágrafo refere-se a um tipo de reação específica denominada: 43 Hipersensibilidade tipo I Hipersensibilidade tipo II Hipersensibilidade tipo III Hipersensibilidade tipo IV Autoimunidade 3a Questão (Ref.:201705230447) Pontos: 0,1 / 0,1 É baseada na ligação de imunoglobulinas das classes IgG ou IgM a antígenos de superfície celular, é frequente em doenças autoimunes. Esse tipo de interação favorece: A) lise celular via ativação do sistema do complemento, como ocorre, por exemplo, na doença hemolítica do recém-nascido (eritroblastoce fetal); B) citotoxicidade através de células dependente de anticorpos (ADCC); C) o comprometimento da função celular pela ligação de anticorpos a receptores de superfície celular, resultando em um quadro de hiperfunção (hipertireoidismo na Doença de Graves) ou hipofunção (Miastenia Gravis, onde acontece o bloqueio de receptores de acetilcolina por anticorpos, diminuindo a neurotransmissão muscular). O parágrafo refere-se a uma reação de: Hipersensibilidade tipo IV Hipersensibilidade tipo I Hipersensibilidade tipo II Hipersensibilidade imediata Hipersensibilidade tipo III 4a Questão (Ref.:201705230495) Pontos: 0,1 / 0,1 A cicatrização de feridas consiste em uma perfeita e coordenada cascata de eventos celulares e moleculares que interagem para que ocorra a repavimentação e a reconstituição do tecido. Assinale a alternativa FALSA sobre as características de uma cicatrização de segunda intenção: há morte de número maior de células sendo uma lesão mais significativa do tecido conjuntivo, Formam cicatrizes maiores. Apesar de ser uma lesão de maior extensão, a lesão de segunda intenção é sempre limpa, livre de infecções Podem evoluir a processos infecciosos. ocorre um afastamento maior das bordas da ferida e a deposição maior de colágeno 5a Questão (Ref.:201705230445) Pontos: 0,1 / 0,1 É um câncer (neoplasia maligna) que se origina em tecido glandular. Para ser classificado como um de tal forma, as células não necessariamente precisam fazer parte de uma glândula, contanto que elas tenham características secretórias. Esta forma de neoplasia pode ocorrer em alguns mamíferos, incluindo humanos. O parágrafo refere-se a um tipo de neoplasia denominada de: Lipossarcoma Angiossarcoma Fibrossarcoma Leiomiossarcoma Adenocarcinoma PATOLOGIA Avaliando Aprend.: SDE3962_SM_201708375333 V.1 Aluno(a): Matrícula: 201708375333 Desemp.: 0,3 de 0,5 17/10/2018 08:19:12 (Finalizada) 44 1a Questão (Ref.:201711440108) Pontos: 0,0 / 0,1 Marque a alternativa que define as alterações do organismo de uma pessoa e que podem ser percebidas através do exame médico ou medidas em exames complementares Etiopatologia da doença Sinais da doença Patologia geral Patologia especial Sintomas da doença 2a Questão (Ref.:201711439433) Pontos: 0,1 / 0,1 Em nível de Ciências da Saúde para o ser humano é importante ainda considerar que o conceito de saúde envolve o ambiente em que o indivíduo vive, tanto no seu diz respeito ao aspecto: ecológico como também ao social e químico. químico como também ao físico e social. físico como também ao psíquico e social. físico como também ao químico e social. físico como também ao ecológico e social. 3a Questão (Ref.:201711439583) Pontos: 0,0 / 0,1 Um homem de 30 anos de idade sofreu uma fratura femoral esquerda em um acidente quando esquiava e sua perna foi engessada. Após várias semanas de imobilização da perna, o diâmetro da panturrilha esquerda diminuiu. Essa alteração provavelmente resultou de qual das seguintes alterações nos músculos da panturrilha? Distrofia Hipoplasia Hipotrofia Aplasia Hialinose 4a Questão (Ref.:201711439116) Pontos: 0,1 / 0,1 A degeneração glicogênica é uma alteração celular regressiva que se caracteriza pelo acúmulo de _________________ dentro da célula. Água Proteínas Muco Carboidratos Lipídeos 5a Questão (Ref.:201711439291) Pontos: 0,1 / 0,1 O termo Patogênese utilizado em Patologia refere-se ao: Estudo das alterações morfológicas dos tecidos Estudo dos mecanismos das doenças Estudo do início das doenças 45 Estudo das causas das doenças Estudo das alterações funcionais dos tecidos PATOLOGIA Avaliando Aprend.: SDE3962_SM_201708375333 V.1 Aluno(a): Matrícula: 201708375333 Desemp.: 0,1 de 0,5 17/10/2018 08:45:52 (Finalizada) 1a Questão (Ref.:201711439281) Pontos: 0,0 / 0,1 Calcificações são alterações que induzem uma deposição anormal de sais de cálcio e outros sais minerais heterotopicamente, ou seja, em locais onde não é comum a sua deposição. Marque a alternativa correta: Quando ocorre um aumento anormal do teor de cálcio no sangue (hipocalcemia), necessitando de uma lesão prévia ocorre a calcificação metastática. A calcificação distrófica é menos freqüente que a metastática e ocorre de maneira mais localizada nos tecidos conjuntivos fibrosos hialinizados em lenta e prolongada degeneração, como na parede de vasos esclerosados. A calcificação metastática é originada de uma hipercalcemia. Essa situação pode ser somente devida à remoção de cálcio dos ossos. A deposição patológica de minerais e sais de cálcio pode ocorrer nos tecidos como calcificação distrófica ou local - que afeta tecidos lesados e não depende dos níveis plasmáticos de cálcio e fósforo; e na calcificação metastática- onde a hipercalcemia resulta na precipitação dos sais em tecidos normais. A calcificação distrófica se relaciona com áreas que não sofreram agressões e que apresentam estágios de lesões celulares reversíveis. 