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AVALIANDO M 1234 SAUDE DA CRIANÇA

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1a Questão (Ref.:201601330566)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	Jéssica nasceu hoje, na trigésima primeira semana de gestação, sem maiores alterações neurológicas. Mesmo antes de ir avaliá-la, sabendo dessas informações, podemos afirmar que Jéssica:
		
	
	Como Jéssica não tem alterações neurológicas, devemos esperar que ela esteja fisiologicamente da mesma forma que uma criança termo, assim como os movimentos e posturas que realiza estarão iguais aos da criança termo.
	
	Possui flexão fisiológica normal, que aos poucos, será reduzida.
	
	Jéssica está com hipotonia global associada a flexão fisiológica normal e global.
	 
	Jéssica está com hipotonia global e ausência da flexão fisiológica normal.
	
	A idade corrigida de Jéssica corresponde a um mês e meio de vida.
	
	
	
	2a Questão (Ref.:201601901976)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	Assinale abaixo a alternativa que apresenta a descrição mais adequada dos padrões motores e posturais pertinentes a um recém nascido com idade corrigida de 3 meses
		
	 
	Em supino, mantém a cabeça na linha média a maior parte do tempo
	
	Quando puxado para sentar, a cabeça não acompanha o tronco, ficando em hiperextensão.
	
	O RTCA já desapareceu completamente, não se apresenta de nenhuma forma, nem incompleto.
	
	Quando em prono a descarga de peso é feita somente na cabeça, sem a participação da cintura escapular.
	
	Quando em decúbito lateral não possui a capacidade de tocar uma mão na outra
	
	
	
	3a Questão (Ref.:201601330533)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	Sobre a Teoria dos Sistemas, é correto afirmar que:
		
	 
	Vários sistemas atuam no controle motor. Apesar desta teoria abordar componentes internos e externos, não aprofunda na interação do organismo com o ambiente.
	
	Apesar de não enfatizar a organização e a função do SNC que leva à interação organismo e ambiente, enfatiza a exploração ativado ambiente pelo sujeito e da grande ênfase à percepção.
	
	O corpo é um sistema mecânico no qual um sistema atua no controle motor.
	
	Os centros superiores, que comandam centros inferiores, contêm toda a informação necessária para o movimento e podem ou não usar o feedback externo ou interno para regulá-lo.
	
	A Teoria dos Sistemas aborda componentes internos e externos, aprofundando no aspecto da interação do organismo com o ambiente.
	
	
	
	4a Questão (Ref.:201601330558)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	Renato é uma criança de 6 meses de idade. Sua mãe resolveu levá-lo, a pedido do pediatra, a uma consulta com um fisioterapeuta pediátrico. Durante a consulta, o fisioterapeuta comparou Renato a crianças de 6 meses de idade com desenvolvimento neuropsicomotor normal, e percebeu que Renato está com atrasos motores. Podemos afirmar que a importância do conhecimento do DNPM normal pelo fisioterapeuta está nos aspectos:
		
	
	Planejamento do tratamento sem a necessidade do diagnóstico médico.
	
	Identificação de anormalidades, diagnóstico fisioterapêutico e médico precoce.
	
	Determinar, antes do primeiro ano de vida, se a criança vai ou não deambular normalmente.
	 
	Identificação de anormalidades, diagnóstico fisioterapêutico precoce e planejamento do tratamento.
	
	Traçar o prognóstico do paciente desde a primeira sessão.
	
	
	
	5a Questão (Ref.:201601368501)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	Quanto a teoria do controle motor da Ação Dinâmica, é correto afirmar que:
		
	
	Dá grande ênfase à percepção que ao contrario das demais teorias que apontavam a sensação como fator mais importante no controle motor
	
	O centro superior contém toda a informação necessária para o movimento e pode ou não usar o feedback externo ou interno para regular o movimento
	
	O movimento acontece devido a programas motores que são ativados por processo central e estímulo sensorial, assim pode ocorrer na ausência de uma ação reflexa
	 
	As variáveis denominadas parâmetros de controle regulam as alterações no comportamento de todo o sistema. Uma alteração critica destas variáveis em um dos sistemas induz a um novo movimento.
	
