IV- Dorso - coluna vertebraral

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Dorso – Coluna Vertebral
Anatomia do Aparelho Locomotor
Flávia Didier
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A coluna vertebral
Estabelece o eixo longitudinal do corpo;
Sustentação da cabeça, braços e tronco contra a força da gravidade;
Proteção da medula espinhal e das vísceras;
Participa dos movimentos respiratórios;
Transmite forças entre as extremidades superiores e inferiores;
Os corpos vertebrais e discos proporcionam a sustentação do peso;
A porção posterior das vétebras protegem a medula, guiam e limitam os movimentos do tronco e pescoço.
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Curvas fisiológicas da coluna vertebral
Ao nascimento a coluna possui uma curvatura única convexa posteriormente;
Quando o lactente começa a levantar a cabeça, a coluna cervical adquiri uma curvatura convexa anteriormente.
No início da deambulação a tensão desenvolvida pelo psoas provoca a formação de uma curvatura lombar convexa anteriormente.
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Curvas primárias e secundárias
Primárias:
Cifose torácica
Cifose sacral
Secundárias
Lordose cervical
Lordose lombar 
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Vértebras – características gerais
São encontradas em quase todas as vértebras
Todas as vértebras apresentam 7 elementos básicos:
1. Corpo: É a maior parte da vértebra. É único, mediano e está localizado anteriormente.
2. Processo Espinhoso: É a parte do arco ósseo que se situa medialmente e posteriormente. 
3. Processo Transverso: São 2 prolongamentos laterais que se projetam transversalmente de cada lado do ponto de união do pedículo com a lâmina.
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Vértebras – características gerais
4. Processos Articulares: São em número de quatro, dois superiores e dois inferiores. São saliências que se destinam à articulação das vértebras entre si.
5. Lâminas: São duas lâminas, uma direita e outra esquerda, que ligam o processo espinhoso ao processo transverso. 
6. Pedículos: São partes mais estreitadas, que ligam o processo transverso ao corpo vertebral.
7. Forame Vertebral: Situado posteriormente ao corpo e limitado lateral e posteriormente pelo arco ósseo.
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Vértebras – características regionais
Vértebras Cervicais:
Possuem um corpo pequeno exceto a primeira e a segunda vértebra.
Em geral apresentam processo espinhal bífido e horizontalizado.
Possuem processo transversos com forames transversos (passagem de artérias e veias vertebrais. 
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Vértebras – características regionais
Vértebra Torácica:
O corpo vertebral é Cordiforme, com fóveas que se articulam com as costelas.
O processo espinhoso não é bifurcado e se apresenta descendente e pontiagudo. superpões-se uns aos outros
As vértebras torácicas se articulam com as costelas, sendo que as superfícies articulares dessas vértebras são chamadas fóveas e hemi-fóveas.
As fóveas podem estar localizadas no corpo vertebral, pedículo ou nos processos transversos.
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Vértebras – características regionais
Vértebra Lombar:
Os corpos vertebrais são maiores.
O processo espinhal não é bifurcado, além de estar disposto em posição horizontal.
Apresenta o forame vertebral em forma triangular e processos mamilares.
Apresenta um processo transverso bem desenvolvido chamado apêndice costiforme.
Pode ser diferenciado também por não apresentar forame no processo transverso e nem a fóvea costal.
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Vértebras – características individuais
Atlas (1ª vértebra cervical)
A principal diferenciação desta para as outras vértebras é de não possuir corpo.
Além disso, esta vértebra apresenta outras estruturas:
Arco Anterior - forma cerca de 1/5 do anel.
Tubérculo Anterior
Fóvea Dental - articula-se com o Dente do áxis (processo odontóide)
Arco Posterior - forma cerca de 2/5 do anel.
Tubérculo Posterior
Processos Transversos - encontram-se os forames transversos..
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Vértebras – características individuais
Áxis ( 2ª vértebra cervical )
Forma um pivô sobre o qual gira o atlas;
Apresenta um processo ósseo forte denominado Dente (Processo Odontóide) que localiza-se superiormente e articula-se com o arco anterior do Atlas. 
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Vértebras – características individuais
C7:
O processo espinhoso desta vértebra é mais proeminente, longo e não bífido.
Facilmente visível e palpável.
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Vértebras – características individuais
12ª Vértebra Torácica
Única vértebra torácica com os processos articulares inferiores lateralizados.
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O Sacro
O sacro tem a forma de uma pirâmide quadrangular com a base voltada para cima Articula-se superiormente com a 5ª vértebra lombar e inferiormente com o cóccix. Corresponde a fusão de cinco vértebras 
Base * Promontório
* Asas Sacrais
* Processos Articulares Superiores
* Canal
 
Ápice 
Articula-se com o cóccix. 
 
Face Anterior ( Ilíaca ) 
Cristas transversais
forames sacrais anteriores.
Face Posterior ( Dorsal )
 Crista Sacral Mediana
 Crista Sacral Lateral 
 Crista Sacral 
 Forames Sacrais 
 Hiato 
 Cornos 
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Cóccix
Fusão de 3 a 5 vértebras, apresenta a base voltada para cima e o ápice para baixo.
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Articulações
Atlantoccipital ( côndilos do occipital com os processos articulares superiores do atlas);
Atlantoaxial (articulação sinovial entre o processo odontóide do áxis e o arco anterior do atlas);
Intervetrebrais (entre os corpos vertebrais e discos, anteriormente, e entre os processos articulares, posteriormente).
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Movimentos da coluna vertebral
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Movimentos da coluna vertebral
Flexão
Extensão 
Hiperextensão
Flexão lateral
Rotação
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Ligamentos
Ligamento Longitudinal anterior: Corre para baixo, na face anterior dos corpos vertebrais, limita a hiperextensão.
Ligamento Longitudinal posterior: Corre ao longo dos corpos vertebrais, dentro do forame vertebral posteriormente. Impede a flexão excessiva.
Ligamento Supra-espinhal: Estende-se de C7 até o sacro, posteriormente ao longo das pontas dos processos espinhosos.
Ligamento Interespinhal: Localizam-se entre os processos espinhosos.
Ligamento amarelo: Conecta anteriormente as lâminas adjacentes.
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Disco Intervertebral
Anel fibroso 
Núcleo pulposo
Placas Cartilaginosas
Protegem os corpos vertebrais, permitem e limitam os movimentos vertebrais.
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