2a Questão (Ref.:201711439457) Pontos: 0,0 / 0,1 Com relação ao processo de apoptose é INCORRETO afirmar: Há formação de corpos apoptóticos Ocorre condensação da cromatina Sempre acompanhado por inflamação Considerado como ¿morte celular programada¿ Ativado por mais de um grupo de genes 3a Questão (Ref.:201711439293) Pontos: 0,1 / 0,1 A necrose caseosa apresenta-se amorfa, esbranquiçada e ocorre somente em que patologia? Tuberculose Infarto do miocárdio Infarto cerebral Sífilis Pancreatite 4a Questão (Ref.:201711458206) Pontos: 0,0 / 0,1 Relacione a condição com a descrição/condição patológica correspondente 1- Edema / 2- Hiperemia ativa / 3- Congestão / 4- Hemorragia / 5- Embolia 46 ( ) Condição em que há aumento do aporte sanguíneo arterial para o tecido. Ex: músculo esquelético durante o exercício físico; ( ) Condição em que há a redução do retorno venoso local, ocorre emdecorrência da obstrução do vaso venoso. ( ) Ocorre em condições como aumento da pressão hidrostática capilar ou obstrução linfática, tendo como em consequência o acúmulo de líquido na região intersticial ou cavidades corporais. ( ) Condição que leva à hipotensão dentro dos vasos por redução do volume sanguíneo circulante decorrente da ruptura do vasos. ( ) Condição em que há obstrução de vasos por massas sólidas ou gasosas que se deslocam pela luz do vaso. A sequência correta é: d. 2, 3, 5, 4, 1; b. 2, 5, 1, 4, 3; c. 4, 3, 1, 5, 2; e. 2, 3, 1, 4, 5; a. 2, 1, 4, 5, 3; 5a Questão (Ref.:201711439060) Pontos: 0,0 / 0,1 Recém-nato, 5 dias de vida, sexo masculino foi levado ao hospital pela mãe pois apresentava há três dias edema e área arroxeada na face acompanhados de palidez intensa. Ausência de febre, vômitos ou outros sangramentos. História familiar: mãe, 22 anos, saudável, nega vícios; pai 26 anos, saudável, nega vícios; tio materno diabético apresentando equimoses (área de sangramento plano) com facilidade. Exame físico: eupnéico, acianótico, afebril, descorado (+++/4+), hidratado, ativo e reativo. Presença de equimoses e petéquias (focos de sangramento puntiforme) em face anterior da coxa direita; Edema palpebral à esquerda, equimose em pálpebra superior esquerda. Após avaliação dos exames laboratoriais o diagnóstico final foi hemofilia A ou hemofilia clássica e anemia. A hemofilia A é um distúrbio na hemostasia que está relacionado à deficiência do fator VIII (fator da cascata de coagulação / anti- hemofílico). A hemostasia é um processo fisiológico envolvido na manutenção da fluidez sanguínea e também no controle do sangramento. Para que o tampão hemostático se forme é necessário uma perfeita ativação das plaquetas e dos fatores da cascata de coagulação. Sobre o caso são feitas as seguintes afirmações: I Nesse caso, não há a formação e o depósito de fibrina sobre o tampão plaquetário . II A anemia no recém-nato é justificada pela presença de petéquias e equimoses. III A deficiência do fator VIII da cascata de coagulação prejudica a coagulação do sangue. IV Pacientes hemofílicos possuem risco aumentado para hemorragias. Assinale a opção CORRETA: As afirmações I, II e IV estão corretas. As afirmações II e III estão corretas. As afirmações II, III e IV estão corretas. Todas as afirmações estão corretas. Apenas a afirmação IV está correta. PATOLOGIA Avaliando Aprend.: SDE3962_SM_201708375333 V.1 Aluno(a): Matrícula: 201708375333 Desemp.: 0,3 de 0,5 17/10/2018 08:55:14 (Finalizada) 1a Questão (Ref.:201711452257) Pontos: 0,0 / 0,1 São fatores que favorecem a formação de trombos, EXCETO: Aumento da atividade fibrinolítica. Trombocitose. Lesão endotelial. 47 Alteração do fluxo sanguíneo laminar. Aumento da viscosidade sanguínea. 