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DISFUNÇÕES DERMATOLOGICAS APLICADA A ESTÉTICA

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DISCIPLINA: DISFUNÇÕES DERMATOLOGICA APLICADA À ESTÉTICA
UNIDADE 1 - FISIOLOGIA DO SISTEMA TEGUMENTAR
O tegumento cumpre funções de grande importância, afinal, o sistema tegumentar recobre todo o corpo e é considerado a fronteira entre a nossa intimidade e o mundo exterior.
Nesta Unidade de Aprendizagem, você vai conhecer o tegumento e as suas diversidades, focando no estudo da morfologia e da estrutura da pele.
Ao final desta unidade, você deve apresentar os seguintes aprendizados:
Identificar o sistema tegumentar.
Listar as características e os constituintes da pele.
Descrever as funções da pele.
Os profissionais da área da estética e da cosmetologia devem conhecer a fundo o tegumento, ou seja, a pele e os seus anexos, pois esse conhecimento é importantíssimo para o sucesso dos tratamentos, além de possibilitar que o profissional perceba algo fora do normal presente na pele do cliente e o oriente a procurar um profissional dermatologista.
O sistema tegumentar é composto por uma estrutura que cobre a superfície de todo o organismo humano e o protege das agressões do meio ambiente. Além de proteger o corpo, a própria pele produz para si uma camada de proteção, chamada manto hidrolipídico. Essa camada é formada por uma mistura de gordura, produzida pelas glândulas sebáceas, e suor, fabricado nas glândulas sudoríporas.
Ao fazer o diagnóstico, você sugere que as mudanças na pele podem ser em função de estresse, má alimentação e/ou alterações hormonais. Mas, afinal, de forma mais aprofundada, explique qual a relação da fase da adolescência com as alterações hormonais e como isso pode afetar a saúde da pele.
	
O Infográfico a seguir apresenta algumas das estruturas existente no tegumento. Quem não conhece a profundidade da pele não sabe a beleza e a perfeição que existe atrás do que vemos. Considerando que suas camadas nos proporcionam vida e segurança, é maravilhoso ver que o tegumento, mesmo sendo tão fino, pode conter tanta riqueza em sua estrutura.
Você sabia que o sistema tegumentar é o que tem maior número de funções em um organismo? E mais, trata-se de um sistema extremamente adaptável ao tipo de ambiente onde o organismo se encontra.
Para saber mais sobre o assunto, leia o capítulo Fisiologia do sistema tegumentar, do livro Disfunções dermatológicas aplicadas à estética. Por meio do texto, você vai compreender com maior profundidade as questões que se referem ao sistema tegumentar.
Neste vídeo, você vai identificar, caracterizar e descrever as funções da pele. Assista.
1) A presença de uma epiderme queratinizada, do ponto de vista adaptativo, está diretamente relacionada à:
a) preservação da vida, servindo para ataque e defesa.
b) adaptação ao meio ambiente terrestre, sendo responsável por maior economia hídrica.
c) vida no meio aquático, impedindo a hidratação do animal.
d) reserva nutritiva.
e) proteção contra ações mecânicas do meio interno.
2) Qual das seguintes funções é comum à pele dos mamíferos e à epiderme das plantas?
a) Controle de temperatura.
b) Proteção.
c) Trocas gasosas.
d) Percepção sensorial.
e) Reserva.
3) Podemos dividir a pele em duas camadas principais: epiderme e derme. A camada mais superficial é a epiderme, que é formada por tecido:
a) conjuntivo.
b) muscular.
c) nervoso.
d) cartilaginoso.
e) epitelial.
4) Paulo entra na cozinha de sua casa e, inadvertidamente, encosta o braço numa panela quente com feijão. Rapidamente, Paulo retira seu braço e coloca sob a água fria. O movimento de Paulo, ao retirar o braço, se deve à ação conjunta:
a) de músculos, ossos, nervos e articulações.
b) de ossos, pele, rins e articulações.
c) de visão, pele, ossos e rins.
d) de olfato, tato, nervos e músculos.
e) de músculos, fígado, tato e olfato.
5) Sobre a pele, qual a alternativa correta?
a) A pele é uma estrutura que fica na parte interna.
b) A pele é uma estrutura incapaz de sentir alterações térmicas.
c) A pele é uma barreira natural contra agentes estranhos ao corpo.
d) A pele pode causar sérios danos à saúde e é um agente patogênico.
e) A pele pode impedir a desintoxicação do organismo.
Perceba agora uma situação prática que demonstra a necessidade de conhecer o sistema tegumentar: a avaliação do paciente.
Para ampliar seu conhecimento a respeito desse assunto, veja abaixo a(s) sugestão(ões) do professor:
O vídeo a seguir apresenta as características e as funções da pele.
Para ampliar seu conhecimento sobre o assunto, leia o seguinte texto da obra O Nosso Corpo, Volume II – a Pele. Um Guia de o Portal Saúde, que destaca a morfologia do sistema tegumentar e explica algumas disfunções da pele.
O seguinte texto trata da relação entre o pH da pele e o pH do produto.
FISIOLOGIA DA PELE
A pele é o maior órgão do corpo, tendo uma espessura variável e sendo formada por duas porções distintas, a epiderme e a derme. Apenas a derme é vascularizada e os nutrientes chegam à epiderme a partir dos vasos sanguíneos da derme, por difusão nos líquidos teciduais. Logo abaixo da derme, encontra-se a hipoderme (também denominado de tela subcutânea) que não faz parte da pele, mas compartilha algumas das suas funções protetoras.
Nesta Unidade de Aprendizagem, você vai estudar as características fisiológicas da pele, as estruturas macroscópicas e microscópicas, o posicionamento anatômico, bem como o funcionamento das camadas da pele e da tela subcutânea.
Ao final desta unidade, você deve apresentar os seguintes aprendizados:
Identificar as funções e as principais camadas da epiderme e da derme.
Descrever os diferentes tipos de células da epiderme e da derme.
Listar as características da tela subcutânea e a suas funções.
A epiderme é a camada mais superficial, formada basicamente por tecido epitelial estratificado córneo, e apresenta três tipos de células: os melanócitos, as células de Langerhans e as de Merkel. Já a derme é uma camada que fica abaixo da epiderme e acima da hipoderme e tem consistência gelatinosa.
Como já foi mencionado, a exposição excessiva ao sol é uma das principais causas de envelhecimento cutâneo.
	
