Baixe o app para aproveitar ainda mais
Prévia do material em texto
Um instrumento baseado na Classificação de Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde – CIF PLPR / Protocolo de levantamento de Problemas Para a reabilitação AUtorAS: rosana Ferreira Sampaio Fabiane ribeiro Ferreira Mariana Angélica Peixoto de Souza Universidade Federal de Minas Gerais Índice O que é o Protocolo de Levantamento de Problemas para a Reabilitação – PLPR? O que é O PrOtOcOlO de levantamentO de PrOblemas Para a reabilitaçãO – PlPr? Principais objetivos do PLPR É um instrumento desenvolvido para sistematizar a coleta de informações funcionais durante o acolhimento dos usuários de serviços de reabilitação. o instrumento possui um formato estruturado, com questões que cobrem os componentes Condição de Saúde, Função do Corpo, Atividade, Participação e Fatores Contextuais (Ambientais e Pessoais) da Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde (CIF) da organização Mundial de Saúde. • Identificar as principais demandas do usuário; • Indicar os profissionais que devem ser envolvidos no cuidado; • Apontar o serviço mais indicado para iniciar o atendimento a pacientes adultos que busquem serviços de reabilitação. o protocolo pode ser aplicado por qualquer profissional que compõe a equipe de reabilitação e deve ser respondido pelo próprio paciente ou por informante próximo, durante o primeiro atendimento em uma rede de serviços de reabilitação. É indicado para o acolhimento de usuários adultos e idosos. PRPL - passo a passo POr que cOletar infOrmações funciOnais é imPOrtante? As decisões tomadas no campo da saúde são sempre pautadas em uma base teórica que guia os pensamentos e atitudes dos profissionais (sAmpAio & luz, 2009).“ A reabilitação tem por objetivos a promoção, prevenção e a restauração da funcionalidade dos indivíduos, buscando reduzir o impacto de uma condição de saúde ou alterações anatômicas/fisiológicas no desempenho de atividades e participação em situações reais de vida. Para que o planejamento e monitoramento do processo de reabilitação sejam adequados, é necessário que, desde o primeiro contato com o indivíduo, sejam coletadas informações abrangentes relacionadas às suas demandas funcionais, definição de objetivos e planejamento de metas. A maneira que os serviços e profissionais de reabilitação abordam fenômenos como funcionalidade, incapacidade, dependência, independência, adoecimento e saúde está relacionada aos modelos teóricos e conceituais que os norteia. Desde 2012 o Ministério da Saúde preconiza o uso do modelo da CIF como orientador das ações de reabilitação no Sistema Único de Saúde (SUS) e na Saúde Suplementar (BrASIL, 2012b). PRPL - passo a passo o modelo da CIF adota uma perspectiva biopsicossocial, concebendo a funcionalidade e incapacidade humana como uma interação dinâmica entre o indivíduo com uma condição de saúde e os fatores contextuais – pessoais e ambientais. Desde a publicação da CIF, este modelo tem sido aplicado em diferentes situações, que incluem desde o desenvolvimento de ferramentas de avaliação funcional para aplicação clínica, ao uso para o planejamento de políticas, ações, serviços e investimentos em reabilitação. o PLPr foi desenvolvido para abordar essas duas necessidades: 1) a identificação sistematizada das necessidades funcionais dos usuários que buscam os serviços e 2) orientar a organização e planejamento das ações dos serviços de reabilitação organizados em rede. o fluxo do usuário dentro da rede deve ser otimizado pela troca de informações entre todos os seus pontos, permitindo estabelecer um contínuo ininterrupto de assistência nos diferentes níveis de cuidado. PRPL - passo a passo o primeiro contato do usuário com o serviço é um momento chave para se estabelecer vínculos de corresponsabilização entre os envolvidos no processo, articular as ações desenvolvidas nos diferentes pontos da rede, delinear as responsabilidades de cada segmento e orientar os fluxos de acesso dos usuários. Através da construção desses vínculos, o acolhimento favorece a reorganização dos processos de trabalho em saúde, resgata a equipe multiprofissional e permite a qualificação das relações entre os profissionais, gestores e usuários (FrANCo et al., 1999; MITRE et al., 2012). Nesse sentido, é essencial promover a adequada comunicação entre profissionais e serviços que compõem a rede, desde o acolhimento. A sistematização das informações coletadas no acolhimento garante que dados relevantes para o início da abordagem do usuário sejam obtidos de maneira uniforme em todos os pontos da rede. PRPL - passo a passo cOmO Preencher, interPretar e tOmar decisões utilizandO O PlPr? o PLPr é composto por três páginas e está dividido em três partes: • 1ª parte – Identificação do paciente • 2ª parte – Resumo das Informações Sociais e de Saúde • 3ª parte – Breve Descrição Funcional (BDF) PRPL - passo a passo 1ª parte Identificação do paciente Data da entrevista: ____ /____ /______ Entrevistador: ________________________ Profissão: _______________________ Nome do paciente: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . C P 0 1 Prontuário: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Telefone 1: [ ___ ] _________ - ___________ Telefone 2: [ ___ ] _________ - ___________ C P 0 2 Data de nascimento: _____ /_____ /______ C P 0 3 Idade: C P 0 4 Sexo: 1 Masculino 2 Feminino C P 0 5 Informante: 1 Próprio usuário 2 Outro. Descrição: C P 0 6 Serviço que realizou o acolhimento: C P 0 7 a Centro de saúde de referência: C P 0 7 b ESF: C P 0 7 c ACS: BDF / Síntese da Breve Descrição Funcional Qualificadores 0 1 2 3 4 8 (NE) 9 (NA) EVA Mobilidade b 4 5 5 Funções de tolerância a exercícios b 7 1 0 Funções relacionadas à mobilidade das articulações d 4 1 0 Mudar a posição básica do corpo d 4 5 0 Andar d 4 7 0 Utilização de transporte Comunicação d 3 3 0 Fala d 3 5 0 Conversação Eutrofia b 5 1 0 Funções de ingestão b 5 3 0 Funções de manuntenção do peso Auto-cuidado d 5 1 0 Lavar-se d 5 3 0 Cuidados relacionados aos processos de excreção d 5 4 0 Vestir-se d 5 7 0 Cuidar da própria saúde Dor e desconforto b 2 8 0 Sensação de dor Atividade interpessoal d 7 1 0 Interações interpessoais básicas d 9 2 0 Recreação e lazer Energia e sono b 1 3 0 Funções da energia e impulsos b 1 3 4 Funções do sono Afeto b 1 5 2 Funções emocionais d 2 4 0 Lidar com o estresse e outras demandas psicológicas d 7 7 0 Relações íntimas Tarefas e demandas gerais d 2 3 0 Realizar a rotina diária d 6 4 0 Realização das tarefas domésticas d 6 6 0 Ajudar os outros Trabalho remunerado d 8 5 0 Trabalho remunerado Resultado do PLPR Demanda principal Profissionais envolvidos no cuidado Profissional coordenador do caso (quando necessário) Local para início da atenção PLPR / PROTOCOLO DE LEVANTAMENTO DE PROBLEMAS PARA AREABILITAÇÃO El ab or ad o po r: Ro sa na F er re ira S am pa io , F ab ia ne R ib ei ro F er re ira e M ar ia na A ng él ic a Pe ix ot o de S ou za . U ni ve rs id ad e Fe de ra l d e M in as G er ai s. Na primeira página, além da identificação do paciente, encontra-se um quadro para o registro dos qualificadores dos itens da BDF e local para o registro dos resultados principais do PLPr. 2ª parte Resumo das Informações Sociais e de Saúde Resumo das informações sociais e de saúde S S 0 1 Escolaridade S S 0 2 Principal profissão/ocupação Não alfabetizado 1 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Fundamental I (1ª à 4ª série) 2 . 1 completo 2 . 2 incompleto S S 0 3 Tipo de vínculo na principal profissão/ocupação Fundamental II (5ª à 8ª série) 3 . 1 completo 3 . 2 incompleto 1 Formal 4 Afastado Médio 4 . 1 completo 4 . 2 incompleto 2 Informal 5 Aposentado Superior 5 . 1 completo 5 . 2 incompleto 3 Desempregado S S 0 4 Estado Civil S S 0 6 Reside com S S 0 7 Principal responsável pela 1 Solteiro 4 Divorciado (é possível marcar mais de uma opção) renda familiar 2 Casado 5 Separado 1 Sozinho 4 Pai e/ou mãe 1 Sim 2 Não 3 União Estável 6 Viúvo 2 Cônjuge 5 Outros parentes S S 0 5 Número de filhos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3 Filhos 6 Outros não parentes S S 0 8 Número de dependentes . . . . . . . . . . . . . . . . . Condição de saúde diagnosticada (médico) NI Condição de saúde autorrelatada . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . S S 0 9 CID . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Motivo de busca da reabilitação . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Tempo de início das queixas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . S S 1 0 Altura S S 1 2 Fatores de risco S S 1 3 Como você avalia a sua S S 1 4 Como você avalia a (é possível marcar mais de uma opção) saúde física no último mês? sua saúde emocional . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . m 1 Fumante . . . . . . . . . . . cigarros/dia 1 Muito boa no último mês? 2 Consumo de álcool . . . . . . . . . . . . doses/semana 2 Boa 1 Muito boa S S 1 1 Peso 3 Sedentarismo 3 Moderada 2 Boa 4 Sobrepeso/obesidade 4 Ruim 3 Moderada .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .kg 5 Outros . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5 Muito ruim 4 Ruim 6 Nenhum 5 Muito ruim S S 1 5 Você usa algum recurso S S 1 6 Você tem ajuda de outras S S 1 7 Você está recebendo algum tipo de tratamento assistido? pessoas para realizar suas e/ou medicamento para sua saúde? Não atividades diárias? Não Sim. Especifique Não Sim. Especifique 1 Óculos/Lentes de contato Sim. Especifique 1 Tratamento por profissionais de reabilitação 2 Aparelho auditivo 1 Cônjuge 2 Medicamentos em geral 3 Cadeira de rodas/banho 2 Filhos 3 Quimioterapia e radioterapia 4 Andador|Bengala|Muletas 3 Pai e/ou mãe 4 Acompanhamento médico devido a queixas que 5 Órteses de MMII/MMSS 4 Funcionários motivaram a busca pela reabilitação 6 Próteses de MMII/MMSS 5 Outros parentes 5 Acompanhamento médico por outras a queixas 7 Próteses dentárias 6 Outros não parentes 6 Outros 8 Outros não parentes Não, mas necessita. Por favor especifique as pessoas que poderiam ajudá-lo(a) a realizar suas atividades diárias: Não, mas necessita. Por favor, especifique os trata- mentos dos quais necessita: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Não, mas necessita. Por favor especifique os re- cursos dos quais necessita: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . S S 1 8 Deficiências permanentes observadas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1 Visual 4 Mental/intelectual . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2 Auditiva 5 Nenhuma .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3 Física Informação adicional significativa sobre sua saúde passada e presente . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . El ab or ad o po r: Ro sa na F er re ira S am pa io , F ab ia ne R ib ei ro F er re ira e M ar ia na A ng él ic a Pe ix ot o de S ou za . U ni ve rs id ad e Fe de ra l d e M in as G er ai s. 3ª parte Breve Descrição Funcional (BDF) Breve descrição funcional Mobilidade b 4 5 5 . Funções de tolerância a exercícios Ao realizar esforços físicos no seu dia-a-dia você se sente cansado ou com falta de ar? b 7 1 0 . Funções relacionadas à mobilidade das articulações No momento você apresenta dificuldades para realizar algum movimento? d 4 1 0 . Mudar a posição básica do corpo Considerando o ambiente em que você vive, você tem dificuldades para mudar de posição? Inclui: sentar, deitar, agachar, ajoelhar, passar para de pé. d 4 5 0 . Andar Considerando o ambiente em que você vive, você tem dificuldades para andar? Considere “andar” apenas como “mover-se de pé”. d 4 7 0 . Utilização de transporte No seu dia-a-dia você tem dificuldades para utilizar transporte público ou privado (como passageiro) para se deslocar? Comunicação D 3 3 0 . Fala Atualmente você tem dificuldades para produzir palavras ou frases para expressar um fato ou contar uma história? d 3 5 0 . Conversação Atualmente você tem dificuldades para iniciar, manter e finalizar uma conversa? Considere qualquer forma de linguagem: escrita, oral, de sinais ou outras formas. Eutrofia b 5 1 0 . Funções de ingestão Atualmente você tem dificuldades para ingerir alimentos líquidos ou sólidos? Inclui: sugar, morder, mastigar, salivar e deglutir; e deficiências como disfagia, aspiração de alimentos, aerofagia, salivação excessiva ou deficiente. b 5 3 0 . Funções de manutenção do peso Atualmente você tem dificuldades para manter o peso apropriado do corpo? Inclui deficiências como baixo peso ou excesso de peso. Auto-Cuidado d 5 1 0 . Lavar-se Atualmente você tem dificuldade para tomar banho e secar-se? d 5 3 0 . Cuidados relacionados aos processos de excreção Atualmente você tem dificuldade para controlar a eliminação da urina e das fezes e fazer a sua própria higiene após essas atividades? d 5 4 0 . Vestir-se Atualmente você tem dificuldade para escolher, colocar e retirarsuas roupas e calçados? d 5 7 0 . Cuidar da própria saúde Atualmente você tem dificuldade para manter seu bem-estar físico, o controle da sua alimentação e forma física e fazer o que é preciso para cuidar da própria saúde? Inclui procurar e seguir conselhos de profissionais de saúde, evitar riscos, etc. Dor e desconforto b 2 8 0 . Sensação de dor Atualmente você sente dor? Atividade Interpessoal d 7 1 0 . Interações interpessoais básicas Atualmente você tem dificuldade para se relacionar com as pessoas? d 9 2 0 . Recreação e lazer Atualmente você tem dificuldade nas suas atividades de lazer? Inclui jogos, atividades esportivas, arte, cultura, leitura, artesanato, visitar amigos, etc. Energia e Sono b 1 3 0 . Funções da energia e impulsos Atualmente você se sente desmotivado, sem energia e/ou sem apetite? b 1 3 4 . Funções do sono Atualmente você tem dificuldade para dormir? Inclui iniciar o sono, manter o sono e ter um sono com quantidade e qualidade que levem a um descanso e relaxamento físico e mental ideais. Afeto b 1 5 2 . Funções emocionais Atualmente você tem dificuldade para expressar de forma adequada suas emoções (amor, ódio, ansiedade, pesar, satisfação, medo ou raiva)? d 2 4 0 . Lidar com o estresse e outras demandas psicológicas Atualmente você tem dificuldade para lidar com situações de estresse ou que requerem nível elevado de responsabilidade? d 7 7 0 . Relações íntimas Atualmente você tem dificuldade para criar e manter relacionamentos românticos ou íntimos com um parceiro (marido, mulher, amante, parceiro sexual, etc.)