2a Questão (Ref.:201711458098) Pontos: 0,0 / 0,1 Sobre a condição patológica de infarto, marque a alternativa incorreta: O infarto hemorrágico (vermelho) pode ocorrer por consequência de uma obstrução venosa; O infarto somente ocorre no miocárdio, intestino e cérebro; Placas de ateroma e trombos podem ser consideradas condições que levam ao infarto; As consequências do infarto para o indivíduo dependem da região/ tecido que sofreu o infarto; Na região infartada ocorre necrose, que se instala após interrupção prolongada do fluxo sanguíneo (isquemia); 3a Questão (Ref.:201711439497) Pontos: 0,1 / 0,1 Uma mulher de 53 anos de idade tem apresentado febre alta e tosse produtiva com produção de secreção amarelada há 2 dias. Seus sinais vitais indicam uma temperatura de 37,8°C, 83 pulsos/min, 17 respirações/min e pressão sangüínea de 100/60 mmHg. Durante a auscultação do tórax, crepitações são audíveis nas bases de ambos os pulmões. Uma radiografia do tórax mostrou infiltrados pulmonares desiguais e presença de líquido na cavidade pleural direita. A toracocentese rendeu 500 mL de um fluido amarelo e turvo. Qual dos seguintes tipos de célula inflamatória será encontrado em concentrações aumentadas em uma amostra de escarro? Megacariócitos Neutrófilos Plaquetas Linfócitos Mastócitos 4a Questão (Ref.:201711439584) Pontos: 0,1 / 0,1 As primeiras células a chegarem ao foco inflamatório são: Basófilos Acidófilos Linfócitos Neutrófilos Monócitos 5a Questão (Ref.:201711440521) Pontos: 0,1 / 0,1 Em relação aos sinais e sintomas mais característicos no IAM, marque a alternativa correta: Vômitos, diarreia, hipertensão e sudorese Anorexia, dor epigástrica e torpor Dor precordial, sudorese, sede e torpor Dor epigástrica, dor precordial, tontura, sudorese, náuseas e vômitos Hipotensão arterial, sudorese e febre PATOLOGIA Avaliando Aprend.: SDE3962_SM_201708375333 V.1 48 Aluno(a): Matrícula: 201708375333 Desemp.: 0,1 de 0,5 04/11/2018 18:22:22 (Finalizada) 1a Questão (Ref.:201711439467) Pontos: 0,0 / 0,1 A Hipóxia pode causar lesão celular pela redução da respiração aeróbica oxidativa. Um exemplo de causa direta de Hipóxia é: infecção pelo Mycobacterium tuberculosis. aumento brusco na pressão atmosférica. exposição ao asbesto. hiperemia ativa. insuficiência cardiorrespiratória. 2a Questão (Ref.:201711439512) Pontos: 0,1 / 0,1 Em relação a hipersensibilidade do tipo I, é incorreto afirmar: É uma resposta excessiva com alterações teciduais; Pode provocar uma reação sistêmica ou local; As principais células são os mastócitos e basófilos e o principal Ac é IgE; O estado de choque é produzido apenas depois de 24 a 48 horas, não havendo risco de óbito; A reação sistêmica geralmente ocorre quando há injeção intravenosa do Ag ao que o indivíduo já foi sensibilizado; 3a Questão (Ref.:201711439451) Pontos: 0,0 / 0,1 O aumento de tamanho de um tecido em função do aumento do tamanho de suas células é denominado: Displasia Hiperplasia Hipertrofia Anaplasia Metaplasia 4a Questão (Ref.:201711439055) Pontos: 0,0 / 0,1 Paciente do sexo masculino, 54 anos, deu entrada na emergência de um hospital com queixa de dores no peito. Durante anamnese o paciente relatou sedentarismo, tabagismo, hipercolesterolemia e hipertensão arterial sistêmica. Mediante a realização de exames foram detectados níveis séricos elevados de creatinoquinase (CK), troponina C e obstrução parcial de uma artéria coronária por presença de placa de ateroma. De acordo com os exames e com a sintomatologia o paciente sofreu um infarto agudo do miocárdio. De acordo com o caso clínico, por que os níveis séricos dessas enzimas estavam aumentados? Devido ao extravasamento celular dessas enzimas decorrente da morte de células miocárdicas. Devido à tumefação mitocondrial decorrente da morte de células miocárdicas. Devido à picnose nuclear decorrente da morte de células miocárdicas. Devido à fagocitose pelos macrófagos decorrente da morte de células miocárdicas. Devido ao aumento na produção dessas enzimas decorrente da morte de células miocárdicas. 5a Questão (Ref.:201711439464) Pontos: 0,0 / 0,1 49 Em relação a hipersensibilidade do tipo III , considere as seguintes afirmativas: I - Apenas a formação do complexo Ag-Ac induz à lesão, pois os imunocomplexo formados durante respostas imunes normais não são suficientes para remover o antígeno. II -O Ag pode ser exógeno ou endógeno (quando o indivíduo produz anticorpo contra seus próprios elementos). III - As doenças mediadas por imunocomplexos podem ser gerais, quando se formam na circulação e depois são depositados em determinados órgãos; ou localizados, como no rim, articulação ou pequenos vasos, quando os imunocomplexos são formados e depositados localmente (reação local de Arthus). Conclui-se que: Somente afirmativas I está correta; Todas afirmativas estão corretas; Somente as afirmativas I e II estão corretas; Somente as afirmativas II e III estão corretas; Somente as afirmativas I e III estão corretas; PATOLOGIA Avaliando Aprend.: SDE3962_SM_201708293752 V.1 Aluno(a): Matrícula: 201708293752 Desemp.: 0,5 de 0,5 26/10/2018 00:08:29 (Finalizada) 1a Questão (Ref.:201711349809) Pontos: 0,1 / 0,1 Refere-se ao conjunto de alterações cromossômicas, celulares e, ou, genéticas que culminam no desenvolvimento de um câncer. A sentença diz respeito a um processo denominado de: Oncogênese Hipersensibilidade Metaplasia Autoimunidade Displasia 2a Questão (Ref.:201711349836) Pontos: 0,1 / 0,1 Podemos dividir as reações de hipersensibilidade como imediatas ou tardias e, dependendo de sua ação patogênica, são classificadas em quatro grupos: Hipersensibilidade tipo I, Hipersensibilidade