Veja no Infográfico como identificar as camadas da pele.
A pele é formada por uma camada epitelial chamada epiderme, na qual as células se diferenciam e se renovam constantemente. Também é formada por uma camada conjuntiva de suporte chamada derme.
No livro Disfunções dermatológicas aplicadas à estética, leia o capítulo Fisiologia da pele, que, de forma aprofundada, aborda os componentes da pele e as suas funções.
É de suma importância que você saiba reconhecer as camadas da pele e a tela subcutânea.
1) A pele tem algumas estruturas especializadas que auxiliam em diversas funções do corpo. Essas estruturas são os chamados anexos da pele e incluem os pelos, as unhas e as glândulas sebáceas e sudoríparas. Sobre as glândulas, marque a alternativa correta.
a) A glândula sebácea produz o chamado sebo, substância que não apresenta função conhecida.
b) A glândula sebácea tem a função principal de lubrificar pele e os pelos.
c) As glândulas sudoríparas são responsáveis por eliminar o suor, que aumenta a temperatura do corpo.
d) As glândulas sebácea e sudorípara são exemplos de glândulas endócrinas, ou seja, que eliminam sua secreção na corrente sanguínea.
e) As gandulas sebáceas produzem cerumes, que são ceras do ouvido que protegem a fina camada da pele do canal auditivo.
2) Os melanócitos são células muito importantes para a saúde humana, pois produzem substâncias responsáveis por proteger a pele dos raios ultravioleta emitidos pelo sol. Essas células são encontradas:
a) na derme.
b) no estrato córneo.
c) no estrato espinhoso.
d) no estrato germinativo.
e) no estrato lúcido.
3) A derme é uma camada da pele localizada logo abaixo da epiderme e está relacionada com importantes atividades do organismo. A respeito dessa camada, marque a alternativa correta.
a) As células da derme apresentam-se mortas e ricas em queratina.
b) A derme é uma camada avascularizada e formada por tecido conjuntivo.c) A derme pode ser dividida em duas camadas: basal, papilar e reticular.
d) Na derme estão localizadas as glândulas sudoríparas e sebáceas e a hipoderme.
e) Na derme são encontrados nervos e proteínas.
4) Considerando a pele e os anexos, leia as frases a seguir e assinale a alternativa correta. I – A pele é o maior órgão do corpo. O indivíduo de porte médio t emcerca de 2 m2  de pele, com espessura média de 2 mm. II – A pele tem a função de proteção, imunidade, termorregulação e participa do metabolismo do cálcio por meio do efeito de ativação da vitamina D pela luz solar. III – No tecido cicatricial, o colágeno é basicamente do tipo IV, que é mais rígido que o do tipo I; o ácido hialurônico diminui e o sulfato de condroitina aumenta até proporções semelhantes às apresentadas pelos tendões e ossos. IV – As fibras de colágeno são as principais fibras da epiderme, o que proporciona resistência a tensão a muitos tecidos.
a) I, II e III estão corretas.
b) I, II e IV estão corretas.
c) II e IV estão corretas.
d) I e IV estão corretas.
e) I está correta.
5) A famosa gordura localizada é uma das principais razões que leva as pessoas para as academias de ginástica. Ela é formada por camadas de tecidos adiposo, que se desenvolve em certos locais do corpo de maneira acentuada. Contudo, todo o nosso corpo é envolvido, mais ou menos, por uma camada de gordura que fica abaixo da pele (derme). Com base nessa afirmativa, é correto dizer que:
a) a função do tecido adiposo é, unicamente, de reserva energética.
b) o tecido adiposo tem células adiposas e a substância orgânica que armazena são os lipídios.
c) a hipoderme tem camadas de tecidos epiteliais e conjuntivos.
d) o tecido adiposo tem células adiposas e a substância orgânica que armazena se denomina elastina.
e) a função do tecido adiposo é a produção de adipócitos, os quais são responsáveis pela termorrecepção.
Na prática diária, o profissional de Estética depara-se com diversas queixas, tanto para melhorar o aspecto da pele da face quanto do corpo.Verifica-se na prática clínica que o melasma constitui-se como uma das principais queixas na área da estética facial.
O melasma é uma hipermelanose comum caracterizada por manchas acastanhadas de contornos irregulares, que acomete principalmente as áreas do corpo mais expostas à radiação ultravioleta (RUV), em especial a face. Embora não tenha sido totalmente elucidado o seu mecanismo, estudos demonstram que a pele acometida por melasma é caracterizada por hiperpigmentação epidérmica, sem acarretar o aumento do número de melanócitos ou da quantidade de melanina.
Melanócitos são células responsáveis pela pigmentação da pele e dos pelos. Ou seja, contribuem para a determinação da cor da tonalidade cutânea, além disso, proporcionam proteção direta aos danos causados pela RUV.
Embora possa acometer ambos os sexos e todas as raças, o melasma é mais prevalente em mulheres em idade fértil e, em especial, de origem asiática ou hispânica. O melasma está associado principalmente à fotoexposição a RUV, fatores genéticos e hormonais, sendo muito comum aparecer durante a gestação. Importante ressaltar que o melasma, embora seja uma dermatose inestética comum, caracterizada por alteração comum e benigna da pigmentação da pele, está relacionado a efeitos emocionais e psicológicos e diminuição da autoestima.
Nesse cenário, é extremamente importante que profissionais em Estética conheçam os fatores envolvidos, bem como o manejo do melasma, que, em geral, está atrelado ao uso de medidas de fotoproteção e clareadores.
Veja a seguir um exemplo de caso clínico.
Joana tem 35 anos, procura uma clínica de estética porque não está satisfeita com a aparência de sua face, em especial com as manchas acastanhadas escuras que surgiram na sua primeira gravidez, cinco anos atrás. Ela relata que já fez tratamentos anteriores porém sem sucesso.
Após a avaliação da pele, observa-se que trata-se de melasma distribuídos na região frontal (testa) e malar bilateral (laterais da face). 
O profissional, então, opta por protocolos estéticos clareadores, que envolvem o uso de clareador, bem como a orientação de que a cliente utilize medidas de fotoprotetoras diariamente, ou seja o uso diário de protetor solar (FPS>30) e boné.
Para ampliar seu conhecimento a respeito desse assunto, veja abaixo a(s) sugestão(ões) do professor:
Conheça as camadas que formam a pele por meio do vídeo A estrutura de pele: a epiderme.
Reflita sobre o conteúdo do artigo Avaliação in vivo da pele humana facial por espectroscopia Raman confocal: ação de cosmético, de Ana Paula Teixeira. O texto aborda as possíveis alterações bioquímicas que podem ocorrer na pele após a utilização contínua de um creme facial.
Descubra a diferença existente entre a hipoderme e o tecido adiposo e suas respectivas funções no organismo por meio do artigo Hipoderme e tecido adiposo subcutâneo: duas estruturas diferentes.
FISIOLOGIA DOS ANEXOS CUTÂNEOS
Você já ouviu falar sobre os anexos cutâneos? A pele é o maior órgão do corpo humano e tem funções essenciais ao organismo. Porém, também são observadas estruturas que são identificadas como anexos da pele, que são: os pelos, as unhas e as glândulas.
Nesta Unidade de Aprendizagem, você vai ver que os anexos são estruturas derivadas do ectoderma que fixam na derme com uma invaginação da epiderme. Além de aprender a identificá-los e conhecer suas características, você vai saber descrever a função exercida por cada um deles no corpo humano.
Ao final desta unidade, você deve apresentar os seguintes aprendizados:
Identificar os anexos da pele.
Caracterizar os anexos da pele.
Descrever as funções dos anexos da pele.
Você trabalha em uma clínica de estética e recebe para atendimento a cliente L.P.T.G., 34 anos, que diz não ter bons hábitos, mas quer cuidar melhor da sua saúde e aparência a partir de agora. A cliente relata que sua pele tem apresentado estar mais desidratada. Ela é fumante, faz uso de bebida alcoólica e não usa protetor solar. Você, ao orientá-la e prescrever o tratamento, menciona sobre a barreira natural protetora da pele, a qual é o manto hidrolipídico, que tem forte influência de alguns anexos da pele. Ao ouvir sua fala, a paciente diz que gostaria de uma explicação mais detalhada sobre o envolvimento dos anexos, pois realmente quer entender mais sobre o assunto e melhorar a qualidade da sua pele. De que forma você, como profissional, deve esclarecer a dúvida da cliente?
	
Vendo o Infográfico, você vai ser capaz de identificar os anexos cutâneos.
A nossa pele subdivide-se em epiderme e derme. Além disso, são observadas estruturas identificadas como anexos da pele: os pelos, as unhas e as glândulas
Na obra Disfunções dermatológicas aplicadas à estética, leia o capítulo Fisiologia dos anexos cutâneos, que trata dessas estruturas.
A nossa pele subdivide-se em epiderme e derme. Além disso, são observadas estruturas identificadas como anexos da pele: os pelos, as unhas e as glândulas
Na obra Disfunções dermatológicas aplicadas à estética, leia o capítulo Fisiologia dos anexos cutâneos, que trata dessas estruturas.
1) Quais os micro-organismos mais comuns que habitam as unhas?
a) Bactérias.
b) Protozoários.
c) Fungos.
d) Vírus.
e) Algas.
2) A glândula sebácea é um tipo de glândula:
a) endócrina, que lança o sebo diretamente na corrente sanguínea.
b) endócrina, que, com o pelo, forma unidades pilossebáceas.
c) exócrina, responsável por produzir o sebo, uma substância formada, principalmente, por proteínas e carboidratos.
d) exócrina e holócrina, que lança uma secreção constituída também pela célula secretora.
e) mista, que apresenta uma porção endócrina e outra porção exócrina.
3) O sebo é uma substância rica em lipídios liberada pelas glândulas sebáceas. Analise as alternativas a seguir e marque a única que indica uma propriedade do sebo.
a) Lubrificação da unha.
b) Proteção contra impactos.
c) Aumento das características hidrofóbicas da queratina.
d) Impedimento da lubrificação dapele.
e) Regulação da temperatura do corpo.
4) As glândulas sebáceas geralmente desembocam nos folículos pilosos, entretanto, em algumas regiões, o ducto abre-se diretamente na pele. Analise as alternativas e marque aquela que indica corretamente os locais onde o sebo é lançado diretamente na pele.
a) Lábios.
b) Rosto.
c) Braço.
d) Perna.
e) Palma das mãos.
5) Existem três fases do ciclo de crescimento do cabelo. Marque a opção em que as fases aparecem na sequência correta.
a) Anafase, catafase e telofanase.
b) Anágena, telógena e catágena.
c) Anágena, catágena e telógena.
d) Telógena, catáfase e antítese.
e) Catágena, telógena e anágena.
Muitas vezes, durante os atendimentos, é preciso esclarecer dúvidas a respeito do funcionamento do sistema tegumentar, para que, assim, o cliente veja a importância de seguir o tratamento adequado. Veja este exemplo:
Para ampliar seu conhecimento a respeito desse assunto, veja abaixo a(s) sugestão(ões) do professor:
Para ampliar seu conhecimento a respeito desse assunto, leia o seguinte capítulo da obra Manual de dermatologia clínica, de Sampaio e Rivitti, que aborda os anexos da pele.
O artigo a seguir, Tumores dos anexos cutâneos – revisão de 10 anos, trata-se de uma revisão de literatura sobre os tumores dos anexos da pele e um relato da escassez de dados sobre o tema.
Leia o artigo Hiperplasia sebácea cutânea: estudo piloto para a correlação da doença com hormônios androgênios, que contém relatos sobre pacientes com hiperplasia sebácea cutânea.
BIOTIPOS CUTÂNEOS
Em função da alteração do Potencial Hidrogeniônico (pH), existe uma classificação que diferencia o biotipo da pele em 4 tipos. É essencial que você saiba avaliar os tipos de pele e suas subclassificações para que possa estabelecer um tratamento adequado conforme a necessidade de seu cliente. Afinal, a qualidade estética da pele depende do equilíbrio do manto hidrolipídico.
Nesta Unidade de Aprendizagem, você aprenderá a identificar os diferentes biotipos cutâneos e suas características. Essa classificação é relacionada à presença do suor e do sebo, que formam o manto hidrolipídico.
Ao final desta unidade, você deve apresentar os seguintes aprendizados:
Identificar os biotipos da pele.
Descrever os biotipos da pele.
Analisar as características gerais da pele (idade e superfície).
Uma cliente levou seus filhos gêmeos e adolescentes para uma consulta. Ela quer entender por que os filhos têm biotipos de pele diferentes. De acordo com a avaliação, foi dito que o rapaz, JCPF, 13 anos, tem uma pele acneica, oleosa e com poros abertos. A garota, JPT, também de 13 anos, apresenta uma pele mista, com algumas marcas de acne na testa. A cliente relatou que percebeu a mudança de pele nos gêmeos desde que voltou a morar numa cidade praiana. A adolescente gosta de tomar banhos de piscina e mar e fica muito tempo exposta ao sol. O rapaz não tem uma alimentação saudável, pois gosta muito de fritura, massas e refrigerantes.
De acordo com o relato, como devem ser explicados para a mãe dos adolescentes os possíveis motivos para as características de pele apresentadas por cada filho? Além disso, explique à família quais são os biotipos de pele e suas características.
Parte superior do formulário
	
