REFLEXOS E REAÇÕES (2)

Prévia do material em texto

*
Prof.ª Mestre Priscila Rímoli de Almeida
Desenvolvimento motor
*
Desenvolvimento 
Humano
Aspectos psicomotores
Aspectos cognitivos
Aspectos afetivos
ADAPTAÇÃO
EXPERIÊNCIA
MATURAÇÃO
CRESCIMENTO
*
*
PERÍODOS
*
REFLEXOS E REAÇÕES
*
REFLEXOS
O reflexo é uma resposta fixa a um determinado estímulo, incapaz de adaptar-se às necessidades ou circunstâncias.
Quanto mais estimulado o lactente, mais precoce o seu desaparecimento.
*
REFLEXOS
As respostas reflexas dependem das necessidades fisiológicas, as quais são solicitadas, das características emocionais e ambientais.
Para Shepherd, o reflexo é uma forma imatura de comportamento motor.
*
*
Reflexos Primitivos
São intimamente ligados à obtenção de alimentos e à proteção do bebê.
Aparecem na vida fetal e persistem durante o 1º ano de vida
*
Reflexo de Moro
	Criança em um antebraço do terapeuta, enquanto a outra mão apóia-lhe a cabeça. Move-se a mesma para baixo, deixando que a cabeça da criança caia sobre a mão aberta.
*
Reflexo de Moro
1ª fase: lactente abre a boca, move os MMss para cima e extensão dos dedos em forma de leque
2ª fase: fecha a boca e flexão de cúbito
*
Reflexo de Busca
A estimulação da área da boca faz com que o lactente volte sua cabeça em direção à fonte de estimulação.
Torna-se mais observável quando o bebê está com fome, dormindo ou em posição de amamentação.
Mais forte nas três primeiras semanas de vida´(RNT).
*
Reflexo de Sucção
Estimulação dos lábios, gengivas, língua ou palato duro provoca o movimento de sucção ritmicamente repetitiva.
*
Preensão Palmar
Ao tocar a superfície interna da mão, esta se fecha.
Enquanto dura o estímulo, a mão permanece fechada. 
Pode-se puxar a criança para cima, mantendo-se entretanto as articulações do cotovelos fletidas.
*
*
Reflexo de Babinski
*
Preensão Plantar
Tocando a planta do pé abaixo do grande artelho, assumem os demais artelhos a posição em garra. 
Quando cessa o toque estendem-se os artelhos.
*
Preensão Plantar
*
Reflexo de Engatinhar
Bebê em decúbito ventral, o examinador comprime a planta dos pés com os polegares.
O lactente começa a rastejar alternadamente.
*
Reflexo de marcha
Criança mantida verticalmente com as mãos do examinador no tronco.
O toque da planta do pé faz com que esse membro realize a flexão enquanto o oposto se estende, projetando-se apoiar-se também.
*
Reflexos Tônicos
Reflexos posturais estáticos.
Adaptação tônica às mudanças da postura da cabeça ou do corpo no espaço.
*
RTCS
RTCA
RTL
IMPORTANTE !
*
RTCA – “esgrimista”
Criança em dd, seu pescoço é posicionado para um dos lados.
Os membros do lado do rosto estendem-se.
Os membros do lado occiptal fletem-se.
Reflexo Tônico Cervical Assimétrico 
*
RTCS
A extensão cervical provoca extensão dos MMss e flexão dos MMii.
A flexão cervical provocará flexão dos MMss e extensão dos MMii.
Reflexo Tônico Cervical Simétrico 
*
RTL
Em decúbito ventral: há flexão total e a cabeça não é colocada de lado.
Em decúbito dorsal: há extensão de tronco e MMII além de adução e rotação interna de quadril.
Os MMSS permanecem estendidos, rodados internamente e as mãos fechadas.
Reflexo Tônico Labiríntico
*
REAÇÕES
A reação é uma resposta automática a um determinado estímulo, capaz de adaptar-se às necessidades ou circunstâncias.
*
REAÇÕES
Reações de Retificação
Cervical de Retificação
Corporal de Retificação sobre o corpo
Corporal de Retificação sobre a cabeça
Labiríntica de Retificação sobre a cabeça 
Ótica de Retificação
Landau
Anfíbio
Reações de Proteção
Reações de Equilíbrio
*
1. Reações de Retificação/ Endireitamento
Mantém a posição da cabeça no espaço e em relação ao corpo.
São a base para uma seqüência de movimentos que permitem que a criança se levante.
Integram-se posteriormente às reações de equilíbrio.
*
Reação Cervical de Retificação
Com o bebê em supino, a lateralização da cabeça provoca rotação em bloco do corpo para o mesmo lado.
