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Sistema Circulatório Profª Drª Giane Dantas de Macêdo Profª Drª Luciana Maria de M. M. Soares O sistema circulatório consiste em três componentes inter-relacionados: o sangue, o coração e os vasos sanguíneos. A circulação do sangue é garantida pela existência de um órgão central, o coração, que através de sua contração rítmica impulsiona-o através dos vasos sanguíneos. A função primordial do sistema circulatório é levar oxigênio e nutrientes a todos os tecidos do Corpo Humano. Entretanto, também acumula outra importante tarefa, remover os resíduos originados pelo metabolismo celular, dos locais onde foram produzidos, conduzindo-os até os órgãos destinados a sua eliminação do nosso organismo. Sistema Circulatório Sistema Circulatório SANGUE Funções Transporte Regulação Proteção Sistema Circulatório SANGUE Funções Transporte Oxigênio pulmões – células do corpo Dióxido de Carbono células do corpo – pulmões Nutrientes trato gastrintestinal – células do corpo Hormônios glândulas endócrinas outras células Calor e produtos residuais pulmões, rins e pele eliminação Sistema Circulatório SANGUE Funções Regulação Mantém a homeostasia em todos os líquidos do corpo; Regula o pH Regula a temperatura corporal Sistema Circulatório SANGUE Funções Proteção Contra doenças Contra hemorragia após lesão Sistema Circulatório SANGUE Componentes Plasma sanguíneo (55%) Água (91,5%), proteínas plasmáticas (7%), outros solutos (1,5%). Glóbulos sanguíneos (45%) eritrócitos – células sanguíneas vermelhas leucócitos – células sanguíneas brancas plaquetas Sistema Circulatório Glóbulos sanguíneos eritrócitos transporte de O2 – hemoglobina (proteína) 4,8 a 5,4 milhões leucócitos neutrófilos, linfócitos, monócitos, eosinófilos e basófilos 5.000 a 10.000 infecções, reações alérgicas e inflamações plaquetas coagulação sanguínea 150.000 a 400.000 Sistema Circulatório Coração e Grandes Vasos ANATOMIA DO CORAÇÃO Definição É um órgão muscular oco, subdividido internamente por seu esqueleto fibroso, em 04 câmaras, duas superiores (Átrios) e outras duas inferiores (Ventrículos); Funciona como uma bomba aspirante e premente. AD VD AE VE A TP VCS VCI VP VP ANATOMIA DO CORAÇÃO Peso e Volume 6-9 cm 12 cm 6 cm (espessura) Homem varia de 280 a 340 gramas Mulher existe variação 230 a 280 gramas ANATOMIA DO CORAÇÃO Situação ANATOMIA DO CORAÇÃO Área Cardíaca Corresponde à área de projeção do coração sobre a parede anterior do tórax, entre o 2º e 5º espaço intercostal; A B C D ANATOMIA DO CORAÇÃO Meios de Fixação Artéria Aorta V. Cava Superior V. Cava Inferior Tronco Pulmonar Vv. Pulmonares ANATOMIA DO CORAÇÃO Estratigrafia Endocárdio Miocárdio Epicárdio Pericárdio Espaço pericárdico ANATOMIA DO CORAÇÃO Configuração Externa ANATOMIA DO CORAÇÃO Configuração Externa Para estudo apresenta: 3 faces: (1) Esternocostal (2) Diafragmática (3) Pulmonar 3 margens 1 ápice 1 base: vasos Face esternocostal Face diafragmática (2) Aurícula Esquerda (6) Ventrículo Direito (8) Ventrículo Esquerdo (1) Aurícula Direita (5) Sulco Coronário (3) Artéria Aorta (4) Tronco Pulmonar (7) Sulco Interventricular Anterior ANATOMIA DO CORAÇÃO Configuração Externa Face Esternocostal (1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) Átrio Direito Ventrículo Direito