Buscar

Antropometria

Faça como milhares de estudantes: teste grátis o Passei Direto

Esse e outros conteúdos desbloqueados

16 milhões de materiais de várias disciplinas

Impressão de materiais

Agora você pode testar o

Passei Direto grátis

Você também pode ser Premium ajudando estudantes

Faça como milhares de estudantes: teste grátis o Passei Direto

Esse e outros conteúdos desbloqueados

16 milhões de materiais de várias disciplinas

Impressão de materiais

Agora você pode testar o

Passei Direto grátis

Você também pode ser Premium ajudando estudantes

Faça como milhares de estudantes: teste grátis o Passei Direto

Esse e outros conteúdos desbloqueados

16 milhões de materiais de várias disciplinas

Impressão de materiais

Agora você pode testar o

Passei Direto grátis

Você também pode ser Premium ajudando estudantes
Você viu 3, do total de 87 páginas

Faça como milhares de estudantes: teste grátis o Passei Direto

Esse e outros conteúdos desbloqueados

16 milhões de materiais de várias disciplinas

Impressão de materiais

Agora você pode testar o

Passei Direto grátis

Você também pode ser Premium ajudando estudantes

Faça como milhares de estudantes: teste grátis o Passei Direto

Esse e outros conteúdos desbloqueados

16 milhões de materiais de várias disciplinas

Impressão de materiais

Agora você pode testar o

Passei Direto grátis

Você também pode ser Premium ajudando estudantes

Faça como milhares de estudantes: teste grátis o Passei Direto

Esse e outros conteúdos desbloqueados

16 milhões de materiais de várias disciplinas

Impressão de materiais

Agora você pode testar o

Passei Direto grátis

Você também pode ser Premium ajudando estudantes
Você viu 6, do total de 87 páginas

Faça como milhares de estudantes: teste grátis o Passei Direto

Esse e outros conteúdos desbloqueados

16 milhões de materiais de várias disciplinas

Impressão de materiais

Agora você pode testar o

Passei Direto grátis

Você também pode ser Premium ajudando estudantes

Faça como milhares de estudantes: teste grátis o Passei Direto

Esse e outros conteúdos desbloqueados

16 milhões de materiais de várias disciplinas

Impressão de materiais

Agora você pode testar o

Passei Direto grátis

Você também pode ser Premium ajudando estudantes

Faça como milhares de estudantes: teste grátis o Passei Direto

Esse e outros conteúdos desbloqueados

16 milhões de materiais de várias disciplinas

Impressão de materiais

Agora você pode testar o

Passei Direto grátis

Você também pode ser Premium ajudando estudantes
Você viu 9, do total de 87 páginas

Faça como milhares de estudantes: teste grátis o Passei Direto

Esse e outros conteúdos desbloqueados

16 milhões de materiais de várias disciplinas

Impressão de materiais

Agora você pode testar o

Passei Direto grátis

Você também pode ser Premium ajudando estudantes

Prévia do material em texto

ANTROPOMETRIA 
 
Faculdade de Nutrição 
Professora: Ms.Patrícia Ceolin Grassi 
AVALIAÇÃO DO ESTADO 
NUTRICIONAL 
Componentes da Avaliação do Estado Nutricional 
 
Anamnese Alimentar 
 
Exame clínico 
 
Dados bioquímicos 
 
Medidas antropométricas 
SÃO MÉTODOS 
OBJETIVOS OU 
SUBJETIVOS??? 
ANTROPOMETRIA 
Objetivos da aula 
• Identificar os alcances e as limitações das medidas 
antropométricas, bem como dos indicadores 
construídos a partir delas. 
 
• Conhecer as técnicas de coleta das medidas 
antropométricas. 
 
• Analisar e interpretar em nível individual e coletivo, 
os resultados de diagnósticos nutricionais baseados 
nos índices. 
 