*
Reação Corporal de Retificação
sobre o corpo
Com o bebê em supino, a lateralização da cabeça provoca rotação do ombro, seguida pelo quadril ou vice-versa para o mesmo lado.
Início do rolar – dissociação.
*
Reação Labiríntica de Retificação
sobre a cabeça
Mantém posição da cabeça no espaço.
Inicia em decúbito ventral e posteriormente eleva a cabeça também em decúbito dorsal.
*
*
Reação Ótica de Retificação
Uso das informações visuais na orientação postural.
*
Reação de Landau
Segurar a criança horizontalmente, por baixo do tronco, e se o mantiver no ar, a cabeça ergue-se automaticamente e as pernas acompanham a extensão.
À flexão súbita da cabeça, produz-se flexão total do corpo inteiro.
*
Reação de Anfíbio
Com o bebê em decúbito ventral, o examinador deverá estimular (pequeno movimento para erguer) um lado do quadril.
A coxa do mesmo lado se flete e abduz e o outro lado se estende.
*
2.Reações de Proteção
Para frente – 6 meses
Para os lados – 8 meses
Para trás – 10 meses 
*
Outros Reflexos e Reações
Reação automática
Reflexo magnético
Reflexo de glabela
Placing reaction
Reflexo de Galant
Reflexo dos olhos da boneca japonesa
Reflexo de extensão cruzada
*
Reação automática
Em posição ventral, o neonato gira a cabeça quase sempre para o mesmo lado para liberar as vias respiratórias.
É a primeira extensão a partir da flexão total.
*
Reflexo Magnético
Os polegares do examinador são comprimidos sobre a sola do pé e lentamente retirados.
O contato entre o dedo e a sola do pé mantém-se , as pernas estendem-se, o pé fica colado no dedo.
*
Reflexo de Glabela
Comprimindo a glabela, fecham-se os olhos.
É possível constatar paresias faciais.
*
Placing Reaction
Segura-se a criança por baixo dos braços, com os pés abaixo da borda da escada, levantando devagar a criança.
Tocando o dorso do pé, puxa-se este para cima.
Impressão de subir escada.
*
Reflexo de Galant
Em posição ventral, o examinador fricciona com o dedo os músculos quadrado lombar e paravertebral, fazendo com que o bebê forme com o corpo um arco.
A concavidade volta-se na direção do estímulo, o quadril projeta-se para cima.
*
Reflexo dos Olhos da Boneca Japonesa
Ao rodar lentamente a cabeça do lactente, seus olhos movem-se em direção oposta.
A movimentação brusca ocasiona em nistagmo.
*
Reflexo de Extensão Cruzada
Bebê em decúbito dorsal, o examinador contém seu joelho em extensão e estimula a planta do pé do mesmo membro.
Ocorre flexão do MI oposto.
*
Recém nascido: Quando puxado para sentar pelos braços sua cabeça cai para trás. Se o deixarmos sentado, tenderá a cair para frente, ficando com o as costas abauladas (curvas) e a cabeça caída para frente.
*
Recém nascido (posição supina): os braços ficam fletidos (dobrados), as mãos fechadas, pernas fletidas e abertas, os pés não encostam no chão. 
*
Recém nascido (posição prono): 
permanece de joelhos dobrados sob o abdome, o quadril 
fica levantado e a cabeça virada para um dos lados. 
Os braços ficam fletidos sob o tronco. 
*
Recém nascido:
Presença do reflexo de preensão: fecha a mão e segura fortemente quando há um estímulo na palma da mão. 
*
1 mês – prono: consegue levantar o queixo do chão. Os braços e os joelhos começam a se estender, saindo debaixo do tronco. 
*
2 meses – puxado para sentar: a cabeça cai para trás, mas quando mantido sentado pode controlá-la em alguns momentos mas com instabilidade, suas costas ainda estão abauladas. 
*
2 meses – supino: as pernas e braços não estão tão fletidos, mas os pés ainda não tocam o chão.
*
2 meses – prono: apoia-se nos antebraços e eleva a cabeça do chão a maisou menos 45º. O quadril abaixou um pouco e os joelhos estão menos fletidos. 
*
2 meses: Reflexo de preensão, aparece menos vezes e suas mãos permanecem mais freqüentemente abertas.
*
Segundo Trimestre
Sentado, pode-se notar que o tronco está curvado mas há controle da cabeça.
Os MMii estão abduzidos e pode estender os braços para o apoio, onde inicia a reação de extensão protetora dos braços para a frente. 
Tem boa rotação de tronco. 
*
3 meses: encosta o abdome no solo, estica as pernas e consegue levantar a cabeça 90º do chão.