Parte inferior do formulário
	
Confira o Infográfico e saiba como identificar as principais características que diferem os tipos de pele.
Você sabe quais são os biotipos de pele existentes? Saiba que o reconhecimento do tipo de pele é crucial durante a avaliação do paciente, pois é a partir desse conhecimento que se torna possível determinar os procedimentos de tratamentos, cuidados, orientações e aconselhamento cosmético.
Na obra Disfunções dermatológicas aplicadas à estética, leia o capítulo Biotipos Cutâneos, que traz uma explicação acerca dos biotipos da pele e suas características.
É de suma importância que você saiba reconhecer os biotipos de pele.Assista ao vídeo a seguir; ele o ajudará a construir o conhecimento do assunto abordado nesta Unidade de Aprendizagem.
1) De acordo com as descobertas de Helena Rubinstein, marque a alternativa correta sobre os biotipos cutâneos:
a) Ela dividiu a pele em 3 biotipos, de acordo com a capacidade elástica da pele.
b) Dividiu a pele em 4 biotipos, de acordo com a sua quantidade de sebo.
c) Dividiu a pele em 4 biotipos, de acordo com a espessura da pele.
d) Dividiu a pele em 16 biotipos, de acordo com a espessura, a cor e o estado cutâneo da pele.
e) Dividiu a pele em 16 biotipos, de acordo com a espessura e a cor da pele.
2) De acordo com a descrição abaixo, determine as características dos biotipos marcando a afirmativa correta:
a) Segundo Helena Rubinstein, a pele é classificada em 6 biotipos: lipídica, alipídica, eudérmica, combinada, mista e normal.
b) A pele eudérmica também é conhecida como pele mista, com acúmulo de sebo na região das bochechas.
c) Determinada pelas condições climáticas, a pele alipídica produz maior quantidade de sebo. O litoral é uma região onde encontramos muitas pessoas com esse biotipo.
d) A pele lipídica tem um percentual hídrico menor.
e) A pele lipídica produz pouco sebo, permitindo a formação mais precoce das rugas e da flacidez.
3) Uma pele vitalizada e saudável começa com uma boa limpeza, que elimina os resíduos, aumenta a permeabilidade cutânea, preparando para os demais tratamentos faciais. Marque o objetivo da higienização das peles desidratadas ou alipídicas.
a) Em peles desidratadas ou alipídicas, a limpeza de pele dará ênfase ao reequilíbrio do manto hidrolipídico.
b) Em peles desidratadas ou alipídicas, a limpeza de pele dará ênfase ao tratamento de pústulas e cravos.
c) Em peles desidratadas ou alipídicas, a limpeza de pele dará ênfase à manutenção do equilíbrio.
d) Em peles desidratadas ou alipídicas, a limpeza de pele dará ênfase ao tratamento com ácidos ou microdermoabrasão.
e) Em peles desidratadas ou alipídicas, a limpeza de pele dará ênfase às extrações.
4) Em 2006, Leslie Baumann reformulou a classificação já existente para os tipos de pele. De acordo com a descrição abaixo, determine a característica utilizada nessa classificação, marcando a afirmativa correta.
a) Determinada pelas condições climáticas, a pele hidratada tem um percentual hídrico menor que 10%.
b) A pele pigmentada fabrica pouca melanina, permitindo a formação de hipercromias, como os melasmas.
c) O aumento da oxigenação dos tecidos e a degeneração das fibras colágenas e elásticas levam à formação de marcas na pele.
d) Na pele resistente, a barreira celular não impede a penetração dos fármacos na derme.
e) Na pele resistente, a barreira celular impede que fármacos penetrem nas camadas mais profundas.
5) De acordo com seu biotipo, a pele pode ser classificada em: oleosa, seca, mista e normal. Considerando as características de cada uma, identifique a opção que corresponde às características da sequência descrita acima:
a) Óstio profundo, oleosidade na zona T, hidratação e óstios finos.
b) Óstio profundo, oleosidade na zona T, hidratação desequilibrada e óstios profundos.
c) Óstios profundos, espessura fina, oleosidade na zona T e brilho natural.
d) Oleosidade na zona T, brilho intenso, coloração normal e brilho natural.
e) Brilho natural, coloração normal, óstios finos e hidratação desequilibrada.
No início do século XX, Helena Rubinstein, adotou um sistema inovador que classifica a pele em 4 tipos diferentes: seca, oleosa, mista e sensível. Essa forma de classificar os biotipos cutâneos serve de parâmetro até hoje na indústria internacional de cosméticos.
Para ampliar seu conhecimento a respeito desse assunto, veja abaixo a(s) sugestão(ões) do professor:
O Sistema Baumann de classificação da pele. Conheça o questionário que avalia todos os aspectos da pele.Leia aqui
Saiba mais sobre a pele ressecada com a leitura do artigo Um Estudo da pele seca: produtos emulsionados para seu tratamento e busca sensorial agradável para uso contínuo.Leia aqui
Aprofunde seus conhecimentos sobrea pele negra por meio do artigo Fotoproteção: um cuidado para todos os tipos de pele. O texto fala sobre a fotoproteção da pele negra, apresenta a pele e suas camadas, bem como os fotoprotetores para cada tipo de pele.
ENVELHECIMENTO: TEORIAS DO ENVELHECIMENTO
O envelhecimento é decorrente de um processo dinâmico e progressivono qual há modificações morfológicas e funcionais explicadas por algumas teorias. É importante que você saiba identificá-las para estabelecer um tratamento adequado ao seu cliente.
Nesta Unidade de Aprendizagem, você iniciará seus estudos sobre o envelhecimento cutâneo, incluindo os sinais decorrentes do avanço da idade, como o surgimento de rugas e a perda da elasticidade da pele, que se se torna mais fina, seca e pálida.
Ao final desta unidade, você deve apresentar os seguintes aprendizados:
Conceituar o envelhecimento cutâneo.
Apresentar os principais sinais de envelhecimento cutâneo.
Descrever as teorias do envelhecimento.
O envelhecimento cronológico cutâneo provoca alteração do material genético, portanto, o tecido perde a elasticidade, a capacidade de regular as trocas aquosas e a replicação do tecido se torna menos eficiente. A formação de radicais livres (RL) envolve as oxidações químicas e enzimáticas e aceleram o envelhecimento.
MNTC, 42 anos, caucasiana, foi à clínica de estética onde você trabalha em busca de um tratamento para amenizar os sinais do envelhecimento.Você ficou responsável pelo atendimento e, após realizar uma avaliação completa,onstata os sinais de envelhecimento na pele da cliente. A partir da avaliação, você a orienta sobre a importância de praticar atividades físicas, ter hábitos alimentares saudáveis e não fumar.
Quando você menciona a existência dos radicais livres, acaba gerando uma curiosidade na cliente, que faz o seguinte questionamento: como os radicais livres promovem o envelhecimento? Explique como você deve responder a essa questão.
	
Conheça a seguir quais são as teorias do envelhecimento.
A pele é um órgão que está sujeito ao processo de envelhecimento do organismo. Todas as pessoas nascem predeterminadas geneticamente a envelhecer, no entanto, o modo como o indivíduo vive tem um impacto na qualidade desse envelhecimento.
Na obra Disfunções dermatológicas aplicadas à estética, leia o capítulo Teorias do Envelhecimento que aborda os sinais clássicos e as teorias sobre o envelhecimento cutâneo.
É de suma importância que você reconheça o processo do envelhecimento e suas teorias. Esse é o assunto abordado no vídeo a seguir.
1) Marque a alternativa correta em relação ao envelhecimento cutâneo:
a) Entre as alterações histomorfológicas observadas na epiderme, com o processo de envelhecimento cutâneo existe o aumento da descamação e da mitose celular.
b) Fatores exógenos, como maus hábitos alimentares podem retardar o processo de envelhecimento.
c) Na derme, com o processo de envelhecimento, é possível observar a diminuição da propriedade de retenção de água e a diminuição da produção de secreção das glândulas sudoríparas.
d) No processo de hidratação da pele, na camada germinativa, mais superficial da epiderme, há função de retenção de água.
e) O processo de envelhecimento afeta todas as camadas da pele de forma diferenciada, sendo suas repercussões mais evidentes a partir dos 25 anos, com uma evolução rápida e praticamente reversível.
1) Marque a alternativa correta em relação ao envelhecimento cutâneo:
a) Entre as alterações histomorfológicas observadas na epiderme, com o processo de envelhecimento cutâneo existe o aumento da descamação e da mitose celular.
b) Fatores exógenos, como maus hábitos alimentares podem retardar o processo de envelhecimento.
c) Na derme, com o processo de envelhecimento, é possível observar a diminuição da propriedade de retenção de água e a diminuição da produção de secreção das glândulas sudoríparas.
d) No processo de hidratação da pele, na camada germinativa, mais superficial da epiderme, há função de retenção de água.
e) O processo de envelhecimento afeta todas as camadas da pele de forma diferenciada, sendo suas repercussões mais evidentes a partir dos 25 anos, com uma evolução rápida e praticamente reversível.
3) A modificação sistêmica que ocorre com o envelhecimento é:
a) o aumento da taxa de metabolismo basal.
b) o aumento da gordura corporal.
c) o aumento da imunidade celular.
d) o aumento da água intracelular.
e) a redução do diâmetro da caixa torácica e do crânio.
4) Marque a alternativa que apresenta os sinais clássicos do envelhecimento cutâneo:
a) Rugas, flacidez e aumento da firmeza na pele.
b) Manchas, rugas e tônus muscular.
c) Pele hidratada, com aspecto viçoso e rugas.
d) Flacidez, sardas e manchas.
e) Rugas, flacidez e a perda de firmeza na pele.
5) De acordo com a teoria dos desgastes, assinale a opção correta sobre o envelhecimento:
a) O envelhecimento é proveniente da alteração da pele devido ao organismo ser formado por inúmeras moléculas que, por reações cruzadas, perdem suas características.
b) O envelhecimento é acelerado pela degeneração dos tecidos devido ao aumento da produção habitual de moléculas de radicais livres, o que pode promover a deterioração simultânea do sistema antioxidante de defesa.
c) O envelhecimento é proveniente da soma dos pequenos gastos repetitivos e acumulativos das peças que compõem o organismo.
d) O envelhecimento diminui a produção de glóbulos brancos e anticorpos, assim o sistema imunológico não irá responder eficazmente às ameaças que possam surgir.
e) O envelhecimento é apreendido como acidente, decorrente de algumas sucessões de erros ou atitudes erradas ao logo da vida do indivíduo.
Envelhecer é um processo lento e progressivo, que inicia no nascimento e é marcante com a chegada dos 30 anos. No entanto, cada pessoa envelhece em velocidades diferentes, pois o proc
esso depende de vários fatores, incluindo a qualidade de vida do indivíduo.
Para ampliar seu conhecimento a respeito desse assunto, veja abaixo a(s) sugestão(ões) do professor:
Reflita sobre o processo de envelhecimento, desconsiderando a concepção de que o idoso é um ser passivo e doente por meio do artigo Educação e envelhecimento: contribuições da perspectiva Life-Span.
Saiba mais sobre aspectos que configuram o processo de envelhecimento na sociedade atual, especificamente as diferentes conceituações utilizadas para definir este processo em relação aos aspectos apresentados na leitura do artigo O envelhecimento na atualidade: aspectos cronológicos, biológicos, psicológicos e sociais.
Aprofunde seus conhecimentos sobre o impacto do envelhecimento ativo na qualidade de vida dos idosos por meio do artigo Envelhecimento, Saúde e Satisfação Efeitos do Envelhecimento Ativo na Qualidade de Vida.
ENVELHECIMENTO INTRÍNSECO E FOTOENVELHECIMENTO
Com o avanço da idade, o organismo vai perdendo ou diminuindo as suas funções até que ocorra a morte do organismo. Durante esse processo, há agentes externos que contribuem para acelerar esse envelhecimento.
Neste Unidade de Aprendizagem, você vai estudar sobre o envelhecimento cutâneo, compreendendo que existe o envelhecimento intrínseco e o envelhecimento extrínseco.
Ao final desta unidade, você deve apresentar os seguintes aprendizados:
Identificar o envelhecimento intrínseco e envelhecimento extrínseco (fotoenvelhecimento).
Caracterizar o envelhecimento intrínseco.
Caracterizar o envelhecimento extrínseco.
A pele expressa de forma visível a ação do tempo e por ele é transformada. O envelhecimento pode ser intrínseco (cronológico) e extrínseco (fotoenvelhecimento). O envelhecimento extrínseco ocorre em função da exposição a fatores ambientais, fundamental no resultado final do processo.
O envelhecimento sugere alterações celulares, com redução da capacidade dos órgãos de executar suas funções, podendo resultar em enfermidade e morte. Trata-se de deterioração progressiva, tempo-dependente, do organismo em resposta adaptativa às mudanças ambientais.
	