CONCEITOS E 
DEFINIÇÕES BÁSICAS 
 
 
“A antropometria se constitui em um método 
de investigação científica em nutrição que se 
ocupa da medição das variações nas 
dimensões físicas e na composição global do 
corpo humano em diferentes idades e em 
distintos graus de nutrição” 
(Jelliffe, 1968). 
Pode ser utilizado de forma isolada para 
avaliar o estado nutricional? 
 
Como parametro isolado não caracteriza 
a condição nutricional geral do 
indivíduo, é necessário empregar uma 
associação de vários indicadores para 
melhorar a precisão e acurácia do 
diagnóstico nutricional. 
 
Utilizadas desde o século XVIII como instrumento de 
verificação do estado de saúde. 
 
As medidas antropométricas têm sido transformadas, 
universalmente, em importantes indicadores diretos do 
estado nutricional de indivíduos e populações. 
 
As medidas antropométricas podem estar relacionadas 
à exposição passadas, a processos presentes ou a 
eventos futuros (OMS, 1995). 
 
Influência da nutrição sobre as dimensões 
físicas e a composição global do corpo. 
 
A coleta de dados antropométricos exige a 
padronização da técnica de medida e dos 
instrumentos utilizados na avaliação. 
 
CONCEITOS E 
DEFINIÇÕES BÁSICAS 
Medidas 
Antropométricas 
normais 
Alta probabilidade do indivíduo apresentar 
um problema nutricional. 
As medidas antropométricas: 
 
•Variam de acordo com a idade, grau de 
nutrição; 
 
•Úteis quando há desequilíbrio energético 
e proteico; 
 
•Úteis para detectar moderado e severo 
grau de desnutrição, mas não podem ser 
usadas para detectar deficiência de 
nutriente específico. 
DADOS ANTROPOMÉTRICOS 
Peso atual (Kg) 
Peso habitual (Kg) 
Altura atual (cm) 
Peso ideal ou desejável (Kg) 
Prega cutânea do tríceps (PCT) (mm) 
Circunferência do braço (CB) (cm) 
Circunferência Muscular do Braço ( CMB) (mm) 
Circunferência da Cintura (CC) (cm) 
Área Muscular do Braço (AMB) (cm2) 
Área Gordurosa do Braço (AGB) (cm2) 
Prega cutânea do bíceps (PCB) (mm) 
Prega cutânea subescapular (PSE) (mm) 
Prega cutânea suprailíaca (PSI) (mm) 
 
São várias as medidas corporais utilizadas 
na avaliado do estado nutricional. 
 
• Peso (ou massa corporal); 
•Estatura (altura ou comprimento); 
•Circunferências ou perímetros; 
•Dobras ou pregas cutâneas; 
•Segmentos inferior e superior. 
 
Medidas 
primárias 
MEDIDAS UTILIZADAS 
Avaliação do tamanho corporal 
• Peso (kg) 
• Estatura (cm) 
 
Avaliação da composição corporal 
• Pregas ou dobras cutâneas; 
• Perímetros ou circunferências 
 
As medidas primárias quando usadas de forma 
combinada (duas ou mais variáveis) constituem os 
índices antropométricos (medidas secundárias ou 
índices derivados). 
 
• Peso/Idade (P/I); 
• Peso/Estatura (P/E); 
• Índice de Massa Corporal (IMC); 
• Relação Cintura/Quadril (RCQ), etc. 
 
Medidas 
secundárias 
Medidas secundárias 
Possibilitam a identificação e quantificação da natureza 
e da gravidade das doenças nutricionais 
ANTROPOMETRIA - 
VANTAGENS 
Sensível as alterações do crescimento; 
Facilidade de execução; 
Baixo custo; 
Inocuidade; 
Aplicabilidade; 
Fácil padronização; 
Aceitabilidade da população e 
Por proporcionar informações adequadas sobre o 
problema nutricional investigado. 
 
 
Por que ocorrem os erros? 
 
