2018 SUS SP

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2018 - SUS-SP 
 
1. Sobre estudos clínicos com novas drogas: 
a) a fase V são os diversos estudos de caso-controle realizados após a liberação das drogas 
b) na fase II a medicação é testada em indivíduos sadios para avaliação toxicológica sérica 
c) na fase I a medicação é, em geral, testada em indivíduos terminais. Indivíduos sadios ou com 
doença inicial são poupados do risco de possíveis efeitos adversos de novas drogas 
d) a fase III compõe ensaios clínicos randomizados. Baseado nestes ensaios que as drogas são 
liberadas para comercialização 
e) a fase IV compõe estudos observacionais para verificação de efeitos adversos a curto prazo. 
Baseado nestes estudos que as drogas são liberadas para comercialização 
Gabarito = D 
 
2. Um paciente de 48 anos é admitido no pronto socorro com queixa de tosse produtiva e febre 
nos últimos 3 dias. Refere ser hipertenso em uso de Losartana 50mg/dia e alérgico a 
betalactâmicos. Há cerca de 20 dias utilizou Azitromicina para tratamento de sinusite (sic). Ao 
exame físico: BEG, consciente, orientado, febril (38 °C), ausculta cardíaca sem achados. FC: 89bpm, 
PA: 120 × 80mmHg e FR: 17ipm, saturando 98% em ar ambiente. Não há quaisquer sinais de 
desconforto respiratório, porém, há estertores em base pulmonar à direita. Não há outras 
alterações ao exame físico. Rx de tórax demonstra opacidade em base pulmonar a direita e 
broncogramas aéreos compatíveis com processo infeccioso atual. Qual a melhor conduta para este 
caso? 
 a) repetir o tratamento com macrolídeo pois o achado radiológico indica infecção por germes 
atípicos 
b) indicar tratamento ambulatorial com Levofloxacino oral e orientar retorno em caso de evolução 
desfavorável 
c) solicitar exames laboratoriais para adequada estratificação do risco posto a alteração radiológica 
evidente 
d) indicar tratamento ambulatorial com Levofloxacino com retorno obrigatório em 48 horas para 
repetir radiografia 
e) indicar antibioticoterapia endovenosa em regime de internação posto o uso recente de 
azitromicina 
Gabarito = B 
 
3. Paciente de 50 anos, hipertenso e diabético foi admitido em leito monitorizado por suspeita de 
síndrome coronariana aguda. Iniciado as medidas adequadas, porém, paciente evolui para parada 
cardiorrespiratória em fibrilação ventricular. Imediatamente o paciente recebe desfibrilação. A 
conduta a ser tomada a seguir: 
 a) verificar a presença de pulso 
b) infusão de epinefrina, 1mg, endovenosa 
c) checar se houve reversão para ritmo sinusal 
d) infusão endovenosa de fibrinolíticos 
e) compressões cardíacas de alta qualidade 
Gabarito = E 
 
4. Um paciente de 21 anos é admitido na sala de emergência sonolento e visivelmente desidratado. 
Segundo familiares, paciente apresenta diarreia e febre nos últimos 5 dias. Não há relato de 
comorbidades ou uso de medicações contínuas. Ao exame físico: REG, sonolento, Glasgow 11 
(o3v3m5), desidratado IV+/IV+, pele fria. Taquicárdico, ausculta cardíaca em sopros. FC: 138bpm e 
PA: 70 × 40mmHg. Ausculta pulmonar sem achados. Taquipneico, FR: 27ipm e Saturação de 98% 
em ar ambiente. Abdome plano, normotenso, ruídos hiperativos e sem dor a palpação. Exames 
laboratoriais: hemograma com leucocitose, neutrofilia, desvio a esquerda e presença de 
granulações tóxicas. Contagem de plaquetas e coagulograma normais. Cr 2,8mg/dL e U 95mg/dL. 
Na+ 148mEq/L, K+ 3,0mEq/L. Cl−120mEq/L (VR 90-110 mEq/L). Albumina 4g/dL. Lactato VR 18 
mg/dL (VR 18mg/dL). Gasometria arterial: pH 7,0; 3 HCO− . 5 mEq/L; pCO2 28 mmHg. Neste caso 
é correto afirmar que: 
a) há critérios para choque séptico segundo o estudo sepsis 3. Deve-se realizar expansão volêmica 
com coloides sintéticos; coleta de culturas; antibioticoterapia precoce 
b) há critérios para choque séptico segundo o estudo sepsis 3. Deve-se realizar noradrenalina em 
acesso venoso periférico; coleta de culturas; antibioticoterapia precoce 
c) não há critérios para sepse segundo o estudo sepsis 3. Deve-se realizar expansão volêmica com 
cristaloides balanceados; coleta de culturas e antibioticoterapia precoce 
d) há critérios para sepse segundo o estudo sepsis 3. Deve-se realizar expansão volêmica com 
coloides sintéticos; coleta de culturas; antibioticoterapia precoce 
e) há critérios para sepse segundo o estudo sepsis 3. Deve-se realizar expansão volêmica com 
cristaloides balanceados; coleta de culturas; antibioticoterapia precoce 
Gabarito = E 
 
5. Sobre o diagnóstico da Febre Reumática, é correto afirmar: 
a) a cultura de orofaringe tem positividade baixa devido ao período de latência entre a infecção e o 
início da doença 
b) o diagnóstico pode ser estabelecido caso o paciente apresente dois critérios maiores como cardite 
e artralgia ou cardite associada a febre a aumento de PCR 
c) coreia de Sydenham constitui critério maior e é considerada manifestação precoce que desaparece 
após o uso da antibioticoterapia 
d) a febre ainda é critério maior para o seu diagnóstico e é um sinal de elevado valor preditivo 
negativo 
e) títulos elevados de anticorpo antiestreptolisina O significam infecção recente, porém só são 
encontrados em 20% dos casos 
Gabarito = A 
 
6. As características laboratoriais da anemia de doença crônica são: 
a) macrocitose e redução da proteína receptora de transferrina 
b) ferritina baixa e normocitose 
c) ferro sérico baixo e aumento da saturação de transferrina 
d) trombocitose e aumento do RDW 
e) aumento da hepcidina e redução da transferrina 
Gabarito = E 
 
7. O tuberculostático que mais frequentemente pode ocasionar neuropatia periférica como efeito 
adverso é: 
a) pirazinamida 
b) ofloxacina 
c) estreptomicina 
d) rifampicina 
e) isoniazida 
Gabarito = E 
 
8. Em relação à bronquiectasia, é correto afirmar que: 
a) a reabilitação pulmonar, importante no tratamento do DPOC, não tem benefício na bronquiectasia 
b) o diagnóstico de exacerbação é clínico. Radiografia de tórax deve ser realizada na emergência para 
diagnóstico diferencial 
c) antibiótico profilático para exacerbação não é indicado dada a crescente preocupação com o 
advento de resistência bacteriana 
d) o tratamento clínico com broncodilatadores e corticoide inalatórios é efetivo em reverter a 
inflamação das vias aéreas 
e) em geral a etiologia da bronquiectasia é identificada e passível de ser tratada, levando a reversão 
da inflamação das vias aéreas através do controle da doença de base 
Gabarito = B 
 
9. Homem, 42 anos, fumante, tem episódios diários de cefaleia de forte intensidade em região 
supra-orbital à esquerda, com duração de aproximadamente 25 minutos, associada a 
lacrimejamento de olho esquerdo. Durante os momentos de dor fica impaciente, andando de um 
lado para outro da casa. Teve períodos de diversos dias com essa dor no último ano, seguidos de 
alguns meses de melhora e recorrência. Sobre este caso: 
a) amitriptilina é uma opção como abortivo para a patologia 
b) hipoxemia está frequentemente associada à patologia 
c) oxigênio é uma opção como abortivo para a cefaleia 
d) sumatriptano é uma opção como profilático para a patologia 
e) amitriptilina é uma opção como profilático para a patologia 
Gabarito = C 
 
10. Homem de 65 anos procura orientação quanto a medicação dado alterações de exames 
laboratoriais do metabolismo de lípides. Não tem morbidades. Exame físico normal. Apresenta os 
seguintes resultados: Colesterol total: 280mg/dL; HDL colesterol: 32mg/dL; LDL colesterol: 192 
mg/dL; VLDL colesterol: 56mg/dL e Triglicerídeos: 280mg/dL. A(s) medicação(ões) a ser(em) 
prescrita(s) é(são): 
a) ezetimibe e fibrato 
b) estatina 
c) niacina 
d) ezetimibe 
e) estatina e fibrato 
Gabarito= B 
 
11. Sobre a Febre Amarela, é correto afirmar: 
a) as manifestações trombóticas podem ocorrer no 3 ou 4 dias após melhora clínica parcial e piora 
da função hepática 
b) na forma moderada os sintomas são de febre, cefaleia, náuseas, vômitos, icterícia e o sinal de 
Faget pode estar presente 
c) o seu agente etiológico é um vírus DNA, pertencente à família Flaviviridae 
d) a letalidade da forma grave é baixa após a preconização de terapia de substituição renal precoce 
e) o período de incubação é prolongado e varia de 14 até 28 dias 
Gabarito = B 
 
12. Paciente vai a consultório com história de ter realizado radiografia de tórax indicada por médico 
da UBS, que ficou preocupado com a imagem. 
 