	Os reflexos são considerados a unidade básica do movimento, assim os movimentos mais complexos seriam formados por uma junção de reflexos
	
1a Questão (Ref.:201601368505)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	No período compreendido dos 7 a 9 meses de idade, a criança avança no seu desenvolvimento psico sensório motor de forma a explorar o ambiente e a locomover-se. Neste momento, após fortalecer o tronco, ela adquire uma habilidade fundamental para fortalecimento das cinturas escapular e pélvica que será fundamental para a formação do acetábulo, coordenação motora na alternância dos membros inferiores e superiores, bem como aumentar a força muscular para adquirir posturas mais elevadas e complexas e favorecer na locomoção. Esta habilidade descrita se refere a:
		
	
	Realizar Push Pull
	
	Andar de lado com apoio
	 
	Engatinhar
	
	Ficar Semi ajoelhado
	
	Arrastar
	
	
	
	2a Questão (Ref.:201601858518)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	Sobre a AIMS (Escala Motora Infantil de Alberta) assinale a alternativa correta:
		
	
	Não serve para avaliar bebês que nasceram prematuros.
	
	Foi desenvolvido para avaliar crianças com diagnóstico de paralisia cerebral.
	 
	Avalia crianças entre zero e 18 meses de idade corrigida.
	
	É um instrumento de avaliação observacional, onde o terapeuta leva em consideração postura, descarga de peso, movimento antigravitacional e presença de reflexos patológicos.
	
	Todos os seus itens estão distribuídos nas subescalas que incluem as posturas de supino, prono e de pé.
	
	
	
	3a Questão (Ref.:201602290982)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	A compreenssão e o entendimento a respeito do desenvolvimento motor faz necessário no atendimento em fisioterapia pediátrica. Assinale a alternativa correta a respeito do desenvolvimento motor.
		
	
	A criança aos 3meses realiza o pegar voluntário graças ao reflexo de preensão palmar.
	
	O lactente no seu primeiro mês de vida apresenta um bom controle da região cervical ao ser colocado para sentar e puxado para sentar.
	
	A criança aos 10 meses possui um bom controle de tronco devido a presença do RTCA.
	 
	Durante o desenvolvimento motor a criança adquire primeiro o controle da região torácica e posteriormente na região lombar.
	
	O recém-nascido,possui uma hipertonia extensora e os seus movimentos são realizados através do arco reflexo simples a nível medular.
	
	
	
	4a Questão (Ref.:201601326655)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	A avaliação fisioterapêutica é um dos momentos mais importantes para o Fisioterapeuta traçar um perfil do desenvolvimento da criança e prescrever uma conduta que venha o máximo possível ao encontro das necessidades do paciente. Para isso, o Fisioterapeuta possui vários recursos avaliativos além de uma anamnese diferenciada. Sendo assim, marque a alternativa correta quanto ao que deve ser considerado em uma avaliação pediátrica: I-A história gestacional e saúde materna mesmo após o parto II-A história do parto e o índice de Apgar III-Se os reflexos e as reações correspondem a idade da criança IV-Se o pré natal foi adequadamente realizado
		
	
	Apenas as afirmativas I e II estão corretas
	
	Apenas as afirmativas III e IV estão corretas
	
	Apenas as afirmativas I e IV estão corretas
	
	Apenas as afirmativas II e III estão corretas
	 
	As afirmativas I, II, III e IV estão corretas
	
	
	
	5a Questão (Ref.:201601368504)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	A aquisição da marcha é uma grande conquista para as crianças bem como motivo de alegria e preocupação para os pais que devem redobrar os cuidados. Para isso, a criança precisa desenvolver habilidades que preparam para o andar sem apoio. Normalmente, a criança alcançaa habilidade de caminhar sozinha por volta dos:
		
	 
	12 meses
	
	9 meses
	
	24 meses
	
	20 meses
	
	18 meses
	1a Questão (Ref.:201602177952)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	Segundo dados do departamento de neurologia infantil da USP, a paralisia cerebral afeta cerca de 7:1000 nascidos vivos, com uma média de 26 mil novos casos por ano no Brasil. As formas mais comuns de paralisia cerebral são:
		
	
	Diplegia espástica e ataxia
	
	Coreoatetose e ataxia
	
	Diplegia e quadriplegia espastica
	 
	Quadriplegia espastica e atetose
	
	Monoplegia e hemiplegia com hipotonia
	
	
	
	2a Questão (Ref.:201601800002)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	Assinale a alternativa abaixo, os reflexos que deverão estar alterados em um recém-nascido com diagnóstico de Paralisia Obstétrica dos tipos Klumpke e Erb-Duchenne, respectivamente.
		