•Falta de manutenção dos equipamentos; 
 
• Pouca valorização como procedimento de 
rotina no serviço de saúde; 
 
•Despreparo dos profissionais de saúde. 
 
 
 
O que é preciso para se ter qualidade das 
medidas antropométricas? 
 
•Conhecer quais as medidas e como utilizá-las; 
 
•Conhecer os equipamentos e como utilizá-los; 
 
•Conhecer as técnicas empregadas. 
 
 
MEDIDAS ANTROPOMÉTRICAS 
Peso corporal 
 
Medida dos compartimentos corporais em conjunto: massa 
gorda e massa magra ou não gordurosa. 
 
Reflete o equilíbrio protéico-energético do indivíduo. 
 
Medida facilmente obtida, geralmente medida em quilos (kg). 
 
Variação diária. 
 
Relacionado a estatura. 
 
 
Peso corporal 
 
• Para determinar se o peso de um adulto é 
apropriado para a altura, o peso é 
normalmente comparado com um padrão de 
referência. 
 
 
Referência adotada pelo SISVAN (2009) para 
adultos: 
•Organização Mundial de Saúde, 1995. 
 
EQUIPAMENTOS 
As balanças podem ser digitais ou analógicas; ambas são precisas. 
Apesar da mensuração da massa corporal total ser extremamente 
simples, é necessário estar atento a alguns detalhes que podem 
alterar substancialmente resultado coletado dentre eles incluem-se: 
A) Verificação do nivelamento do local onde está instalada a 
balança; 
B) Aferição da calibração da balança, que poderá ser feita através 
de anilhas com padrão definido, ou mesmo utilizando um recurso 
da própria balança chamado Tara; 
C) O avaliado deverá estar vestido o mínimo de roupa possível, de 
forma a não alterar o resultado; 
D) O avaliado deverá estar totalmente imóvel no centro da 
plataforma da balança 
E) Um cuidado especial inclui o horário da pesagem que deverá ser 
sempre o mesmo. 
 
 
REGRAS PARA A PESAGEM 
Deve ser feita depois de esvaziar a bexiga e não 
imediatamente após uma refeição; 
 
Posicionar a balança em superfície perfeitamente plana; 
 
Checar o ponto zero da balança – necessidade de 
calibração; 
 
Posicionar o indivíduo no centro da plataforma da balança, 
sem contato nenhum com outra estrutura, orientado-o a 
olhar para frente, com a cabeça ereta; 
 
O indivíduo deve estar com 
roupas leves, sem sapatos e 
adornos; 
Se necessário, solicitar ao 
indivíduo e pesar as roupas 
depois; 
Anotar qualquer anormalidade, 
principalmente edema (geral 
ou parcial). 
 
Fonte: Jelliffe, 1968 
MEDIDAS ANTROPOMÉTRICAS 
 
Altura ou estatura 
• As medidas de altura podem ser obtidas por via 
direta ou indireta. 
• No método direto o indivíduo deve ser capaz de 
ficar em pé. 
 
• O método indireto será aplicado para aqueles que 
não podem ficar de pé ou em posição ereta. 
• Ex: indivíduos com escoliose, paralisia cerebral, 
pacientes acamados, etc. 
 
Altura ou estatura 
 
Mede a altura total do indivíduo em pé, 
 
Medida em metros, com variação de cm; 
 
Instrumento: antropômetro, estadiômetro ou fita 
métrica; 
 
Utilizada no cálculo do IMC. 
EQUIPAMENTOS 
REGRAS PARA A MEDIDA DA ESTATURA 
Pessoa ereta, com a coluna 
vertebral e calcanhares 
encostados na parede ou 
portal, joelhos esticados, pés 
juntos e braços estendidos ao 
longo do corpo; 
 
A cabeça deverá estar 
erguida, com os olhos mirando 
um plano horizontal à frente 
(plano de Frankfört); 
 
Fonte: Jelliffe, 1968 
REGRAS PARA A MEDIDA DA ESTATURA 
 
Peça à pessoa que inspire profundamente e 
prenda a respiração poralguns segundos; 
 
Neste momento, desça o estadiômetro até 
que este encoste na cabeça da pessoa, com 
pressão suficiente para comprimir o cabelo. 
Realizar a leitura da estatura sem soltar o 
estadiômetro. Registre o valor mostrado no 
visor, imediatamente. 
 
