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Anderson Wilbur Lopes Andrade Farmácia NOÇÕES GERAIS DE BIOÉTICA O que é ética Ética, do grego éthos, refere-se aos costumes, à conduta de vida e às regras de comportamento. Circunscreve-se ao agir humano, aos comportamentos cotidianos e às opções existenciais. Etimologicamente, significa o mesmo que moral (do latim mos, moris), sendo usual o emprego destas palavras uma pela outra, quase como sinônimos. (ZOBOLI, E. L. C. P., 2003) ÉTICA DA SAÚDE A Ética da Saúde Enfoca questões relacionadas à manutenção e à qualidade de vida das pessoas. Debate os aspectos de integridade física, psíquica e social da pessoa no contexto da saúde. (ZOBOLI, E. L. C. P., 2003) Avanços da biomedicina e BIOtecnologia BIOÉTICA A Bioética É a disciplina ética que se formou em torno de pesquisas, práticas e teorias que visam interpretar os problemas levantados pela biotecnociência e pela biomedicina. (OLINTO, 2002) Caráter Multidisciplinar PRINCÍPIOS DA BIOÉTICA O Princípio da Beneficência; O Princípio de Não-maleficência; Autonomia; O Princípio da Justiça. BIOÉTICA CONTEXTO HISTÓRICO Aristóteles (384-322 a.C) Galeno (131-201 d.C) Hipócrates (550 a.C.), Século XVIII e XIX William Harvey (1578-1657) Primeiro uso sistemático de animais em atividades científicas Rousseau (1712 -1778) Voltarie (1694-1778) Jeremy Bentham (1742 – 1832) BIOÉTICA CONTEXTO HISTÓRICO VIVISSECÇÃO BIOÉTICA CONTEXTO HISTÓRICO Experiências médicas do período nazista Segunda Guerra Mundial (1931) BIOÉTICA CONTEXTO HISTÓRICO EXPERIÊNCIAS NAZISTAS BIOÉTICA CONTEXTO HISTÓRICO BIOÉTICA NA ATUALIDADE TESTES EM ANIMAIS NÃO HUMANOS DL 50 (dose letal em 50%) Teste de Irritação dos Olhos “Draize Eye Test” Testes de toxidade alcoólica e de tabaco Dissecação 15 Teste Draize de Irritação Dermal Experimentos armamentistas Cosméticos TESTES EM ANIMAIS NÃO HUMANOS 16 MÉTODOS ALTERNATIVOS Sistemas biológicos in vitro Simulações Computadorizadas Sniffy Pro Sistema de Estudo Modular The Virtual Rat 17 TESTES com humanos – breve relato 1930 e 1945 – Desenvolvimento de Armas Biológicas Japoneses - Unidade 731 1950 a 1970 - hospital estatal de Willowbrook (NY). Alabama (EUA) -“Tuskegee Case” 18 Resoluções 346/05 e 347/05, que tratam dos processos de tramitação de projetos de pesquisa multicêntricos no sistema de Comitês de Ética em Pesquisa (CEP´s e Conep) e sobre os procedimentos para armazenamento e utilização de material biológico humano em investigações futuras, respectivamente. A resolução 196/96 define TCLE Bioética - Projetos de pesquisas CEP – CONEP - TCLE 19 Revista Nature – Reportagem sobre a clonagem da Ovelha Dolly (1998). Questões éticas, religiosas e jurídicas Rompe com o sistema natural de reprodução humana. Grande parte dos países europeus e os EUA proibiram a clonagem de seres humanos com fins reprodutivos (proibida em nível mundial). No Brasil - Lei nº 8.974/95. CLONAGEM reprodutiva E projeto genoma 20 Confronto do direito reprodutivo do casal com o da não-maleficência da criança. INSEMINAÇÃO ARTIFICIAL EM CASAIS PORTADORES DO VÍRUS HIV Negar - poderia ser uma forma de discriminação? Em relação à criança - risco da orfandade precoce, risco de contágio no caso de a mãe ser portadora do vírus. 21 Comitê de Ética da Sociedade Americana de Medicina Reprodutiva, em 1997. No Brasil não existe uma legislação proibitiva da inseminação post mortem, tal como acontece na Alemanha e na Suécia. Na França, Espanha e Portugal veda-se a inseminação post mortem, determinado que o consentimento expresso sem vida perde o seu efeito. America do Sul – não possui Legislação vigente. Reprodução póstuma Relato de caso Reprodução Post Mortem 22 BIOÉTICA e religião Ética e História As doutrinas éticas nascem e se desenvolvem em diferentes épocas e sociedades Respostas aos problemas apresentados pelas relações entre os homens Comportamento moral efetivo 24 Ética e História DOUTRINA ÉTICA Vinculada a conceitos morais e a realidade humana, social Não pode ser considerada isoladamente Sujeita a mudança e sucessão com a história 25 Ética e História Ética Grega Existência de uma comunidade democrática limitada e local Problemas políticos e morais Sócrates Platão Aristóteles 26 Ética e História Estoicismo e o Epicurismo O Universo é um único grande ser que tem Deus como princípio Tudo que existe é formado de átomos - não há intervenção divina Zenão de Cítio Epícuro 27 Ética e História Ética Cristã Medieval - Cristianismo Ruínas da sociedade antiga - Religião oficial