	
	Reflexo de succão e Reação cervical de retificação
	 
	Reflexo de preensão palmar e Reflexo de Moro
	
	Reflexo tônico cervical assimétrico e Reflexo de preensão palmar
	
	Reação de Apoio Plantar e Marcha Automática
	
	Reação Labirintica de Retificação e Reação cervical de retificação.
	
	
	3a Questão (Ref.:201601330542)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	Para o recém-nato pré-termo que vai para a UTIN:
		
	 
	Existe grande mudança ambiental repentina, uma vez que o útero é totalmente adaptado ao feto, abafa e amortece sons e movimentos, elimina a gravidade, facilita movimentos aleatórios, favorece estímulos proprioceptivos e vestibulares e auxilia a termorregulação. Por outro lado, a UTIN possui luminosidade intensa, barulho desagradável constante, expõe e recém-nato a constantes intervenções e não auxilia na termorregulação.
	
	Não existe nenhum tipo de mudança que possa ser considerada como incomoda para a criança.
	
	Não existe grande mudança ambiental, pois apesar do parto em si ser traumatizante, uma vez que a criança vai para a UTIN, ela retorna a condições extremamente semelhantes ao útero, exceto pela segurança e termorregulação, que na UTIN são melhores que no útero.
	
	Mesmo não sendo ambientes parecidos, a criança não sente grandes mudanças, pois ambos os ambientes são adaptados e cada um tem suas vantagens e desvantagens.
	
	Existe pequena mudança ambiental, já que o útero é adaptado ao feto, abafa e amortece sons e movimentos, facilita movimentos aleatórios e favorece estímulos vestibulares. Por outro lado, a UTIN é adaptada para a criança, favorece estímulos proprioceptivos e auxilia a termorregulação.
	
	
	
	4a Questão (Ref.:201601893488)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	A aquisição da marcha é uma grande conquista para as crianças bem como motivo de alegria e preocupação para os pais que devem redobrar os cuidados. Para isso, a criança precisa desenvolver habilidades que preparam para o andar sem apoio. Normalmente, a criança alcança a habilidade de caminhar sozinha por volta dos:
		
	
	9 meses
	
	20 meses
	
	24 meses
	 
	12 meses
	
	18 meses
	
	
	
	5a Questão (Ref.:201601878309)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	Maria sofreu anoxia cerebral durante o seu parto, resultando num quadro de quadriplegia espástica. Atualmente ela tem 4 anos de idade e iniciou tratamento fisioterapêutico em um novo setor de fisioterapia. Durante a avaliação fisioterapêutica foi detectada espasticidade grave. Quando a mãe de Maria foi questionada sobre os medicamentos dos quais Maria faz uso, ela relatou apenas anticonvulsivante. A última consulta com o neuropediatra aconteceu há 1ano. A mãe de Maria é empregada doméstica e não tem contato com o pai da paciente. Ela mudou de cidade, pois seu ex-marido a ameaçou de morte, já que ela o denunciou por agressão física. Segundo sua mãe o auxilio do governo não dá para pagar a consulta médica e a última vez que foi ao posto não tinha neuropediatra. Do ponto de vista de conduta do profissional e do código de ética da profissão de fisioterapia, como deve agir o fisioterapeuta?
		
	
	Encaminhar a mãe de Maria para a farmácia social do município com a solicitação do medicamento para diminuir a espasticidade, já que ela não tem condição financeira para comprar.
	
	Apenas traçar os objetivos de tratamento fisioterapêutico e realizar o tratamento fisioterapêutico para diminuir os efeitos da espasticidade.
	
	Sabendo que a espasticidade grave é o principal limitador do desenvolvimento motor desta paciente, ele deve indicar o uso de um medicamento para diminuir o grau de tal espasticidade.
	 
	Deve orientar a mãe de Maria a procurar a secretaria de saúde do município, junto com o encaminhamento para neuropediatra e/ou para assistente social para que a mesma viabilize a consulta junto ao neuropediatra. E realizar o tratamento fisioterapêutico para diminuir os efeitos da espasticidade.
	