tipo II, Hipersensibilidade tipo III e Hipersensibilidade tipo IV. Nos tipos I a III está relacionada a imunidade humoral (anticorpos), no tipo IV está envolvida a imunidade celular (X). No parágrafo acima a incógnita X, a qual está entre parênteses, pode ser adequadamente substituída pela alternativa: mediada por linfócitos B e mastócitos mediada por linfócitos T e macrófagos mediada por linfócitos B e imunoglobulinas mediada por plasmócitos e fibroblastos mediada por mastócitos e plasmócitos 3a Questão (Ref.:201711349849) Pontos: 0,1 / 0,1 Hiperplasia em Patologia é considerada: Aumento no número de receptores extracelulares para criação de corpos granulosos Aumento no número de células de determinado tecido Aumento no volume celular em decorrência essencialmente de patologias; Diferenciação e aumento tecidual para resistir a determinados estímulos Aumento na capacidade funcional de uma determinada célula 50 4a Questão (Ref.:201711349790) Pontos: 0,1 / 0,1 Um jovem de 16 anos de idade sofreu um trauma na região abdominal quando o veículo que estava dirigindo bateu em alta velocidade na pilastra de uma ponte. O lavado peritonial mostra um hemoperitônio, enquanto na laparotomia uma pequena porção do lobo esquerdo do fígado foi removida devido à lesão. Várias semanas depois, uma varredura de TC do abdome mostra que o fígado recuperou quase totalmente o tamanho que apresentava antes da lesão. Qual dos seguintes processos é o que melhor explica esse achado da varredura de TC? Metaplasia Apoptose Neoplasia Hiperplasia Displasia 5a Questão (Ref.:201711349774) Pontos: 0,1 / 0,1 Em relação a hipersensibilidade do tipo I , considere as seguintes afirmativas: I - É uma desordem complexa, resultante da ativação de mastócitos mediada por IgE, com acúmulo de células inflamatórias nos locais de deposição do Ag; II - Os eventos são regulados por indução de Lth2, que promovem a síntese de IgE e o acúmulo de células, principalmente eosinófilos; III - Os achados clínicos resultam de liberação de mediadores dos mastócitos assim como o acúmulo de um exsudato inflamatório rico em eosinófilos. Conclui-se que: Somente as afirmativas I e II estão corretas; Todas afirmativas estão corretas Somente as afirmativas I e III estão corretas; Somente as afirmativas II e III estão corretas; Somente afirmativa II está correta PATOLOGIA Avaliando Aprend.: SDE3962_SM_201708269886 V.1 Aluno(a): Matrícula: 201708269886 Desemp.: 0,5 de 0,5 08/11/2018 19:33:39 (Finalizada) 1a Questão (Ref.:201711323464) Pontos: 0,1 / 0,1 Qual característica que NÃO é diagnóstica para degeneração gordurosa: Fígado amarelado Fígado friável Vacúolos intracitoplasmáticos Coloração de Sudam IV Picnose 2a Questão (Ref.:201711323124) Pontos: 0,1 / 0,1 A degeneração glicogênica é uma alteração celular regressiva que se caracteriza pelo acúmulo de _________________ dentro da célula. Muco Carboidratos Água Proteínas 51 Lipídeos 3a Questão (Ref.:201711323560) Pontos: 0,1 / 0,1 Considere as informações do texto abaixo para responder à questão: A lesão celular é um conjunto de alterações morfológicas, moleculares e/ou funcionais que surgem nos tecidos após uma agressão. Ela está relacionada à intensidade da injúria (agressão), ao tempo de duração e ao tipo celular acometido. A hipóxia, que é a diminuição do suprimento sanguíneo, é a causa de lesão celular mais grave, PORQUE vários mecanismos de alteração do metabolismo são acionados, como o aumento de influxo de cálcio e água e o efluxo de íons K. as duas afirmações são corretas e a segunda não justifica a primeira. as duas afirmações são corretas e a segunda justifica a primeira. a primeira afirmação é incorreta e a segunda correta. as duas afirmações são incorretas. a primeira afirmação é correta e a segunda incorreta. 4a Questão (Ref.:201711323182) Pontos: 0,1 / 0,1 É o conjunto de alterações morfológicas, moleculares e/ou funcionais que surgem nos tecidos após agressão: Disfunção Inflamação Lesão Doença Infecção 5a Questão (Ref.:201711323299) Pontos: 0,1 / 0,1 O termo Patogênese utilizado em Patologia refere-se ao: Estudo das causas das doenças Estudo do início das doenças Estudo dos mecanismos das doenças Estudo das alterações funcionais dos tecidos Estudo das alterações morfológicas dos tecidos PATOLOGIA Avaliando Aprend.: SDE3962_SM_201708269886 V.1 Aluno(a): Matrícula: 201708269886 Desemp.: 0,5 de 0,5 08/11/2018 19:43:20 (Finalizada) 1a Questão (Ref.:201711323433) Pontos: 0,1 / 0,1 Trata-se de uma pigmentação por sais de carbono. Comum sua passagem pelas vias aéreas, chegando aos alvéolos pulmonares e ao linfonodos regionais por intermédio da fagocitose do pigmento. A pigmentação em questão não gera grandes problemas, mas sua evolução pode originar disfunções pulmonares graves, principalmente em profissionais que constantemente entram em contato com a poeira de carvão. A cor varia do amarelo-escuro ao negro. O tipo de pigmentação