O diagnóstico radiológico é: 
a) hérnia diafragmática 
b) tuberculose 
c) pneumonia lobar 
d) derrame pleural 
e) aneurisma de aorta torácica 
Gabarito = A 
 
13. Homem, 35 anos, procura consulta médica para realizar avaliação peri-operatória pois está em 
programação de realizar herniorrafia inguinal. Faz atividade física de moderada intensidade 
regularmente, sem antecedentes patológicos e sem uso de medicações crônicas. Não há alteração 
ao exame físico. A conduta correta, quanto à solicitação de exames complementares para avaliação 
de risco cirúrgico, é: 
a) solicitar radiografia de tórax, hemograma completo e função renal apenas 
b) solicitar eletrocardiograma, radiografia de tórax e função renal apenas 
c) solicitar eletrocardiograma, radiografia de tórax, hemograma completo e função renal 
d) não solicitar nenhum exame 
e) solicitar eletrocardiograma, hemograma completo e função renal apenas 
Gabarito = D 
 
14. São critérios que orientam a necessidade de diálise de urgência, exceto: 
a) acidose grave e refratária ao bicarbonato 
b) elevação abrupta da creatinina > 5mg/dL 
c) sinais clínicos compatíveis com uremia 
d) hipervolemia não responsiva aos diuréticos 
e) hipercalemia grave (> 6,5mEq/L) e refratária 
Gabarito = B 
 
15. Mulher de 36 anos vai à consulta médica para avaliação de nódulos tireoidianos. A 
ultrassonografia de tireoide demonstra 2 nódulos em lobo esquerdo: puramente cístico de 1cm no 
maior eixo e puramente sólido, hipoecoico, com microcalcificações de 0,6cm no maior eixo. Nega 
história familiar de neoplasia tireoidiana e nega exposição à radiação na infância. A função 
tireoidiana é normal. A conduta mais adequada é: 
a) iniciar levotiroxina 
b) tireoidectomia total 
c) punção aspirativa por agulha fina de ambos os nódulos 
d) cintilografia de tireoide 
e) observacional − repetir ultrassonografia 
Gabarito = E 
 
16. Paciente portador de artrite reumatoide em tratamento com terapia biológica não deve 
receber as seguintes vacinas: 
a) rotavírus, tríplice viral e febre amarela 
b) varicela, rotavírus e influenza 
c) tríplice viral, hepatite B e varicela 
d) febre amarela, herpes zoster e hepatite B 
e) influenza, hepatite A e febre amarela 
Gabarito = A 
 
17. Mulher de 65 anos é trazida por sua filha à unidade de emergência confusa e desorientada, 
queixando-se de cãimbras e formigamento nas mãos. Foi submetida à tireoidectomia por módulos 
há 2 dias. No exame físico, observam-se sinais de Chvostek e Trousseau. O achado 
eletrocardiográfico esperado neste caso é: 
a) pré-excitação com onda Delta 
b) presença de onda U 
c) alargamento de intervalo QT 
d) encurtamento do QRS 
e) inversão de onda T 
Gabarito = C 
 
18. Sobre prevenção e screening de doenças: 
a) a prevenção terciária tem como objetivo detecção precoce de doenças 
b) a prevenção secundária tem como objetivo reabilitação 
c) a prevenção primária tem como objetivo detectar doenças na fase pré-clínica 
d) a prevenção primária tem como objetivo detecção de doenças em pessoas que não tiveram a 
doença anteriormente 
e) a prevenção quaternária tem como objetivo evitar intervenções médicas desnecessárias 
Gabarito = E 
 
19. Análise do derrame pleural com relação proteína do líquido pleural / proteína sérica igual a 0,8 
e LDH do líquido pleural / LDH sérico de 1,5, sugere: 
a) insuficiência cardíaca congestiva 
b) neoplasia 
c) síndrome nefrótica 
d) hipoalbuminemia 
e) cirrose hepática 
Gabarito = B 
 
20. NÃO é característica da Doença Celíaca: 
a) aumento dos linfócitos intraepiteliais 
b) presença de anticorpos antiendomísio 
c) atrofia das vilosidades ao nível de íleo terminal 
d) associação com dermatite herpertiforme 
e) clínica de esteatorreia 
Gabarito = C 
 
21. Um homem de 75 anos, com fibrilação atrial e sem claudicação intermitente prévia, apresentou 
dor de início súbito em membro inferior direito há 3 horas. A frequência cardíaca é 120bpm e a PA: 
180 × 90mmHg. A extremidade inferior direita está fria e pálida, com déficits motor e sensitivo. O 
pulso femoral neste membro está ausente, sendo que no membro inferior esquerdo todos os 
pulsos estão presentes. Conduta inicial mais apropriada, após a administração de heparina 
sistêmica: 
a) trombólise sistêmica por acesso venoso periférico 
b) angiografia no setor de hemodinâmica 
c) tromboembolectomia cirúrgica imediata 
d) trombólise intra-arterial local por cateter 
e) duplex scan para localizar a lesão obstrutiva 
Gabarito = C 
 
22. Um homem de 72 anos notou discreto abaulamento na região inguinal esquerda, há três meses. 
Não tem história de dor no local nem outras queixas ou sintomas. Seu hábito intestinal é normal e 
não tem antecedentes cirúrgicos. Também não tem sintomas que sugiram prostatismo. É 
hipertenso controlado e não tem outras morbidades. Vive sozinho e trabalha 3 vezes por semana 
como voluntário em um hospital universitário. Um cirurgião o examina e faz o diagnóstico de 
hérnia inguinal e recomenda apenas observação. Essa conduta é: 
a) cabível, pelo quadro clínico, a menos que o paciente se torne sintomático 
b) equivocada, pela história natural das hérnias 
c) inadequada, por conta da possibilidade de hérnia crural concomitante 
d) inaceitável, dada a idade do doente 
e) contraindicada, pelo elevado risco de obstrução intestinal 
Gabarito = A 
 
23. Uma mulher de 25 anos, gestante de 23 semanas, vai ao pronto-socorro com queixa de dor no 
flanco direito, há 24 horas. Está anorética, com náuseas e febril (37,6 °C). O exame físico revela dor 
à palpação no flanco e na fossa ilíaca direita, embora sem defesa e sem sinais de irritação 
peritoneal. A ultrassonografia mostra útero gravídico, feto normal e vesícula biliar normal. O ceco 
não foi visualizado. Hemograma: 15.800 leucócitos/mm3, sem desvio. O exame de urina é normal. 
Escore na escala de Alvarado: 5. Apesar de melhora parcial com sintomático, a dor persiste. 
Próximo passo mais apropriado: 
a) ultrassonografia transvaginal 
b) antibioticoterapia intravenosa e observação 
c) ressonância magnética do abdome 
d) tomografia de abdome e pelve 
e) apendicectomia 
Gabarito = C 
 
24. Uma senhora de 48 anos de idade vem apresentando hemorragia digestiva baixa intermitente, 
de pequeno volume. Nunca teve instabilidade hemodinâmica. A endoscopia digestiva alta e a 
colonoscopia não mostraram alterações. Próximo exame que mais poderia auxiliar na identificação 
da causa do sangramento: 
a) arteriografia mesentérica seletiva 
b) trânsito intestinal 
c) angiotomografia de abdome 
d) ultrassonografia abdominal 
e) ressonância nuclear magnética 
Gabarito = C 
 
25. Tratamento mais apropriado para a diverticulite Hinchey IV (peritonite fecal): 
a) drenagem percutânea (radiologia intervencionista) 
b) laparotomia com cirurgia de Hartmann 
c) antibiótico e observação clínica rigorosa 
d) colostomiaem alça 
e) laparoscopia para irrigação e drenagem 
Gabarito = B 
 