	Comentar o quadro de Maria com um neuropediatra e solicitar um medicamento adequado para Maria e dá-lo a sua mãe no próximo atendimento.
	
	1a Questão (Ref.:201601980487)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	O sinal de Gowers é observado em crianças com:
		
	 
	Distrofia Muscular de Duchenne
	
	Mielomeningocele
	
	Síndrome de Down
	
	Encefalopatia Crônica Não Progressiva da Infância
	
	Síndrome de West
	
	
	
	2a Questão (Ref.:201601330553)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	A asfixia pré-natal ou peri-natal é um grave fator de risco para a saúde e para a vida de uma criança. Podemos considerar, como principais causas da asfixia pré-natal ou peri-natal:
		
	
	Interferência no fluxo sanguíneo umbilical, hipertensão pulmonar, má formação congênita de quadril.
	
	Icterícia, interferência no fluxo sanguíneo umbilical.
	
	Paralisia cerebral, interferência no fluxo sanguíneo umbilical, pneumonia.
	
	Somente a interferência no fluxo sanguíneo umbilical.
	 
	Troca gasosa precária na circulação da mãe para o feto, hipertensão pulmonar.
	
	
	
	3a Questão (Ref.:201601860857)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	Em relação a DISPLASIA CONGÊNITA DE QUADRIL, um teste importante que deve constar no exame físico é:
		
	
	Teste de Ober.
	
	Manobra de Ely.
	
	Sinal de Gaenslen.
	
	Manobra de Menezes.
	 
	Manobra de Barlow e Ortolani.
	
	
	
	4a Questão (Ref.:201601330423)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	I.K.Z, sexo masculino, 3 anos, portador de distrofia muscular de Duchenne, realiza tratamento fisioterápico. Assinale a alternativa incorreta em relação à atuação da fisioterapia pediátrica com I.K.Z.
		
	
	Alongar os músculos flexores de quadril, joelhos e tornozelos.
	 
	Aplicar eletroestimulação nos membros inferiores.
	
	Treinar a marcha sem levar o paciente à exaustão.
	
	Treinar a coordenação, equilíbrio e manter e ou melhorar da amplitude de movimento (ADM).
	
	Realizar reeducação diafragmática com estímulo em nível do abdómen.
	
	
	
	5a Questão (Ref.:201601330176)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	" A doença evolui de forma previsível, em estágios....da seguinte forma: o primeiro deles , denominado estagnação precoce,inicia-se entre seis e 18 meses e caracteriza-se por uma parada no desenvolvimento,desaceleração do crescimentodo perímetro cefálico, diminuição da interação social com conseqüente isolamento.O segundo,rapidamente destrutivo,inicia-se entre um e três de idade e observa-se uma rápida regressão psicomotora domina o quadro....comportamento tipo autista, perda da fala e aparecimento dos movimentos estereotipados das mãos,com subseqüente perda da sua função práxica;disfunções respiratórias(apnéias em vigília,episódios de hiperventilação e crises convulsivas começam a se manifestar...... terceiro estágio : o pseudo-estacionário......o quarto: deterioração motora tardia. O texto é um descrição clínica de uma patologia degenativa. Assinale a alternativa correta :Distrofia Muscular Progressiva de Duchenne
	
	Encefalopatia Crônica da Primeira Infância do tipo atetósica
	
	Espinha Bífida Aberta do tipo Mielomeningocele
	 
	Síndrome de Rett
	
	Síndromes reumatológicas
	
1a Questão (Ref.:201602177952)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	Segundo dados do departamento de neurologia infantil da USP, a paralisia cerebral afeta cerca de 7:1000 nascidos vivos, com uma média de 26 mil novos casos por ano no Brasil. As formas mais comuns de paralisia cerebral são:
		
	
	Diplegia espástica e ataxia
	
	Coreoatetose e ataxia
	
	Diplegia e quadriplegia espastica
	 
	Quadriplegia espastica e atetose
	
	Monoplegia e hemiplegia com hipotonia
	
	
	
	2a Questão (Ref.:201601800002)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	Assinale a alternativa abaixo, os reflexos que deverão estar alterados em um recém-nascido com diagnóstico de Paralisia Obstétrica dos tipos Klumpke e Erb-Duchenne, respectivamente.
		
