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06   Enfermagem Materno infantil

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glomerulonefrite aguda é caracterizada pelo desenvolvimento, no decorrer de vários dias, de 
azotemia (presença de nitrogênio no sangue), hipertensão, edema, hematúria, proteinúria e, 
por vezes, oligúria. A retenção de sal e água deve-se à redução da taxa de filtração glomerular 
e pode resultar em congestão circulatória. É importante o peso corporal diário, para se observar 
o acúmulo de líquidos no organismo. 
 
24. Resposta B 
A doença hipertensiva específica de gravidez é um distúrbio observado durante o último 
trimestre da gravidez ou no início do puerpério. Na maioria dos casos (não em todos), a doença 
pode ser evitada. Uma boa assistência pré-natal e o diagnóstico e tratamento precoce da pré-
eclâmpsia e suas complicações reduzirão as mortes pela eclâmpsia e suas complicações. 
Fatores predisponentes da DHEG: 
 Idade e multiparidade, sendo a incidência maior entre as primigestas jovens e as 
multíparas; 
 Condições preexistentes, como nefropatia, hipertensão arterial crônica, diabetes melito; 
 Condições coexistentes, como poliidrâmnio e mola hidatiforme; 
 Dieta lipoproteica e rica em carboidratos e sal, influenciada por condições 
socioeconômicas, padrões culturais e raciais e localização geográfica; 
 Estado emocional da paciente. 
 
25. Resposta D 
A cólica intensa ou incapacidade em mulheres com ciclos ovulatórios na ausência de distúrbios 
demonstráveis da pelve é conhecida como dismenorréia primária. Isso associado à gravidez 
ameaça de aborto ou aborto incompleto, gravidez ectópica. 
 
26. Resposta D 
Freqüência cardíaca: 
 Determine a freqüência cardíaca do lactente na região apical e conte um minuto, usando 
um estetoscópio apropriado; 
 Faça a monitoração para bradicardia (abaixo de 120 bpm) ou taquicardia (acima de 160 
bpm); 
 Tenha em mente que o choro ou atividade do lactente aumenta a freqüência cardíaca e 
que, em alguns lactantes a termo, o sono pode diminuir a freqüência cardíaca abaixo de 
100 bpm; 
 Lactente a termo: 120 a 160 bpm (apical); 
 Lactente prematuro: 130 a 170 bpm (apical). 
 
27. Resposta C 
O balanço hídrico consiste em registrar todas as perdas ou ganhos de líquidos durante 24 
horas. Permite-nos conhecer exatamente o balanço dos líquidos, sua relação com as 
mudanças de peso, evitar seu acúmulo, formando edema, ou, pelo contrário, desidratação. De 
início anotam-se: a quantidade de líquidos por via oral, o tipo e a quantidade de comida, a 
quantidade administrada por sonda nasogástrica, se tiver, e líquidos intravenosos. No final, 
deverão ser consideradas diurese ou quantidade de urina, eliminações provenientes de sondas 
e tubos de drenagem e as perdas cutâneas (sudorese), pelas fezes e através da respiração. 
 
28. Resposta A 
Cloasmas são manchas acastanhadas que às vezes aparecem no rosto e que, provavelmente, 
desaparecerão após o parto. Esta alteração pode estar relacionada com hipertrofia do córtex 
das glândulas supra-renais. 
 
29. Resposta E 
A consulta pré-natal é a avaliação clínico-obstétrica, periódica e contínua, visando à prevenção, 
o controle ou tratamento de intercorrências na gestação. 
As consultas p-ré natais obedecerão ao seguinte calendário: 
Semanas de gestação Consulta 
até 30 1 x mês 
de31a37 a cada 15 dias 
de 38 a 40 1 x semana 
de 40 a 42 2x semana 
 
30. Resposta D 
Os sintomas do mastite incluem: hiperestesia e ingurgitação mamária grave, elevação da 
temperatura para 38,3° C ou mais; sintomas físicos, mamas duras, vermelhas e doloridas; pode 
haver secreção purulenta pelos mamilos. 
 
31. Resposta C 
Neonatal é o período que vai do nascimento a 4 ou 6 semanas e caracteriza-se pelo espaço 
visceral e externo ao contato. A relação da criança com o mundo se dá através da boca e pele, 
ou seja, a sensibilidade profunda proprioceptiva. A noção de espaço materno está presente, 
onde o seio e o corpo da mãe representam o mundo externo. 
 