Conheça os fatoresque levam ao envelhecimento intrínseco e ao fotoenvelhecimento.
O envelhecimento cutâneo é decorrente de fatores intrínsecos e extrínsecos. Os fatores intrínsecos são de natureza genética, a pele vai perdendo a capacidade de regeneração, resultando no surgimento de flacidez, rugas e linhas de expressão. Já os fatores extrínsecos são causados por exposição solar, tabagismo, bebidas alcoólicas, sedentarismo, agrotóxicos, má alimentação, entre outros fatores.
No livro Disfunções dermatológicas aplicadas à estética, leia o capítulo Envelhecimento intrínseco e fotoenvelhecimento, que aborda os fatores que levam ao envelhecimento da pele e as diferenças entre eles.
É de suma importância que o aluno reconheça o envelhecimento intrínseco e o envelhecimento extrínseco. No vídeo a seguir, você vai conhecer os fatores que levam ao envelhecimento. Assista.
1) Em relação às características do envelhecimento intrínseco e extrínseco, marque a opção correta.
a) O envelhecimento intrínseco é conhecido como patológico.
b) O envelhecimento extrínseco é denominado de histológico.
c) Os fatores intrínsecos são de natureza genética.
d) O envelhecimento intrínseco é um processo reversível.
e) Durante o processo do envelhecimento, a pele aumenta a capacidade de regeneração.
2) A derme tem papel importante na aparência da pele envelhecida. Quais elementos estão contidos na derme e passam por modificações?
a) Hipoderme e neurônios.
b) Cartilagem e líquidos.
c) Sangue e queratinócitos.
d) Colágeno e elastina.
e) Colágeno e fibroblastos.
3) Os efeitos anatômicos do processo do envelhecimento intrínseco causam algumas alterações no organismo. Marque a resposta correta.
a) O processo do envelhecimento leva as pessoas a mastigarem mais rápido.
b) O processo do envelhecimento produz glóbulos brancos e anticorpos, comprometendo a manutenção do sistema imunológico contra as eventuais ameaças.
c) O processo do envelhecimento provoca uma diminuição na elasticidade do coração, aumentando o fluxo do oxigênio.
d) O envelhecimento provoca a diminuição do fluxo sanguíneo para os rins, favorecendo a capacidade de eliminar proteínas.
e) O processo do envelhecimento faz com que a cartilagem perca líquido, tornando-a mais vulnerável e suscetível às lesões causadas pelo estresse e pelos movimentos repetitivos, como desgaste das articulações
4) Em relação ao envelhecimento extrínseco, quais são os sinais apresentados na pele?
a) A pele apresenta perda de elasticidade, manchas e rugas.
b) A pele se torna fina, com aspecto de hidratada.
c) A pele apresenta manchas avermelhadas e se torna oleosa.
d) A pele se apresenta com elasticidade e com pouca flacidez.
e) A pele apresenta elasticidade e rugas profundas.
. 5) São inúmeros os fatores que colaboram com a precocidade do envelhecimento. Dentre eles, estão:
a) genética e ingestão de alimentos saudáveis.
b) poluição atmosférica e realização de atividades físicas.
c) poluição atmosférica, tabagismo e etilismo.
d) instabilidade climática e realização de atividade física.
e) radiações ultravioletas – UVA E UVB – e ingestão de alimentos saudáveis.
Perceba agora uma situação cotidiana do ciclo de vida da pele e veja como é importante compreender os processos de envelhecimento intrínseco e envelhecimento extrínseco.
Para ampliar seu conhecimento a respeito desse assunto, veja abaixo a(s) sugestão(ões) do professor:
Aprofunde seus conhecimentos sobre envelhecimento cutâneo com o artigo Influência do envelhecimento na qualidade da pele de mulheres brancas: o papel do colágeno, da densidade de material elástico e da vascularização.Leia aqui
Reflita sobre o texto a seguir, Os mecanismos do envelhecimento cutâneo e o papel dos cosméticos, que aborda os mecanismos conhecidos do envelhecimento cutâneo e das principais substâncias ativas dos cosméticos colocados no mercado nos últimos anos.Leia aqui
Amplie sua visão sobre novos estudos na área do envelhecimento por meio da leitura do artigo Bases biomoleculares do fotoenvelhecimento.
LESÕES ELEMENTARES I
As lesões elementares são definidas pela descontinuidade traumática ou patológica de um tecido ou pela perda de função.
Nesta Unidade de Aprendizagem, você vai identificar os tipos de lesões primárias e suas características. Também vai compreender que elas aparecem sem ser precedidas por outras alterações macroscópicas.
Ao final desta unidade, você deve apresentar os seguintes aprendizados:
Reconhecer a lesão primária na pele.
Identificar os três tipos de lesões primárias na pele.
Descrever as características de cada tipo de lesões primárias.
As lesões cutâneas incluem qualquer anomalia que ocorra na pele, de uma pequena escoriação a uma ferida profunda. Pode ter como causa as mudanças de pigmento, sangue ou produtos do sangue, incluindo processos inflamatórios, circulatórios, degenerativos, neoplasia, defeito de formação ou distúrbio no metabolismo.
A hipercromia é caracterizada por desordens de pigmentação, que têm origem em uma produção exagerada de melanina. Essas manchas podem surgir devido a fatores como envelhecimento, alterações hormonais, inflamações, alergias e exposição solar, dentre outros.
Melasma- você trabalha em uma clínica de estética, e a primeira cliente do dia é BGTR, uma mulher de 27 anos e mãe de dois filhos. Ela relata que, na sua última gestação, começaram a aparecer manchas escuras na face.
Você explica que, como possível causa, as manchas surgiram em decorrência da alteração hormonal durante a gestação.
A cliente ainda diz que o bebê nasceu faz duas semanas, mas as lesões não sumiram, e ela está preocupada em ficar com o rosto cheio de manchas de forma permanente.
No, momento ela afirma estar sem condições financeiras para tratamentos estéticos mais específicos, mas pergunta se há algo simples que possa ser feito para amenizar as manchas e, ainda questiona se elas serão permanente.
Diante desse relato, como você deve expor a um cliente as causas dessa lesão e o que ela pode fazer de imediato para minimizar ou mesmo não agravar quadro?
	