Ventrículo Esquerdo Átrio Esquerdo (4) Sulco Coronário (1) Vv Pulmonares (2) Veia Cava Superior (5) Sulco Interventricular Posterior ANATOMIA DO CORAÇÃO Configuração Externa Face Diafragmática AE AD (1) (1) (3) Veia Cava Inferior (2) (3) (4) VE VD (5) (3) Ventrículo Esquerdo (1) Aurícula Esquerda (2) Sulco Coronário ANATOMIA DO CORAÇÃO Configuração Externa Face Pulmonar (1) (2) (3) ANATOMIA DO CORAÇÃO Configuração Interna Átrio Direito ANATOMIA DO CORAÇÃO Configuração Interna Câmaras Átrio Esquerdo AD AE VD VE Ventrículo Direito Ventrículo Esquerdo Câmaras receptoras Câmaras bombeadoras Valva Valva ANATOMIA DO CORAÇÃO Configuração Interna Septos (1) Inter-Atrial (2) Átrio-Ventricular (3) Inter-Ventricular Óstios Átrio-Ventriculares: Direito (4) Esquerdo (5) (2) (3) ANATOMIA DO CORAÇÃO Configuração Interna Átrio Direito Forma a margem direita; Espessura: 2-3 mm Recebe: Veia Cava Superior Veia Cava Inferior Seio Coronário Parede anterior: Mm pectíneos VCS VCI Fossa Oval Fossa oval é resquício do forame oval uma abertura no septo inter-atrial do coração fetal que normalmente se fecha logo após o nascimento 24 ANATOMIA DO CORAÇÃO Configuração Interna Compõe maior parte da face anterior do coração; Espessura: 4-5 mm Cordas Tendíneas (1) Músculos Papilares (2) Tronco Pulmonar A. Pulmonar Direita A. Pulmonar Esquerda Ventrículo Direito TP (1) (2) Valva átrio-ventricular direita (Tricúspide) Valva do Tronco Pulmonar Trabéculas cárneas. Valvas do TP também conhecidas por valvas semilunares 25 ANATOMIA DO CORAÇÃO Configuração Interna Compõe grande parte da base do coração; Espessura: 2-3 mm Recebe: 4 Veias Pulmonares (1); Comunica-se com o VE através da Valva atrio-ventricular esquerda. Átrio Esquerdo (1) Valva átrio-ventricular esquerda (Bicúspide ou Mitral) AE Parede anterior e posterior lisa pois Músculos pectíneos restritos à Aurícula Esquerda. 26 ANATOMIA DO CORAÇÃO Configuração Interna Espessura: 10-15 mm Se comunica com AE pela Valva AV Esquerda; Cordas Tendíneas (1) Músculos Papilares (2) Bombeia sangue para a A. Aorta Ventrículo Esquerdo VE Valva da Aorta (1) (2) Valva aorta também conhecida como semilunar. 27 ANATOMIA DO CORAÇÃO Esqueleto Fibroso Consiste em 4 anéis de tecido conjuntivo denso que circundam as valvas do coração, unem-se uns aos outros e se fundem com o septo interventricular. Função: Estrutura; Evita estiramento excessivo das valvas; Inserção de fibras musculares; ANATOMIA DO CORAÇÃO Inervação Extrínseca: SNA Intrínseca: Complexo Estimulante do Coração Uma atividade rítmica e intrínseca é a razão dos batimentos contínuos do coração; As fibras autorrítmicas e autoexcitáveis representam 1% das fibras musculares do coração; Funções: Marcapasso Complexo estimulante do coração ANATOMIA DO CORAÇÃO Complexo Estimulante do Coração AD VD AE VE A TP VCS VCI VP VP ANATOMIA DO CORAÇÃO Complexo Estimulante do Coração (1) (2) (1) Nó Sinoatrial (2) Nó Atrioventricular (3) Fascículo Atrioventricular (4) Ramos subcárdicos (3) (4) Normalmente a excitação cardíaca começa no NSA, situado na parede atrial direita, imediatamente inferior e lateral à abertura da VCS. Cada potencial de ação originado propaga-se pelos 2 átrios por meio de junções comunicantes das fibras musculares cardíacas. Após PA os átrios se contraem. O PA atinge o NAV situado no septo interatrial, imediatamente anterior à abertura do seio coronário. O PA atinge os ramos direito e esquerdo do fascículo atrioventricular e se estendem até o ápice do coração de onde ganham os ramos subcárdicos gerando assim a contração ventricular. 