26. Um motociclista de 28 anos, alcoolizado, colidiu com uma árvore a cerca de 70km/hora. Estava 
de capacete. Era um dia de inverno, chovia e a temperatura era baixa (cerca de 7 °C). No hospital, 
a via aérea está pérvia e o murmúrio vesicular normal bilateralmente. Pulso: 90bpm, PA: 115 × 70 
mmHg. Glasgow: 13. Temperatura retal e esofágica: 34 °C. FAST (Focused Assessment With 
Sonography for Trauma): positivo. Exames laboratoriais: glicemia: 300mg/dL, plaquetas: 
280.000/mm3 (150.000 a 450.000/mm3) e TTPA alargado. A tomografia de abdome mostrou lesão 
esplênica grau II. Próximo passo mais adequado: 
a) aquecimento e monitorização cardíaca, pelo risco de fibrilação ventricula 
b) bypass cardiopulmonar para reaquecimento central 
c) insulina por via venosa 
d) transfusão de 10 U ou uma aférese de plaquetas 
e) laparotomia exploradora e esplenectomia 
Gabarito = A 
 
27. Um jogador de beisebol foi atingido por um taco no tórax. Queixa-se de muita falta de ar e de 
dor torácica. Saturação de oxigênio: 87%, que não se elevou mesmo sendo ventilado com máscara 
de O2. Parece ter discreta estase jugular, mas não tem desvio da traqueia. O murmúrio vesicular 
está abolido à direita, onde a percussão revela timpanismo. Pulso: 130bpm, PA: 60 × 40mmHg. Na 
sala de admissão, fez a radiografia de tórax ilustrada a seguir. 
 
Tratamento imediato: 
a) toracotomia de reanimação 
b) descompressão do hemitórax direito, por punção 
c) toracotomia anterolateral direita no quinto espaço intercostal 
d) drenagem de tórax com cateter de pigtail ou com dreno tubular siliconado, no quarto espaço 
intercostal direito, anteriormente à linha axilar média 
e) Intubação traqueal e ventilação mecânica 
Gabarito = B 
 
28. Um paciente de 42 anos, com antecedentes de ter feito cirurgia de duodenal switch há 8 anos, 
é levado ao pronto-socorro devido a quadro de cólica abdominal de fraca intensidade, mal-estar, 
confusão mental, desequilíbrio e fraqueza. Os familiares dizem que ele não faz seguimento há mais 
de 3 anos e que frequentemente tem vômitos, por comer muito rápido. Está em regular estado 
geral e descorado. Pulso: 80bpm, PA: 120 × 80mmHg, frequência respiratória: 14irpm. O abdome 
é flácido e indolor. Tratamento para o provável diagnóstico que explica os sintomas apresentados: 
a) hidratação intravenosa 
b) laparoscopia 
c) tiamina intramuscular 
d) ferro intravenoso 
e) antibiótico 
Gabarito = C 
 
29. Vítima de atropelamento por auto, um paciente de 24 anos é atendido no pronto-socorro, com 
os seguintes achados na avaliação primária: A: via aérea pérvia; B: frequência respiratória: 20irpm, 
murmúrio vesicular presente bilateralmente, saturação de oxigênio: 96%; C: Pulso: 120bpm, PA: 
60 × 40mmHg, enchimento capilar: 5 segundos, FAST (Focused Assessment with Sonography for 
Trauma): negativo; pelve instável; toque retal: sem alterações; sondagem vesical: sem hematúria; 
D: Glasgow: 14, pupilas isofotorreagentes, sem déficits motores ou sensitivos; E: ferimento 
lacerante extenso de todo o períneo, com perda de pele, comprometendo a região perianal e o 
escroto, com sangramento difuso, “em babação”. Foi feito o tamponamento extraperitoneal de 
pelve com compressas e o paciente recebeu vacinação antitetânica e antibioticoterapia. Conduta 
frente à lesão perineal, além da hemostasia e do desbridamento dos tecidos desvitalizados: 
a) curativo a vácuo, cistostomia e colostomia em alça 
b) colostomia em alça, lavagem da ferida e curativo compressivo 
c) fechamento primário da ferida, com a reconstrução plástica que se fizer necessária 
d) colostomia terminal, lavagem exaustiva e fechamento primário da ferida 
e) colostomia em alça, cistostomia e fechamento primário da ferida 
Gabarito = B 
 
30. Um paciente de 34 anos refere dor abdominal há 6 meses. Queixa-se também de aumento do 
volume abdominal. Nega febre ou perda de peso. Ao exame físico, não se palpa massa nem se acha 
nenhuma outra alteração. A tomografia mostra lesão retroperitoneal, junto à veia cava inferior, de 
cerca de 8cm. Duas informações essenciais, omitidas na descrição do exame físico, que podem ser 
úteis na investigação da etiologia da lesão: 
a) palpação de pulsos em membros inferiores e superiores e palpação de virilha, axila e pescoço 
b) palpação de pulsos em membros inferiores e superiores e palpação dos testículos 
c) toque retal e palpação de axila, virilha e pescoço 
d) palpação de testículos e de virilha, axila e pescoço 
e) toque retal e palpação de testículos 
Gabarito = D 
 
31. Um senhor de 45 anos de idade vai ao pronto-socorro com dor abdominal em hipocôndrio 
esquerdo, febre e mal-estar há 3 semanas. Ficou internado há 2 meses por diverticulite aguda em 
sigmoide, tratada com sucesso com antibióticos. Foi reinternado há 2 semanas por coleção 
esplênica de 6 × 6cm, com alguns septos. Foi realizada drenagem percutânea da coleção. Uma 
semana após a drenagem, por manter febre ainda, foi feita revisão do dreno pela radiologia 
intervencionista. Agora, duas semanas após a drenagem e tendo feito uso correto de 
antibioticoterapia, o paciente está em bom estado geral, mas continua com febre. Também se 
queixa ainda de dor em hipocôndrio esquerdo. O volume do débito do dreno é desprezível. Pulso: 
95bpm, PA: 110 × 80mmHg, temperatura: 38,5 °C. O abdome é doloroso à palpação em hipocôndrio 
esquerdo; não tem massas palpáveis nem sinais de irritação peritoneal. Os últimos exames séricos 
mostram aumento da Proteína C Reativa − PCR e da leucocitose. Melhor conduta: 
 a) lavagem diária do dreno 
b) manter antibioticoterapia endovenosa e observação 
c) nova drenagem guiada por radiologia intervencionista 
d) drenagem guiada por laparoscopia 
e) esplenectomia (laparoscopia ou laparotomia) 
Gabarito = E 
 
32. Um senhor de 55 anos, previamente hígido, é internado por dor abdominal epigástrica em faixa, 
náuseas e vômitos há 2 dias. Está em regular estado geral, desidratado, afebril. Pulso: 120bpm, PA: 
80 × 40mmHg, frequência respiratória: 20irpm. O abdome é doloroso difusamente, principalmente 
no andar superior; não tem sinais de irritação peritoneal. Hemograma: hemoglobina: 15,8g/dL, 
leucócitos: 18.500/mm3, amilase: 3.500 U/L, lipase: 2.000 U/L, creatinina: 2,0mg/dL. A radiografia 
de abdome não mostra pneumoperitônio. Foi iniciada já a reanimação volêmica, com boa resposta 
inicial da frequência cardíaca e da pressão arterial. Conduta nesse momento: 
a) tomografia de abdome com contraste endovenoso, para melhor esclarecimento do quadro e 
decisão da conduta a tomar 
b) antibioticoterapia intravenosa empírica 
c) laparotomia com debridamento e drenagem 
d) drenagem guiada por radiologia intervencionista 
e) jejum, analgesia e monitorização em unidade de terapia intensiva 
Gabarito = E 
 
33. São ramos do tronco celíaco as artérias: 
a) gástrica esquerda, mesentérica superior e hepática 
b) hepática, esplênica e gástrica esquerda 
c) gastroepiploica direita e esquerda e hepática 
d) esplênica, mesentérica superior e gástrica direita 
e) gástrica direita e esquerda e gastroepiploica direita e esquerda 
Gabarito = B 
 
34. Um paciente de 34 anos é submetido a colecistectomia após resolução clínica de pancreatite 
aguda biliar leve. No intraoperatório, foi feito o exame ilustrado a seguir. 
 
