QUEIMADURAS

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QUEIMADURAS 
E 
GELADURAS
QUEIMADURAS
CALOR;
ELETRECIDADE;
SUBSTANCIAS QUIMICAS;
Entende-se por queimadura o quadro resultante da ação direta ou indireta do calor sobre o organismo humano.
A queimadura compromete a integridade funcional da pele, responsável pela homeostase hidroeletrolítica, controle da temperatura interna, flexibilidade e lubrificação da superfície corporal. Portando, a magnitude do comprometimento dessas funções depende da extensão e profundidade da queimadura. 
GRAVIDADE
PROFUNDIDADE (GRAUS);
EXTENSAO (% DO CORPO QUEIMADO)
LOCALIZAÇÃO;
IDADE DO PACIENTE QUEMADO;
1 GRAU: pele superficial epiderme, avermelhado, seca e dolorida;
2 GRAU: epiderme e derme, muito avermelhada ou branca, muito dolorosa e úmida, bolhas e inchaço;
3 GRAU: TODAS AS CAMADAS DA PELE, tecido subcutâneo e músculos, pele seca, parece couro, coloração de carvão ou branca;
REGRA DOS NOVE
A calculadora de regra dos nove em queimaduras é uma calculadora que nos permite estimar a porcentagem do corpo de uma pessoa que sofreu queimaduras. Calcula a área total do corpo superficial de uma pessoa que foi queimada.
Permite determinar a gravidade das queimaduras e como tratar as queimaduras. Com base no cálculo da regra de nove, cada parte do corpo compõe uma certa porcentagem da área total do corpo superficial. É chamada de regra de nove porque cada parte é 9% ou um fator de 9.
PRIMEIROS CUIDADOS 
Remoção da fonte de calor 
	Como primeira medida a ser tomada deve-se remover a fonte de calor, afastando a vítima da chama ou retirando o objeto quente
Resfriamento da área queimada 
	Em seguida deve-se providenciar o resfriamento da área queimada com água corrente fria de torneira ou ducha. Se quiser cubra com gaze seca, não aderente, estéril e limpa; NÃO COLOCAR: Pasta de dente; Gelo;
 Manteiga ou óleo;
GRAVE
-Apague o fogo se houver;
-Remover joias, objetos e roupas que não estiverem aderido no corpo;
-Cubra com cobertor seco;
APAGAR O FOGO
-Cobrir com cobertor molhado o corpo todo;
-Pessoa deve cair no chão e rolar;
 CHOQUE OU RAIOS
Pode causar queimaduras, arritmias, parada respiratória, mesmo se a entrada for pequena pode causar uma lesão grande.
QUEIMADURA –ELETRICIDADE
FORMAS DE RETIRAR
Corrente normal, desligue a corrente se possível use um objeto de madeira;
Alta Tensão não mexa;
SAMU
QUEIMADURA QUIMICA
Não entre em contato com o agente;
Lave com agua corrente fria;
Não lave se a substancia se tornar mais corrosiva com agua;
GELADURA
Estados no qual os tecidos congelam e os vasos sanguíneos comprimem;
Causas exposição de partes do corpo ao frio causando congelamento de tecidos e compressão de vasos sanguíneos;
Diagnóstico
		Avaliação clínica
	O diagnóstico baseia-se em achados clínicos. No entanto, como as primeiras características da geladura (p. ex., sensação de frio, dormência, cor branca ou vermelha, bolhas) também são características de danos sem congelamento, a diferenciação pode requerer constante observação até que características mais específicas se desenvolvam.
Sinais e sintomas
	A área afetada é fria, dura, branca e dormente. Quando aquecida, a área adquire manchas eritematosas e torna-se edemaciada e dolorosa. Bolhas se formam em 4 a 6 h, mas toda a extensão da lesão pode não ser aparente por diversos dias. Bolhas preenchidas com soro claro indicam lesão superficial; esta cicatriza sem perda tecidual residual. Bolhas proximais com sangue indicam lesão profunda e provavelmente perda tecidual.
 O congelamento dos tecidos profundos causa gangrena seca com carapaça negra dura ao longo do tecido sadio. Gangrena úmida, cinza, edematosa e macia é menos comum. A gangrena úmida pode se infectar, mas a seca provavelmente não.
Primeiro Socorro:
	Levar a vítima para um local aquecido;
	Retirar roupa e calçado molhado ou húmido, cortando se necessário;
	Aquecer a zona afectada gradualmente, de forma indirecta, para evitar maior destruição dos tecidos (optar por agasalhar e não por mergulhar as extremidades em água quente);
	Prevenir o choque;
	Promover o transporte para o hospital
Tratamento 
Reaquecimento em água morna (40 a 42°C)
Medidas de suporte
Cuidados no local da lesão
Às vezes, cirurgia tardia
Cuidados de Enfermagem
Pré hospitalar: as extremidades gangrenosas devem ser reaquecidas rapidamente, imergindo-se totalmente as áreas afetadas em água toleravelmente quente ao tato (40 a 42°C, sendo a temperatura ideal igual a 40,5°C).
Descongelar os pés é desaconselhável se o paciente precisar andar qualquer distância para receber cuidados, pois o tecido descongelado é particularmente sensível ao trauma de caminhar.
Cuidado Agudo
. Os pacientes são aconselhados a movimentar suavemente a parte afetada durante o descongelamento. Grandes bolhas claras são deixadas intactas ou aspiradas usando técnica asséptica.
Medidas anti-inflamatórias (p. ex., aloe vera tópica, a cada 6 h; ibuprofeno, 400 mg VO, a cada 8 h, ketorolac, 30 a 60 mg IV) podem auxiliar.
Cuidado continuo
Nutrição adequada é importante para manter a produção metabólica de calor.
 Pacientes com geladura grave são avisados de que irão necessitar de várias semanas de observação antes de se delimitar e verificar a extensão da perda de tecido.
Referências
DANZL, Daniel F.; CHAIR, Professor And. Geladura . 2018. 2017. Disponível em: <https://www.msdmanuals.com/pt-br/profissional/les%C3%B5es-
https://primeirossocorros.blogs.sapo.pt/2548.html
http://www.scielo.br/scielo.php?pid=S0365-05962005000100003&script=sci_arttext&tlng=pt
http://revistafacesa.senaaires.com.br/index.php/revisa/article/view/264/137
file:///C:/Users/Downloads/v16n3a06.pdf
Obrigada!
Ana katia RA 001201402645
Ana Paula RA 001201402495
Mayara RA 001201403215
Tiago RA 001201300658
Paulo RA 001201401036