No infográfico a seguir, você irá identificar as lesões elementares primárias. 
Lesões elementares primarias:
Planas: Mácula, Eritema, Telangectasia, Púrpura, Discromia, Albinismo, Ptiríase Alba, Versicolor, Efélides.
Sólidas: Verruga, Ceratose, Millium, Placa Populosa, Pápula, Nódulo, Urtica. 
Líquidas: Vesícula. Bolha, Pústula, Abcesso, Hemorragia, Hiperplasia Cebácea, Foliculite, Dermatite.
Chamadas de eflorescências, as lesões elementares são alterações que ocorrem na superfície tegumentar e, quando se trata das lesões elementares primárias, podem ser divididas em planas, sólidas e líquidas.
Na obra Disfunções dermatológicas aplicadas à estética, leia o capítuloLesões Elementares I, que aborda de forma aprofundada quais são os tipos e as características dessas lesões e como identificá-las.
1) As lesões cutâneas incluem qualquer anomalia que ocorre na pele, de uma pequena escoriação a uma ferida profunda. De acordo com essa definição, escolha a alternativa correta.
a) Lesões ordinárias.
b) Lesões secundárias.
c) Lesões primárias.
d) Lesões elementares.
e) Lesões hipodérmicas.
2) Marque a opção correta. As lesões elementares podem ter predileção por:
a) altura do indivíduo e raça.
b) raça e nomes.
c) posição social e idade.
d) profissão e sexo.
e) opção sexual e posição social.
3) Marque a alternativa correta. As lesões elementares são classificadas de acordo com:
a) as alterações de cor, as elevações edematosas.
b) as formações sólidas, as coleções espumantes.
c) as alterações de espessura, as perdas e reparações.
d) as alterações de cor e brilho.
e) as alterações de espessura e coleções espumantes.
4) Sobre as lesões elementares primárias, o que é correto dizer?
a) As lesões primárias aparecem com precedentes de virose.
b) As lesões primárias resultam da evolução de outras lesões.
c) As lesões primárias podem ser planas, sólidas e líquidas.
d) As lesões primárias aparecem sem ter precedentes.
e) Aslesões primárias têm a denominação neoplasica.
5) Na ordem em que aparecem, as lesões primárias MÁCULA, VERRUGA, ERITEMA E PÚSTULA são classificadas de que forma?
a) Sólida, plana, plana, líquida.
b) Líquida, líquida, plana e sólida.
c) Sólida, sólida, líquida e plana.
d) Plana, sólida, plana e líquida.
e) Líquida, sólida, sólida, plana.
Saber identificar as lesões elementares é imprescindível, não apenas para que você saiba o tratamento mais indicado para cada caso, mas também para saber quando é necessário sugerir ao cliente que procure um dermartologista. Confira o exemplo a seguir:
Para ampliar seu conhecimento a respeito desse assunto, veja abaixo a(s) sugestão(ões) do professor:
Amplie seus conhecimentos sobre as lesões elementares por meio da leitura do artigo “Propedêutica Dermatológica - Lesões elementares”, de Vanessa Lys. O texto classifica essas lesões de acordo com a alterações de cor, elevações edematosas, formações sólidas, coleções líquidas e alterações de espessura.Leia aqui
Leia o artigo “Lesões elementares no exame dermatológico” e saiba como a descrição da lesão elementar permite direcionar o diagnóstico das doenças dermatológicas a partir do reconhecimento das lesões da pele. Ele é parte fundamental do exame físico dermatológico.Leia aqui
Reflita sobre a importância do exame da pele com leitura do artigo “Achados clínicos em dermatologia”, de Ivan da Costa Barros. O trabalho aborda relevância do exame que pode revelar precocemente doenças sistêmicas.
LESÕES ELEMENTARES II
As lesões elementares secundárias são alterações do tegumentodeterminadas por processos inflamatórios, circulatórios, metabólicos, degenerativos e tumorais e por defeitos de formação, ou são evoluções de uma lesão primária.
Nesta Unidade de Aprendizagem, você vai aprender a definir a lesão secundária na pele, bem como a identificar os tipos de lesões.
Ao final desta unidade, você deve apresentar os seguintes aprendizados:
Definir lesão secundária na pele.
Identificar os tipos de lesões secundárias na pele.
Descrever as lesões secundárias de outras origens.
As lesões cutâneas incluem qualquer anomalia que ocorre na pele, de uma pequena escoriação a uma ferida profunda. Podem ter como causa as mudanças de pigmento, sangue ou produtos do sangue, incluindo processos inflamatórios, circulatórios e degenerativos, neoplasia, defeito de formação ou distúrbio no metabolismo.
Você foi convidado a compor o time de palestrantes de um seminário sobre a saúde e a beleza da pele, que irá ocorrer em uma universidade em parceria com o hospital da cidade onde você mora. Serão vários profissionais da saúde falando sobre o tema proposto. Em um dos debates em que você está presente, um homem que está na plateia diz querer saber mais sobre as lesões caducas e como é possível que elas sejam lesões que tendem à eliminação espontânea. Ele que diz estar no primeiro semestre de Enfermagem e afirma que sua avó fica muito tempo deitada e começou a desenvolver escaras78. Também por causa disso, ele gostaria de saber sobre os três tipos de lesões caducas, em especial sobre as escaras, e o que fazer para que elas desapareçam.
	
No Infográfico a seguir, você vai poder identificar as lesões elementares secundárias. Confira.
As lesões elementares da pele podem ser classificadas como lesões primárias ou secundárias e compreendem qualquer irregularidade que ocorra na cútis. As lesões secundárias são aquelas identificadas por soluções de continuidades, caducas e sequelas. São alterações do tegumento determinadas por processos inflamatórios, circulatórios, metabólicos, degenerativos, tumorais e por defeitos de formação.
Na obra Disfunções dermatológicas aplicadas à estética, leia o capítulo Lesões elementares II, que aborda, de forma aprofundada, o que são as lesões secundárias e os seus tipos.
No vídeo a seguir, você vai saber reconhecer as diversas lesões elementares secundárias. Assista.
1) Algumas das lesões secundárias podem ser:
a) eritema, telangiectasia e pápula.
b) bolha, crosta e erosão.
c) milium, fissura e erosão.
d) crosta, erosão e escara.
 e) discromia, verruga e vesícula
2) As escaras são amostras de tecido cutâneo necrosado, resultante de pressão isolada ou combinada com fricção e/ou cisalhamento da pele. Diante dessa informação, marque a opção correta. Elas podem aparecer em pessoas:
a) de classe econômica baixa e negras.
b) jovens e trabalhadores rurais.
c) sedentárias e que têm maus hábitos alimentares.
d) asiáticas e jovens.
e) idosas e imobilizadas.
3) De acordo com a classificação de escara, marque a opção correta.
a) Grau 1 trata-se de eritema ou hiporemia.
b) Grau 2 trata-se de isquemia.
c) Grau 3 trata-se de crostosas.
d) Grau 4 trata-se de erosão.
e) Grau 3 trata-se de escamosas.
4) As cicatrizes podem ser classificadas em normotróficas, atróficas, hipertróficas e queloidianas. Marque a opção que caracteriza a classificação corretamente.
a) Na cicatriz normotrófica, a pele adquire o aspecto de textura áspera e rugosa posterior ao trauma.
b) A cicatriz atrófica ou cicatriz deprimida desenvolve-se quando existe uma aumento de tecido, tendo como causa o aumento na formação de colágeno fibroso.
c) Na cicatriz hipertrófica, a lesão é mais depressiva em relação à pele normal e acontece quando nosso corpo não produz colágeno em quantidades normais e de forma desorganizada.
d) Na cicatriz queloidiana, a cicatriz atinge tamanho maior do que a lesão inicial que provocou a cicatriz.
e) Na cicatriz hipertrófica acontece uma cicatrização desproporcional, atingindo tamanho maior do que a lesão inicial que provocou a cicatriz.
5) A erosão é uma lesão úmida, circunscrita e que forma uma depressão na epiderme. Quais lesões primárias antecedem a erosão?
a) Foliculite e bolhas.
b) Pápula e verruga.
c) Bolhas e pústulas.
d) Abcesso e pústulas.
e) Telangiectasia e foliculite.
Lesões elementares secundárias podem ser do tipo sequelas, que são divididas em: cicatriz, atrofia e edema. Lesões do tipo cicatriz ou edema podem ocorrer, por exemplo, devido a uma cirurgia, afinal, são lesões indeléveis primárias ou secundárias a outra lesão. Acompanhe o caso a seguir, que aborda este assunto em específico.
Para ampliar seu conhecimento a respeito desse assunto, veja abaixo a(s) sugestão(ões) do professor:
Amplie seu conhecimento sobre o tratamento de algumas lesões de pele lendo o artigo O uso de agentes físicos no tratamento de úlceras de pressão.Leia aqui
Leia o artigo Complicações locais após a injeção de silicone líquido industrial – série de casos, que aborda procedimentos estéticos feitos por profissionais não habilitados e os riscos decorrentes disso, causando um grande risco de lesões de tecidos e até necrose.
Leia a matéria Como evitar e tratar as escaras do site Melhor com Saúde.
 
 CÂNCER DE PELE
O câncer de pele ou carcinoma é uma doença que acontece devido a um desenvolvimento anormal das células da pele. De acordo com o tipo de célula afetada, pode-se classificar o câncer de pele em dois tipos: não melanoma (carcinoma basocelular e carcinoma espinocelular) e melanoma. Em muitas situações, a aparência do câncer de pele pode se assemelhar a pintas, eczemas ou outras lesões benignas, portanto, é extremamente importante reconhecer os sinais de eventuais anormalidades nas células da pele para que se tenha um diagnóstico precoce e tratamento adequado.
Nesta Unidade de Aprendizagem, você vai estudar o conceito de câncer e a diferença do tipo de câncer de pele melanoma do não melanoma. Também vai conhecer a metodologia ABCD, indicada para reconhecer as manifestações da pele que podem indicar câncer. 
Bons estudos.
Ao final desta unidade, você deve apresentar os seguintes aprendizados:
Conceituar a doença câncer de pele.​​​​​​​
Identificar as regras do ABCD do câncer de pele.
Conhecer o câncer não melanoma e o melanoma.
Há duas formas de classificar o câncer de pele: não melanoma, que corresponde ao carcinoma basocelular e ao carcinoma epidermoide, e melanoma.Não melanoma é o mais incidente no País, chegando a 20% dos casos. Mas felizmente sua taxa de mortalidade é pequena devido ao seu bom prognóstico. As regiões do corpo mais atingidas por esse tipo de câncer são a cabeça e o pescoço; veja que são justamente partes que ficam mais expostas ao sol.
Já o melanoma, responsável por aproximadamente 5% dos casos de câncer de pele, tem alta letalidade e alta capacidade de desenvolvimento de metástases.
Fatores de risco do Câncer de Pele
Você recebe para atendimento o paciente P.T.R., sexo masculino, 48 anos, branco, casado, ensino médio incompleto, carteiro, natural de Ipatinga-MG, que se queixou do aumento de uma pinta de cor marrom na testa há nove meses e que não cicatriza. É hipertenso há 12 anos, em uso regular de medicamentos. Nega cirurgias, alergias, traumas, etilismo, tabagismo. Refere ser carteiro há 26 anos, entregando correspondências no período das 11 ás 15 horas, ficando muito tempo exposto ao sol sem o uso de protetor solar e boné, por opção. Relatou que há casos de câncer de pele na família.
O paciente procurou a clínica de estética para averiguar se a pinta pode indicar alguma doença. Você prontamente avalia a pele e utiliza o método ABCD para identificar alguma anormalidade. Ao perceber que a pinta pode indicar um câncer de pele, encaminha o paciente ao médico especialista, para que possa realizar os exames adequados.
Duas semanas depois ao retornar a clínica de estética, o paciente diz que foi diagnosticado com melanoma, que é uma neoplasia maligna de melanócitos, localizada mais comumente na pele, com predominância em adultos.
Ele, conta que, desde então, vem procurando se informar mais sobre o assunto para que possa alertar outras pessoas. Por conta disso, pede-lhe que explique quais os fatores de risco para o desenvolvimento do câncer de pele. Como você explica quais esses fatores de risco para o paciente que busca está informação?
	
