AULA DE REVISÃO DE FUNDAMENTOS HISTORIOCOS DE ENFERMAGEM

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AULA DE REVISÃO FUNDAMENTOS HISTORICOS DA ENFERMAGEM
Enfermeira Jenifer Milhomem
TUCURUÍ-PA
2018
É bastante aceita a divisão dessa história por períodos associados às organizações sociais e conquistas intelectuais relacionadas à saúde. São elas:
práticas de saúde instintivas
práticas mágico-sacerdotais.
práticas de saúde no alvorecer da ciência.
práticas de saúde monástico-medievais
práticas de saúde pós-monásticas
práticas de saúde no mundo moderno.
Autocuidado, de Dorothea E. Orem
De acordo com a Teoria de Enfermagem do Déficit de Autocuidado, os seres humanos distinguem--se dos outros seres vivos por sua capacidade de refletir sobre si mesmos e seu ambiente, simbolizar o que vivenciam e utilizar criações simbólicas no pensamento e na comunicação para fazer coisas que são benéficas para si mesmo e para os outros. Essa teoria é constituída por três construtos teóricos: autocuidado, déficit de autocuidado e sistema de enfermagem (BUB et al., 2006). O autocuidado descreve e explica a prática de cuidados executados pela pessoa portadora de uma necessidade para manter a saúde e o bem-estar. O déficit de autocuidado constitui a essência da Teoria Geral do Déficit de Autocuidado por delinear a necessidade da assistência de enfermagem. E, por último, o sistema de enfermagem descreve e explica como as pessoas são ajudadas por meio dela.
Mundo Moderno 
Ressalta o surgimento da Enfermagem como prática profissional institucionalizada. Iniciada na Revolução Industrial 
Nascimento da enfermagem moderna na Inglaterra – século XIX
Avanço da medicina auxilia na reorganização dos hospitais – MÉDICO como maior responsável por essa reorganização. 
Melhora da salubridade. 
Doenças infectocontagiosas predominantes (falta de pessoas preparadas para cuidar) 
Ricos tratados em casa. 
Pobres alvo de experiências.
Florence Nightingale 
Precursora da Enfermagem Moderna
A enfermagem surgiu como prática profissional institucionalizada nos meados do século XIX com a contribuição de Florence Nightingale com os estudos científicos. 
Ana Justina Ferreira Neri
É na Guerra do Paraguai que surge Ana Justina Ferreira Neri, nascida na Vila Nossa Senhora do Rosário do Porto de Cachoeira do Paraguaçu (Cachoeira, Bahia), em 13 de dezembro de 1814. Viúva do capitão-de-fragata Isidoro Antônio Neri, viu seus familiares mais próximos serem convocados para a Guerra do Paraguai e solicitou ao presidente da Província da Bahia poder acompanhar os filhos e o irmão, ou pelo menos prestar serviços voluntários nos hospitais do Rio Grande do Sul, no que foi atendida. Ana Neri tinha conhecimentos sobre ervas e tratamentos de saúde empíricos. Embarcou, em Salvador, com a tropa do 10º Batalhão de Voluntários da Pátria em agosto de 1865, na qualidade de enfermeira.
Serviu como voluntária na Guerra do Paraguai (1864-1870), como auxiliar do corpo de saúde do Exército brasileiro. Durante toda a guerra, prestou serviços nos hospitais militares de Salto, Corrientes (Argentina), Humaitá e Assunção (Paraguai), bem como nos hospitais da frente de operações. Viu morrer na luta um de seus filhos e um sobrinho. Ana era rica, estudada, culta e poliglota, severa e disciplinadora.
Durante a Guerra do Paraguai, Ana Neri enfrentou o caos da saúde no país com doenças comuns da época, como o cólera, febre tifoide, disenteria, malária e varíola. Transformou a realidade sanitária local, impondo condições mínimas de higiene para que doenças não se alastrassem e feridas fossem tratadas. É considerada a primeira pessoa não religiosa a dedicar-se aos cuidados com a saúde de uma comunidade ou população e a primeira enfermeira do Brasil. O governo imperial conferiu-lhe a Medalha Geral de Campanha e a Medalha Humanitária de primeira classe.
No Brasil, especialmente nas últimas décadas, o ensino de Enfermagem tem passado por muitas modificações em meio aos movimentos sociais. A Enfermagem, exercida desde a fundação das primeiras Santas Casas, tinha um cunho essencialmente prático; daí por que eram excessivamente simplificados os requisitos para o exercício das funções de enfermeiro, não havendo exigência de qualquer nível de escolarização para aqueles que a exercia. Essa situação perdurou desde a colonização até o início do século XX, ou seja, uma Enfermagem exercida em bases puramente empíricas.
Para Carvalho (1972), o ensino teórico e o desenvolvimento intelectual da aluna mereciam pouca atenção e eram considerados secundários, sendo prioridade o cumprimento das tarefas diárias relacionadas com a assistência ao doente e os trabalhos de limpeza e higiene do ambiente. Além disso, as escolas de Enfermagem estabeleceram por muitos anos práticas, como o internato obrigatório para as alunas, disciplina rígida – quase militar –, obediência cega aos superiores e longas horas de trabalho com redução do tempo de lazer e de descanso ao mínimo necessário, que hoje são consideradas, até certo ponto, ultrapassadas.