Diagnóstico radiológico: 
a) via biliar normal 
b) dilatação das vias biliares intra-hepáticas 
c) coledocolitíase 
d) via biliar anômala 
e) dilatação do Wirsung 
Gabarito = A 
 
35. Um senhor de 52 anos é internado por dor abdominal em faixa em epigástrio, irradiada para o 
dorso, há 2dias, acompanhada de náuseas e vômitos. Apesar da fácies de dor, está em bom estado 
geral, anictérico e afebril. Pulso: 90bpm, rítmico; PA: 130 × 80mmHg, frequência respiratória: 18 
irpm. Tem dor em epigástrio à palpação do abdome, mas sem peritonismo ou distensão. O 
ultrassom mostra múltiplos cálculos na vesícula biliar. Amilase: 1.500 U/L, leucócitos: 10.100/mm3, 
creatinina: 0,8mg/dL. No primeiro dia após a internação, apresenta febre, mas sem repercussão 
hemodinâmica. Novo leucograma: com 9.500 leucócitos/mm3. Melhor conduta, neste momento: 
a) observação clínica e pesquisa de foco infeccioso 
b) tomografia de abdome para descartar necrose pancreática, eventualmente infectada 
c) ressonância magnética para avaliar provável complicação pancreática 
d) laparotomia ou laparoscopia diagnóstica, pela provável complicação infecciosa que pode exigir 
debridamento cirúrgico e drenagem 
e) antibioticoterapia empírica e monitorização clínica 
Gabarito = A 
 
36. Um homem de 32 anos de idade, sem queixas urinárias, fez exame de imagem do escroto por 
queixa de dor e aumento do volume escrotal há 2 anos. Nega alterações intestinais, febre ou 
infecções nesse período. 
 
Trata-se de exame de: 
a) ressonância magnética que evidencia hidrocele 
b) ultrassonografia que evidencia varicocele 
c) ultrassonografia que evidencia hérnia inguinoescrotal 
d) ultrassonografia que evidencia hidrocele 
e) ressonância magnética que evidencia varicocele 
Gabarito = D 
 
37. Um homem de 50 anos de idade procurou atendimento por alteração em exame solicitado pelo 
clínico geral. Nega dor lombar, hematúria ou infecções urinárias. O exame em questão está 
ilustrado a seguir. 
 
O exame, a principal alteração e a conduta são: 
a) ressonância magnética de abdome − tumor renal − nefrectomia radical 
b) tomografia de abdome − tumor renal − nefrectomia radical 
c) tomografia de abdome − cisto renal − seguimento com exames de imagem 
d) tomografia de abdome − cisto renal − nefrectomia parcial 
e) ressonância magnética de abdome − cisto renal − seguimento com exames de imagem 
Gabarito = C 
 
38. Paciente de 22 anos, com nódulo cervical lateral, medindo 3,5 × 2,4cm, próximo ao ângulo da 
mandíbula direita, indolor, de consistência amolecida e limites precisos, fez biópsia por Punção 
Aspirativa com Agulha Fina − PAAF, com achado de lesão cística, sem sinais de malignidade. 
Melhor conduta: 
a) avaliação cuidadosa da cavidade oral e da faringe, pois pode tratar-se de metástase de carcinoma 
b) tomografia para programar cirurgia, pois se trata de cisto branquial 
c) biópsia incisional, pois é preciso ter um exame histopatológico confirmado 
d) PET-CT e cirurgia urgente, pois se trata de linfoma 
e) ressonância magnética e nova biópsia, pois a informação de lesão cística apenas não é suficiente 
para diagnóstico 
Gabarito = B 
 
39. Paciente de 56 anos, tabagista de 80 maços-ano, etilista de 2 doses de aguardente e 1 garrafa 
de cerveja por dia, apresentou perda ponderal de 15kg nos últimos 6 meses. No mesmo período, 
notou nódulo cervical à esquerda, endurecido e móvel, de crescimento lento. Há 3 meses percebeu 
irritação na garganta, principalmente com a ingesta de aguardente. Melhor conduta, considerando 
a principal hipótese diagnóstica: 
a) ultrassonografia cervical e orientação sobre a importância de interromper o tabagismo e o etilismo 
b) exame cuidadoso da cavidade oral, Punção Aspirativa com Agulha Fina − PAAF e tomografia do 
nódulo cervical 
c) biópsia aberta do nódulo do pescoço com anestesia local 
d) exames laboratoriais, incluindo hemograma e sorologias para toxoplasmose e mononucleose 
e) arteriografia, para avaliar a relação do nódulo com os vasos cervicais 
Gabarito = B 
 
40. Uma mulher de 32 anos apresenta tremores de membros superiores, taquicardia, agitação e 
irritação. Frequência cardíaca: 120 batimentos por minuto, pressão arterial: 140 × 90mmHg. 
Glândula tireoide globalmente aumentada. Exame diagnóstico mais indicado, considerando a 
hipótese diagnóstica mais provável: 
a) eletrocardiograma 
b) tomografia do pescoço 
c) ecocardiograma 
d) dosagem de colesterol total e frações 
e) dosagem de hormônio tireostimulante − TSH 
Gabarito = E 
 
41. Paciente, 2 anos e 3 meses, chega ao Pronto-Socorro após queda da própria altura com Glasgow 
12. Feita hipótese diagnóstica de traumatismo craniano leve. Neste caso, o sintoma isolado mais 
comum é 
a) cefaleia 
b) convulsões 
c) amnésia 
d) vômitos 
e) perda transitória da consciência 
Gabarito = A 
 
42. Paciente de 11 meses com defeito septo interventricular (CIV), em uso domiciliar de furosemida 
e seguimento com cardiologista, deu entrada no pronto-socorro taquipneico e taquicárdico, FC: 
182bpm, Na: 136mEq/L; K: 2,7mEq/L; P: 2,9mmol/L; Hb: 9,5g/dL e presença de onda U 
proeminente no ECG. A conduta inicial adequada é: 
a) corrigir rapidamente P 
b) iniciar soro de manutenção para reposição de K 
c) corrigir rapidamente o K 
d) iniciar soro de manutenção com P e K 
e) fazer dose extra de furosemida 
Gabarito = C 
 
43. Em relação à laringe da criança, 
a) sua porção mais estreita, a fenda glótica, é visível durante a intubação direta 
b) tem forma cônica, sua porção mais estreita é na altura das pregas vocais 
c) o achado de epiglote em ômega contribui para o diagnóstico de laringomalacia 
d) pequenos estreitamentos podem ocasionar obstruções graves com risco de vida 
e) apresenta localização mais baixa que a do adulto 
Gabarito = D 
 
44. Criança de 7 anos apresenta queda brusca no colégio. Não responde ao chamado verbal ou 
estímulos táteis vigorosos. No local estão presentes dois professores. A melhor conduta é uma 
pessoa iniciar 
a) a abertura e desobstrução das vias aéreas, enquanto o outro chama o serviço de urgência 
b) compressões torácicas (aproximadamente 100/minuto) e a outra ficar responsável por administrar 
ventilações de resgate na proporção 15:2 
c) compressões torácicas (aproximadamente 100/minuto) e a outra ficar responsável por administrar 
ventilações de resgate na proporção 30:2 
d) 30 compressões torácicas (aproximadamente 100/minuto), enquanto o outro chama o serviço de 
urgência 
e) 15 compressões torácicas (aproximadamente 100/minuto), enquanto o outro chama o serviço de 
urgência 
Gabarito = D 
 
45. Criança de 4 anos, vítima de queimadura, chega ao pronto-socorro de pediatria. Uma criança 
NÃO tem indicação de encaminhamento a um centro de referência de queimados quando há 
a) queimadura por agentes inalantes 
b) queimaduras de segundo ou terceiro graus em períneo 
c) mais que 10% da superfície corpórea com queimaduras de espessura parcial 
d) mais que 5% da superfície corpórea com queimaduras de terceiro grau 
e) qualquer queimadura elétrica 
Gabarito = E 
 
46. Sobre reanimação cardiopulmonar em pediatria, é correto afirmar que: 
a) as compressões torácicas devem ter profundidade de aproximadamente 3/4 do diâmetro 
anteroposterior do tórax 
b) o ritmo mais frequente de parada cardiorrespiratória em crianças de 0 a 8 anos é taquicardia 
ventricular sem pulso 
c) o ritmo mais frequente de parada cardiorrespiratória em crianças de 0 a 8 anos é a atividade 
elétrica sem pulso 
d) o socorrista leigo deve utilizar a manobra de elevação do mento para abrir a via aérea dos 
pacientes 
e) o socorrista leigo deve utilizar a manobra de tração da mandíbula para abrir a via aérea do paciente 
Gabarito = D 
 