Fonte: Jelliffe, 1968 
REGRAS PARA A MEDIDA 
DA ESTATURA 
Importante 
 
No momento da avaliação o indivíduo deverá estar 
descalço e sem adornos na cabeça ou penteados que 
possam interferir na obtenção da medida. 
 
 
Caso esteja utilizando estadiomêtro portátil, este deverá 
ser fixado em uma parede ou portal sem rodapé. 
TIPOS DE 
CIRCUNFERÊNCIAS 
UTILIZADAS 
A medida das circunferências corporais é um método 
alternativo para a predição da composição corporal, 
sendo vastamente utilizada por profissionais da saúde 
por sua simplicidade de manuseio e aceitabilidade, 
porém sua fragilidade consiste em quantificar não 
apenas o tecido adiposo, mas também outros tecidos e 
órgãos. 
 
Esta forma de avaliação é bastante aceita em dois 
casos, primeiro quando o avaliado apresentar 
quantidade excessiva de gordura corporal e segundo, 
quando o objetivo é quantificar o padrão de 
distribuição da gordura corporal. (GUEDES, 2006). De 
acordo com McArdle, et al (2001) a mensuração deve 
ser feita com uma fita métrica colocada ao redor da 
circunferência de modo a ficar justa, mas não apertada. 
 
Circunferência do Braço (CB) 
 
Representa a soma das áreas constituídas pelos 
tecidos ósseo, muscular e gorduroso do braço. 
 
Recomendada para o diagnóstico nutricional de 
desnutrição atual de gestantes, pré-escolares, 
adultos e idosos. 
 
Expressar a massa muscular do braço e 
estar correlacionada com a massa muscular 
total 
MEDIDAS ANTROPOMÉTRICAS 
CIRCUNFERÊNCIA DO BRAÇO 
Método de coleta 
 
 O braço a ser avaliado deve 
estar flexionado em direção 
ao tórax, formando um 
ângulo de 90°; 
 
Localizar e marcar o ponto 
médio entre o acrômio e o 
olécrano. 
Método de coleta 
 
Contornar o braço com a fita 
flexível no ponto marcado, de 
forma ajustada evitando 
compressão da pele ou folga. 
 
Solicitar ao indivíduo que fique 
com o braço estendido ao longo 
do corpo com a palma da mão 
voltada para a coxa. 
 
MEDIDAS ANTROPOMÉTRICAS 
CIRCUNFERÊNCIA DO BRAÇO 
Referência: NHANES I e II (National Health and Nutrition 
Examination Surveys) demostrados em tabela de percentis por 
Frisancho. 
 
A adequação da CB pode ser determinada por meio da equação 
abaixo e o estado nutricional classificado de acordo com a 
tabela a seguir. 
 
 Adequação da CB (%) = CB obtida (cm) X 100 
 CB percentil 50 
Estado nutricional (adultos), segundo a circunferência do braço 
 
 CB 
Desnutrição grave < 70% 
Desnutrição moderada 70 a 80% 
Desnutrição leve 80 a 90% 
Eutrofia 90 a 110% 
Sobrepeso 110 a 120% 
Obesidade >120% 
Fonte: Blackbum, GL & Thornton, PA., 1979. 
Vantagens: 
Simplicidade de coleta; 
Facilidade; 
Rapidez; 
Aceitabilidade e 
Precisão dos procedimentos de coleta, análise e 
interpretação da medida. 
 