31 Sístole Ventricular Diástole Ventricular Valvas átrio-ventriculares Fechadas Valvas da A. Aorta e TP Abertas Valvas átrio-ventriculares Abertas Valvas da A. Aorta e TP Fechadas ANATOMIA DO CORAÇÃO Valvas Cardíacas E ANATOMIA DO CORAÇÃO Circulação Pulmonar e Sistêmica Artérias Arteríolas Capilares Vênulas Veias Coração Função: Conduzir sangue, pobre em oxigênio, do VD até os pulmões para Hematose ANATOMIA DO CORAÇÃO Circulação Pulmonar (1) Ventrículo Direito (2) Tronco Pulmonar (3) A. Pulmonar Direita (3) A. Pulmonar Esquerda (5) Vv Pulmonares (6) Átrio Esquerdo (4) Pulmões (1) (2) (3) (3) (4) (4) Função: conduzir o sangue oxigenado para os demais sistemas. ANATOMIA DO CORAÇÃO Circulação Sistêmica (1) Átrio Esquerdo (2) Ventrículo Esquerdo (3) Artéria Aorta Parte Ascendente Arco da A. Aorta Parte Descendente Miocárdio Cabeça, Pescoço e MMSS Tronco e MMII ANATOMIA DO CORAÇÃO Circulação Sistêmica AE VE Miocárdio Cabeça, Pescoço e MMSS Tronco e MMII Seio Coronário Veia Cava Superior Veia Cava Inferior AD VD Sangue rico em O2 Sangue rico em CO2 Artérias da Circulação Sistêmica ARTÉRIAS DA CIRCULAÇÃO SISTÊMICA Artéria Aorta Parte Ascendente Arco da Aorta Parte Descendente Aorta Torácica Aorta Abdominal (1) (2) (3) ARTÉRIAS DA CIRCULAÇÃO SISTÊMICA Parte Ascendente da Artéria Aorta Ramos: Artérias Coronárias Divisão: A. Coronária Direita (1) Ramo Marginal (2) Ramo interventricular post. A. Coronária Esquerda (3) Ramo Circunflexo (4) Ramo interventricular ant. (5) (1) (2) (3) (5) (4) ARTÉRIAS DA CIRCULAÇÃO SISTÊMICA Ramos: Tronco Braquicefálico (1) A. Subclávia Direita (2) – MMSS D A. Carótida Comum D (3) – lado D da cabeça e pescoço A. Carótida Comum E (4) - lado E da cabeça e pescoço A. Subclávia Esquerda (5) - MMSS E (1) (2) (3) Arco da Artéria Aorta (4) (5) ARTÉRIAS DA CIRCULAÇÃO SISTÊMICA Artéria Carótida Comum Artéria Carótida Comum Artéria Carótida Interna Artéria Carótida Externa ARTÉRIAS DA CIRCULAÇÃO SISTÊMICA Artéria Carótida Interna (1) (1) ARTÉRIAS DA CIRCULAÇÃO SISTÊMICA (1) (2) (3) Artéria Subclávia (4) (5) Ramos: A. Axilar (1) A. Braquial (2) A. Ulnar (3) A. Radial (4) Arco Palmar Profundo (5) Arco Palmar Superficial (6) (6) ARTÉRIAS DA CIRCULAÇÃO SISTÊMICA Artéria Aorta Descendente: Parte torácica Ramos: Aa Pericárdicas Aa Bronquiais Aa Esofágicas Aa Mediastinais Aa Intercostais Posteriores Aa Subcostais Aa Frênicas Superiores - diafragma ARTÉRIAS DA CIRCULAÇÃO SISTÊMICA Artéria Aorta Descendente: Parte abdominal Ramos AaFrênicas Inferiores - diafragma AaSuprarrenais – glândulassupra-renais Tronco Celíaco: AaRenais – rins A. Hepática Comum - fígado A Gástrica Esquerda – estômago e esôfago A. Esplênica – baço, pâncreas e estômago AaGonadais– testículos e ovários A. Mesentérica Inferior – intestinogrosso AaIlíacas Comuns A. Ilíaca Interna (útero, próstata, glúteos e bexiga) e Externa (MMII) Mesentérica Superior – intestinos e pâncreas Hepática comum: Fígado, estômago, duodeno e pâncreas. Gástrica E Estômago e esôfago. Esplênica Baço, pâncreas e estômago. Mesentérica superior: Intestino delgado, colo ascendente, colo transverso e pâncreas. Mesentérica Inferior: Colo transverso, colo descendente e sigmóide e reto. 46 ARTÉRIAS DA CIRCULAÇÃO SISTÊMICA Artéria Aorta Descendente: Parte Abdominal Tronco Celíaco Aa Renais A. Mesentérica Superior A. Mesentérica Inferior Aa Ilíacas Comuns ARTÉRIAS DA CIRCULAÇÃO SISTÊMICA Artéria Aorta Descendente: Parte Abdominal Tronco Celíaco A. Hepática Comum A. Gástrica E A. Esplênica Revisar irrigação no Atlas! 