	
	Reflexo de succão e Reação cervical de retificação
	 
	Reflexo de preensão palmar e Reflexo de Moro
	
	Reflexo tônico cervical assimétrico e Reflexo de preensão palmar
	
	Reação de Apoio Plantar e Marcha Automática
	
	Reação Labirintica de Retificação e Reação cervical de retificação.
	
	
	
	3a Questão (Ref.:201601330542)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	Para o recém-nato pré-termo que vai para a UTIN:
		
	 
	Existe grande mudança ambiental repentina, uma vez que o útero é totalmente adaptado ao feto, abafa e amortece sons e movimentos, elimina a gravidade, facilita movimentos aleatórios, favorece estímulos proprioceptivos e vestibulares e auxilia a termorregulação. Por outro lado, a UTIN possui luminosidade intensa, barulho desagradável constante, expõe e recém-nato a constantes intervenções e não auxilia na termorregulação.
	
	Não existe nenhum tipo de mudança que possa ser considerada como incomoda para a criança.
	
	Não existe grande mudança ambiental, pois apesar do parto em si ser traumatizante, uma vez que a criança vai para a UTIN, ela retorna a condições extremamente semelhantes ao útero, exceto pela segurança e termorregulação, que na UTIN são melhores que no útero.
	
	Mesmo não sendo ambientes parecidos, a criança não sente grandes mudanças, pois ambos os ambientes são adaptados e cada um tem suas vantagens e desvantagens.
	
	Existe pequena mudança ambiental, já que o útero é adaptado ao feto, abafa e amortece sons e movimentos, facilita movimentos aleatórios e favorece estímulos vestibulares. Por outro lado, a UTIN é adaptada para a criança, favorece estímulos proprioceptivos e auxilia a termorregulação.
	
	
	
	4a Questão (Ref.:201601893488)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	A aquisição da marcha é uma grande conquista para as crianças bem como motivo de alegria e preocupação para os pais que devem redobrar os cuidados. Para isso, a criança precisa desenvolver habilidades que preparam para o andar sem apoio. Normalmente, a criança alcança a habilidade de caminhar sozinha por volta dos:
		
	
	9 meses
	
	20 meses
	
	24 meses
	 
	12 meses
	
	18 meses
	
	
	
	5a Questão (Ref.:201601878309)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	Maria sofreu anoxia cerebral durante o seu parto, resultando num quadro de quadriplegia espástica. Atualmente ela tem 4 anos de idade e iniciou tratamento fisioterapêutico em um novo setor de fisioterapia. Durante a avaliação fisioterapêutica foi detectada espasticidade grave. Quando a mãe de Maria foi questionada sobre os medicamentos dos quais Maria faz uso, ela relatou apenas anticonvulsivante. A última consulta com o neuropediatra aconteceu há 1ano. A mãe de Maria é empregada doméstica e não tem contato com o pai da paciente. Ela mudou de cidade, pois seu ex-marido a ameaçou de morte, já que ela o denunciou por agressão física. Segundo sua mãe o auxilio do governo não dá para pagar a consulta médica e a última vez que foi ao posto não tinha neuropediatra. Do ponto de vista de conduta do profissional e do código de ética da profissão de fisioterapia, como deve agir o fisioterapeuta?
		
	
	Encaminhar a mãe de Maria para a farmácia social do município com a solicitação do medicamento para diminuir a espasticidade, já que ela não tem condição financeira para comprar.
	
	Apenas traçar os objetivos de tratamento fisioterapêutico e realizar o tratamento fisioterapêutico para diminuir os efeitos da espasticidade.
	
	Sabendo que a espasticidade grave é o principal limitador do desenvolvimento motor desta paciente, ele deve indicar o uso de um medicamento para diminuir o grau de tal espasticidade.
	 
	Deve orientar a mãe de Maria a procurar a secretaria de saúde do município, junto com o encaminhamento para neuropediatra e/ou para assistente social para que a mesma viabilize a consulta junto ao neuropediatra. E realizar o tratamento fisioterapêutico para diminuir os efeitos da espasticidade.
	
	Comentar o quadro de Maria com um neuropediatra e solicitar um medicamento adequado para Maria e dá-lo a sua mãe no próximo atendimento.

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