Limitação: 
Dificuldade na definição dos padrões de 
referência e pontos de cortes específicos e 
sensíveis para os distintos grupos etários e 
sexos. 
Expressa a quantidade de massa muscular do braço e 
compara com a massa muscular corporal total. 
Medida sensível das manifestações mais gerais da 
desnutrição 
 
 
OMS recomenda o uso da CMB apenas para diagnóstico 
nutricional de desnutrição em adultos. 
 
Avalia reserva de tecido muscular (sem 
correção da área óssea). 
 
 
CMB (cm) = CB (cm) –  (3,14) x [PCT (mm)  10] 
 
 
Adequação da CMB (%) = CMB obtida (cm) x 100 
CMB percentil 50 
 
 
CMB 
Desnutrição 
Grave 
Desnutrição 
Moderada 
Desnutrição 
Leve 
Eutrofia 
< 70 % 70 a 80 % 80 a 90 % 90 % 
Blackburn, G. L. & Thornton, P. A., 1979 
 Avalia reserva de tecido muscular corrigindo a área óssea. 
Homem: 
AMBc (cm2) = CB (cm) –  (3,14) x [PCT (mm)  10] 2 – 10 
 4  
Mulher: 
AMBc (cm2) = CB (cm) –  (3,14) x [PCT (mm)  10] 2 – 6,5 
 4  
Normal Desnutrição 
Leve/Moderada 
Desnutrição 
Grave 
AMBc Percentil > 15 Percentil entre 5 e 15 Percentil < 5 
•Pouco utilizado 
 
•Classifica-se como obesidade percentil acima de 90 
 
AGB (cm2) = CB (cm) x [PCT (mm)  10] –  x [PCT (mm)  10] 2 
 2 4 
Utilização recomendada tendo em vista que sua 
medida correlaciona-se fortemente com o IMC. 
OMS (1997): recomenda a utilização da medida com 
cautela em virtude da variabilidade dos pontos de 
corte em diferentes populações. 
A medida da cintura é muito variável em termos de 
localização ou posição, especialmente em indivíduos 
obesos e idosos. 
 Necessidade de padronização: pequenos erros do 
avaliador pode levar a grande erros de resultados. 
 
Procedimentos para a coleta 
 
• Indivíduo em pé; 
•Utilizar fita métrica não-extensível; 
•A fita deve circundar o indivíduo no ponto 
médio entre a última costela e a crista 
ilíaca. 
•A leitura deve ser feita no momento da 
expiração. 
≠ 
Circunferência 
abdominal 
Circunferência de 
cintura 
Circunferência da cintura de acordo com o 
gênero em caucasianos. 
 
 
Risco de complicações metabólicas associadas à obesidade 
Elevado Muito elevado 
Homem ≥ 94 cm ≥ 102 cm 
Mulher ≥ 80 cm ≥ 88 cm 
Fonte: OMS, 1998 
Circunferência de quadril 
 
A fita deverá circundar o quadril na região maior 
perímetro entre a cintura e a coxa. 
 
Indivíduo deverá esta em pé e usar roupas finas, para 
não interferir na obtenção da medida. 
 
Esta medida deverá ser realizada com auxílio de mais 
uma avaliador, para que se tenha certeza de que a 
fita circunde todo o quadril de forma horizontal. 
A circunferência da coxa pode ser medida em três pontos: 
1. Proximal: 1 cm abaixo da prega glútea. 
2. Medial: no ponto médio entre o vinco inguinal e a bordo 
superior da patela. 
3. Distal: 10 cm acima da borda superior da patela. 
 
O avaliado fica em pé, com o peso distribuído em um dos 
lados para que a medida seja feita no outro segmento. 
Alguns protocolos sugerem em que o peso deve ser 
distribuído igualmente entre os dois pés. 
 