? Tarefas e demandas gerais d 2 3 0 . Realizar a rotina diária Atualmente você tem dificuldade no planejamento e organização do seu dia, de forma a realizar todas as tarefas e obrigações da sua rotina? d 6 4 0 . Realização das tarefas domésticasAtualmente você tem dificuldades para organizar e realizar as tarefas domésticas (do tipo: lavar e secar roupas, limpar a cozinha e os utensílios, limpar a casa, utilizar aparelhos domésticos, remover o lixo)? Não inclui preparar refeições, fazer compras, cuidar de plantas e animais e fazer consertos. d 6 6 0 . Ajudar os outros Atualmente você tem dificuldade para ajudar as pessoas, da suafamília ou não, em atividades do dia-a-dia (de forma não remunerada)? Trabalho remunerado d 8 5 0 . Trabalho remunerado Atualmente você tem dificuldade para participar em algum aspecto do seu trabalho remunerado? Inclui procurar e conseguir emprego, realizar tarefas decorrentes do trabalho – sozinho ou em grupo, chegar pontualmente, supervisionar ou ser supervisionado. El ab or ad o po r: Ro sa na F er re ira S am pa io , F ab ia ne R ib ei ro F er re ira e M ar ia na A ng él ic a Pe ix ot o de S ou za . U ni ve rs id ad e Fe de ra l d e M in as G er ai s. 3ª parte Breve Descrição Funcional (BDF) 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 NENHUMA LEVE MODERADA GRAVE COMPLETA DEFICIÊNCIA OU DIFICULDADE ESCALA VISUAL PARA QUANTIFICAÇÃO DE DIFICULDADE Por favor, aponte abaixo o número ou palavra que melhor representa seu nível de dificuldade nesta questão: Orientações de preenchimento – entreviste o (a) paciente utilizando as perguntas que se encontram do lado direito quadro a seguir. Caso a resposta seja negativa, preencha com 0 (ZERO) o espaço logo após o código correspondente à pergunta (à esquerda do quadro). Em caso afirmativo, solicite a ele (a) que quantifique a dificuldade apresentada em cada questão, sendo 0 nenhuma dificiência/dificuldade e 10 dificiência/dificuldade completa, utilizando a escala visual analógica anexada a este protocolo. Em seguida, utilize a tabela anterior para converter o valor apontado pelo (a) paciente em um qualificador da CIF. Utilize esse qualificador para preencher o espaço logo após o código correspondente no quadro com as questões da “Breve descrição funcional “. Ao término da entrevista, repasse os qualificadores para o quadro “Síntese da breve descrição funcional “ da primeira página. Preencha todo o espaço correspondente ao qualificador, de forma a criar um gráfico de barras. Caso os qualificadores encontrados sejam 8 (Não especificado) ou 9 (Não aplicável), marque o quadro apenas com um X no local correspondente. Finalize o protocolo completando as informações abaixo do quadro (Resultado do PLRP). Breve descrição funcional Qualificadores Valores EVA 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Não especificado Não aplicável Qualificadores da CIF 0 1 2 3 4 8 9 0 2 4 6 8 10 1 2 43 5 6 7 8 9 10 El ab or ad o po r: Ro sa na F er re ira S am pa io , F ab ia ne R ib ei ro F er re ira e M ar ia na A ng él ic a Pe ix ot o de S ou za . U ni ve rs id ad e Fe de ra l d e M in as G er ai s.Aqui são apresentadas as instruções para a aplicação da BDF, cujas perguntas norteadoras encontram-se atrás da página. também acompanha protocolo uma escala visual para auxiliar na avaliação da magnitude ou quantificação de dificuldade dos itens da terceira parte (BDF). 