exógena descrita é denominada de: Tatuagem Saturnismo Argiria Siderose 52 Antracose 2a Questão (Ref.:201711323337) Pontos: 0,1 / 0,1 A HEMÓLISE EXCESSIVA LEVA AO EXCESSO DE PRODUTOS DA DEGRADAÇÃO DA HEMÁCIA LIVRES. ESSA SOBRECARGA DE FERRO E DE HEMOGLOBINA PODE LEVAR A QUAIS SITUAÇÕES: ICTERÍCIA E ANTRACOSE ICTERÍCIA E HEMOSSIDEROSE ASBESTOSE E ICTERÍCIAS ASBESTOSE E HEMOSSIDEROSE ANTRACOSE E HEMOSSIDEROSE 3a Questão (Ref.:201711323341) Pontos: 0,1 / 0,1 Qual é a pneumoconiose mais frequente em indivíduos tabagistas? silicose mesotelioma antracose hemossiderose Asbestose 4a Questão (Ref.:201711323306) Pontos: 0,1 / 0,1 Um paciente portador de um cálculo obstruindo o colédocoapresentará um quadro de icterícia. Com base nestes dados escolha a alternativa que melhor responde às perguntas de 1 a 3. 1) Qual(is) a(s) bilirrubina(s) predominante(s) em seu plasma? 2) Como estariam as fezes deste paciente? 3) Há bilirrubina presente na urina? 1- Bilirrubina Direta e Indireta; 2- Fezes Normocólicas; 3-Sim 1- Bilirrubina Direta; 2- Fezes Normocólicas; 3-Não 1- Bilirrubina Direta; 2- Fezes Acólicas; 3-Sim 1- Bilirrubina Indireta; 2- Fezes Acólicas; 3-Sim 1-Bilirrubina Indireta; 2-Fezes Hipercólicas; 3-Não 5a Questão (Ref.:201711323301) Pontos: 0,1 / 0,1 A necrose caseosa apresenta-se amorfa, esbranquiçada e ocorre somente em que patologia? Infarto do miocárdio Sífilis Pancreatite Infarto cerebral Tuberculose PATOLOGIA Avaliando Aprend.: SDE3962_SM_201708269886 V.1 Aluno(a): Matrícula: 201708269886 Desemp.: 0,5 de 0,5 08/11/2018 19:48:30 (Finalizada) 53 1a Questão (Ref.:201711323287) Pontos: 0,1 / 0,1 Diante da figura abaixo pergunta-se: Quais as estapas em ordem correta está ocorrendo na migração de leucócitos ao foco infamatório? Adesão, rolamento, diapedese e migração. Rolamento, adesão, diapedese e migração. Diapedese, rolamento, adesão e migração. Migração, adesão, rolamento e diapedese. Rolamento, adesão, migração e diapedese. 2a Questão (Ref.:201711323453) Pontos: 0,1 / 0,1 Assinale a alternativa CORRETA em relação a inflamação A infecção aguda é característico apenas o processo de morte celular por apoptose. Na inflamação aguda encontramos apenas neutrófilos no local da inflamação. Inflamação crônica é um tipo de reação de início rápido e de curta duração (com variação de poucos minutos a horas), sendo caracterizada pela formação de edema, migração de neutrófilos da microcirculação para o local da lesão e alterações vasculares (vasodilatação do calibre vascular que leva a um aumento do fluxo sanguíneo e da permeabilidade vascular que, por sua vez, favorecem os fenômenos exsudativos). A inflamação aguda é uma resposta de duração prolongada (dias a anos), repetitiva, progressiva e caracterizada por diferentes fenômenos que acontecem simultaneamente como, por exemplo, influxo de linfócitos e macrófagos com proliferação vascular associada e fibrose (cicatrização). Os cinco sinais cardinais da inflamação são rubor, calor, tumor, dor e perda da função. 3a Questão (Ref.:201711323461) Pontos: 0,1 / 0,1 Uma criança de 5 anos de idade tem história de infecções bacterianas recorrentes, incluindo pneumonia e otite média. A análise dos leucócitos coletados do sangue periférico indicou uma deficiência de mieloperoxidase. Qual das seguintes alternativas corresponde à causa provável da maior suscetibilidade da criança a infecções? Defeito na produção de leucotrienos Defeito na produção de prostaglandinas Falha na produção de peróxido de hidrogênio Diminuição do consumo de oxigênio após a fagocitose Defeito na produção de Fibrina 54 4a Questão (Ref.:201711323538) Pontos: 0,1 / 0,1 Em uma triagem randomizada de um agente farmacológico durante 6 meses, um grupo de pacientes recebeu um inibidor de ciclo-oxigenase-2 (COX-2) enquanto o grupo controle não recebeu tratamento. Avaliações laboratoriais realizadas durante a triagem não indicaram diferenças significativas entre os grupos quanto à quantificação de leucócitos, plaquetas, hemoglobina e creatinina. Entretanto, o grupo tratado com a droga registrou achados subjetivos diferentes dos registrados pelo grupo controle. Qual dos seguintes achados provavelmente foi registrado pelo grupo que recebeu a droga? Mais crises de asma Inchaço do tornozelo Aumento do número de episódios febris Diminuição da urticária Ocorrência de equimoses com facilidade 5a Questão (Ref.:201711323486) Pontos: 0,1 / 0,1 Assinale a alternativa INCORRETA. As infecções purulentas, em geral, levam à necrose tecidual do padrão liquefativo. A necrose fibrinoide está tipicamente relacionada a insultos de caráter imunológico. A isquemia causada pela obstrução de um vaso arterial, em qualquer tecido, causa necrose do tipo coagulativa. Um tecido necrótico pode, sob certas circunstâncias, originar um foco de calcificação distrófica. Infarto é uma área localizada de necrose de coagulação. PATOLOGIA Avaliando Aprend.: SDE3962_SM_201708269886 V.1 Aluno(a): Matrícula: 201708269886 Desemp.: 0,5 de 0,5 08/11/2018 20:02:26 (Finalizada) 1a Questão (Ref.:201711324828) Pontos: 0,1 / 0,1 A principal característica do processo inflamatório é: reação vascular com acúmulo de líquidos e leucócitos nos tecidos extra vasculares cascata de eventos para reconstituição do tecido lesado. destruição do agente etiológico. Produção de necrose para eliminação do agente agressor. reação do organismo para aumentar a temperatura local e conseqüente aumento do metabolismo. 