*
3 meses: mantido sentado, controla a cabeça e a parte 
superior do tronco. A região lombar ainda é instável.
*
3 meses – supino: pernas mais esticadas, calcanhares encostam no chão. Trazem as mãos na linha média, conseguem unir as mãos na frente do rosto e olhar para elas.
*
4 meses – prono: peso mais nos cotovelos e consegue elevar a parte superior do tronco e sustentar a cabeça com mais facilidade a 90º
*
4 meses: puxada para sentar pelos braços, a cabeça acompanha o movimento do corpo na mesma velocidade.
*
4 meses – supino: apóia os pés no chão, já é capaz de brincar com brinquedos na linha média , embora os deixe cair com freqüência. 
*
 4 meses: consegue virar quando em supino para os 
 lados D e E
*
5 meses – puxado para sentar: auxilia, faz força para trazer a cabeça, puxa-se pelos braços e contrai músculos da barriga.
*
5 meses: aparece o pegar voluntário, leva objetos à boca.
*
6 meses – prono: apóia-se sobre as mãos, com cotovelo esticados. Nesta posição, passa o peso para uma só mão, para poder brincar com a outra. Arrasta-se para trás.
*
6 meses: segurada em pé , dá “pulinhos”
*
6 meses: rola de prono para supino. Aparece reação de proteção para frente
*
7 meses – sentada sem apoio: reação de proteção para frente presente. Nesta posição, consegue abaixar o tronco para pegar um objeto. Ainda cai para os lados e para trás.
*
7 meses: passa de supino para prono e consegue arrastar-se para frente
*
8 meses: passa de deitado para sentado, permanece sentado com bom equilíbrio. Aparece reação de proteção para os lados.
*
8 meses: realiza movimentos sucessivos de rolar, explorando o ambiente.
*
Quarto Trimestre
Usa a posição dorsal somente para dormir
Vira para ambos os lados
Passa para a posição sentada, e ás vezes, passa para o apoio sobre os quatro membros, chegando assim até a engatinhar. 
Na posição sentada, permanece com o quadril fletido e o dorso estendido. 
*
Quarto Trimestre
Olha aquilo que pega e traz para a linha média
Brinca com o corpo todo
 Consegue distinguir superfícies agradáveis e desagradáveis, mostrando reações de conforto e desconforto. 
Agarra objetos com o polegar e o indicador em pressão de pinça.
Diz algumas palavras com significado. 
*
9 meses: assume a posição de GATO e realiza um “balanço” para frente e para trás sem se deslocar.
*
9 meses: puxa-se para ficar em pé. Permanece pouco tempo nesta posição e cai
*
10 meses: engatinha, aparece a reação de proteção 
para trás.
*
10 meses: quando em pé, apoiada, dá passos para o lado e cai.
*
11 meses: fica em pé com apoio em uma só mão e dá passos quando o adulto a segura por ambas as mãos.
*
Senta-se com equilíbrio muito bom
Anda livremente na maior parte do tempo, as vezes ainda um pouco insegura
O desenvolvimento da FALA é primordial nesta fase
Deixa que a coloquem no pinico e começa a entender o porque
Come sozinha, mas suja-se
Faz torre com 3 a 4 cubos
Pode pegar um objeto do chão e levantar-se
Vira páginas de revistas, várias de cada vez
12 a 15 meses
*
Gosta de boneca, carrinho, etc independente do sexo 
Respostas indicam percepção das emoções de outros
Aponta para objetos ao ouvir nomes desses
Compreende a maior parte das perguntas simples
Balança a cabeça para sim/não apropriadamente
Vocabulário de até 30 palavras incluindo “acabou”, “mais”
Usa gestos significativos como apontar para tornar conhecidos seus desejos;
12 a 15 meses
*
Brinca de esconder com adulto e criança
Diz 2 palavras em uma única vocalização
Começa a identificar objetos ou fotografias ao ser indagado”O que é isto?”
Abre portas
Manipula o copo e bebe nele
Tira os sapatos
Caminha de lado e para trás
12 a 15 meses
*
15 a 18 meses
Bom equilíbrio nas posições que adota
Bom controle de cabeça e tronco
Boa rotação e flexão de quadril na posição sentada
Articulações com boa mobilidade. 
*
12 meses: permanece em pé parada sem apoio e consegue dar passos quando apoiada em apenas uma das mãos.
*
12 meses: quando parada em pé , consegue abaixar-se para pegar um objeto e levantar-se, sem cair.
*
14 meses: anda, joga bola com as mãos, sobe e desce escadas de gato. 
*
0
18 meses: sobe e desce escadas alternando passos com apoio em uma só mão. Corre e chuta bola.
*
2 anos
*
Moro assimétrico = Erb ou lesão de 1 membro