em Roma (sec. IV) Regime de Servidão Sistema Hierárquico Fragmentação Política e Econômica Feudalismo A política está na dependência da religião e da Igreja – Exerce pleno poder espiritual e monopoliza toda vida intelectual 28 Ética e História Ética Religiosa - Cristã Parte de um conjunto de verdade reveladas a respeito de Deus Relação Homem e seu criador O homem vem de Deus e todo seu comportamento (moral ) deve orientar-se doutrina divina Lança mensagem cristã de igualdade – esta igualdade é alcançado pelo espiritualismo 29 Ética e História Ética Contemporânea Inclui não só doutrinas éticas atuais, mas também as surgidas no século XIX – Ética Moderna (Kant, Marx) Surge numa época de contínuas progressos científicos e técnicos Individualismo Libertarismo Cada um de nós é absolutamente livre e mostra sua liberdade sendo o que escolheu ser VALOR - MORAL - RELIGIÃO 30 Costumes, à conduta de vida Agir humano Comportamentos cotidianos Regras de comportamento Opções existenciais Religião Qualquer doutrina ou tradição que tenha um registro cultural, transmitido de um adepto para outro por meios orais e/ou escritos. Fé Valores Espiritualidade Ética RELIGIÃO NO MUNDO 32 Religião no Brasil Igreja Católica Apostólica Romana Igreja Católica Ortodoxa Igreja Batista Igreja Luterana Igreja Presbiteriana Assembléia de Deus Igreja Universal do Reino de Deus Igreja do Evangelho Quadrangular Igreja Deus é Amor Igreja Adventista do Sétimo Dia Testemunhas de Jeová Mórmons Espiritismo Umbanda Budismo Candomblé Judaísmo Tradições esotéricas Islamismo Crenças Indígenas Outras religiões Sem declaração / não determinadas/Sem religião IBGE e a Religião - 2010 33 Ética da Saúde Enfoca questões relacionadas à manutenção e à qualidade de vida das pessoas. Debate os aspectos de integridade física, psíquica e social da pessoa no contexto da saúde. Lei 9787 de 10 de fevereiro de 1999 - Lei dos Genéricos. Critérios - garantir a eficácia dos produtos e a equivalência terapêutica referente aos produtos de referência. Ensaios de bioequivalência com seres humanos Pesquisas atuais - financiada por capital privado - prioridades de investigação na possibilidade de retorno lucrativo. 35 BIOÉTICA - Legislação Lei de Biossegurança (Congresso Nacional brasileiro) que autoriza a utilização de células-tronco embrionárias - 2005 Lei n.6.638 de 1979 estabelece normas para a prática didático-científica da vivissecção de animais Lei Federal n.11.794/2008 Regulamenta o procedimentos para o uso científico de animais Resolução 251/97- Pesquisas clínicas de novos fármacos, vacinas e testes diagnósticos em fases BIOÉTICA FARMÁCIA RESOLUÇÃO Nº 417 DE 29 DE SETEMBRO DE 2004 Aprova o Código de Ética da Profissão Farmacêutica. Art. 15 - É vedado ao farmacêutico: I. Divulgar assunto ou descoberta de conteúdo inverídico; II. Publicar, em seu nome, trabalho científico do qual não tenha participado ou atribuir-se autoria exclusiva quando houver participação de subordinados ou outros profissionais, farmacêuticos ou não; VI. Promover pesquisa na comunidade, sem o seu consentimento livre e esclarecido, e sem que o objetivo seja a proteção ou a promoção da saúde.CONSIDERAÇÕES FINAIS Opinião do Grupo EXPERIÊNCIAS COM ANIMAIS NÃO HUMANO EXPERIÊNCIAS COM HUMANOS CLONAGEM HUMANA FERTILIZAÇÃO PÓSTUMA INSEMINAÇÃO ARTIFICIAL EM CASAIS PORTADORES DO VÍRUS HIV REFERÊNCIAS ALMEIDA, J.L.T; SCHRAMM, F.R.; PARADIGM, S.H.I.F.T., metamorphosis of medical ethics, and the rise of bioethics. Cad. Saúde Pública. 1999; 15 (Suppl 1): 15-25. BEAUCHAMP, T.L.; CHILDRESS, J.F. Principios de ética biomédica. 4ªed. Barcelona: Masson; 1999. CAPONI, G.A.; LEOPARDI, M.T.; CAPONI, S.N.C. A saúde como desafio ético. Florianópolis: Sociedade de Estudos em Filosofia e Saúde; 1995. FORTES, P.A.C. Reflexões sobre a bioética e o consentimento esclarecido. Bioética, 1994; REFERÊNCIAS FORTES, P.A.C. Ética e saúde. São Paulo: EPU; 1998. GRACIA, D. Fundamentación y enseñanza de la bioética. Santa Fé de Bogotá: El Buho; 1998. OLONTE, A.P. Ética e Bioética da Subsistência à Existência Vozes, Rio de Janeiro, 2002. PESSINI, L.; BARCHIFONTAINE, C.P. Problemas atuais de Bioética. 5ª ed. São Paulo: Loyola; 2000. "A vida é valor absoluto. Não existe vida menor ou maior, inferior ou superior. Engana-se quem mata ou subjuga um animal por julgá-lo um ser inferior. Diante da consciência que abriga a essência da vida, o crime é o mesmo."- Olympia Salete Obrigado! Disciplina: Legislação, Bioética e Deontologia Anderson Wilbur Lopes andrade