MEDIDAS ANTROPOMÉTRICAS 
PERÍMETRO DA COXA 
Essa medida é feita no ponto de maior volume muscular. O 
avaliado se senta em uma mesa para que a perna que será 
medida fique pendurada livremente, ou ele fica em pé, com 
os pés mais ou menos 20 cm afastados, um do outro e com o 
peso em um dos segmentos (medimos o outro). 
A fita é posicionada horizontalmente em volta da perna e 
movida para cima e para baixo para localizar a máxima 
circunferência, em um plano perpendicular ao eixo da 
panturrilha. O local de maior circunferência é marcado, pois 
a dobra cutânea da panturrilha será medida no mesmo nível. 
 
MEDIDAS ANTROPOMÉTRICAS 
PERÍMETRO DA PERNA (PANTURILHA) 
Homens: a linha dos mamilos e sobre o 
ponto mesoesternal. 
 
Mulheres: sobre a linha subaxilar. 
 
O avaliado deve ficar de frente para o 
avaliador. 
 
MEDIDAS ANTROPOMÉTRICAS 
PERÍMETRO TORÁCICO 
MEDIDAS ANTROPOMÉTRICAS 
PREGAS OU DOBRAS CUTÂNEAS 
 
São medidas corporais que expressam a quantidade e a 
distribuição de tecido adiposo subcutâneo e, 
consequentemente, podem indicar a quantidade de 
tecido adiposo corporal, as reservas corporais de 
energia e o estado nutricional atual. 
 
A prega cutânea tricipital (PCT) é a mais rotineiramente 
utilizada na prática clínica (adolescentes,adultos e 
idosos). 
 
De acordo com McArdle et al (2001), as 
pregas mais comuns são: tríceps, 
subescapular, supra-ilíaca, abdominal, e 
parte superior da coxa, sendo todas do 
lado direito do corpo, estando indivíduo em 
pé. As pregas menos comuns de serem 
utilizadas são na panturrilha, porção medial 
lateral e posterior e no tórax próximo à 
axila, somente para homens. 
 
Instruções gerais para a aferição das pregas 
cutâneas 
 
• Identificar e marcar o local a ser medido; 
•Segurar a prega formada pela pele e pelo tecido 
adiposo com os dedos polegar e indicador da mão 
esquerda a 1 cm do ponto marcado; 
• Pinçar a prega com o calibrador exatamente no 
local marcado; 
•Manter a prega entre os dedos até o termino da 
aferição; 
•A leitura deverá ser realizada no milímetro mais 
próximo em cerca de 2 a 3 segundos; 
•Utilizar a média de 3 medidas. 
Técnicas de medição das principais 
pregas cutâneas 
 
Tricipital: no mesmo ponto médio 
utilizado para a circunferência do 
braço, separar levemente a prega 
do braço não-dominante, 
desprendendo-a do tecido 
muscular, e aplicar o calibrador 
formando um ângulo reto. O braço 
deverá estar relaxado e solto ao 
lado do corpo. 
 
 
 
MEDIDAS ANTROPOMÉTRICAS 
PREGAS OU DOBRAS CUTÂNEAS 
 
A adequação é calculada por meio da equação abaixo e a 
classificação do estado nutricional é feita de acordo com a 
tabela a seguir. 
 
Referência: NHANES I (National Health and Nutrition 
Examination Survey) 
 
Adequação da PCT (%) = PCT obtida (cm) X 100 
 PCT percentil 50 
Estado nutricional segundo a prega cutânea triciptal 
 
PCT 
Desnutrição grave < 70% 
Desnutrição moderada 70 a 80% 
Desnutrição leve 80 a 90% 
Eutrofia 90 a 110% 
Sobrepeso 110 a 120% 
Obesidade >120% 
Fonte: Blackbum, GL & Thornton, PA., 1979. 
Técnicas de medição das 
principais pregas cutâneas 
 
Bicipital: com a palma da mão 
voltada fora, marcar a medida 1 
cm acima do local marcado para 
a prega tricipital. Segurar a 
prega verticalmente e aplicar o 
calibrador no local marcado. 
 