48 ARTÉRIAS DA CIRCULAÇÃO SISTÊMICA Artéria Aorta Descendente: Parte Abdominal Ramos terminais: A. Ilíaca Interna Direita (1) A. Ilíaca Externa Direita (2) A. Ilíaca Interna Esquerda A. Ilíaca Externa Esquerda (1) (2) Artéria Ilíaca Interna: útero, prostáta, músculos das nádegas e bexiga urinária 49 ARTÉRIAS DA CIRCULAÇÃO SISTÊMICA Artéria Aorta Descendente: Parte Abdominal Ramos terminais: A. Femoral (1) A. Femoral Profunda A. Poplítea (2) A. Tibial Anterior (3) A. Dorsal do Pé A. Tibial Posterior Aa Fibulares Arco Plantar (4) (1) (2) (3) (4) ARTÉRIAS DA CIRCULAÇÃO SISTÊMICA Pulsos Arteriais Veias da Circulação Sistêmica Seio Coronário Veia Cava Superior Veia Cava Inferior Coração Cabeça Pescoço MMSS Paredes do Tórax Parede Posterior do Abdome MMII Vísceras e paredes pélvicas Vísceras do Abdome Paredes Anterior, Superior e Inferior do Abdome VEIAS DA CIRCULAÇÃO SISTÊMICA Veias do Coração V. Cava Superior (VCS) Vv Braquiocefálicas (3) V. Ázigos VEIAS DA CIRCULAÇÃO SISTÊMICA Veia Cava Superior (1) (2) V. Jugular Interna (1) V. Jugular Externa (2) (2) (2) (VCS) V. Subclávia (3) Veia Ázigos: Lado D tórax, vísceras torácicas e parede do abdome 54 VEIAS DA CIRCULAÇÃO SISTÊMICA Veia Cava Superior V. Braquiocefálica Direita (1) V. Braquiocefálica Esquerda(2) V. Cava Superior (VCS) V. Ázigos (1) (2) (3) VCS VEIAS DA CIRCULAÇÃO SISTÊMICA Drenagem Venosa dos MMSS Plexo Venoso Palmar (1) V. Basílica (4) V. Cefálica (5) V. Intermédia (1) (2) (3) (4) (5) (6) V. Subclávia (6) V. Ulnar (2) V. Radial (3) V. Axilar (6) V. Ilíaca Comum (1) V. Cava Inferior (VCI) Átrio Direito V. Renal (3) V. Gonadal (2) V. Supra-renal (4) Vv. Hepáticas (5) VEIAS DA CIRCULAÇÃO SISTÊMICA Veia Cava Inferior (1) (2) (2) (3) (3) (4) (4) (5) VCI V. Mesentérica superior (1) V. Mesentérica inferior (2) V. Esplênica (3) Territórios de Drenagem Vísceras do abdome associadas ao processo digestório VEIAS DA CIRCULAÇÃO SISTÊMICA Veia Porta (1) (2) (3) A VCI não drena sangue oriundo do Trato gastrointestinal, baço, pâncreas e vesícula biliar, esses orgãos drenam sangue para a Veia Porta do Fígado, onde ele é processado, em seguida jogado na VCI pelas Vv hepáticas. 58 VEIAS DA CIRCULAÇÃO SISTÊMICAC Drenagem Venosa dos MMII Arco Venoso Dorsal (1) V. Poplítea (3) (1) (2) V. Ilíaca Externa V. Femoral V. Safena Parva V. Tibial Post. (2) V. Tibial Ant. (2) V. Safena Magna (4) (3) (4) FRANK, H.; NETTER, M. D. Atlas Interativo de Anatomia Humana. 3. ed. Porto Alegre: artmed, 2002. PUTZ, R.; PABST, R. (Ed.). Atlas de Antomia Humana Sobotta. 21.ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2000. 2v. TORTORA, G. J.; DERRICKSON, B. Princípios de anatomia e fisiologia. 12 ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2010. Sites www.auladeanatomia.com www.anatomiaonline.com REFERÊNCIAS
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