RESUMO DE OCLUSÃO

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OCLUSÃO DENTÁRIA
*FUNÇÕES BÁSICAS DO SISTEMA ESTOMATOGNÁTICO:
 FALA
MASTIGAÇÃO
DEGLUTIÇÃO
* CONCEITO DE OCLUSÃO = CONJUNTO DAS RELAÇÕES ESTÁTICAS, DINÂMICAS E FUNCIONAIS ENTRE AS SUPERFÍCIES OCLUSAIS DOS DENTES E AS DEMAIS ESTRUTURAS DO SISTEMA ESTOMATOGNÁTICO.
 * A DINÂMICA DO APARELHO MASTIGATÓRIO INCLUI: 
DENTES
MÚSCULOS
REDE NEURAL DE COMANDO (SNC)
 
* FACES: 
VESTIBULAR / LINGUAL
 MESIAL / DISTAL
OCLUSAL / INCISAL 
* BORDAS = SÃO SEGMENTOS DE RETA QUE DELIMITAM A TRANSIÇÃO ENTRE AS FACES DENTAIS, LEVANDO O NOME DAS FACES QUE DELIMITAM. EX: BORDA MÉSIO-PALATINA
* BOSSAS = SÃO SALIÊNCIAS DE ESMALTE QUE SE DESTACAM NAS FACES DENTAIS
* LINHA EQUATORIAL = LIGA UMA BOSSA Á OUTRA
* CRISTAS MARGINAIS = SÃO SALIÊNCIAS DE ESMALTE 
- NOS ANTERIORES UNEM UM CÍNGULO Á BORDA INCISAL
- NOS POSTERIORES UNEM AS CÚSPEDES VESTIBULARES COM AS LINGUAIS OU PALATINAS
* CÚSPIDES = UNIDADES FUNCIONAIS DOS DENTES POSTERIORES. RECEBEM O NOME DAS FACES AS QUAIS APRESENTAM PROXIMIDADE. 
É FORMADA POR: VERTENTES / ARESTAS / SULCOS / ÁPICE 
* VERTENTES = PODEM SER: LISAS (EXTERNA) OU TRITURANTES (INTERNAS)
* ARESTAS = SÃO SEGMENTOS. PODEM SER: LONGITUDINAL OU TRANVERSAL
* FOSSAS = REGIÃO MAIS FUNDA DA OCLUSAL. 
PODEM SER: FOSSA MESIAL / FOSSA CENTRAL / FOSSA DISTAL
* CURVA DE SPEE E CURVA DE WILSON
 
CURVA DE SPEE = VERDE
CURVA DE WILSON = VERMELHO
 
 MÚSCULOS DA MASTIGAÇÃO:
MASSETER
TEMPORAL
PTERIGÓIDEO LATERAL
PTERIGÓIDEO MEDIAL
(MÚSCULO DIGÁSTRICO PARTICIPA)
- TEMPORAL: 
FUNÇÃO: FECHAMENTO E RETRUSÃO
ORIGEM: OSSO TEMPORAL
INSERÇÃO: PROCESSO CORONÓIDE
- MASSETER:
FUNÇÃO: ELEVAÇÃO
ORIGEM: ARCO ZIGOMÁTICO
INSERÇÃO: RAMO E ÂNGULO DA MANDÍBULA
- PTERIGÓIDEO LATERAL:
FUNÇÃO: TRACIONAMENTO DO DISCO / PROTRUSÃO / LATERALIDADE
ORIGEM: PROCESSO PTERIGÓIDEO / TUBEROSIDADE / ASA DO ESFENÓIDE 
INSERÇÃO: CÔNDILO ARTICULAR / DISCO
- PTERIGÓIDEO MEDIAL:
FUNÇÃO: FECHAMENTO E PROTRUSÃO
ORIGEM: FOSSA PTERIGÓIDEA / PROCESSO PTERIGÓIDEO
INSERÇÃO: FACE MEDIAL DO ÂNGULO DA MANDÍBULA
- DIGÁSTRICO:
FUNÇÃO: ABERTURA E FECHAMENTO
INSERÇÃO: DA MANDÍBULA ATÉ O PROCESSO MASTÓIDE 
* ATM: MOVIMENTOS DE ROTAÇÃO (RODA EM TORNO DO SEU PRÓPRIO EIXO) E TRANSLAÇÃO (VEM PARA FRENTE)
* CARACTERÍSTICAS DA OCLUSÃO IDEAL:
MIH = CONTATOS BILATERAIS MÚLTIPLOS E SIMULTÂNEOS (mais fortes pelos dentes de trás e mais leve pelos dentes da frente )
ORC -> RC = MIH
GUIA LATERAL ( SÓ PELO CANINO)
GUIA ANTERIOR (PROTUSÃO ANTERIOR COM POSTERIOR = INCISIVOS = TOPO A TOPO)
DVO ADEQUADA
ESTABILIDADE OCLUSAL ( CONTATO COM DENTES ANTAGONISTAS – CONTATOS INTERPROXIMAIS)
O QUE É ESTABILIDADE OCLUSAL?
É A CAPACIDADE DO FECHAMENTO DA BOCA E ENCAIXE DOS DENTES.
 INTERELAÇÕES MAXILARES:
RELAÇÕES ESTÁTICAS:
RC (Relação Centrica) = CÔNDILO ESTÁ MAIS CENTRALIZADO DENTRO DA FOSSA ( POSIÇÃO ARTICULAR)
 