2a Questão (Ref.:201711323496) Pontos: 0,1 / 0,1 Em relação a citotoxidade mediada por célula dependente de anticorpo, é incorreto afirmar: Quando a célula que atua é o eosinófilo, o anticorpo é IgE; As células-alvo, revestidas por pequenas concentrações de IgG, são mortas por uma variedade de células (monócitos, neutrófilos, eosinófilos e células NK) não sensibilizadas que possuem receptores para Fc; Envolve a fixação do complemento, mas requer a cooperação de leucócitos; A reação ocorre quando o alvo é muito grande para ser fagocitado, como parasitas, células tumorais, e rejeição de transplantes; 55 A lise celular procede sem fagocitose; 3a Questão (Ref.:201711323417) Pontos: 0,1 / 0,1 É basicamente a disseminação do câncer para outros órgãos, quando as células cancerígenas desprendem do tumor primário (não é uma regra) e entram na corrente sanguínea ou no sistema linfático. A sentença refere-se a um caso de: Apoptose. Diapedese. Neovascularização. Metástase. Oncogênese. 4a Questão (Ref.:201711323471) Pontos: 0,1 / 0,1 Um homem de 36 anos de idade sofre de dor abdominal na região epigástrica média nos últimos 3 meses. Uma endoscopia gastrintestinal superior apontou a existência de uma ulceração superficial e bem delimitada, medindo 2 cm, no antro gástrico. Uma amostra de biópsia da base desta úlcera mostrou angiogênese, fibrose e infiltração de células mononucleares contendo linfócitos, macrófagos e plasmócitos. Qual dos seguintes termos melhor descreve esse processo patológico? Inflamação aguda Inflamação desordenada Inflamação isquêmica Inflamação crônica Infecção 5a Questão (Ref.:201711323483) Pontos: 0,1 / 0,1 Em relação a anafilaxia local, considere as seguintes afirmativas: I - É exemplificada pela alergia atópica, em que há uma predisposição genética para desenvolver esse tipo de reação com Ag inalados ou ingeridos (como pólen, pêlo de animal, poeira, peixe). II - Doenças específicas incluem urticária, angioedema, rinite alérgica e algumas formas de asma. III - Indivíduos atópicos tendem a ter um nível aumentado de IgE, com Ag ativando principalmente a via do LTh2. Somente as afirmativas I e III estão corretas; Somente as afirmativas I e II estão corretas; Todas afirmativas estão corretas Somente as afirmativas II e III estão corretas; Somente afirmativas I está corretaPATOLOGIA Avaliando Aprend.: SDE3962_SM_201708130901 V.1 Aluno(a): Matrícula: 201708130901 Desemp.: 0,5 de 0,5 10/11/2018 17:30:56 (Finalizada) 1a Questão (Ref.:201711170682) Pontos: 0,1 / 0,1 Sobre as técnicas de estudo em Patologia: 56 Os exames citológicos não servem para a análise de células individualizadas / livres, por exemplo, neoplásicas e parasitárias. Os testes patológicos são tão exatos quanto ao diagnóstico que não são necessárias a coleta de outras informações do paciente ou a realização de exames de bio-imagem do mesmo. Os testes imunocitohistoquímicos são limitados quanto ao estudo do câncer, uma vez que as metodologias empregadas nestes testes não permitem a identificação de proteínas (antígenos) específicas do tumor. A Biópsia pode ser utilizada para diagnóstico e/ou tratamento, uma vez que a amostra analisada deve ser representativa de a toda a lesão / tecido. É importante ressaltar que a associação da mesma com testes de bio-imagem eleva ainda mais a precisão do diagnóstico. Os testes patológicos são tão exatos quanto ao diagnóstico, que não são necessárias a coleta de outras informações do paciente ou observações clínicas do mesmo. 2a Questão (Ref.:201711170337) Pontos: 0,1 / 0,1 O termo Etiologia utilizado em Patologia refere-se ao: Estudo do início das doenças Estudo das alterações funcionais dos tecidos Estudo das alterações morfológicas dos tecidos Estudo dos mecanismos das doenças Estudo das causas das doenças 3a Questão (Ref.:201711170133) Pontos: 0,1 / 0,1 3) O alcoolismo está associado à causa de esteatose hepática alcoólica, degeneração celular que pode evoluir e levar à cirrose e até ao câncer hepatocelular. A respeito da esteatose hepática, é CORRETO afirmar que: trata-se de uma deposição anormal de triglicerídeos no citoplasma dos hepatócitos, determinando o aparecimento de vacúolos claros que, em casos extremos, pode transformar o fígado num órgão amarelo, mole e gorduroso. trata-se de uma liberação anormal das enzimas ácidas contidas nos lisossomos dos hepatócitos, determinando a degradação de proteínas