Processo de Enfermagem 
Processo de Enfermagem: ações sistematizadas e inter-relacionadas que visam o cuidado enfermagem ao indivíduo, família e comunidade; Etapas do Processo de Enfermagem:
Investigação 
Diagnóstico 
Planejamento 
Implementação 
Avaliação 
Investigação 
Coleta de dados subjetivos e objetivos. 
Informações sobre situação de saúde do cliente. 
Entrevista e exame físico 
Ex. O Sr. João queixa-se de boca e gargantas secas e relata que bebe pouco líquido. Verificado sua temperatura – 38,5oC. 
Diagnóstico 
Analisa os dados e identifica os problemas vigentes e potenciais, que são a base para o plano de cuidados. 
Ex. Déficit de Volume de Líquido evidenciado por boca e garganta secas relacionado a ingesta insuficiente de líquido e a febre.
Planejamento (metas) 
Determina as prioridades; 
Estabelece os resultados esperados/ metas; 
Elaboração do plano de cuidados. 
Ex. Juntamente com o Sr. João, desenvolve um plano de ação estabelecendo um resultado esperado de manutenção da hidratação adequada através da ingesta de no mínimo 2.500ml/dia, registrando no plano de cuidados. 
Implementação 
Colocar o plano em ação; 
Realiza as intervenções. 
Ex. Você assegura que os líquidos sejam mantidos a cabeceira do leito do cliente , estimula e monitora se o Sr João está alcançando a meta diária. 
Avaliação 
Determina se os resultados desejados foram atingidos, se as intervenções foram efetivas e se são necessárias modificações. Modificando ou concluindo o plano de cuidados. 
Ex. Investiga e avalia se o Sr. João ainda apresenta déficit no volume de líquido, caso ele esteja adequadamente hidratado (melhora da febre e mucosa oral úmida), você encerra o plano de cuidados. 
Finalidades da ABEn. 
Congregar os enfermeiros e técnicos em Enfermagem, incentivar o espírito de união e solidariedade entre as classes; 
Promover o desenvolvimento técnico, científico e profissional dos integrantes de Enfermagem do País. 
Promover integração às demais entidades representativas da Enfermagem, na defesa dos interesses da profissão.
COFEN- Conselho Federal de Enfermagem 
COREN – Conselho Regional de Enfermagem 
Criados em 12 de julho de 1973 vinculadas ao Ministério do Trabalho e Previdência Social. 
São órgãos disciplinadores do exercício da Profissão de Enfermeiros , e Técnicos de Enfermagem e Auxiliares de Enfermagem. 
Competência COFEN: órgão normativo e de decisão superior. 
Normatizar e expedir instruções, para uniformidade de procedimento e bom funcionamento COREN’s. 
Esclarecer dúvidas apresentadas pelos COREN's. 
Aprovar contas e propostas orçamentária. 
Promover estudos e campanhas para aperfeiçoamento profissional] 
Competência COREN: 
Órgão de execução, decisão e normatização suplementar. .
 Deliberar sobre inscrições no Conselho e seu cancelamento.
Disciplinar e fiscalizar o exercício profissional. 
Expedir carteira e cédula de identidade profissional, indispensável ao exercício da profissão. 
Fiscalizar e decidir os assuntos referentes à Ética Profissional.
Teoria da Diversidade e Universalidade doCuidado Cultural (TDUCC), de Madeleine M. Leininger
Afirma que “a Enfermagem é essencialmente uma profissão de cuidados transculturais, a única que se centra na promoção do cuidado humano para pessoas de uma maneira significativa, congruente, respeitando os valores culturais e estilo de vida” (LEININGER apud SEIMA et al., 2011). A teoria de Leininger foi desenvolvida a partir da Antropologia, porém reformulada para a Enfermagem Transcultural com perspectivas de cuidado humanizado. Esse método direciona para uma visão holística ao estudar o comportamento humano nos diversos contextos ambientais. Há diversidades no cuidado humano, com características que são identificáveis e podem explicar e justificar a necessidade do cuidado transcultural de enfermagem, de forma que este se ajuste às crenças, valores e modos das culturas, para que um cuidado benéfico e significativo possa ser oferecido.
Necessidades Humanas Básicas, de Wanda de Aguiar Horta
Em 1960, Horta, primeira enfermeira brasileira a preconizar a Teoria de Enfermagem no campo profissional, embasou-se na Teoria de Motivação Humana de Abraham Maslow. Os estudos de Horta foram precursores; no entanto, somente em 1979 a atenção dos enfermeiros brasileiros passou a ser direcionada para o PE. A Teoria das NHB foi desenvolvida preocupando-se com a prática não reflexiva e dicotomizada da Enfermagem, bem como uma tentativa de unificar o conhecimento científico da Enfermagem para proporcionar-lhe autonomia e independência. Com os trabalhos de Horta, enfatizou‑se o planejamento da assistência, na tentativa de tornar autônoma a profissão e caracterizá-la como ciência, por meio de implementação do PE em todo o Brasil (SILVA et al., 2011). Horta faz uma relação entre os conceitos ser humano, ambiente e enfermagem. Na interação com o universo dinâmico, o ser humano vivencia estados de equilíbrio e desequilíbrio no tempo e no espaço. Os desequilíbrios geram necessidades que se caracterizam por estados de tensão conscientes e inconscientes, e levam o ser humano a buscar a satisfação de tais necessidades para manter seu equilíbrio. Assim, as necessidades básicas precisam ser atendidas, porém, quando o conhecimento do ser humano a respeito de suas necessidades é limitado pelo seu próprio saber, faz-se necessário o auxílio de pessoas habilitadas para atendê-las (NEVES, 2006).