3ª parte Breve Descrição Funcional (BDF) Data da entrevista: ____ /____ /______ ESCORE DA BREVE DESCRIÇÃO FUNCIONAL (eBDF) DOMÍNIOS QCIF MOBILIDADE (0-20) Escore: soma QCIF __________ x 0,5 b 4 5 5 . Funções de tolerância a exercícios b 7 1 0 . Funções relacionadas à mobilidade das articulações d 4 5 0 . Andar d 4 1 0 . Mudar a posição básica do corpo d 4 7 0 . Utilização de transporte COMUNICAÇÃO (0-8) Escore: soma QCIF __________ x 1,25 d 3 3 0 . Fala d 3 5 0 . Conversação EUTROFIA (0-8) Escore: soma QCIF __________ x 1,25 b 5 1 0 . Funções de ingestão b 5 3 0 . Funções de manutenção do peso AUTO-CUIDADO (0-16) Escore: soma QCIF __________ x 0,625 d 5 1 0 . Lavar-se d 5 3 0 . Cuidados relacionados aos processos de excreção d 5 4 0 . Vestir-se d 5 7 0 . Cuidar da própria saúde DOR E DESCONFORTO (0-4) Escore: soma QCIF __________ x 2,5 b 2 8 0 . Sensação de dor ATIVIDADE INTERPESSOAL (0-8) Escore: soma QCIF __________ x 1,25 d 7 1 0 . Interações interpessoais básicas d 9 2 0 . Recreação e lazer ENERGIA E SONO (0-8) Escore: soma QCIF __________ x 1,25 b 1 3 0 . Funções da energia e impulsos b 1 3 4 . Funções da sono AFETO (0-12) Escore: soma QCIF __________ x 0,833 b 1 5 2 . Funções emocionais d 2 4 0 . Lidar com o estresse e outras demandas psicológicas d 7 7 0 . Relações íntimas TAREFAS E DEMANDAS GERAIS (0-12) Escore: soma QCIF __________ x 0,833 b 1 5 2 . Realização das tarefas domésticas d 6 6 0 . Ajudar os outros d 6 4 0 . Realizar a rotina diária TRABALHO REMUNERADO (0-4) Escore: soma QCIF __________ x 2,25 d 8 5 0 . Trabalho remunerado ESCORE DA BDF (0-100) soma dos 10 domínios Data da entrevista: ____ /____ /______ ESCORE DA BREVE DESCRIÇÃO FUNCIONAL (eBDF) DOMÍNIOS QCIF MOBILIDADE (0-20) Escore: soma QCIF __________ x 0,5 b 4 5 5 . Funções de tolerância a exercícios b 7 1 0 . Funções relacionadas à mobilidade das articulações d 4 5 0 . Andar d 4 1 0 . Mudar a posição básica do corpo d 4 7 0 . Utilização de transporte COMUNICAÇÃO (0-8) Escore: soma QCIF __________ x 1,25 d 3 3 0 . Fala d 3 5 0 . Conversação EUTROFIA (0-8) Escore: soma QCIF __________ x 1,25 b 5 1 0 . Funções de ingestão b 5 3 0 . Funções de manutenção do peso AUTO-CUIDADO (0-16) Escore: soma QCIF __________ x 0,625 d 5 1 0 . Lavar-se d 5 3 0 . Cuidados relacionados aos processos de excreção d 5 4 0 . Vestir-se d 5 7 0 . Cuidar da própria saúde DOR E DESCONFORTO (0-4) Escore: soma QCIF __________ x 2,5 b 2 8 0 . Sensação de dor ATIVIDADE INTERPESSOAL (0-8) Escore: soma QCIF __________ x 1,25 d 7 1 0 . Interações interpessoais básicas d 9 2 0 . Recreação e lazer ENERGIA E SONO (0-8) Escore: soma QCIF __________ x 1,25 b 1 3 0 . Funções da energia e impulsos b 1 3 4 . Funções da sono AFETO (0-12) Escore: soma QCIF __________ x 0,833 b 1 5 2 . Funções emocionais d 2 4 0 . Lidar com o estresse e outras demandas psicológicas d 7 7 0 . Relações íntimas TAREFAS E DEMANDAS GERAIS (0-12) Escore: soma QCIF __________ x 0,833 b 1 5 2 . Realização das tarefas domésticas d 6 6 0 . Ajudar os outros d 6 4 0 . Realizar a rotina diária TRABALHO REMUNERADO (0-4) Escore: soma QCIF __________ x 2,25 d 8 5 0 . Trabalho remunerado ESCORE DA BDF (0-100) soma dos 10 domínios FORMULÁRIO PARA CÁLCULO DO ESCORE DA BREVE DESCRIÇÃO FUNCIONAL Nome do usuário: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Data de nascimento: ____ /____ /______ Prontuário: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . El ab or ad o po r: Ro sa na F er re ira S am pa io , F ab ia ne R ibei ro F er re ira e M ar ia na A ng él ic a Pe ix ot o de S ou za . U ni ve rs id ad e Fe de ra l d e M in as G er ai s. A seguir serão exploradas cada uma das partes do PLPr de forma detalhada e individualmente. 1ª parte Identificação do paciente A primeira parte do protocolo contém informações gerais sobre o usuário e é composta pelas questões CP01 a CP07. Data da entrevista: ____ /____ /______ Entrevistador: ________________________ Profissão: _______________________ Nome do paciente: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . C P 0 1 Prontuário: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Telefone 1: [ ___ ] _________ - ___________ Telefone 2: [ ___ ] _________ - ___________ C P 0 2 Data de nascimento: _____ /_____ /______ C P 0 3 Idade: C P 0 4 Sexo: 1 Masculino 2 Feminino C P 0 5 Informante: 1 Próprio usuário 2 Outro. Descrição: C P 0 6 Serviço que realizou o acolhimento: C P 0 7 a Centro de saúde de referência: C P 0 7 b ESF: C P 0 7 c ACS: BDF / Síntese da Breve Descrição Funcional Qualificadores 0 1 2 3 4 8 (NE) 9 (NA) EVA Mobilidade b 4 5 5 Funções de tolerância a exercícios b 7 1 0 Funções relacionadas à mobilidade das articulações d 4 1 0 Mudar a posição básica do corpo d 4 5 0 Andar d 4 7 0 Utilização de transporte Comunicação d 3 3 0 Fala d 3 5 0 Conversação Eutrofia b 5 1 0 Funções de ingestão b 5 3 0 Funções de manuntenção do peso Auto-cuidado d 5 1 0 Lavar-se d 5 3 0 Cuidados relacionados aos processos de excreção d 5 4 0 Vestir-se d 5 7 0 Cuidar da própria saúde Dor e desconforto b 2 8 0 Sensação de dor Atividade interpessoal d 7 1 0 Interações interpessoais básicas d 9 2 0 Recreação e lazer Energia e sono b 1 3 0 Funções da energia e