32. Resposta E 
A síndrome da aspiração de mecônio ocorre quando um lactente aspira mecônio que entrou no 
líquido amniótico antes, durante ou depois do parto. Em geral, essa síndrome ocorre nos 
lactentes a termo. Os fetos mais doentes e em sofrimento mais grave, quando fazem tentativas 
vigorosas de se salvar dentro do útero, aspiram mecônio tão profundamente para dentro das 
vias respiratórias que o mecônio não pode ser retirado pela aspiração normal depois do 
nascimento. 
A aspiração de mecônio causa obstrução parcial ou total das vias respiratórias e 
vasoespasmos pulmonar. À medida que a síndrome avança, o lactente pode desenvolver 
atelectasia, pneumotórax, hipertensão pulmonar persistente, pneumonia bacteriana. Com 
intervenção, esse distúrbio, em geral, regride em alguns dias. 
 
33. Resposta D 
O contato prolongado com a urina e fezes provoca irritação local na pele da área do uso das 
fraldas, causando lesões características da dermatite de fraldas (hiperemia e erosão da pelo). 
Essas lesões constituem uma porta de entrada de infecções e produzem ardor e prurido, 
provocando muito desconforto e mesmo alterações no humor da criança. 
 
34. Resposta C 
A dilatação e curetagem cirúrgicas estão indicadas se não for possível comprovar a eliminação 
completa dos produtos da concepção e da placenta. Os abortamentos inevitáveis e 
incompletos devem ser tratados pelo esvaziamento total dos produtos da concepção. 
 
35. Resposta A 
Sangramento indica a aproximação do trabalho de parto: isso pode ocorrer horas ou dias antes 
do trabalho de parto verdadeiro. Deve-se diferenciar do tampão mucoso do canal vaginal, que 
é uma secreção vaginal espessa, castanha ou rosada. 
 
36. Resposta C 
O sistema de graduação do Apgar, proporciona um método que possibilita a avaliação imediata 
das condições cardiopulmonares e neurológicas do lactente. Essa avaliação é realizada 1 e 5 
minutos após o nascimento e repetida a cada 5 minutos até que as condições do bebê estejam 
estáveis. 
Os totais indicam: 
 0 a 3 - estresse grave; 
 4 a 6 - dificuldade moderada; 
 7 a 10 - nenhuma dificuldade. 
Avaliar: 
 Freqüência cardíaca; 
 Esforço respiratório; 
 Tônus muscular; 
 Irritabilidade reflexa; 
 Cor. 
 
37. Resposta D 
O tabagismo contribui para abortamento espontâneo, deslocamento prematuro da placenta, 
placenta prévia, ruptura prematura ou prolongada das membranas, amnionite (relacionada com 
a dose), prematuridade e baixo peso ao nascer. 
 
38. Resposta B 
O DIU (dispositivo intra-uterino) é uma peça de metal ou plástico, inserida através do colo na 
cavidade endometrial para evitar a gravidez. Um DIU satisfatório é fácil de inserir, permanece 
no local, é um eficaz contraceptivo, não causa problemas como dor ou sangramento, raramente 
necessita ser removido e é econômico. 
A vantagem desse método é reduzir o fator de erro da paciente, o que faz com que ele seja 
usado em larga escala em grupos de baixo poder socioeconômico. As desvantagens são que o 
dispositivo pode ser expelido despercebidamente e causar possíveis infecções e ruptura do 
útero. Caso tenha que ser retirado ou trocado, deverá ser feito pelo médico. 
 
39. Resposta C 
A rubéola é uma doença branda que não exige tratamento. É evitada através da vacinação, 
que tem por objetivo a eliminação da infecção congênita. A vacina é contra-indicada para 
pacientes imunossuprimidos, mas é ministrada na infecção por HIV. Embora não tenham 
ocorrido casos de síndrome de rubéola congênita em mulheres inadvertidamente vacinadas 
durante a gestação, a vacina não deve ser ministrada a gestantes, ou a mulheres que possam 
engravidar nos 3 meses seguintes à vacinação. A rubéola provoca retardo do crescimento 
intra-uterino. 
 
40. Resposta B 
A transmissão através da

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