47. Lactente de 8 meses internado na enfermaria com quadro de diarreia aguda e desidratação 
apresenta os seguintes exames laboratoriais: pH = 7,26; PO2 = 120mmHg; PCO2 = 33 mmHg;bicarbonato = 14mEq/L; BE = −9; Na = 145mEq/L; K = 4,5mEq/L; Cl = 111mEq/L; lactato arterial = 7 
mmol/L. O distúrbio do equilíbrio acido-básico encontrado nessa gasometria é: 
a) acidose metabólica compensada 
b) acidose respiratória compensada 
c) acidose metabólica com acidose respiratória 
d) alcalose metabólica com acidose respiratória 
e) acidose metabólica com alcalose respiratória 
Gabarito = C 
 
48. José com 8 anos, previamente saudável, foi ao consultório do pediatra com história de febre e 
dor de garganta há 1 dia, sem rinorreia, tosse ou diarreia. O exame da orofaringe mostrou eritema 
faríngeo com exsudato tonsilar, linfadenomegalia cervical anterior bilateral dolorosa. Mãe refere 
que apresentou dor epigástrica leve com uso de Amoxicilina há dois meses atrás quando tratou um 
quadro semelhante a este de “dor de garganta” (sic). A melhor conduta neste caso é 
a) penicilina benzatina 50.000UI/kg intramuscular dose única 
b) prescrever Amoxicilina 50mg/kg via oral por 10 dias 
c) solicitar dosagem de anticorpos antiestreptolisina O 
d) prescrever Azitromicina 50mg/kg via oral por 5 dias 
e) solicitar teste rápido para antígeno do Streptococcus do grupo A 
Gabarito = E 
 
49. Mario de 15 meses de idade é trazido para sua primeira consulta após o nascimento. Mãe refere 
que Mário apresenta bastante sudorese na cabeça e que ela é naturalista e vegana há 10 anos, 
evitando o uso de medicamentos, vitaminas e vacinas. Ao exame físico, o pediatra observou 
aumento da relação segmento superior/inferior, cintura de Harrison, aumento de diâmetro 
anteroposterior do tórax, punhos e joelhos alargados. O diagnóstico mais provável do caso é: 
a) doença Henda-Shyullera-Christian 
b) sífilis congênita 
c) artrite reumatoide 
d) raquitismo 
e) osteogênese imperfecta 
Gabarito = D 
 
50. João, 4 anos, foi encaminhado pela escola ao médico da Unidade Básica de Saúde. A escola está 
preocupada pelo fato da criança apresentar dificuldades de se comunicar e de fazer amigos e de 
ser agressivo quando contrariado. Os pais referem que ele é muito agitado e parece não se 
concentrar, mas é muito inteligente e que sabe contar e ler os números desde os 2 anos de idade. 
Na consulta o pediatra observou que João tinha dificuldade de ficar parado, fez o maior escândalo 
para ser examinado e que os pais não conseguiam colocar limites. Não se interessou por nenhum 
brinquedo da sala, mas adorava abrir e fechar a porta, o que fez diversas vezes. A hipótese 
diagnóstica mais provável é: 
a) retardo mental 
b) transtorno do déficit de atenção e hiperatividade 
c) transtorno desafiador opositor 
d) transtorno do espectro autista 
e) distúrbio específico da linguagem 
Gabarito = D 
 
51. Lactente de 9 meses, previamente hígido, passa a retificar a curva de peso a partir do oitavo 
mês de vida. A criança fez aleitamento materno exclusivo até o sétimo mês de vida, quando passou 
a receber sucos, frutas e sopinha no almoço e jantar, o que ainda não aceita muito bem preferindo 
mamar o seio materno. A criança mama 3 vezes a noite, e várias vezes durante o dia, “sempre e 
quando ela quer”. Com esse histórico, o pediatra solicitou hemograma, ferritina e ferro sérico. O 
hemograma mostrou Hb 9,2g/dL. No diagnóstico mais prevalente, as alterações mais esperadas 
nos exames são: 
a) VCM e HCM normais, RDW normal, ferritina normal e ferro sérico baixo 
b) VCM e HCM diminuídos, RDW normal, ferritina baixa e ferro sérico normal 
c) VCM e HCM diminuídos, RDW aumentado, ferritina baixa e ferro sérico normal 
d) VCM e HCM diminuídos, RDW aumentado, ferritina normal e ferro sérico diminuído 
e) VCM e HCM normais, RDW aumentado, ferritina baixa e ferro sérico normal 
Gabarito = C 
 
52. Em tempos de Zika vírus, os valores segundo a OMS para definição de microcefalia são: 
a) recém-nascido com 37 semanas ou mais de idade gestacional com medida do perímetro cefálico 
menor ou igual a 31,0cm para meninas e 31,5cm para meninos 
b) recém-nascido com menos de 37 semanas de idade gestacional com medida do perímetro cefálico 
menor que −3 desviospadrão para idade gestacional e sexo 
c) recém-nascido com 37 semanas ou mais de idade gestacional com medida do perímetro cefálico 
menor ou igual a 31,5cm para meninas e 31,9cm para meninos 
d) recém-nascido com menos de 37 semanas de idade gestacional com medida do perímetro cefálico 
menor que −2 desviospadrão para idade gestacional e sexo 
e) recém-nascido com 37 semanas ou mais de idade gestacional com medida do perímetro cefálico 
menor que −3 desviospadrão para a idade gestacional e sexo 
Gabarito = C 
 
53. Lactente de 10 meses de idade, previamente saudável, apresentou febre alta (maior de 39 °C) 
de início abrupto, sem qualquer pródromo, que durou 4 dias. Juntamente com a febre, se observou 
tosse, coriza e fezes diarréicas. Logo que a febre cedeu, a criança apresentou um exantema 
maculopapular discreto na face, pescoço e tronco. Ao exame físico notou-se pápulas eritematosas 
no palato mole e discreto aumento dos linfonodos cervicais. O diagnóstico mais provável é 
a) varicela 
b) exantema súbito 
c) escarlatina 
d) exantema alérgico 
e) sarampo 
Gabarito = B 
 
54. Gestante com 25 anos admitida em trabalho de parto, com idade gestacional de 37 4/7 semanas 
pela data da última menstruação e confirmada posteriormente pelo exame clínico (New Ballard). 
Evoluiu para parto normal. Recém-nascido de termo, com 2.180g de peso, pequeno para a idade 
gestacional. Mãe referia ser a terceira gestação, com dois partos vaginais anteriores. Compareceu 
a três consultas de pré-natal e não realizou os exames solicitados. Os exames maternos colhidos 
em sala de parto revelaram VDRL 1/32, TPHA positivo. Teste de HIV, hepatite B e C, não reagentes. 
À realização da história a gestante referia ter tido o mesmo problema na última gestação, há 1 ano 
e meio. Nesta ocasião recebeu tratamento com duas injeções de “Benzetacil®” por dia, duas vezes, 
com intervalo de uma semana entre elas. Chegou a fazer controle 1 ano após o tratamento, quando 
o VRDL revelou título de 1/2. Desde então não realizou controles de saúde. O pai das três crianças 
é o mesmo, sendo que nunca realizou exames e, por ocasião do tratamento materno na outra 
gestação, recebeu duas injeções de “Benzetacil®” em um único dia, uma vez. A sorologia do RN foi 
VDRL 1/8 e TPHA reagente. A melhor conduta a ser adotada para este RN é: 
a) administrar uma dose de penicilina benzatina. Realizar seguimento seriado do VDRL, com 1, 2, 4 e 
6 meses 
b) colher VDRL seriado, com 1, 2, 4 e 6 meses. Caso haja ascensão de títulos tratar o RN 
c) colher hemograma e realizar radiografia de ossos longos. Dependendo dos resultados, colher 
liquor e iniciar tratamento com penicilina cristalina 
d) não investigar nem tratar. Mãe tratada adequadamente e os títulos do VDRL são menores no RN, 
indicando passagem transplacentária de anticorpos 
e) colher hemograma, liquor, realizar radiografia de ossos longos. Iniciar tratamento com penicilina 
cristalina 
Gabarito = E 
 
55. A indicação médica para a suspensão do aleitamento materno é um evento pouco frequente. 
Em algumas circunstâncias, o aleitamento materno, no recém-nascido de termo, tem sua 
suspensão questionável e deve ser discutido conjuntamente com a família, sua indicação ou 
suspensão. O exame materno que se positivo indicaria uma dessas circunstâncias é: 
a) parvovírus 
b) cytomegalovirus 
c) HIV 
d) hepatite C 
e) HBs Ag 
Gabarito = D 
 
