Exercício, COM GABARITO.docx

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A escala de agitação e sedação de Richmond (ou "RASS", do inglês "Richmond Agitation-Sedation Scale") é uma escala utilizada para avaliar o grau de sedação e agitação de um paciente que necessite de cuidados críticos ou esteja sob agitação psicomotora. 
Sendo assim, um individuo de 50 anos, na UTI, em ventilação mecânica, com uso de drogas sedativas, apresenta-se sonolento no leito, permanecendo pouco tempo desperto, correndo o risco de extubação. De acordo com a Escala de Richmond, qual o valor equivalente ao quadro do paciente?
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-O choque é uma síndrome clínica que resulta da perfusão tissular inadequada, que cria um desequilíbrio entre a oferta e a necessidade de oxigênio e nutrientes que sustentam a função celular. Sobre choque, analise as afirmações abaixo: 
I- Independentemente da causa inicial do choque, determinadas respostas fisiológicas são comuns a todos os tipos de choque. Essas respostas fisiológicas incluem hipoperfusão dos tecidos, hipermetabolismo e ativação da resposta inflamatória.
II- O choque séptico, o tipo mais comum de choque circulatório, é causado pela propagação de infecção ou sepse. Alguns fatores de risco adicionais contribuem para a crescente incidência de choque séptico. São eles: a menor utilização de procedimentos invasivos e dispositivos clínicos permanentes, o aumento do número de microorganismos resistentes a antibióticos e a população cada vez mais idosa.
III- A prevenção primária do choque é um foco essencial do cuidado de enfermagem. O choque hipovolêmico pode ser prevenido em alguns casos por meio de cuidadoso monitoramento de clientes que correm risco para déficits de líquido e por meio do cuidado de reposição de líquidos, antes do volume intravascular ser esgotado.
Estão CORRETOS os itens: 
a-) I e III
b-) I e II
c-) II e III
d-) I, II, III
e-) Apenas o item III
2 - O choque séptico é um processo complexo e generalizado que envolve todos os sistemas orgânicos. Em relação aos sinais de choque séptico, marque a alternativa INCORRETA:
a) Calafrios e taquicardia.
b) Hipotensão e irritabilidade.
c) Confusão e pele fria e pegajosa.
 d) Pulsos periféricos diminuídos e taquipnéia.
3- Com relação à assistência da equipe de enfermagem em casos de choque cardiogênico, é correto afirmar que se :
a-) deixar o paciente deitado e sedado;
b-) verificar somente a temperatura axilar;
c-) Manter a permeabilidade do cateter Swan-Ganz;
d-) Aliviar dor com medicação analgésica, por meio de altas doses;
e-) administrar hemostáticos e diuréticos.
4- Na classificação quanto à profundidade das queimaduras, avalie os itens a seguir.
• Atinge a epiderme e a derme.
• Apresenta dor e vermelhidão local mais intensa.
• Há formação de bolhas de água.
Logo, esses três itens se referem à queimadura de
a-) 1º
b-) 2º
c-) 3º
d-) 4º
e-) 5º
5- No atendimento a vítimas de queimadura de segundo grau, o socorrista deve cobrir o local da queimadura com algum produto que possa resfriá-lo, como o creme dental, por exemplo, pois isso causa uma sensação de alívio imediato e não traz consequências à vítima.
( ) Certo 						( X) Errado
6- A ventilação não invasiva sob pressão positiva
 a-) é útil em pacientes com insuficiência respiratória aguda associada a disfunções em outros órgãos ou sistemas.
b-) a primeira escolha em todos os casos de ventilação invasiva. 
c-) é benéfica, em especial nos pacientes com insuficiência ventilatória associada a rebaixamento do nível de consciência.
d)- é útil na redução da mortalidade e da necessidade de intubação traqueal em períodos de exacerbação de doença pulmonar obstrutiva crônica.
e-) contraindicada no tratamento da insuficiência ventilatória posoperatória.
7- O Edema Agudo de Pulmão (EAP) constitui-se numa das emergências clínicas mais graves, levando a uma insuficiência respiratória aguda. Classifica-se em cardiogênico e não cardiogênico, de acordo com sua etiologia. Sobre EAP, relacione a justificativa para cada procedimento da assistência de enfermagem a ser seguida.
A sequência correta é:
4,2, 1, 3.
3, 2, 1, 4.
2, 4, 3, 1.
1, 4, 3, 2.
8- A Escala de Coma de Glasgow (ECG) é utilizada para avaliar a função do Sistema Nervoso Central, é composta por padrões de avaliação, e seus valores variam entre 3-15, sendo o valor menor caracterizado pelo pior prognóstico. Assim, os padrões de avaliação da ECG são:
a) resposta auditiva, abertura ocular, temperatura corporal.
b) abertura ocular, reação pupilar, resposta verbal.
c) reação pupilar, nível de consciência, melhora da resposta verbal.
d) abertura ocular, melhora da resposta motora e melhora da resposta verbal.
e) abertura pupilar, pressão intracraniana e motricidade. 
9- O atendimento realizado pela equipe multiprofissional na sala de emergência visa à estabilização hemodinâmica do paciente até sua transferência. Para tanto, necessitam de materiais e/ou equipamentos. Sobre esse assunto, informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma a seguir e assinale a alternativa com a sequência correta.
(V ) Monitor multiparamétrico.
(F) Régua antropométrica.
( V) Aparelho de eletrocardiograma.
(F) Kit para entubação orotraqueal: laringoscópio, cânula de entubação de calibres variados, otoscópio, seringa de 20 ml.
a) V - V - F - V.
b) V - F - V - F.
c) V - V - F - F.
d) F - F - F - V.
e) V - F - V - V.
10- Um homem, 57 anos de idade, apresentou Parada Cardiorrespiratória (PCR) e foi encaminhado ao Pronto-Socorro. O técnico de enfermagem realizou a monitorização cardíaca do paciente, que apresentou um ritmo cardíaco conforme figura abaixo.
Esse ritmo cardíaco indica:
a-) fibrilação ventricular.
b-) Artefato e o profssional de enfermagem deve posicionar melhor os eletrodos no tórax do paciente.
c-) Assistolia.
d-) Atividade elétrica sem pulso (AESP).
11- De acordo com os protocolos seguidos no suporte básico de vida para adultos, recomenda-se que as compressões torácicas realizadas na ressuscitação cardiopulmonar sejam na frequência de: 
a-) 40 a 60/minuto.
b-) 60 a 80/minuto
c-) 70 a 90/minuto.
d-) 80 a 100/minuto.
e-) 100 a 120/minuto.