Veja o infográfico a seguir para que possa conceituar e identificar o ABCD do câncer de pele:
Você sabia que o câncer de pele representa 33% de todos os diagnósticos de câncer no Brasil? Esse tipo de câncer pode ser classificado em não melanoma e melanoma. É importante destacar que a aparência do câncer de pele, muitas vezes, se assemelha a pintas, eczemas ou outras lesões benignas. Portanto, é de extrema importância estar atento a esses sinais a fim de obter um diagnóstico precoce.
Na obra Disfunções dermatológicas aplicadas à estética, leia o capítuloCâncer de Pele, que aborda mais profundamente o conceito de câncer e explica a metodologia indicada para reconhecer as manifestações da doença e diferenciar o câncer de pele melanoma do não melanoma.
Conheça os tipos de câncer de pele e veja do que se trata a metodologia ABCD, que tem o objetivo de reconhecer os sinais da doença na pele.
1)O câncer pode ter várias nomenclaturas (câncer de pele, fígado, rins, pulmão, etc.), as quais identificam o local do tumor. Todas as enfermidades cancerígenas têm em comum o fato de (marque a opção correta):
a) apresentarem células maiores que o normal.
b) apresentarem células menores que o normal.
c) apresentarem células que migram por todo o corpo.
d) apresentarem células com crescimento desordenado.
e) apresentarem células que não sofrem divisão celular e formam tumores.
2)Quando um câncer se espalha para além do local de surgimento, dizemos que ocorreu um(a):
a) reação tumoral.
b) metástase.
c) translocação.
d) neoplasia.
e) carcinoma.
3)Quando um câncer se espalha para além do local de surgimento, dizemos que ocorreu um(a):
a) reação tumoral.
b) metástase.
c) translocação.
d) neoplasia.
e) carcinoma.
4)Quais são os dois sinais de alerta que devem ser procurados no câncer de pele?
a) Feridas que não cicatrizam em sete semanas; e telangiectasias.
b) Manchas esbranquiçadas que coçam, ardem e escamam; e sardas.
c) Prurido; e feridas inflamadas.
d) Feridas que não cicatrizam em quatro semanas; e manchas que coçam, ardem, escamam ou sangram.
e) Feridas abertas e inflamadas; e manchas de cor escura.
5) Em relação ao câncer de pele, é correto afirmar que:
a) o câncer cutâneo não melanoma é o mais comum na espécie humana.
b) o melanoma basiladérmico é o tumor mais agressivo da espécie humana.
c) o câncer não melanoma é a neoplasia em que os melanócitos param de multiplicar, provocando metástase.
d) o melanoma é o principal responsável pela mortalidade do câncer de pele.
e) a melhor estratégia para aumentar a taxa de mortalidade é o diagnóstico precoce.
Frequentemente você deve se deparar com campanhas de prevenção do câncer veiculadas na mídia, redes sociais e outros meios de comunicação. Trata-se de uma medida de primordial importância, visto que, quando se fala no câncer de pele, por exemplo, ao detectar precocemente a doença, há um alto percentual de cura.
Sobre a causa do câncer de pele, podemos listar vários fatores, como:histórico familiar, cor da pele e dos olhos claros, pessoas ruivas ou loiras, pessoas que se expõem ao sol com frequência, principalmente na infância e adolescência.
	
Para ampliar seus conhecimento a respeito desse assunto, veja abaixo a(s) sugestão(ões) do professor:
Amplie seus conhecimentos sobre o câncer de pele não melanoma por meio da leitura do artigo Exposição solar ocupacional e câncer de pele não melanoma: estudo de revisão integrativa. A pesquisa mostra qual é o principal fator de risco e quem apresenta mais predisposição a ter a doença.
Reflita sobre as atitudes que influenciam a proteção e a exposição aos raios solares lendo o artigo Fotoexposição e fatores de risco para câncer da pele: uma avaliação de hábitos e conhecimentos entre estudantes universitários. 
Saiba mais sobre o câncer de pele por meio deste texto feito pelo Instituto Nacional de Câncer (INCA), que traz informações básicas e objetivas sobre o câncer: ABC do câncer: abordagens básicas para o controle do câncer.
FISIOPATOLOGIA FACIAL: ACNE E ROSÁSEA
​ A acne é uma condição de pele que ocorre quando os folículos capilares são obstruídos por óleo e células mortas. Frequentemente se desenvolve na face, pescoço, peito, ombros ou costas. Já a rosácea é uma doença vascular inflamatória crônica, com remissões e exacerbações, que afeta predominantemente a área centro-facial, principalmente nas regiões malar, nariz, região frontal e mento.
Nesta Unidade de Aprendizagem, você vai aprender a identificar a acne e a rosácea, bem como suas classificações e diferenças.​​​​​​​
Ao final desta unidade, você deve apresentar os seguintes aprendizados:
Identificar a acne e as suas classificações.
Reconhecer a rosácea e os seus subtipos.
Identificar as diferenças entre a acne e a rosácea.
A rosácea é uma doença inflamatória crônica da pele que afeta os vasos sanguíneos e as glândulas sebáceas e que agride sobretudo a face, principalmente a zona central do rosto, sendo mais frequente em pessoas de pele, olhos e cabelos claros. Caracteriza-se por um persistente ou recorrente eritema e lesões inflamatórias, edemas e pápulas, pústulas, nódulos e telangiectasia.
	
Veja no infográfico as diferenças entre acne e rosácea e quais são os tipos de acne. 
A acne é uma afecção dermatológica que alcança as unidades pilossebáceas de algumas áreas do corpo e pode ser classificada de duas formas: acne inflamatória e acne não-inflamatória. A rosácea, por sua vez, é uma doença crônica da pele, decorrente da alteração vascular em nível cutâneo e de reações inflamatórias, comuns e de caráter progressivo.
No livro Disfunções dermatológicas aplicadas à estética, leia o capítulo Fisiopatologia Facial: Acne e Rosácea, que explica o que é a acne e a rosácea e quais são seus tipos e classificações.
É importante que você saiba reconhecer os diferentes graus da acne e os subtipos de rosácea e, ainda, a diferença entre elas.
1) A acne é uma dermatose comum, sobretudo em adolescentes. Ela caracteriza-se pelo surgimento de comedões, produção exagerada de sebo, inflamação e desenvolvimento debactérias nos folículos pilossebáceos. Marque a alternativa que indica corretamente o nome da bactéria relacionada com a acne:
a) Propionibacterium acnes.
b) Clostridium acnes.
c) Bacillus acnes.
d) Plasmodium acnes.
e) Clostridium Bacillus.
2) Um problema muito comum entre os adolescentes é o surgimento de acne, a qual é um processo inflamatório que atinge os folículos pilossebáceos. A respeito da acne, marque a alternativa correta:
a) A acne não está relacionada a questões hormonais, por isso não acomete os adolescentes.
b) Os comedões são as únicas manifestações da acne.
c) Para o tratamento da acne, recomenda-se lavar o rosto várias vezes com água e sabão e, posteriormente, aplicar cremes e loções.
d) Pessoas que apresentam acne podem usar maquiagens, independentemente do tipo de pele.
e) É importante nunca pressionar as lesões causadas pela acne pois isso pode ocasionar cicatrizes.
3) O sebo produzido pelas glândulas sebáceas no folículo piloso obstrui o poro formando o cravo ou comedão. Bactérias oportunistas podem se reproduzir na região provocando uma inflamação no local, o que dá origem às espinhas, as quais contém um conteúdo purulento e são tecnicamente chamadas de:
a) Cicatriz.
b) Sebo.
c) Pústulas.
d) Pápulas.
e) Telangectasia.
4) A rosácea é uma doença crônica da pele, decorrente da alteração vascular em nível cutâneo e de reações inflamatórias, comuns e de caráter progressivo. Marque a opção correta que apresenta os quatro subtipos da rosácea:
a) Vulgar, fulminante, idiopática e eritêmato-telangiectásica.
b) Vulgar, pápulo-pustulosa, idiopática e telangiectasia.
c) Pápulo-pustulosa, fulminante, fimatosa e eritematosa.
d) Eritemato-telagiectasica, papulo-pustulosa, fimatosa e ocular.
e) Ocular, fimatosa, vulgar e rubosa.
5) A acne inflamatória é classificada em cinco graus de acordo com a intensidade, quantidade e características das lesões. Marque a opção que apresenta a classificação correta da acne:
a) Grau 1: acne Comedogênica e Grau 2: acne Ocular.
b) Acne 2: Nódulo-cística e Grau 4: acne Global.
c) Grau 5: acne Fimatosa e Grau 1: acne Comedogênica.
d) Grau 2: acne Papulo-pustulosa e acne Granulosa.
e) Grau 1: Comedogênica e Grau 4: acne Conglobata.
A acne pode variar de leve a grave e pode durar alguns meses ou até mesmo durante toda a vida. É importante que você conheça os tipos de acne para que possa orientar o cliente sobre o tratamento adequado e saber quando deve indicar a procura de um profissional da saúde.
Para ampliar seus conhecimento a respeito desse assunto, veja abaixo a(s) sugestão(ões) do professor:
A rosácea e a sua compreensão: etiopatogenia e clínica
Saiba mais sobre a rosácea e suas particularidades com o artigo A Rosácea e a sua compreensão: Etiopatogenia e Clínica.
Diferença entre acne e rosácea: 
Confira na reportagem a seguir a diferença entre acne e rosácea.
Rosácea: saiba o que é a doença, como prevenir e o melhor tratamento para amenizar a vermelhidão da pele
Aprofunde seus conhecimentos sobre a rosácea lendo os textos da página Derma Club. No texto a seguir, você vai encontrar diversas informações sobre o que é a rosácea, prevenção e tratamentos, tudo explicado por um especialista na área.
AV 2-
PERGUNTA 1
Conforme visto no tópico sobre o Manto hidrolipídico, sua formação se dá devido a junção dos lipídeos epidérmicos com o material sebáceo das glândulas sebáceas e os líquidos produzidos pelas glândulas sudoríparas e possui várias funções. Sendo assim, assinale a alternativa incorreta.
	
	a.
	Mantém a acidez cutânea
	
	b.
	Evita a evaporação excessiva de água
	
	c.
	Previne o ressecamento da pele
	
	d.
	Mantém a pele no PH 7
	
	e.
	Combate agentes infecciosos
PERGUNTA 2
Entre as lesões elementares da pele, encontra-se as lesões planas, também denominadas máculas ou manchas. Tais máculas podem ser subdivididas em vasculossanguíneas e pigmentares. Sendo assim, assinale a alternativa que não corresponde a uma lesão elementar plana.
	