56. O Kernicterus, termo que deve ser reservado para as sequelas da encefalopatia bilirrubínica 
aguda, é consequência de fenômenos que causam lesão neuronal e de outras células do sistemanervoso central. Quanto ao Kernicterus é correto afirmar: 
a) acomete apenas o prematuro, pela maior vulnerabilidade do SNC, quase não mais sendo 
observado nos RN termo 
b) é um grave problema de saúde, mas que está praticamente extinto, devido ao uso de fototerapia 
em larga escala 
c) acredita-se que seu reaparecimento nos últimos anos é decorrente da alta precoce sem o 
adequado seguimento do RN 
d) tem como características principais o comprometimento da inteligência e a hipotonia dos 
membros superiores 
e) caracteriza-se principalmente pelo comprometimento da audição e da fala, sem outras alterações 
Gabarito = C 
 
57. Paciente de 4 anos previamente hígido, é levado ao PS com quadro de febre alta (39 °C) e 
irritabilidade há 1 dia. Ao exame físico apresenta-se em regular estado geral, prostrado e febril 
(38,8 °C). Percebe-se rigidez nucal. Coração com bulhas rítmicas taquicárdicas (FC = 145) sem 
sopros. Pulmões livres e abdome distendido com fígado a 2,5cm do rebordo costal direito. Foi 
obtido liquor por punção lombar que revelou: 150 leucócitos/mm3; 90% de polimorfonucleares e 
10% de linfomonócitos; Glicorraquia = 10mg/dL e proteínoraquia = 120mg%; Bacterioscopia com 
cocos gram-negativos. É opção para a adequada profilaxia dos contactantes deste paciente: 
a) ceftriaxona 50mg/kg, dose única, em menores de 12 anos 
b) ciprofloxacino 500mg VO de 12/12h por 2 dias, em adultos 
c) rifampicina 20mg/kg 1x/dia por 4 dias, em menores de 12 anos 
d) ceftriaxona 100mg/k, dose única, em maiores de 12 anos 
e) ceftriaxona 125mg, dose única, em menores de 12 anos 
Gabarito = E 
 
58. O uso de analgésicos em crianças depende das características farmacológicas específicas das 
medicações disponíveis. Das drogas abaixo, aquela que tem o melhor perfil de segurança em caso 
de superdosagem é: 
a) a codeína 
b) a aspirina 
c) o acetaminofeno 
d) a dipirona 
e) o tramadol 
Gabarito = D 
 
59. A bronquiolite pode cursar com insuficiência respiratória grave com necessidade de suporte 
ventilatório invasivo. São fatores de risco para maior gravidade da bronquiolite, exceto: 
a) prematuridade 
b) sexo feminino 
c) baixa idade pós-natal 
d) mãe fumante 
e) aleitamento artificial 
Gabarito = B 
 
60. A prescrição de um soro de manutenção isotônico para um lactente de 1 ano com 10kg é: 
a) SG10% 1000mL; NaCl 20% 45mL; KCl 19,1% 10mL 
b) SG5% 1000mL; SF 200mL; KCl 19,1% 5mL 
c) SG10% 800mL; SF 200mL; KCl 19,1% 10mL 
d) SG10% 1000mL; NaCl 3% 45mL; KCl 19,1% 10mL 
e) SG5% 800mL; NaCl 20% 200mL; KCl 19,1% 5mL 
Gabarito = A 
 
61. São métodos contraceptivos denominados LARC que adolescentes nuligestas podem utilizar, 
segundo os atuais Critérios de Elegibilidade da Organização Mundial de Saúde: 
a) sistema intrauterino liberador de hormônio, implante subcutâneo, injetável mensal 
b) sistema intrauterino liberador de hormônio, implante subcutâneo, dispositivo intrauterino de 
cobre 
c) injetável mensal, injetável trimestral, implante subcutâneo 
d) adesivo transdérmico, anel vaginal, injetável mensal 
e) pílulas combinadas, pílulas com progestagênio isolado, pílulas combinadas de uso estendido 
Gabarito = B 
 
62. Paciente do sexo feminino de 53 anos de idade, IIIG IIIP normais, queixa-se de bola na vagina 
há 1 ano com piora progressiva. Apresenta esses dados na classificação de prolapso genital POP-q: 
Aa = +3; Ba = +3; C = +6; Ap = +1; Bp = +1; D = −; HG = 6; CP = 2; CVT = 7. Neste caso o compartimento 
mais prolapsado é: 
a) do corpo perineal 
b) do colo do útero 
c) da parede vaginal anterior 
d) da cúpula vaginal 
e) da parede vaginal posterior 
Gabarito = D 
 
63. Paciente do sexo feminino de 40 anos de idade, IIG IIPc, foi submetida a anexectomia direita 
de urgência e encontrou-se o achado incidental de tumor ovariano boderline (baixo potencial 
maligno) no anatomopatológico. A conduta oncológica complementar adequada: 
a) se prole constituída, ooforectomia contralateral e linfadenectomia laparoscópica e quimioterapia 
 b) se desejosa de nova gestação, dosagem seriada de marcadores tumorais CA 125 e CEA bimensais 
no primeiro ano de seguimento 
c) se prole constituída, histerectomia total abdominal; salpingectomia bilateral; ooforectomia 
contralateral, omentectomia, linfadenectomia e quimioterapia 
d) se desejosa de nova gestação, linfadenectomia e quimioterapia 
e) se prole constituída, histerectomia total abdominal; salpingectomia bilateral; ooforectomia 
contralateral 
Gabarito = E 
 
64. Paciente do sexo feminino de 23 anos de idade realizou citologia cervicovaginal em sua primeira 
consulta ginecológica. O resultado foi ASCUS. A conduta adequada,segundo as Diretrizes do 
Ministério da Saúde é 
a) repetir citologia cervicovaginal e colposcopia em 6 meses 
b) repetir a citologia cervicovaginal em 3 anos 
c) colposcopia com biópsia e anatomopatológico 
d) repetir a citologia cervicovaginal em 1 ano 
e) colposcopia e pesquisa de HPV por captura híbrida 
Gabarito = B 
 
65. Das síndromes abaixo relacionadas, apresenta amenorreia primária e incapacidade para ter 
relações sexuais, respectivamente: 
a) síndrome de Cushing − hiperandrogenismo e obstrução do canal vaginal 
b) síndrome de Rokitansky-Kuster-Hauser − agenesia uterina e do 1/3 superior da vagina 
c) síndrome de Asherman − atrofia da cavidade endometrial e do introito vaginal 
d) síndrome de Stein-Leventhal − Síndrome de Ovários Policísticos e masculinização dos órgãos 
genitais externos 
e) síndrome de Chiari-Frommel − agenesia dos órgãos genitais internos e externos femininos 
Gabarito = B 
 
66. Não é diagnóstico diferencial da sífilis secundária: 
a) cancro mole 
b) doenças exantemáticas não vesiculosas 
c) farmacodermia 
d) hanseníase virchowiana 
e) colagenoses 
Gabarito = A 
 
67. É uma afecção ginecológica própria do menacme e sua conduta adequada: 
a) mastodínia; vitamina E 
b) dispareunia de profundidade; estrogenioterapia 
c) candidíase recorrente; itraconazol quinzenal por 12 meses 
d) sangramento irregular; progestagênio contínuo 
e) cólica menstrual; serotoninérgico 
Gabarito = A 
 
68. Paciente do sexo feminino, 22 anos, nuligesta, refere ciclos eumenorreicos e vida sexual ativa, 
com diagnóstico de lúpus eritematoso sistêmico com anticorpos antifosfolípides positivo. O melhor 
método contraceptivo, segundo os atuais Critérios de Elegibilidade da Organização Mundial da 
Saúde: 
a) preservativo 
b) injeção trimestral de medroxiprogesterona 
c) sistema intrauterino liberador de levonorgestrel 
d) pílulas de progestagênio isolado 
e) dispositivo intrauterino de cobre 
Gabarito = E 
 
69. Paciente do sexo feminino, 65 anos, IIG IIPc, encontra-se assintomática, porém desejosa de 
melhorar sua qualidade de vida. Não possui comorbidades. Nega outras cirurgias. Além de 
estimular atividade física e hábitos de vida saudável, quais são recomendações que seu 
ginecologista deve fazer: 
a) prescrever antidepressivo e raloxifeno 
b) prescrever terapia hormonal estrogênica transdérmica 
c) prescrever terapia hormonal estroprogestativa via oral de baixa dose 
d) prescrever terapia hormonal vaginal se queixa de secura vaginal 
e) orientar ingesta diária de soja e evitar exposição solar 
Gabarito = D 
 
