Lesões Fundamentais - Patologia Bucal
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Lesões Fundamentais - Patologia Bucal


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20/08/2018
1
Profa. Ms. Ana Carolina Eleutério Pirone
Lesões Fundamentais
Patologia Bucal 
Doenças Doenças Doenças
Lesão 
Fundamental
Hipóteses de 
Diagnóstico Hipóteses de 
Diagnóstico
Hipóteses de 
Diagnóstico
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Lesões Fundamentais
Determinadas por processos:
— inflamatórios
— degenerativos
— circulatórios
— tumorais
— metabólicos
Lesões Fundamentais
ž Possuem características próprias
ž Auxiliam no diagnóstico das doenças
ž Proporcionam alterações de:
— forma,
— consistência,
— superfície,
— borda e
— coloração
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Lesões fundamentais \u2013 Primárias ou Secundárias
Os processos patológicos básicos aparecem clinicamente, por variadas alterações
morfológicas, na pele ou mucosa bucal, e são denominadas lesões fundamentais ou
elementares.
Manchas ou Máculas
Alterações de cor normal da mucosa ou da pele, sem elevação ou depressão tecidual.
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Vesículas, Bolhas e Pústulas
Elevações circunscritas com conteúdo líquido, alojadas no epitélio (intra-epitelial) ou
justamente abaixo deste (sub-epitelial).
Pápulas e Nódulos
Elevações superficiais, circunscritas e sólidas.
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Placas
Pequena elevação, cerca de 1 a 2 mm, devido ao espessamento de tecido.
Erosão
Perda superficial do epitélio da mucosa bucal, sem exposição do tecido conjuntivo 
subjacente.
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Ulcerações e Úlceras
Perda do epitélio da mucosa bucal, com exposição do tecido conjuntivo subjacente.
Descamação
Desprendimento dos elementos epiteliais, que podem ser em lâminas ou escamas.
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Necrose e Necrobiose
žMorte tecidual
— necrose - morte súbita dos tecidos, sua coloração é enegrecida, acinzentada ou
amarelada e com odor fétido. Todo o tecido da área da lesão aparece sem vida.
— necrobiose - morte gradual dos tecidos, acompanhada de reparação tecidual. O
tecido da área da lesão aparece mesclado, ou seja, parte necrosado e parte saudável.
ž Produzidas por ação de:
— medicamentos (ácido acetilsalicílico), raios X, queimaduras, produtos químicos
(mercúrio)
Necrose e Necrobiose
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Pseudomembrana
Falsa membrana encontrada nas áreas lesionadas da mucosa oral, constituída por 
exsudato fibrinoso, bactérias e leucócitos.
Crosta
Exsudato fibrinoso, pús, sangue e restos epiteliais secos.
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Vegetação
Crescimento exofítico, constituído de vários elementos agrupados, com forma e
tamanho variáveis, produzidos por fatores de ordem traumática, tóxica ou infecciosa.
Exames dos caracteres semiológicos
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Exame das Lesões \u2013 Inspeção
\u2022 Número de lesões
\u2022 Tamanho e altura
\u2022 Localização
\u2022 Forma
\u2022 Contorno
\u2022 Base
\u2022 Borda
\u2022 Superfície
\u2022 Coloração
Inspeção - Relação ao Plano Mucoso
\u2022 Ao mesmo nível
\u2022 Exofítico
\u2022 Endofítico
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Inspeção - Contorno (Linha demarcatória)
\u2022 Nítido ou difuso
\u2022 Regular ou irregular
Inspeção - Base (Inserção da lesão)
\u2022 Séssil
\u2022 Pediculada
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Inspeção - Borda (Extremos da lesão)
Demarcada pelo contorno:
\u2022 plana, elevada, socavada,
\u2022 endurecida,
\u2022 regular ou irregular,
\u2022 definida ou indefinida
Inspeção - Superfície
\u2022 lisa, 
\u2022 rugosa, 
\u2022 escamosa, 
\u2022 ceratótica, 
\u2022 verrucosa, 
\u2022 fissurada, 
\u2022 ulcerada, 
\u2022 vegetativa 
\u2022 papilomatosa
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Inspeção - Forma
\u2022 arredondada, 
\u2022 oval, 
\u2022 alongada,
\u2022 reticular, 
\u2022 globular, 
\u2022 irregular
Inspeção - Localização e limites
\u2022 Localização - região anatômica onde a lesão está presente
\u2022 Limites - regiões anatômicas adjacentes à lesão
\u2022 lesão de língua, borda
\u2022 latero-posterior,
\u2022 lado direito, adjacente à
\u2022 região trígono retromolar
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Inspeção - Tamanho (dimensão da lesão)
Inspeção - Cor
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Exame das lesões
\u2022 Palpação
\u2022 profundidade
\u2022 consistência (fibrosa, borrachoide, esponjosa, pétrea, elástica, flutuante, dura,
mole, firme)
\u2022 grau de sensibilidade
\u2022 Diascopia ou Vitropressão
\u2022 Adenopatias ou Linfadenopatias
\u2022 exame dos gânglios
\u2022 localização, número, forma, tamanho, consistência, sensibilidade, aderência
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