impulsos b 1 3 4 Funções do sono Afeto b 1 5 2 Funções emocionais d 2 4 0 Lidar com o estresse e outras demandas psicológicas d 7 7 0 Relações íntimas Tarefas e demandas gerais d 2 3 0 Realizar a rotina diária d 6 4 0 Realização das tarefas domésticas d 6 6 0 Ajudar os outros Trabalho remunerado d 8 5 0 Trabalho remunerado Resultado do PLPR Demanda principal Profissionais envolvidos no cuidado Profissional coordenador do caso (quando necessário) Local para início da atenção PLPR / PROTOCOLO DE LEVANTAMENTO DE PROBLEMAS PARA A REABILITAÇÃO El ab or ad o po r: Ro sa na F er re ira S am pa io , F ab ia ne R ib ei ro F er re ira e M ar ia na A ng él ic a Pe ix ot o de S ou za . U ni ve rs id ad e Fe de ra l d e M in as G er ai s. 1ª PaRte - Identificação do paciente o avaliador deve iniciar preenchendo os itens: data da entrevista, nome e profissão do entrevistador. Em seguida, as informações coletadas dizem respeito ao usuário: CP01. Prontuário: o número do prontuário do usuário deve ser escrito de forma completa, incluindo símbolos e letras, quando for o caso. nome do paciente: escrever o nome completo telefone: possíveis contatos CP02. data de nascimento: dia, mês e ano CP03. idade: em anos. CP04. sexo 1 para masculino e 2 para feminino. CP05. informante: marcar o quadradinho 1 “PrÓPrIo USUÁrIo” quando este estiver respondendo ao protocolo e 2 “oUtro” quando, por impossibilidade do usuário, o acompanhante estiver respondendo o protocolo. Neste último caso, preencher o item “descrição” com o tipo de relação existente entre o respondente e o usuário (ex.: filho, neto, amigo, vizinho, esposa, cuidador). CP06. serviço que realizou o acolhimento: escrever o nome completo do local em que o PLPr está sendo aplicado. CP07. CP07a. centro de saúde de referência: escrever o nome completo do Centro de Saúde de referência do usuário. 1ª PaRte - Identificação do paciente cOmO Preencher a 1ª Parte CP07b. esf: escrever o nome, número ou cor da Equipe de Saúde da Família (eSF) responsável pelo usuário em seu Centro de Saúde de referência. CP07c. acs: escrever o nome do Agente Comunitário de Saúde (ACS) responsável pela família do usuário. Nesta primeira página, logo abaixo dos itens de identificação do usuário, encontra-se o quadro com a Síntese da Breve Descrição Funcional e ainda um quadro para preenchimento do resultado do PLPr. o preenchimento dessas duas seções deve ser realizado posteriormente. 1ª PaRte - Identificação do paciente Data da entrevista: ____ /____ /______ Entrevistador: ________________________ Profissão: _______________________ Nome do paciente: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . C P 0 1 Prontuário: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Telefone 1: [ ___ ] _________ - ___________ Telefone 2: [ ___ ] _________ - ___________ C P 0 2 Data de nascimento: _____ /_____ /______ C P 0 3 Idade: C P 0 4 Sexo: 1 Masculino 2 Feminino C P 0 5 Informante: 1 Próprio usuário 2 Outro. Descrição: C P 0 6 Serviço que realizou o acolhimento: C P 0 7 a Centro de saúde de referência: C P 0 7 b ESF: C P 0 7 c ACS: BDF / Síntese da Breve Descrição Funcional Qualificadores 0 1 2 3 4 8 (NE) 9 (NA) EVA Mobilidade b 4 5 5 Funções de tolerância a exercícios b 7 1 0 Funções relacionadas à mobilidade das articulações d 4 1 0 Mudar a posição básica do corpo d 4 5 0 Andar d 4 7 0 Utilização de transporte Comunicação d 3 3 0 Fala d 3 5 0 Conversação Eutrofia b 5 1 0 Funções de ingestão b 5 3 0 Funções de manuntenção do peso Auto-cuidado d 5 1 0 Lavar-se d 5 3 0 Cuidados relacionados aos processos de excreção d 5 4 0 Vestir-se d 5 7 0 Cuidar da própria saúde Dor e desconforto b 2 8 0 Sensação de dor Atividade interpessoal d 7 1 0 Interações interpessoais básicas d 9 2 0 Recreação e lazer Energia e sono b 1 3 0 Funções da energia e impulsos b 1 3 4 Funções do sono Afeto b 1 5 2 Funções emocionais d 2 4 0 Lidar com o estresse e outras demandas psicológicasd 7 7 0 Relações íntimas Tarefas e demandas gerais d 2 3 0 Realizar a rotina diária d 6 4 0 Realização das tarefas domésticas d 6 6 0 Ajudar os outros Trabalho remunerado d 8 5 0 Trabalho remunerado Resultado do PLPR Demanda principal Profissionais envolvidos no cuidado Profissional coordenador do caso (quando necessário) Local para início da atenção PLPR / PROTOCOLO DE LEVANTAMENTO DE PROBLEMAS PARA A REABILITAÇÃO El ab or ad o po r: Ro sa na F er re ira S am pa io , F ab ia ne R ib ei ro F er re ira e M ar ia na A ng él ic a Pe ix ot o de S ou za . U ni ve rs id ad e Fe de ra l d e M in as G er ai s. 2ª parte Resumo das Informações Sociais e de Saúde A segunda parte do protocolo compõe-se de informações sociodemográficas como escolaridade, profissão, estado civil e condição de moradia; e informações de saúde como condição de saúde, demanda pela reabilitação, além de medidas antropométricas, fatores de risco, percepção de saúde, recursos, ajudas e tratamentos recebidos. tratam-se de informações onde são explorados os componentes da CIF condição de saúde, função do corpo e fatores ambientais . A 2ª parte é composta pelas questões SS01 a SS18. Resumo das informações sociais e de saúde S S 0 1 Escolaridade S S 0 2 Principal profissão/ocupação Não alfabetizado 1 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Fundamental I (1ª à 4ª série) 2 . 