70. Quadro clínico mais semelhante com a candidíase de repetição, caracterizado por prurido, 
dispareunia e corrimento pastoso: 
a) vaginite por trichomoniase 
b) vaginose bacteriana 
c) vaginose citolítica 
d) vaginite arófica 
e) vaginite inespecífica 
Gabarito = C 
 
71. Objetivo principal e a melhor idade gestacional para avaliar a translucência nucale observar a 
presença do osso nasal: 
a) avaliação da face fetal; entre 20 a 25 semanas 
b) investigação de defeitos do tubo neural; entre 8 e 12 semanas 
c) avaliação do risco de síndromes genéticas; entre 11 e 14 semanas 
d) investigação de malformações cardíacas; entre 10 e 13 semanas 
e) avaliação da morfologia fetal; entre 18 e 22 semanas 
Gabarito = C 
 
72. A vacina DPTa (difteria, pertusis, tétano acelular) 
a) não é recomendada na gestação pelos riscos de manifestações neurológicas fetais 
b) é recomendado a partir de 20 semanas de gestação em todas as gestantes 
c) é recomendado a partir de 28 semanas de gestação nas gestantes não vacinadas previamente 
d) é recomendado a partir de 24 semanas de gestação caso a gestante não tenha feito dose de reforço 
no último ano da dupla antitetânica 
e) não é recomendada na gestação pois é composta por toxoides diftéricos e tetânicos 
Gabarito = B 
 
73. É conduta correta numa paciente HIV+ em relação ao parto: 
a) utilizar 100 mg de AZT oral a cada 3 horas na ausência de AZT injetável durante o trabalho de parto 
até o clampeamento do cordão umbilical 
b) manter dose de manutenção de 1 mg/kg/hora de AZT durante o trabalho de parto e após o 
nascimento por via vaginal, procede-se a ligadura do cordão umbilical oportuna com ordenha para 
diminuir risco de anemia do nascituro 
c) indicar cesárea eletiva em gestante acima de 34 semanas com carga viral indetectável com dose 
de ataque de AZT 1 mg/kg na primeira hora 
d) conduta obstétrica quando ocorrer rotura prematura das membranas antes das 34 semanas de 
gestação com dose de ataque de de AZT 1 mg/kg na primeira hora 
e) indicar cesárea eletiva em parturiente com dilatação menor que 4 cm e bolsa íntegra com carga 
viral ≥ 1.000 cópias/mL ou desconhecida com infusão de AZT pelo menos 3 horas antes do parto 
Gabarito = E 
 
74. NÃO são consideradas indicações adequadas para encaminhamento ao pré-natal de alto risco: 
a) dependência de drogas lícitas ou ilícitas 
b) idade da gestante menor que 15 anos ou maior que 35 anos 
c) alteração genética materna 
d) endocrinopatia materna (hipotireoidismo, hipertiroidismo) 
e) gemelaridade 
Gabarito = B 
 
75. Em relação as definições de aleitamento materno, é INCORRETO: 
a) aleitamento materno exclusivo − criança suga leite diretamente da mama da mãe, não se incluindo 
o leite originado por ordenha mecânica 
b) aleitamento materno − criança recebe leite materno (direto da mama ou ordenhado) 
independente de receber outros alimentos 
c) aleitamento materno predominante − criança recebe além do leite materno, água, chás, infusões 
ou suco de frutas 
d) aleitamento materno complementado − criança recebe além do leite materno, alimento sólido ou 
semi-sólido com finalidade de complementação e não substituição 
e) aleitamento materno misto ou parcial − criança recebe leite materno e outros tipos de leite 
Gabarito = A 
 
76. Em relação ao partograma, é correto afirmar: 
a) a parada secundária de dilatação é diagnosticada por 2 toques sucessivos com intervalo de 1 hora 
no trabalho de parto ativo 
b) o parto precipitado é diagnosticado quando a dilatação cervical e a descida e expulsão fetal 
ocorrem num período de até 4 horas 
c) não há necessidade de se registrar o uso da analgesia, porém deve-se anotar a intensidade das 
contrações uterinas, a infusão de drogas, os batimentos cardíacos fetais, a dilatação cervical e a 
posição e descida do polo cefálico 
d) por convenção, registra-se a dilatação cervical com um quadrado e a variedade de posição fetal 
com uma circunferência 
e) na fase ativa prolongada, a dilatação do colo ocorre numa velocidade menor que 1cm/hora e é 
indicativo de cesárea quando ultrapassa a linha de alerta 
Gabarito = B 
 
77. Na Diretriz Nacional de Assistência ao Parto Normal estão 
a) incluídas as parturientes que tenham ocorrência de morte fetal no II trimestre da gestação 
independente da causa 
b) incluídas as parturientes que apresentarem eliminação de mecônio até 6 horas antes do início do 
trabalho de parto 
c) incluídas as mulheres em trabalho de parto com parto normal planejado, seja espontâneo ou 
induzido, entre 37 e 42 semanas de gestação com feto único, vivo e em apresentação cefálica 
d) incluídas as mulheres em trabalho de parto prematuro após 34 semanas, já que algumas práticas 
e intervenções podem ser semelhantes 
e) excluídas as parturientes que façam uso de ocitocina e o alívio farmacológico da dor por meio de 
peridural, opioides e óxido nitroso 
Gabarito = C 
 
78. Em relação a diabetes mellitus gestacional (DMG) segundo a OMS, 
a) é a endocrinopatia mais comum da gestação e tem prevalência de 30% a 50% das gestações 
b) considera-se DMG quando a glicemia de jejum for de 92 a 125 mg/dL, 1 hora > 180 mg/dL ou 2 
horas de 153 a 199 mg/dL, sendo que 1 ponto alterado na curva já faz diagnóstico 
c) se a glicemia plasmática estiver entre 92 e 125 mg/dL em jejum no primeiro trimestre, há 
necessidade de repetir o exame no terceiro trimestre 
d) a investigação de DMG deve ser feita em todas as gestantes, mesmo naquelas com diabetes 
mellitus tipo 1 
e) a glicemia após sobrecarga acima de 200 mg/dL é um critério maior para o diagnóstico de DMG 
independente do período gestacional 
Gabarito = B 
 
79. No trabalho de parto, na apresentação 
a) defletida de 2o grau o ponto de referência fetal é a glabela 
b) bregmática a linha de orientação é a sutura metópica 
c) facial o ponto de referencia fetal é o bregma 
d) pélvica incompleta, também denominada pelvipodálica, as coxas e as pernas estão fletidas 
e) pélvica a linha de orientação é o sulco intergluteo e o ponto de referencia fetal a pube 
Gabarito = A 
 
80. Tem contraindicação absoluta para o parto vaginal 
a) arritmia cardíaca maternal 
b) doença hipertensiva específica da gestação 
c) cesárea anterior com cicatriz segmentar 
d) placenta de inserção marginal sem sangramento 
e) descolamento prematuro de placenta quando o feto estiver vivo 
Gabarito = E 
 
81. Paciente infectado pelo HIV-1, assintomático, encontra-se em programação para início de 
tratamento antirretroviral. O médico solicitou teste para identificar a presença de antígeno 
criptocócico, o qual foi positivo. O requerimento desse exame laboratorial é um exemplo do(s) 
nível(is) de prevenção 
a) Terciária e quaternária 
b) Primária 
c) Secundária 
d) Terciária 
e) Quaternária 
Gabarito = C 
 
82. Segundo o Ministério da Saúde do Brasil, o esquema vacinal de 2017 para febre amarela 
consiste em dose 
a) a cada 10 anos, a partir dos 12 meses de idade 
b) única, a partir dos 9 meses de idade 
c) dupla, a partir dos 9 meses de idade 
d) a cada 10 anos, a partir dos 9 meses de idade 
e) única, a partir dos 12 meses de idade 
Gabarito = B 
 
83. Um programa de rastreamento de um problema clínico será implantado e, para tanto, é 
a) irrelevante se o rastreamento é um processo contínuo e sistemático 
b) dispensável a avaliação da magnitude, transcendência e vulnerabilidade da doença 
c) necessário que a história natural da doença seja conhecida 
d) preciso que a doença não possa ser diagnosticada em estágio pré-clínico (assintomático) 
e) importante que o benefício da detecção e do tratamento precoce com o rastreamento seja menor 
do que se a condição fosse tratada no momento habitual de diagnóstico 
Gabarito = C 
 
