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�1 CADEIAS MUSCULARES E AVALIAÇÃO POSTURAL CADEIAS MUSCULARES E AVALIAÇÃO POSTURAL Françoise Mézières - supremacia do tônus muscular da cadeia posterior em função da necessidade de sustentação � Herman Kabat Movimentos em espirais para levar ao completo estiramento e contração de uma cadeia muscular � Godelieve Denys-Struyf Análise morfológica e psicológica como responsáveis pelas deformações e algias do aparelho locomotor �2 � Philippe Shouchard - tratamento das alterações posturais através de postura de alongamento das cadeias musculares em campo fechado RPG - Relaciona a tonicidade muscular às hegemonias: respiração, alimentação e locomoção bípede - Define cadeias musculares: inspiratória, posterior, antero-interna de quadril, anterior do braço e antero-interna do ombro Cadeias respiratCadeias respiratóóriaria � Peitoral menor: ombro protraído � Escalenos: anterior, médio e posterior – anteriorização e/ou rotação da cabeça � Intercostais externos: eleva as costelas � Intercostais internos: controversia � Diafragma: porção esternal (aumenta cifose), costal (eleva últimas costelas) e lombar (acentua lordose lombar) �3 Cadeia posteriorCadeia posterior � Músculos da planta do pé: – abdutor do hálux: pé varo – adutor do hálux: hálux valgo – flexor curto dos dedos: limita extensão interfalangiana – flexor curto do hálux: flexão falange proximal – flexor longo dos dedos: flexão da falanges distais – flexor longo do hálux : hálux em martelo � Músculos da perna e da coxa: – Gastrocnêmio: dorso-flexão tornozelo, semiflexão joelhos, ângulo tíbio-társico fechado – Sóleo: hiperextensão dos joelhos, dorso-flexão tornozelo, ângulo tíbio-társico aberto – Poplíteo: flexão do joelho com rotação medial – Semitendineo: retroversão pélvica, diminuição lordose – Semimembranáceo: retroversão pélvica, diminui lordose e faz varo de joelho – Biceps da coxa: retroversão pélvica e valgo de joelho – Grande glúteo: rotação lateral do quadril e retroversão pélvica �4 � Coluna vertebral : – Transverso-espinhais: rotadores, multífidos – Semi-espinhal do tórax, pescoço e cabeça – Esplênio da cabeça e do pescoço – Iliocostal: lombar, torácico e cervical – Longo do tórax, do pescoço e da cabeça – Espinhal do tórax e do pescoço Alterações posturais: escoliose, hiperlordose lombar, retificação torácica, extensão e/ou rotação da cabeça, inclinação lateral do tronco, pescoço e cabeça CADEIA ANTEROCADEIA ANTERO--INTERNA DE INTERNA DE QUADRILQUADRIL � Iliopsoas � Pectíneo � Grácil � Adutor magno � Adutor curto � Adutor longo Alterações posturais: hiperlordose, adução e/ou flexão de quadril, anteversão da pelves �5 CADEIA ANTERIOR DO BRACADEIA ANTERIOR DO BRAÇÇOO � Trapézio fibras superiores: eleva ombros � Deltóide porção média: abduz ombro � Coracobraquial: adução com flexão de ombro � Bíceps braquial: flexão de cotovelo � Braquiorradial: flexão de cotovelo � Braquial: flexão de cotovelo � Pronador redondo: flexão do cotovelo e pronação � Flexores do punho e dedos: flexão do punho e dedos CADEIA ANTEROCADEIA ANTERO--INTERNA DO INTERNA DO OMBROOMBRO � Peitoral maior: rotação medial do úmero com elevação do ombro � Coracobraquial: adução e flexão � Subescapular: rotação medial do úmero �6 AAçção muscular em cadeiaão muscular em cadeia � Desenvolvimento motor baseado nas hegemonias � A gravidade � Equilíbrio x horizontalidade do olhar � Diferença entre músculos tônicos e fásicos � A postura é base de toda a compreensão funcional � Norteia procedimentos terapêuticos ALTERAALTERAÇÇÕES POSTURAISÕES POSTURAIS �7 AVALIAAVALIAÇÇÃO POSTURALÃO POSTURAL * Traça diagnóstico postural determinando o tipo de intervenção terapêutica para o quadro * Relaciona a postura estática no momento da avaliação com a assumida durante as atividades cotidianas * Identifica origens das queixas de dor, caso existam PRINCPRINCÍÍPIOS BPIOS BÁÁSICOSSICOS �Alinhamento defeituoso resulta em sobrecarga �As posições articulares indicam músculos alongados ou encurtados �A postura prolongada levará a alterações permanentes �8 CRITÉRIOS PARA AVALIAÇÃO POSTURAL •Indivíduo minimamente vestido •Postura confortável e relaxada • Portadores de órteses deverão ser avaliados com e sem a órtese • Examinador deverá utilizar instrumentos necessários: fita métrica fios de prumo, goniômetros, etc
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