MIH (MÁXIMA INTERCUSPIDAÇÃO HABITUAL) =
CONTATOS BILATERAIS MÚLTIPLOS E SIMULTÂNEOS
DENTES POSTERIORES = RECEBER FORÇAS
DENTES ANTERIORES = GUIA
DENTES POSTERIORES MAIS FORTES, ANTERIORES MAIS FRACOS, PORÉM, TODOS ESTÃO SE ENCOSTANDO ( OCLUSÃO MUTUAMENTE PROTEGIDA)
ORC -> RC=MIH =
OCLUSÃO EM RELAÇÃO CÊNTRICA
BARBIE = DENTES E ARTICULAÇÃO
SUSI = TEM CONTATO PREMATURO NOS DENTES ( + DE 2MM = COLOCA APARELHO) 
DVO = DIMENSÃO VERTICAL DE OCLUSÃO
DVO = DVR – 3MM ( EFL )
RELAÇÕES DINÃMICAS:
MOVIMENTOS MANDIBULARES – MOVIMENTOS BORDEJANTES (MÁXIMOS)
Guia lateral ( caninos )
 Lateralidade máxima ( direita ou esquerda )
Protrusão- Guia anterior, até posição topo a topo, após isso tem protrusão máxima.
Retrusão – mandíbula para trás 
Abertura – rotação – o disco só se mexe dentro da fossa articular 
 Translação - quando o condio desliza para frente e vai até a eminência articular.
Fechamento – translação e depois rotação ( ao contrario da abertura ).
NO DIA A DIA USAMOS OS MOVIMENTOS INTRA BORDEJANTES ( NÃO SÃO OS MAXIMOS ) = NA MASTIGAÇÃO, FALA E DEGLUTIÇÃO OS MOVIMENTOS SÃO USADOS EM MENOS ABRANGÊNCIA
Existem duas medidas 
Transpasse vertical ou over bite – medida em que o ICS cobrem os II , na oclusão marca onde o ICS cobre o II e depois mede do ponto até a incisal do dente ( normal +/- 2 mm) 
Transpasse horizontal ou over-jet – medida da borda incisal do superior até a face vestibular do inferior. ( normal +/- 2 mm).
Movimentos excêntricos – descentraliza o côndilo
Rotação (abertura e fechamento) 
Lateralidade 
Protrusão
Retrusão 
Translação
mordida cruzada é quando os dentes de baixo ficam por cima dos de cima.
lado de balanceio, se a mandíbula vai para a direita o lado de trabalho é o lado direito, côndilo com a foss
* POSIÇÕES E MOVIMENTOS BORDEJANTES (MÁXIMOS) MANDIBULARES: SAGITAL / FRONTAL / HORIZONTAL
- GUIA ANTERIOR (PROTRUSÃO – TOPO A TOPO DE INCISIVOS)
- GUIA LATERAL (DE CANINO A CANINO)
PLANO SAGITAL:
 DVO = DVR – 3mm (É O ESPAÇO EM POSIÇÃO DE REPOUSO (EFL))
- PLANO HORIZONTAL:
 
LATERALIDADES (DIR E ESQ) MÁXIMA
PROTRUSÃO E RETRUSÃO
ARCO GÓTICO DE GYSI
- PLANO FRONTAL:
 
* MOVIMENTO DE BENNETT: 
EXEMPLO: 
- MANDÍBULA PARA A ESQUERDA: PTERIGÓIDE LATERAL DO LADO DIREITO QUE CONTRAI (É SEMPRE O INVERSO DO MOVIMENTO DE LATERALIDADE)
- O OUTRO LADO TAMBÉM SE MOVE UM POUCO FORMANDO UM ÂNGULO (DO LADO DE NÃO TRABALHO (BALANCEIO)) LIMITANDO O MOVIMENTO DE LATERALIDADE. 
ANGULAÇÃO QUE O CONDILO FAZ QUANDO SE MOVIMENTA DO LADO DE BALANCEIO 
ARTICULADOR PASSO A PASSO
MOLDAGEM SUPERIOR E INFERIOR
MONTAGEM DO ARCO FACIAL
3 GOTAS DE GODIVA NO GARFO
CENTRALIZA
LEVA A BOCA
PRENDE OS PARAFUSOS: 
DISTÂNCIA INTERCONDILAR
NASO
ESTABILIDADE VERTICAL
ESTABILIDADE HORIZONTAL
LEVA O REGISTRO PARA O ARTICULADOR – PARTE SUPERIOR 
DISTÂNCIA INTERCONDILAR
AJUSTA ÂNGULO DE BENNETT ( 15 GRAUS)
AJUSTA GUIA CÔNDILAR ( 30 GRAUS )
COLOCA O ARCO
MONTA PARTE SUPERIOR ( COLOCA A BALANÇA EM BAIXO, ESTABILIZA O GARFO, ENCAIXA O MODELO DE GESSO)
COLOCA GESSO ESPECIAL ATÉ A BASE DO MODELO ( DE 45 MIN A 1 HORA PARA SECAR)
LEVA O REGISTRO PARA O ARTICULADOR – PARTE INFERIOR =
VIRA O ARTICULADOR
TIRA O GARFO
ENCAIXA O MODELO
COLOCA PINO INCISAL EM ZERO
COLOCA A BOLACHA NO LUGAR DA BALANÇA
PRENDE COM ELÁSTICO
ENCAIXA EM MIH
ESTABILIZA A OCLUSÃO COM GODIVA E PALITOS
PREENCHE COM GESSO (DE 45 MIN A 1 HORA PARA SECAR)
MONTAGEM = 
ANÁLISE OCLUSAL
PLANEJAMENTO DE TRATAMENTO