Atenção: Considere a tabela abaixo, referente a número de resultados de teste para diagnóstico 
de uma doença, para responder às questões de números 84 e 85. 
Resultado do teste Doença Total 
Presente 
(sensibilidade = 100%) 
Ausente 
(especificidade= 80%) 
Positivo 5 199 204 
Negativo 0 796 796 
Total 5 995 N = 1.000 
 
84. A prevalência da doença é de 
a) 5,0% 
b) 0,50% 
c) 0,63% 
d) 2,45% 
e) 2,51% 
Gabarito = B 
 
85. Para cada doente, o número aproximado de “alarmes falsos” é de 
a) 200 
b) 20 
c) 40 
d) 80 
e) 160 
Gabarito = C 
 
86. Segundo a Nota Técnica Conjunta no 001/2015, do Instituto Nacional do Câncer e do Ministério 
da Saúde do Brasil, o câncer de maior letalidade na população masculina brasileira é de 
a) fígado e vias biliares 
b) cólon e reto 
c) próstata 
d) estômago 
e) traqueia, brônquios e pulmão 
Gabarito = E 
 
87. Sobre o rastreamento de câncer de próstata, segundo o Ministério da Saúde do Brasil, é certo 
que 
a) não acarreta risco de excesso de tratamentos 
b) não apresenta risco de excesso de diagnósticos 
c) as evidências científicas atuais demonstram que tem impacto relevante na taxa de letalidade da 
doença 
d) a estratégia do teste de antígeno prostático − PSA é boa, pois este teste não produz resultados 
falso-positivos 
e) não há recomendação para sua organização em programas 
Gabarito = E 
 
88. Segundo o Guia de Vigilância Epidemiológica do Ministério da Saúde do Brasil (2017), um 
Paciente com febre de início súbito maior que 38,5 ° C e artralgia ou artrite intensa de início agudo, 
não explicado por outras condições, sendo residente ou tendo visitado áreas endêmicas ou 
epidêmicas até duas semanas antes do início dos sintomas, ou que tenha vínculo epidemiológico 
com caso importado confirmado, é caso suspeito de doença causada pelo vírus 
a) rocio 
b) zica 
c) dengue 
d) chikungunya 
e) mayaro 
Gabarito = B 
 
89. Analise a seguinte figura, onde 1, 2 e 3 representam diferentes tipos de desenhos de ensaios 
clínicos randomizados: 
 
 
Corresponde ao tipo de desenho de um estudo cujos resultados indicaram, às 96 semanas, que 90% 
dos pacientes que receberam 400 mg do tratamento padrão e 90,6% dos pacientes que receberam 
600 mg do tratamento controle tinham atingido o desfecho primário do estudo (diferença − 0.6, 
intervalo de confiança 95% −5.2 a 4.0; P = 0.72): 
a) 2 ou 3 
b) 1 
c) 2 
d) 3 
e) 1 ou 2 
Gabarito = C 
 
90. A Portaria no 204 de 2016, do Ministério da Saúde do Brasil, define a Lista Nacional de 
Notificação Compulsória de Doenças, Agravos e Eventos de Saúde Pública em todo o território 
nacional. São doenças de notificação imediata (≤ 24 horas): 
a) febre maculosa e esquistossomose 
b) sarampo e leptospirose 
c) cólera e tuberculose 
d) sífilis congênita e rubéola 
e) dengue-casos e dengue-óbitos 
Gabarito = B 
 
91. Uma epizootia de febre amarela em um primata, associada à evidência de circulação viral em 
vetores, outros primatas não humanos, ou humanos, no local provável de infecção, é classificada 
como 
a) descartada 
b) em investigação 
c) confirmada, por critério laboratorial 
d) confirmada, por vínculo epidemiológico 
e) indeterminada 
Gabarito = D 
 
92. Na Guia de Vigilância Epidemiológica do Ministério da Saúde do Brasil (2017), a seguinte 
definição Paciente com quadro discreto de febre moderada, de início súbito, que dura de 2 a 3 dias, 
e sintomas generalizados inespecíficos (mal-estar, adinamia, anorexia, cefaleia e outros) e erupção 
cutânea pápulo-vesicular, que se inicia na face, couro cabeludo ou tronco (distribuição centrípeta-
cabeça e tronco), corresponde a caso suspeito de 
a) herpangina 
b) varicela 
c) mononucleose infecciosa 
d) doença mão-pé-boca 
e) doença herpética 
Gabarito = B 
 
93. Segundo o documento “Estimativa 2016: Incidência do câncer no Brasil”, do Instituto Nacional 
de Câncer José Alencar Gomes da Silva, do Ministério da Saúde do Brasil, NÃO é fator de risco para 
câncer de próstata: 
a) hiperplasia prostática benigna 
b) idade 
c) história familiar de câncer de próstata 
d) etnia/cor de pele 
e) aumento de peso corporal 
Gabarito = A 
 
94. Segundo o documento “Estimativa 2016: Incidência do câncer no Brasil”, do Instituto Nacional 
de Câncer José Alencar Gomes da Silva, do Ministério da Saúde do Brasil, câncer de cólon e reto 
a) é considerada doença sem correlação com “estilo de vida” 
b) apresentou maior taxa em pacientes do sexo feminino na maioria das regiões geográficas, apesar 
da incidência ser semelhante entre os sexos 
c) apresentou taxas de mortalidade mais baixas em homens, do que em mulheres, exceto no 
continente africano 
d) apresentou um padrão de aumento da incidência nos últimos anos em alguns países desenvolvidos 
(por exemplo, Estados Unidos) 
e) pode ser prevenido e detectado precocemente devido à história natural da doença 
Gabarito = E 
 
95. Paciente do sexo masculino, 10 meses de idade, apresentou diarreia e vômitos de moderada 
intensidade durante 3 dias, quando o quadro se intensificou. Deu entrada no Pronto-Socorro muito 
desidratado e com sinais de desnutrição moderada. Três dias depois da admissão hospitalar, 
apresentou aspiração de vômitos, evoluindo com broncopneumonia. O quadro se agravou e o 
paciente faleceu no quinto dia da internação. No atestado de óbito, a causa básica deve ser 
a) desnutrição moderada 
b) broncopneumonia 
c) aspiração de vômitos 
d) vômitos 
e) gastroenterocolite 
Gabarito = E 
 
96. Paciente de 74 anos de idade, sofreu acidente cerebrovascular que resultou em hemiparesia 
no hemicorpo esquerdo. A realização de reabilitação desse déficit motor é um exemplo do(s) 
nível(is) de prevenção 
a) terciária e quaternária 
b) primária 
c) secundária 
d) terciária 
e) quaternária 
Gabarito = D 
 
97. Segundo o Ministério da Saúde do Brasil, as vacinas recomendadas para os 2 meses de vida não 
incluem aquelas para 
a) doenças invasivas e otite média aguda causadas por alguns sorotipos de Streptococcus 
pneumoniae 
b) hepatite B 
c) meningite e outras infecções causadas pelo Haemophilus influenzae tipo B 
d) doenças invasivas causadas por Neisseria meningitidis do sorogrupo C 
e) diarreia por rotavírus 
Gabarito = D 
 
98. Constituem estratégias de prevenção da reurbanização da febre amarela, EXCETO: 
a) eliminar o Aedes aegypti em cada território ou manter os índices de infestação muito próximos de 
zero 
b) induzir a manutenção de altas taxas de cobertura vacinal em áreas infectadas por Aedes aegypti, 
nas áreas com recomendação de vacina no país 
c) orientar o uso de proteção individual das pessoas que vivem ou adentram áreas enzoóticas ou 
epizoóticas 
d) isolar os casos suspeitos durante 14 dias, em áreas infectadas pelo Aedes aegypti 
e) implementar a vigilância laboratorial das enfermidades que fazem diagnóstico diferencial com 
febre amarela 
Gabarito = D 
 
99. Em 2015, o Instituto Trata Brasil, especializado em saneamento, informou que o percentual de 
esgotos tratados no país é de 
a) 82,67% 
b) 22,67% 
c) 42,67% 
d) 52,67% 
e) 62,67% 
Gabarito = C 
 
100. O cálculo da taxa de mortalidade infantil utiliza o denominador de 
a) 1.000.000 nascidos vivos 
b) 100 nascidos vivos 
c) 1.000 nascidos vivos 
d) 10.000 nascidos vivos 
e) 100.000 nascidos vivos 
Gabarito = C