citosólicas fundamentais para a as funções celulares das células do fígado. trata-se de um acúmulo anormal de melanina no citoplasma dos hepatócitos, determinando o aparecimento de vacúolos marrom-escuros ou pretos. trata-se de uma deposição anormal de proteínas no citoplasma dos hepatócitos, formando vacúolos protéicos bem corados pela eosina. trata-se de um acúmulo anormal de água no citoplasma dos hepatócitos, que se tornam células edemaciadas, com membrana plasmática enfraquecida que pode romper-se. 4a Questão (Ref.:201711170139) Pontos: 0,1 / 0,1 1) Saúde e normalidade não têm o mesmo significado. A palavra saúde é utilizada em relação ao indivíduo, enquanto o termo normalidade é utilizado em relação a: Variações metabólicas Variações do meio ambiente Aspectos das doenças Parâmetros estruturais e funcionais Conceito biológico de adaptação 57 5a Questão (Ref.:201711170538) Pontos: 0,1 / 0,1 A hipoplasia é "X" da atividade formadora dos tecidos orgânicos (pele, músculos, etc.), é o hipodesenvolvimento de um órgão ou tecido "Y" do número de células que o compõe. Em relação á sentença anterior, X e Y podem ser adequadamente substituídos por: a diferenciação, pelo aumento o aumento, pela diminuição a diferenciação, pelo decréscimo a diminuição, pela dimunição a estabilização, pelo aumneto PATOLOGIA Avaliando Aprend.: SDE3962_SM_201708130901 V.1 Aluno(a): Matrícula: 201708130901 Desemp.: 0,5 de 0,5 10/11/2018 17:33:54 (Finalizada) 1a Questão (Ref.:201711170557) Pontos: 0,1 / 0,1 Saúde é o estado de adaptação do organismo ao ambiente: físico, químico ou biológico no qual o mesmo interage. físico, psíquico ou biológico no qual o mesmo interage. ecológico, psíquico ou químico no qual o mesmo interage. físico, psíquico ou social no qual o mesmo interage. físico, químico ou social no qual o mesmo interage. 2a Questão (Ref.:201711170333) Pontos: 0,1 / 0,1 Um paciente portador de uma anemia do tipo hemolítica apresentará um quadro de icterícia. Com base nestes dados escolha a alternativa que melhor responde às perguntas de 1 a 3. 1) Qual(is) a(s) bilirrubina(s) predominante(s) em seu plasma? 2) Como estariam as fezes deste paciente? 3) Há bilirrubina presente na urina? 1-Bilirrubina Indireta; 2-Fezes Hipercólicas; 3-Não 1- Bilirrubina Indireta; 2- Fezes Acólicas; 3-Sim 1- Bilirrubina Direta; 2- Fezes Normocólicas; 3-Não 1- Bilirrubina Direta e Indireta; 2- Fezes Normocólicas; 3-Sim 1- Bilirrubina Direta; 2- Fezes Acólicas; 3-Não 3a Questão (Ref.:201711170551) Pontos: 0,1 / 0,1 É resultado da polimerização do grupo heme da hemoglobina, é uma espécie de armazenagem do íon ferro cristalizado. Este se acumula nas células, principalmente do retículo endotelial. É originada da lise de hemácias, de dieta rica em ferro ou da hemocromatose idiopática (alteração da concentração da hemoglobina nos eritrócitos). A sua cor é amarelo-acastanhado. O parágrafo refere-se a um tipo de pigmentação designado como: hematoidina hemossiderina porfirina Saturnismo bilirrubina 58 4a Questão (Ref.:201711170428) Pontos: 0,1 / 0,1 Organize a sequencia de eventos que levam a calcificação distrófica; A - formação dos cristais de hidroxiapatita B - lesão tecidual C - aumento dos fosfatos e lipídios D - ativação de fosfolipases A - C- -B -D A - B - C - D B - D- C- A B - A- -C- -D D - B - A - C 5a Questão (Ref.:201711170425) Pontos: 0,1 / 0,1 A. C. S, 42 anos, pedreiro, previamente hígido, sofreu um corte no pé por pisar em uma pá enferrujada. após 24 horas a lesão apresentou-se aumentada, hiperemiada de com exsudato purulento. Quais dos aspectos morfológicos da necrose encontramos nesta ferida? Gangrena. Necrose liquefativa. Necrose coagulativa. Necrose caseosa. Necrose hemorrágica. PATOLOGIA Avaliando Aprend.: SDE3962_SM_201708130901 V.1 Aluno(a): Matrícula: 201708130901 Desemp.: 0,5 de 0,5 10/11/2018 17:36:54 (Finalizada) 1a Questão (Ref.:201711170447) Pontos: 0,1 / 0,1 COM RELAÇÃO AS INFLAMAÇÕES AGUDAS É CORRETO AFIRMAR: APRESENTAM LINFÓCITOS E MONÓCITOS COMO SEUS REPRESENTANTES CELULARES. POSSUEM RESPOSTA RÁPIDA E ESPECÍFICA. APRESENTA NEUTRÓFILOS E LINFÓCITOS COMO SEUS REPRESENTANTES CELULARES SUA RESPOSTA É RÁPIDA E INESPECÍFICA. SUA RESPOSTA É LENTA E ESPECÍCIFA. 