DIAGNOSTICO E INTERVENÇÕES DE ENFERMAGEM

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SISTEMATIZAÇÃO DA ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM 
1-Medo relacionado a complicações na gravidez, caracterizado por relato de 
medo. 
 Meta: Restaurar a autonomia da paciente para enfrentar o medo até 18/04/2018 
Intervenções: 
 Estabelecer uma relação terapêutica baseada na confiança e respeito. Demonstrar 
empatia, cordialidade e autenticidade. 
Usar técnicas de reflexão e esclarecimentos para facilitar a expressão das 
preocupações. 
 Verbalizar a discrepância entre os sentimentos e os comportamentos do paciente. 
Risco de infecção relacionado à AVP e bacteriúria. 
Meta: Evitar infecção até 18/04/201 
Intervenção: 
Higienizar as mãos antes e após procedimentos. 
ADM antibióticos conforme prescrição médica. 
Orientar ingesta de no mínimo 2000ml água por dia. 
 Ansiedade relacionada a estado atual de saúde, caracterizado por internação 
hospitalar. 
Meta: Reduzir ansiedade, receio, desconforto até 18/04/2018. 
Intervenção: 
Usar abordagem calma e segura. 
Ouvir atentamente a paciente. 
Encorajar a verbalização dos sentimentos, percepções. 
Orientar quanto ao uso de técnica de relaxamento, como massagem, leitura, 
aromaterapia. 
Paternidade ou maternidade prejudicada relacionado, à falta de apoio 
psicológico caracterizado, por transtornospsicopuerperal, raiva e rejeição do 
filho na primeira gestação. 
Meta: Evitar transtornos puerperais até 18/04/2018 
Intenvenção: 
Orientar apoio e presença da família. 
Orienta-la a falar sobre seus medos, anseios, pedir ajuda. 
Orientar a falar como se sente. 
Solicitar apoio psicológico s/n. 
Náusea relacionado a gravidez, caracterizado por relato de náusea pós-prandial. 
Meta: Evitar náusea até 18/04/2018. 
Intervenções: 
Orientar a ingerir os alimentos de forma fracionada. 
Orientar a evitar ingerir líquidos junto com o alimento. 
Adm medicação C.P.M. 
Dor aguda, relacionado a gestação, caracterizado por relato de dor lombar e em 
baixo ventre de forte intensidade. 
Meta: Evitar dor até 18/04/2018 
Intervenções: 
Orientar assumir posições que aliviem a dor. 
Oferecer ambiente calmo na penumbra. 
Orientar acompanhante realizar massagem de conforto. 
Adm medicação para dor C.P.M. 
Dentição prejudicada, relacionado à higiene oral inadequada, caracterizado por 
excesso de tártaro. 
Meta: Restaurar higiene oral até 18/04/2018 
Intervenções: 
Orientar sobre a importância da higiene oral. 
Orientar sobre como realizar a higiene oral. 
Orientar sobre consulta com dentista. 
MAYLA PEREIRA COZENDEY 18/04/2018 
RIO BRANCO ACRE