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ELETROTERMOFOTOTERAPIA Professor Gabriel Mauriz FUNDAMENTOS DO AQUECIMENTO FISIOLÓGICO, TRANSFERÊNCIA TÉRMICA, MEIOS TERAPÊUTICOS. PROFESSOR GABRIEL MAURIZ FUNDAMENTOS DO AQUECIMENTO FISIOLÓGICO Com o incremento da temperatura tecidual, a níveis fisiológicos, pode-se observar: Aumenta o metabolismo Vasodilatação Acelera a cronaxia ( tempo que a corrente elétrica precisa fluir para desencadear um efeito de excitação) Profilaxia de lesões Aumenta a capacidade das articulações suportarem cargas Aumenta o volume – tempo cardíaco e respiratório 2 TRANSFERÊNCIA TÉRMICA Termorregulação = Temperatura = Calor = Termogênese = Termólise = 3 Termorregulação = regulação da temperatura Temperatura = medida da energia cinética do movimento molecular (movimento vibratório) Calor = fluxo de energia térmica (energia térmica em trânsito) Termogênese = produção de calor pelas funções que tem lugar no organismo Termólise = perda de energia térmica do corpo para o exterior Evaporação (22%) para objetos Parede Irradiação (60%) Condução para o ar (15%) Condução Mecanismos de Troca de Calor Limite Superior de Sobrevida Termorregulação Debilitada Lesões Cerebrais, Internação Febre, Exercícios Intensos Termorregulação Eficiente Normal Termorregulação Debilitada Limite Inferior de Sobrevida Arritmia Cardíaca 5 Importância da Termorregulação Sinais vitais (em pacientes cardíaca respiratória hospitalizados): Frequência Frequência Pressão Arterial Temperatura Temperatura influencia todo o metabolismo! 6 Importância da Termorregulação Bidirecional Troca de calor por ondas eletromagnéticas (raios térmicos infravermelhos) Toda matéria que não está em “zero absoluto” irradia esses raios térmicos Corpo Humano irradia raios todas as direções térmicos em 9 IRRADIAÇÃO IRRADIAÇÃO DICA CLÍNICA “A transferência de calor por radiação ocorre entre materiais que estiverem em diferentes temperaturas sem a necessidade de um meio interveniente ou de contato entre eles”. 10 10 ºC 37°C Irradiação IRRADIAÇÃO 100 ºC 11 37°C IRRADIAÇÃO Bidirecional Movimento vibratório “Zona Isolante” (= Zona Privada de Ar) na camada adjacente aquecida (devido à baixa condutividade do ar) 12 Condução Condução DICA CLÍNICA “A transferência de calor por condução ocorre apenas entre materiais que estiverem em diferentes temperaturas e em contato direto um com o outro”. Ve uska Sem vento 34 ºC 37° C Zoom 13 3 7 ºC 3 7 ºC 3 6 ºC 3 5 ºC 3 4 ºC Condução CONVECÇÃO DICA CLÍNICA “A transferência de calor por convecção ocorre entre materiais que estiverem em diferentes temperaturas e com a presença de fluídos (ar ou água) transferindo energia calórica”. CONVERSÃO DICA CLÍNICA “A transferência de calor por conversão ocorre quando uma energia (sonora, eletromagnética, etc) se transforma em energia calórica ao passar pelos tecidos corporais”. 16 Camada Isolante (aumentada por causa dos pêlos) Pele CORRELAÇÃO HISTOLÓGICA Folículo Piloso Irradiação Condução Convecção Irradiação Condução Convecção Piloereção Camada Isolante (aumentada por causa da roupa) Pele Roupa P Irradiação Condução Convecção Irradiação ( 50%) Condução ( 50%) Convecção Roupa Normal Camada Isolante Roupa Condução Água Pele ↑Condução em até 20 vezes! Água condutância muito maior que a do ar! Roupa Molhada GANHO DE CALOR: PRODUÇÃO E CONSERVAÇÃO Produção de calor pelo metabolismo basal (tiroxina) Tremor da musculatura estriada Produção metabólica pelo tecido adiposo marrom (quando presente) Vasoconstrição periférica Piloereção PERDA DE CALOR: Vasodilatação periférica Ofegação Sudorese MECANISMOS AUTONÔMICOS DA REGULAÇÃO DA TEMPERATURA CORPORAL SELEÇÃO DOS AGENTES TÉRMICOS Custo, conveniência e disponibilidade Evidência para a utilização do agente Vivências anteriores Literatura (prática baseada em evidência) Contra-indicações e precauções Quando não aplicar Quando aplicar com cuidados especiais Objetivos e efeitos do tratamento Avaliação objetiva Conhecimento da patologia MEIOS TERMOTERAPÊUTICOS PROFUNDA SUPERFICIAL SUPERFICIAL ULTRA-SOM CONVECÇÃO CONVECÇÃO MICRO-ONDAS COMPRESSAS COMPRESSAS BANHOS ALMOFADAS ELÉTRICAS BOLSAS FRIAS TURBILHÃO MODALIDADES DE TERMOTERAPIA AGENTES TERMOTERÁPICOS HIPOTERMOTERAPIA HIPERTERMOTERAPIA HIPERTERMOTERAPIA CONDUÇÃO CONDUÇÃO CONVERSÃO CONVERSÃO ONDAS-CURTAS CONDUÇÃO CONDUÇÃO CONVECÇÃO CONVECÇÃO CONVERSÃO ENVOLTURAS SPRAYS ENVOLTURAS DUCHA QUENTE INFRAVERMELHO BOLSAS QUENTES PARAFINA FORMAS DE APLICAÇÃO DE FRIO SUPERFICIAL: Compressas frias/ envolturas/ bolsas/ sprays/ panquecas/ bandagens frias: 29 CALOR SUPERFICIAL: Compressas quentes: 30 31 e uska C onembe ge Nogue a FORMAS DE APLICAÇÃO DE CALOR SUPERFICIAL: Parafina: Ve uska C onembe ge Nogue a FORMAS DE APLICAÇÃO DO CALOR SUPERFICIAL: Forno de Bier: Infravermelho (Radiação Infravermelha): r r r r ir FORMAS DE APLICAÇÃO DO CALOR SUPERFICIAL: Turbilhão Banhos FORMAS DE APLICAÇÃO DO CALOR PROFUNDO: Ultra-Som Micro-Ondas Ondas-Curtas EFEITOS FISIOLÓGICOS DE IMPORTÂNCIA TERAPÊUTICA PRODUZIDAS PELO CALOR Aumento da extensibilidade do colágeno Diminuição da rigidez das articulações Redução da dor Alivio do espasmo Aumento do fluxo sanguineo Resolução de infiltrados, edemas e exsudatos inflamatórios EFEITOS FISIOLÓGICOS DE IMPORTÂNCIA TERAPÊUTICA PRODUZIDAS PELO FRIO Redução da dor Alivio do espasmo Redução resíduos Aumenta do fluxo sanguineo e produção de a taxa do Metabolismo Celular ? APLICAÇÃO DO FRIO X CALOR FRIO CALOR ESTÁGIOS AGUDOS DA REAÇÃO INFLAMATÓRIA ANTES DOS EXERCICIOS DE AM APÓS ATIVIDADE FÍSICA ESTÁGIOS SUBAGUDOS E CRÔNICOS MELHORAR ADM ANTES DO EXERCICIO DRENAR ÁREA INFECTADA CURAR TECIDOS REDUZIR EDEMAS
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