 
 
Técnicas de medição das principais 
pregas cutâneas 
 
Subescapular: marcar o local logo 
abaixo do ângulo inferior da escápula. A 
pele é levantada 1cm abaixo do ângulo 
inferior da escápula, de tal forma que se 
possa observar um ângulo de 45° entre 
esta e a coluna vertebral. O calibrador 
deverá ser aplicado estando o indivíduo 
com os braços e ombros relaxados. 
Subescapular: 
 
 
 
Técnicas de medição das principais 
pregas cutâneas 
 
Supra-ilíaca: a prega deverá ser 
formada na linha média axilar, com 
o dedo indicador logo acima da 
crista ilíaca, na posição diagonal, 
ou seja, seguindo a linha de 
clivagem natural da pele no lado 
direito do indivíduo. 
 
Prega Cutânea Abdominal ( PCAbd ) 
Medida aproximadamente a 3 cm ao lado do umbigo 
Fazer medida c/ adipômetro na horizontal 
 
Prega Cutânea da Coxa ( PCcoxa ) 
Localizar o ponto médio entre a dobra inguinal e a borda 
proximal da patela. 
Fazer a medida c/ o adipômetro na horizontal. 
 
Prega Cutânea Torácica ( PCTc ) 
Medida entre a dobra do ângulo anterior da axila e o mamilo. 
Localizar o ponto médio 
Fazer a medida c/ o adipômetro na diagonal. 
 
Axilar média 
 
Panturrilha Medial 
 
Torácica 
MEDIDAS ANTROPOMÉTRICAS 
INTERPRETAÇÃO 
 
% de Adequação ( Jellife ) 
Percentil ( Frisancho ) 
Cálculo da estimativa de gordura corporal 
Somatória das 4 pregas (PCT, PCB, PCSi e PCSe) 
MEDIDAS SECUNDÁRIAS 
ÍNDICE DE MASSA CORPORAL 
(IMC) 
Obtido pela divisão da massa corporal (kg) pela estatura (em metros) 
ao quadrado. 
 
Método de avaliação do estado nutricional atual (indivíduos e 
coletividades). 
 
Tem sido utilizado em todas as faixas etárias, em distintos ciclos da 
vida (exceção: menores de 2 anos). 
 
Sofre a influência do sexo e da idade. 
 
A avaliação do estado nutricional utilizando-se o IMC é feita por 
meio de comparações com uma referência de distribuição dos 
percentis dos IMC para cada faixa etária e sexo. 
 
 
 
Fonte: OMS, 1995 /SISVAN (2008) 
MEDIDAS SECUNDÁRIAS 
ÍNDICE DE MASSA CORPORAL (IMC) 
Peso Ideal ou Desejável 
• IMC 
Medidas secundárias 
Peso Ideal 
Peso Ideal ou Desejável = IMC desejado x estatura (m2) 
MEDIDAS SECUNDÁRIAS 
ÍNDICE DE MASSA CORPORAL (IMC) 
Vantagens 
Procedimento não invasivo; 
Fácil obtenção; 
Boa precisão e confiabilidade 
Alta correlação com outros índices antropométricos (estatura, PCT, 
CC...) 
 
 
Limitações 
Não distinção dos tecidos corporais. 
• O uso isolado do IMC não possibilita a distinção entre massa de 
gordura e massa magra, dificultando a diferenciação entre o 
sobrepeso e a hipertrofia muscular. 
MEDIDAS SECUNDÁRIAS 
RAZÃO CINTURA-QUADRIL (RCQ) 
É o indicador mais freqüentemente utilizado para 
identificar o tipo de distribuição de gordura, sendo 
determinado pela seguinte equação. 
RCQ = circunferência da cintura 
 circunferência do quadril 
 
 Homens: ≥1 
 Mulheres: ≥ 0,85 
Indicativo de risco para o 
desenvolvimento de doenças 
cardiovasculares 
Limitações: 
 