	a.
	Efélides
	
	b.
	Telangectasia
	
	c.
	Ptiríase
	
	d.
	Petéquias
	
	e.
	Eczema 
PERGUNTA 3
A pele é rica em inervações e possui vários sensores. Na derme, os sensores são diferenciados pela sua anatomia e possuem ações específicas. Sendo assim, assinala a alternativa que corresponde à função dos Corpúsculos de Krause.
	
	a.
	Sensibilidade calórica e receptores de pressão
	
	b.
	Receptores de dor e coceira
	
	c.
	Receptores de tato e pressão
	
	d.
	Transmitem vibração e pressão
	
	e.
	Receptores de pressão e percepção do frio
PERGUNTA 4
No tópico sobre Funções da pele foi visto a importância desse órgão para o corpo humano e esmiuçada cada função de maneira clara e objetiva. Sendo assim, assinale a alternativa incorreta sobre as funções da pele.
	
	a.
	Desintoxica o organismo através do suor
	
	b.
	Metabolismo de vitamina
	
	c.
	Promove controle homeoestático da temperatura
	
	d.
	Barreira higroscópica
	
	e.
	Permite a permeação de ativos cosméticos
PERGUNTA 5
A epiderme possui cinco camadas distintas, cada uma com sua função e características específicas. Sendo assim, assinale a alternativa incorreta sobre tais camadas.
	
	a.
	O estrato germinativo é constituído por células basais e melanócitos
	
	b.
	O estrato lúcido é encontrado nas regiões plantar e palmar e apresenta células planas e transparentes
	
	c.
	O estrato granuloso possui esse nome devido ao acúmulo dos grânulos de queratina
	
	d.
	O estrato espinhoso é assim chamado devido a aparência dos fibroblastos.
	
	e.
	E estrato córneo é a camada mais externa da epiderme e é composta por queratinócitos mortos
PERGUNTA 6
A Rosácea é uma doença crônica e de caráter progressivo caracterizada pela alteração vascular da pele facial. Por ser autoimune possui tratamento para diminuir o desconforto no período de crises e manutenção da pele acometida pela disfunção. É classificada de acordo com sua manifestação clínica. Sendo assim, uma pessoa que apresenta pápulas, pústulas e nodulares em comedões está acometida por qual tipo de rosácea?
	
	a.
	Rosácea ocular
	
	b.
	Rosácea pápulo-pustulosa
	
	c.
	Rosácea eritemato-telangiectásica
	
	d.
	Rosácea nodular
	
	e.
	Rosácea fimatosa
PERGUNTA 7
As lesões secundárias são alterações da pele decorrentes de processos inflamatórios, circulatórios, metabólicos, degenerativos, entre outros fatores. São subdivididas por soluções de continuidade, caducas e sequelas. Com isso, assinale a alternativa incorreta sobre as Lesões elementares secundárias.
	
	a.
	Fissuras são ulcerações com perda linear da epiderme e derme e podem apresentar hiperceratose
	
	b.
	A erosão trata-se de lesões úmidas e circunscritas, provocando uma depressão na epiderme
	
	c.
	A úlcera é uma lesão de caráter crônico e apresenta perda tecidual que pode se agravar de acordo com o quadro
	
	d.
	A crosta é composta pelo exsudato seco da superfície cutânea
	
	e.
	A fístula elimina material ceroso e não apresenta perda tecidual
PERGUNTA 8
O envelhecimento subdivide-se em intrínseco e extrínseco e é um dos temas mais pesquisados na área cosmética e para tratamentos estéticos. A busca pelo entendimento do envelhecer humano, possibilitou a construção de várias teorias. Uma delas justifica o envelhecimento com a diminuição da mitose celular. Sendo assim, assinale a alternativa que corresponde ao nome dessa teoria.
	
	a.
	Teoria da multiplicação celular
	
	b.
	Teoria dos Radicais Livres
	
	c.
	Teoria genética
	
	d.
	Teoria das reações cruzadas macromoléculas
	
	e.
	Teoria do Estresse oxidativo
PERGUNTA 9
No capítulo referente ao sistema tegumentar, foi visto que a pele se subdivide basicamente em pilosa ou glabra. Sendo assim, assinale a alternativa que não corresponde às características da pele glabra.
	
	a.
	Pode ser encontrada na região plantar
	
	b.
	Não possui folículos pilososc.
	Mais espessa
	
	d.
	Não possui músculo eretor do pelo
	
	e.
	Recobre toda a superfície corporal
PERGUNTA 10
O Fotoenvelhecimento é um agente extrínseco causado por exposição excessiva da pele aos raios solares e deixa a pele com o aspecto seco, áspero, possibilita o surgimento de hipercromias e pode auxiliar no surgimento do câncer de pele. Glogau classificou a pele de acordo com o fotoenvelhimento. Para Glogau, uma pele que apresenta rugas visíveis mesmo na ausência de movimentação, lentigos, manchas senis, telangectasias e queratoses está em qual classificação?
	
	a.
	Tipo V
	
	b.
	Tipo III
	
	c.
	Tipo I
	
	d.
	Tipo IV
	
	e.
	Tipo II
UNIDADE 2 - ADIPOSIDADE LOCALIZADA: MECANISMO FISIOPATOLÓGICO
O tecido adiposo é um órgão dinâmico e responsável por diversas funções no organismo. Porém, com a maior exposição das pessoas ocasionada especialmente pelas mídias sociais, vem aumentando a busca por um corpo livre de imperfeições. E a gordura localizada é um dos motivos mais frequentes da procura pelos tratamentos em centros estéticos, tanto pelas mulheres quanto pelos homens.
Nesta Unidade de Aprendizagem, você irá estudar a fisiopatologia da adiposidade localizada e os recursos de que a estética dispõe para auxiliar no tratamento dessa disfunção corporal.
Ao final desta unidade, você deve apresentar os seguintes aprendizados:
Reconhecer o tecido adiposo.
Analisar a fisiopatologia da adiposidade localizada.
Listar os recursos de que a estética dispõe para essa disfunção.
Você é responsável pelo setor de tratamentos estéticos corporais em uma clínica e recebe pela primeira vez a paciente Carla, que pretende diminuir a gordura do abdômen.
Na anamnese, a paciente explica que tem essa gordura acumulada há mais ou menos seis meses e que por isso iniciou atividade física regular três vezes por semana e buscou acompanhamento com uma nutricionista para se alimentar de forma mais saudável. Disse que usa medicação para controlar a pressão, que é alta. 
No exame físico, você identificou que Carla não tem excesso de peso e sua prega abdominal apresenta o valor de 45. 
No fim da avaliação, a paciente, intrigada, comenta que a nutricionista informara que ela não estava acima do peso e que tinha o corpo em formato de maçã. 
Carla o que significa ter o corpo "maçã" e quais opções de tratamento você indicaria para ela diminuir o excesso de barriga.
O tecido adiposo é um órgão importante que realiza funções vitais para o organismo, como o isolamento térmico e a secreção de proteínas. É formado por uma variedade especial de células que acumulam lipídios (gorduras) em seu interior, no citoplasma. Porém, em excesso, esse tecido pode causar desde desconforto estético até problemas sérios de saúde.
Veja mais informações sobre o tecido adiposo no infográfico.
Adiposidade localizada: mecanismo fisiopatológico, Disfunções dermatológicas aplicadas à estética 
Em síntese, a lipogênese é a origem da gordura, e a lipólise, o processo de quebra da gordura. Veja a diferença entre lipogênese, lipólise e ciclo da insulina no organismo.
Em síntese, a lipogênese é a origem da gordura, e a lipólise, o processo de quebra da gordura. Veja a diferença entre lipogênese, lipólise e ciclo da insulina no organismo.
1)O corpo humano pode aumentar o tecido adiposo de duas maneiras: pelo aumento do tamanho dos adipócitos ou pelo aumento da quantidade dessas células. Respectivamente, ambos são denominados:
a) hipertrofia e hiperplasia.
b) ginoide e androide.
c) hiperplasia e hipertrofia.
d) hiperplasia e hipoplasia.
e) hipoplasia e hiperplasia.
2)Sobre a gordura que fica por trás da parede abdominal, no interior da cavidade peritoneal, é correto afirmar que:
a) se chama gordura androide e não afeta significativamente a saúde.
b) é a gordura subcutânea, típica dos casos de adiposidade localizada.
c) é a gordura abdominal do biotipo pera.
d) é a gordura visceral que afeta negativamente a saúde, aumentando a inflamação nos órgãos.
e) é a gordura do tipo ginoide que confere a forma de pera ao corpo humano.
3)O tecido adiposo é classificado com base em critérios como a pigmentação da gordura armazenada e a forma de organização. Cada uma das variedades apresenta diferenças na fisiologia, distribuição no corpo, estrutura e patologia. Sobre essa classificação, é correto afirmar que:
a) o tecido adiposo unilocular é amarelado e tem sua distribuição regulada por hormônios. Já o tecido adiposo multilocular apresenta cor castanha e é abundante nos recém-nascidos.
b) o tecido adiposo granuloso é o que gera a adiposidade localizada. E o tecido adiposo multilocular gera calor.
c) o tecido adiposo monopolar forma uma camada disposta sob a pele e absorve impactos, atuando também como isolante térmico. Já o tecido adiposo multilocular apresenta cor castanha devido à abundante vascularização e ao grande número de mitocôndrias.
d) o tecido adiposo subcutâneo e o tecido adiposo visceral são comuns no biotipo ginoide.
e) o tecido adiposo unilocular tem cor amarelada, e o tecido adiposo bicular tem cor acobreada.
4)Os adipócitos são essenciais para atividades metabólicas como a produção e regulação da atividade de alguns hormônios. Eles são formados basicamente de:
a) insulina e carboidratos.
b) tecido conjuntivo e espinhoso.
c) 80% de colesterol e 20% de triglicérides.
d) 20% de colesterol e 80% de triglicérides.
e) insulina e ácidos graxos
5)Quais tecnologias são eficazes na redução da adiposidade localizada?
a) Ultrassom e alta frequência.
b) Laser e iontoforese.
c) Cavitação e radiofrequência.
d) Sonoforese e LED.
e) Eletrolifting e ultrassom.
Os níveis de melatonina no organismo regulam a ingestão e o gasto calórico de acordo com o dia e a noite. Confira:
Para ampliar seus conhecimento a respeito desse assunto, veja abaixo a(s) sugestão(ões) do professor:
Ultrassom para tratamento de celulite, gordura localizada e flacidez (Full HD)
Veja como a gordura localizada se forma e conheça as indicações e benefícios do ultrassom para o tratamento.
Assista aqui
ADOLESCENTES: Por que EMAGRECER significa estar SAUDÁVEL
Veja estas dicas da nutricionista para combater a obesidade infantojuvenil, melhorar a autoestima e a qualidade de vida dos adolescentes, evitando doenças de "velho", como Alzheimer ou osteoporose, que são consequência da obesidade precoce.
Eletrolipólise no tratamento da gordura localizada abdominal: uma revisão de literatura
A eletrolipólise é uma técnica destinada ao tratamento da gordura localizada, através da aplicação de correntes elétricas específicas que atuam diretamente ao nível dos adipócitos e dos lipídeos acumulados de forma percutânea ou transcutânea. Acompanhe este estudo, que teve como objetivo transpor os efeitos e a eficácia da eletrolipólise na redução da gordura localizada abdominal, por meio de pesquisa bibliográfica.
FISIOPATOLOGIA FACIAL: RUGAS E APTOSES
​​​​​​As rugas são consequência do fenômeno fisiológico evolutivo e irreversível do envelhecimento cutâneo, são aleatórias, não obedecem a nenhum padrão regular e surgem ao redor dos olhos, lábios, testa, pescoço, colo (entre pescoço e mamas) e mãos. A ptose ou flacidez ocorre quando as fibras de sustentação da pele, o colágeno e a elastina, são afetadas por fatores internos e externos causadores do envelhecimento. A pele se torna menos densa diminuindo sua firmeza e elasticidade.
Nesta Unidade de Aprendizagem, você vai aprender a identificar a fisiopatologia das rugas e da ptose e a reconhecer a classificação das rugas.
Bons estudos.
Ao final desta unidade, você deve apresentar os seguintes aprendizados:
Identificar a fisiopatologia das rugas.
Reconhecer a classificação das rugas.
Identificar a fisiopatologia da ptose.
O processo do envelhecimento é tolerável quando suas manifestações aparecem na época apropriada, por volta dos 50 anos. Hoje, a aparência jovem contribui para a aceitação social e a entrada no mercado de trabalho. Entretanto, na mímica facial, os indivíduosàs vezes utilizam de forma contínua determinados grupos musculares, levando ao surgimento de rugas precoces. 
Um cliente de 36 anos, tenente da polícia Militar, queixa-se das rugas que já aparecem mesmo em repouso principalmente na testa e ao redor dos olhos. Ele refere que não é tabagista, nem faz uso de álcool e tem uma boa alimentação. O seu trabalho na rua exige muita atenção, e provavelmente por isso as rugas tenham se instalado precocemente.
Na sua avaliação, como você classificaria as rugas? Qual é a musculatura envolvida que o cliente deveria tentar relaxar após longos períodos de tensão? De que forma pode relaxar a região?
	