2a Questão (Ref.:201711170450) Pontos: 0,1 / 0,1 A falência circulatória associada a grave distúrbio da microcirulação e hipoperfusão generalizada de tecidos e órgãos caracteriza qual disturbio circulatório? CHOQUE HIPEREMIA TROMBOSE EMBOLIA EDEMA 3a Questão (Ref.:201711170622) Pontos: 0,1 / 0,1 59 Uma mulher de 53 anos de idade tem apresentado febre alta e tosse produtiva com produção de secreção amarelada há 2 dias. Seus sinais vitais indicam uma temperatura de 37,8°C, 83 pulsos/min, 17 respirações/min e pressão sangüínea de 100/60 mmHg. Durante a auscultação do tórax, crepitações são audíveis nasbases de ambos os pulmões. Uma radiografia do tórax mostrou infiltrados pulmonares desiguais e presença de líquido na cavidade pleural direita. A toracocentese rendeu 500 mL de um fluido amarelo e turvo. Qual dos seguintes tipos de célula inflamatória será encontrado em concentrações aumentadas em uma amostra de escarro? Mastócitos Megacariócitos Plaquetas Linfócitos Neutrófilos 4a Questão (Ref.:201711192695) Pontos: 0,1 / 0,1 Das alternativas abaixo, uma NÃO corresponde aos tipos de embolia. Qual é? Gasosa Séptica Tromboembolia Gordurosa Caseosa 5a Questão (Ref.:201711170712) Pontos: 0,1 / 0,1 Uma mulher de 45 anos de idade que trabalha em pé como caixa de banco percebeu que, ao final de seu turno de 8 horas, a parte inferior de suas pernas e seus pés estavam inchados, embora não estivessem assim no início do dia. Não havia dor nem eritema associados ao inchaço. A mulher é sadia e não toma nenhum medicamento; os testes laboratoriais revelaram que as funções hepática e renal estão normais. Qual dos seguintes mecanismos melhor explica este fenômeno? Aldosteronismo secundário Ingestão excessiva de água Obstrução linfática Hipoalbuminemia Aumento da pressão hidrostática PATOLOGIA Aluno(a): Matrícula: 201708130901 Desemp.: 0,4 de 0,5 10/11/2018 17:43:06 (Finalizada) 1a Questão (Ref.:201711170610) Pontos: 0,0 / 0,1 Em relação a hipersensibilidade do tipo III , considere as seguintes afirmativas: I - Também denominadas doença dos imunocomplexos, em que Ac se ligam a Ag e ativam o complemento. II - As frações do complemento então atraem neutrófilos, que destroem o tecido pela liberação de enzimas lisossomais e formação de radicais livres tóxicos; III - Potencial patogênico dos imuno-complexo depende do seu tamanho. Conclui-se que: Somente as afirmativas I e II estão corretas; Todas afirmativas estão corretas; Somente afirmativas III está correta; Somente as afirmativas I e III estão corretas; Somente as afirmativas II e III estão corretas; 2a Questão (Ref.:201711170612) Pontos: 0,1 / 0,1 Em relação a Hipersensibilidade citotóxica anticorpo dependente tipo II, considere as seguintes afirmativas: I - É mediada por Ac diretamente contra Ag presentes na superfície de células ou outros componentes teciduais; II - Os determinantes antigênicos podem ser intrínsecos à membrana da célula ou podem ser adsorvidos à superfície celular, 60 como metabólitos de drogas; III - Em qualquer caso, a reação resulta da ligação de Ac a Ag de superfície celular normais ou alterados. Conclui-se que: Somente as afirmativas II e III estão corretas; Somente as afirmativas I e II estão corretas; Somente afirmativa I está correta Todas afirmativas estão corretas Somente as afirmativas I e III estão corretas; 3a Questão (Ref.:201711170717) Pontos: 0,1 / 0,1 Paciente J.B.C, 72 anos, residente na zona rural da cidade de Moreno - PE, começou a desenvolvver úlceras por pressãocom nível de estágio III causadas por um transtorno de irrigação sanguínea e nutrição tissular como resultado de pressão prolongada sobre proeminências ósseas ou cartilaginosas. Paciente ainda apresenta solorogia reagente para hepatite B e HIV, além de ser diabético a 10 anos. A figura abaixo demostra o nível da úlcera formada no pé do paciente J. B. C. Desta meneira pergunta-se: Qual alternativa abaixo melhor define o tipo de reparo tecidual deverá ocorrer neste paciente: Irá ocorrer regeneração através da proliferação de células epiteliais mitóticas. Irá ocorrer cicatrização de segunda intenção sendo necessário antes a retirada do tecido necrótico. Nenhuma das alternativa optadas está correta. Irá ocorrer regeneração sem a necessidade de retirada do tecido necrótico. Irá ocorrer cicatrização de primeira intenção sendo necessário antes a retirada do tecido necrótico superficial. 4a Questão (Ref.:201711170637) Pontos: 0,1 / 0,1 Em relação a hipersensibilidade do tipo I, é incorreto afirmar: O estado de choque é produzido apenas depois de 24 a 48 horas, não havendo risco de óbito; É uma resposta excessiva com alterações teciduais; Pode provocar uma reação sistêmica ou local; As principais células são os mastócitos e basófilos e o principal Ac é IgE; A reação sistêmica geralmente ocorre quando há injeção intravenosa do Ag ao que o indivíduo já foi sensibilizado; 5a Questão (Ref.:201711170700) Pontos: 0,1 / 0,1 Podemos dividir as reações de hipersensibilidade como imediatas ou tardias e, dependendo de sua ação patogênica, são classificadas em quatro grupos: Hipersensibilidade tipo I, Hipersensibilidade tipo II, Hipersensibilidade tipo III e Hipersensibilidade tipo IV. Nos tipos I a III está relacionada a imunidade humoral (anticorpos), no tipo IV está envolvida a imunidade celular (X). No parágrafo acima a incógnita X, a qual está entre parênteses, pode ser adequadamente substituída pela alternativa: mediada por linfócitos T e macrófagos mediada por mastócitos e plasmócitos mediada por linfócitos B e mastócitos mediada por plasmócitos e fibroblastos mediada por linfócitos B e imunoglobulinas