•Influência exercida pela estrutura pélvica, fatores etários e 
étnicos 
• Dependência do grau de obesidade 
• Incapacidade de diferenciar depósito de gordura visceral 
ou subcutânea 
 
Vantagens: 
* Facilidade e rapidez na coleta e interpretação dos dados; 
* Facilidade de padronização técnica; 
* Procedimento não invasivo 
* Baixo custo operacional 
* Boa aceitabilidade 
INDICADORES DE 
DISTRIBUIÇÃO DE GORDURA 
CORPÓREA 
Estudos indicam que a forma pela qual a gordura está 
distribuída pelo corpo é mais importante que a 
gordura corpórea total na determinação do risco 
individual de doenças. 
 
Distribuição andróide (obesidade abdominal): quando o 
tecido adiposo está concentrado na região abdominal. 
 
Distribuição Ginóide (obesidade inferior): quando esse 
tecido concentra-se mais na região dos glúteos, dos 
quadris e das coxas. 
COMPOSIÇÃO 
CORPÓREA 
A avaliação da composição corpórea permite 
diagnosticar possíveis anormalidades 
nutricionais, proporcionando maior eficiência 
nas intervenções nutricionais. 
INDICADORES DE 
DISTRIBUIÇÃO DE GORDURA 
CORPÓREA 
Pregas cutâneas (bicipital, tricipital, subescapular e 
supra-ilíaca). 
 
Relação cintura-quadril (RCQ) 
 
Circunferência de cintura (CC) e circunferência de 
quadril (CQ) 
 
Bioimpedância 
INDICADORES DE DISTRIBUIÇÃO DE 
GORDURA CORPÓREA 
Bioimpedância elétrica 
 
Baseia-se em um princípio elétrico, isto é, na 
passagem de uma corrente elétrica de baixa 
intensidade e freqüência fixa pelo corpo do indivíduo, 
determinando-se a resistência (impedância) oferecida 
pelos diversos tecidos do organismo. 
Método muito sensível às variações do estado hídrico 
do paciente avaliado 
INDICADORES DE DISTRIBUIÇÃO DE 
GORDURA CORPÓREA 
INDICADORES DE DISTRIBUIÇÃO DE 
GORDURA CORPÓREA 
Outros métodos de referência: hidrodensiometria, 
tomografia computadorizada, a ressonância 
magnética, etc. 
 
Limitações: 
 
Custo elevado; 
Requerem alta tecnologia; 
Local apropriado; 
Avaliadores especializados; 
Algumas técnicas invasivas. 
A antropometria não deve ser 
entendida como uma simples ação de 
pesar e medir, mas, sobretudo, como 
uma atitude de vigilância. 
Isso significa ter um olhar atento para 
o estado nutricional, permitindo uma 
ação precoce, quando constatada 
alguma alteração. 
Não se pode esquecer de que essas 
medidas irão subsidiarações voltadas 
para a promoção e assistência à saúde 
tanto individual quanto coletivamente. 
REFERÊNCIAS 
BIBLIOGRÁFICAS 
Assis, F; Vasconcelos G. Avaliação nutricional de coletividades. 4 ed. 
Florianópolis: Ed. da UFSC, 2008. 
 
Yabuta CY, Vieira LP, Ferreira MFS. Avaliação do estado nutricional 
e necessidades energéticas e proteicas. In: Manual de Dietoterapia e 
Avaliação Nutricional. 2ª edição. São Paulo: Editora Atheneu, 2009. 
 
Kamikura, MA; Baxmann, A; Sampaio, LR; Cuppari, L. Avaliação 
Nutricional. In: Guia de nutrição: nutrição Clínica no Adulto. 2ª ed. 
Barueri, SP: Manole, 2005. 
 
Mahan LK, Stump SE. Krause: Alimentos, nutrição e dietoterapia. 
10ª edição. São Paulo: Roca, 2002.

Outros materiais

Perguntas Recentes