Veja o infográfico e aprenda a identificar as rugas e ptoses, além de conferir a classificação das rugas. 
As rugas são um dos sinais mais visíveis do envelhecimento, surgindo principalmente ao redor dos olhos, lábios, testa, pescoço e mãos. Com o decorrer do tempo, o colágeno vai se tornando mais rígido, e a elastina vai perdendo a sua elasticidade natural.
Outro sinal do envelhecimento é a ptose, ou flacidez. Refere-se a queda ou posicionamento anormal de um órgão ou tecido devido ao relaxamento dos seus meios de sustentação. Ocorre em decorrência da flacidez tissular.
Na obra Disfunções dermatológicas aplicadas à estética, leia o capítulo Fisiopatologia facial: rugas e ptoses, que trata da fisiopatologia tanto das rugas quanto das ptoses e ainda aborda a classificação das rugas.
Confira esta dica para saber mais sobre as rugas e a ptose.
1) As rugas podem ser classificadas em estáticas, dinâmicas, gravitacionais e palpebrais.
Marque a opção correta em relação à ruga dinâmica.
a) Marcas de expressão presentes em repouso.
b) Marcas de expressão que aparecem mesmo na ausência do movimento.
c) Marcas de expressão que aparecem em decorrência da ptose tecidual.
d) Marcas de expressões presentes somente durante a movimentação da musculatura.
e) Marcas de expressão que aparecem ao franzir a testa.
2) Um dos fatores que predispõem a formação das rugas são as alterações que ocorrem na epiderme e na derme. Marque a opção correta, no que se refere às transformações da derme.
a) O colágeno torna-se mais flexível, e a elastina vai perdendo sua rigidez natural.
b) Ocorre a perda da elasticidade da camada basal.
c) O colágeno torna-se gradualmente rígido, e a elastina vai perdendo sua elasticidade natural.
d) Ocorre a redução da derme devido à perda da elasticidade das fibras de colágeno.
e) O colágeno torna-se gradualmente rígido, e há a atrofia dos músculos da expressão facial.
3) A flacidez facial é caracterizada por uma frouxidão de pele, e dentre os fatores que a ocasionam se destacam os endógenos e exógenos.
Destaque a afirmativa correta em relação à interferência desses fatores:
a) A flacidez advém principalmente quando há carência de nutrientes.
b) A flacidez facial surge principalmente pela atrofia muscular.
c) A flacidez facial surge unicamente pela predisposição genética.
d) A flacidez facial surge quando os fibroblastos sofrem alterações.
e) A flacidez facial surge quando as fibras de sustentação da pele e demais elementos sofrem alterações.
4) A flacidez muscular é evidenciada pela diminuição do tônus muscular, podendo melhorar as funções musculares por meio de técnicas estéticas como a Corrente Russa. Para aplicá-la corretamente, é necessário saber o que é tônus muscular. 
​​​​​​​Assinale a afirmativa correta:
a) Tônus muscular surge com a movimentação muscular.
b) Tônus muscular é o estado permanente de tensão muscular.
c) Tônus muscular está associado ao surgimento das rugas.
d) Tônus muscular surge com um movimento exagerado da musculatura.
e) Tônus muscular está associado à contração involuntária do músculo.
5) No processo de envelhecimento, aos 40 anos são evidenciadas algumas alterações. Assinalar a alternativa correta:
a) Somente as rugas dinâmicas podem ser evidenciadas.
b) Observa-se ptose acentuada da pálpebra superior.
c) Observam-se os primeiros pés de galinha.
d) A variação hormonal promove a diminuição do colágeno e da elastina.
e) As alterações de ordem pigmentar podem ser evidenciadas, e as olheiras também.
Com o passar dos anos, todas as camadas da pele sofrem uma transformação por causa da diminuição do ritmo de renovação celular.Você, como profissional de estética, deve compreender o processo de envelhecimento da pele e conhecer como surgem as rugas e a ptose.
Para ampliar seus conhecimento a respeito desse assunto, veja abaixo a(s) sugestão(ões) do professor:
	
Tratamento de rugas: uma revisão bibliográfica sobre carboxiterapia, radiofrequência e microcorrente. 
Aprofunde seus conhecimentos sobre alguns importantes tratamentos faciais por meio do artigo. 
Radiofrequência aplicada em rugas periorbiculares: avaliação de um novo protocolo. 
Amplie seus estudos sobre o tratamento das rugas lendo o artigo. 
Ptose Palpebral
Saiba mais sobre ptose palpebral por meio do seguinte texto do site Saúde Ocular. 
CICATRIZAÇÃO E REPARO TECIDUAL
A pele tem diversas funções, dentre elas a de proteger o organismo contra a ação de agentes externos. No entanto, fica comprometida quando há uma descontinuidade do tecido epitelial. Por sua vez, a cicatrização é um processo fisiológico dinâmico e sistêmico que busca restaurar a continuidade dos tecidos que podem sofrer lesão por agentes mecânicos, térmicos, químicos e bacterianos.
Nesta Unidade de Aprendizagem você vai aprender a definir o que é a cicatrização e compreender as suas etapas. Além disso, vai identificar quais são os fatores que interferem na cicatrização.​​​​​​​
Ao final desta unidade, você deve apresentar os seguintes aprendizados:
Definir o que é a cicatrização.
Compreender as etapas da cicatrização.
Identificar os fatores que interferem na cicatrização.
A cicatrização é um processo fisiológico dinâmico e sistêmico que busca restaurar a continuidade dos tecidos.
Você recebe para atendimento a paciente M.L.F. S., branca, 46 anos, casada, aposentada, que se submeteu a um lifting facial. Ela admite ser tabagista, etilista, agitada e que não gosta de beber água. Após cinco dias da realização da cirurgia, o médico indicou uma drenagem linfática manual, devido ao excesso de edema.
Você prontamente avalia a face da paciente e verifica a presença de um edema e de uma cicatriz de 3.ª intenção na incisão horizontal, localizada atrás da orelha esquerda. Trata-se, portanto, de uma ferida que é mantida aberta para permitir a remoção de algum exsudato por meio de drenagem e que não apresenta sinais de anormalidades.
Na situação em análise, a presença dessa lesão é considerada anormal no lifting facial; provavelmente tenha surgido devido à história clínica da paciente. Sabendo disso, explique à paciente quais são as complicações que normalmente surgem associadas ao reparo do tecido pós-liftingfacial ou ritidoplastia. Fale também sobre os fatores gerais que interferem no processo de cicatrização.​​​​​​​
	
Veja no Infográfico o que é a cicatrização e quais os fatores que interferem no seu processo.
Os fatores que influem na cicatrização podem ser divididos em fatores locais e gerais. Os locais referem-se às condições da ferida, já os gerais estão relacionados às condições clínicas do paciente, incluindo fatores nutricionais, idade e estado imunológico.
No livro Disfunções dermatológicas aplicadas à estética, leia o capítulo Cicatrização e reparo tecidual, que aborda, além dos fatores que interferem na cicatrização, qual a definição correta do termo e quais as etapas compõem esse processo.
Assista à Dica do Professor, que aborda as fases da cicatrização e os fatores que influenciam esse processo.
1) A cura da ferida cirúrgica ocorre em três fases de evolução consecutivas. A ordem das fases é:
a) reparadora, proliferativa e maturação.
b) inflamatória, proliferativa e maturação.
c) inflamatória, reparadora e maturação.
d) inflamatória, proliferativa e remodelamento.
e) reparadora, inflamatória e maturação.
2) No tratamento de feridas,

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