1 completo 2 . 2 incompleto S S 0 3 Tipo de vínculo na principal profissão/ocupação Fundamental II (5ª à 8ª série) 3 . 1 completo 3 . 2 incompleto 1 Formal 4 Afastado Médio 4 . 1 completo 4 . 2 incompleto 2 Informal 5 Aposentado Superior 5 . 1 completo 5 . 2 incompleto 3 Desempregado S S 0 4 Estado Civil S S 0 6 Reside com S S 0 7 Principal responsável pela 1 Solteiro 4 Divorciado (é possível marcar mais de uma opção) renda familiar 2 Casado 5 Separado 1 Sozinho 4 Pai e/ou mãe 1 Sim 2 Não 3 União Estável 6 Viúvo 2 Cônjuge 5 Outros parentes S S 0 5 Número de filhos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3 Filhos 6 Outros não parentes S S 0 8 Número de dependentes . . . . . . . . . . . . . . . . . Condição de saúde diagnosticada (médico) NI Condição de saúde autorrelatada . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . S S 0 9 CID . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Motivo de busca da reabilitação . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Tempo de início das queixas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . S S 1 0 Altura S S 1 2 Fatores de risco S S 1 3 Como você avalia a sua S S 1 4 Como você avalia a (é possível marcar mais de uma opção) saúde física no último mês? sua saúde emocional . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . m 1 Fumante . . . . . . . . . . . cigarros/dia 1 Muito boa no último mês? 2 Consumo de álcool . . . . . . . . . . . . doses/semana 2 Boa 1 Muito boa S S 1 1 Peso 3 Sedentarismo 3 Moderada 2 Boa 4 Sobrepeso/obesidade 4 Ruim 3 Moderada .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .kg 5 Outros . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5 Muito ruim 4 Ruim 6 Nenhum 5 Muito ruim S S 1 5 Você usa algum recurso S S 1 6 Você tem ajuda de outras S S 1 7 Você está recebendo algum tipo de tratamento assistido? pessoas para realizar suas e/ou medicamento para sua saúde? Não atividades diárias? Não Sim. Especifique Não Sim. Especifique 1 Óculos/Lentes de contato Sim. Especifique 1 Tratamento por profissionais de reabilitação 2 Aparelho auditivo 1 Cônjuge 2 Medicamentos em geral 3 Cadeira de rodas/banho 2 Filhos 3 Quimioterapia e radioterapia 4 Andador|Bengala|Muletas 3 Pai e/ou mãe 4 Acompanhamento médico devido a queixas que 5 Órteses de MMII/MMSS 4 Funcionários motivaram a busca pela reabilitação 6 Próteses de MMII/MMSS 5 Outros parentes 5 Acompanhamento médico por outras a queixas 7 Próteses dentárias 6 Outros não parentes 6 Outros 8 Outros não parentes Não, mas necessita. Por favor especifique as pessoas que poderiam ajudá-lo(a) a realizar suas atividades diárias: Não, mas necessita. Por favor, especifique os trata- mentos dos quais necessita: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. . . . . . . . Não, mas necessita. Por favor especifique os re- cursos dos quais necessita: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . S S 1 8 Deficiências permanentes observadas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1 Visual 4 Mental/intelectual . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2 Auditiva 5 Nenhuma .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3 Física Informação adicional significativa sobre sua saúde passada e presente . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . El ab or ad o po r: Ro sa na F er re ira S am pa io , F ab ia ne R ib ei ro F er re ira e M ar ia na A ng él ic a Pe ix ot o de S ou za . U ni ve rs id ad e Fe de ra l d e M in as G er ai s. 2ª PaRte - Resumo das Informações Sociais e de Saúde 2ª PaRte - Resumo das Informações Sociais e de Saúde SS01. escolaridade: marcar a alternativa correspondente ao nível de escolaridade do usuário entre as opções apresentadas. Não escolarizada é a pessoa que não aprendeu a ler e escrever ou que, embora tenha aprendido, esqueceu. Marque também este item para pessoas que só saibam escrever o próprio nome. Considere como alfabetizada a pessoa que, por algum motivo, tornou-se física ou mentalmente incapacitada de ler ou escrever; marque normalmente seu nível de escolaridade. Deve ser diferenciado nos níveis fundamental, médio e superior, o fato destes terem sido realizados por completo ou de forma incompleta. SS02. Principal profissão/ocupação: escreva a profissão ou ocupação atual do usuário. Caso este seja aposentado e não tenha nenhuma ocupação na atualidade, escreva a profissão ou ocupação principal, anterior à aposentadoria, e marque na questão SS03 o item aposentado. Considere trabalho principal aquele de maior número de horas normalmente trabalhadas por semana. SS03. tipo de vínculo na principal profissão/ ocupação: marcar a alternativa correspondente ao tipo de vínculo na profissão/ocupação principal do usuário. SS04. estado civil: marcar a alternativa correspondente ao estado civil atual do usuário. cOmO Preencher a 2ª Parte 2ª PaRte - Resumo das Informações Sociais e de Saúde SS05. número de filhos: escrever o número correspondente à quantidade de filhos que o usuário relata possuir. Incluir apenas os filhos vivos. SS06. reside com: esta questão tem como objetivo indicar as pessoas com quem o usuário mora. Marcar a (s) opção (s) correspondente (s).Para esta questão é possível marcar mais de uma opção. SS07. Principal responsável pela renda familiar: ser o principal responsável pela renda familiar significa que a maior parte dos proventos da família são de origem do trabalho/ aposentadoria/outro recurso do usuário. Marcar a opção correspondente à sua realidade. SS08. número de dependentes: escrever o número correspondente à quantidade de pessoas dependentes do responsável pela renda familiar. No caso do usuário não ser o responsável pela renda familiar, relatar quantos indivíduos, incluindo ele, são dependentes do principal responsável pela renda de sua família. condição de saúde diagnosticada: escrever por extenso o diagnóstico descrito pelo médico. Caso esta informação não esteja disponível marcar a opção NI (não informado). SS09. cid: escrever o CID-10 informado pelo médico. Caso esta informação não esteja disponível escrever NI (não informado). condição de saúde autorrelatada: escrever por extenso o problema de saúde relatado pelo usuário, ou seja, como o mesmo descreve sua patologia. 2ª PaRte - Resumo das Informações Sociais e de Saúde motivo de busca da reabilitação: descrever o que o usuário busca na reabilitação. Esta informação deve ser fiel ao relato do usuário. tempo de início das queixas: registrar o tempo decorrido desde o início das queixas que motivaram a busca pela reabilitação (em dias meses ou anos). Esta informação tem como objetivo auxiliar na definição de casos crônicos e agudos. Segue abaixo um exemplo de preenchimento dos últimos cinco itens: SS10. altura: registrara altura do usuário em metros. Esta medida pode ser autorrelatada. SS11. Peso: registrar o peso do usuário em quilos. Esta medida pode ser autorrelatada. Resumo das informações sociais e de saúde S S 0 1 Escolaridade S S 0 2 Principal profissão/ocupação Não alfabetizado 1 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Fundamental I (1ª à 4ª série) 2 . 1 completo 2 . 2 incompleto S S 0 3 Tipo de vínculo na principal profissão/ocupação Fundamental II (5ª à 8ª série) 3 . 1 completo 3 . 2 incompleto 1 Formal 4 Afastado Médio 4 . 1 completo 4 . 2 incompleto 2 Informal 5 Aposentado Superior 5 . 1 completo 5 . 2 incompleto 3 Desempregado S S 0 4 Estado Civil S S 0 6 Reside com S S 0 7 Principal responsável pela 1 Solteiro 4 Divorciado (é possível marcar mais de uma opção) renda familiar 2 Casado 5 Separado 1 Sozinho 4 Pai e/ou mãe 1 Sim 2 Não 3 União Estável 6 Viúvo 2 Cônjuge 5 Outros parentes S S 0 5 Número de filhos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3 Filhos 6 Outros não parentes S S 0 8 Número de dependentes . . . . . . . . . . . . . . . . . Condição de saúde diagnosticada (médico) NI Condição de saúde autorrelatada . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . S S 0 9 CID . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Motivo de busca da reabilitação . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Tempo de início das queixas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . S S 1 0 Altura S S 1 2 Fatores de risco S S 1 3 Como você avalia a sua S S 1 4 Como você avalia a (é possível marcar mais de uma opção) saúde física no último mês? sua saúde emocional . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . m 1 Fumante . . . . . . . . . . . cigarros/dia 1 Muito boa no último mês? 2 Consumo de álcool . . . . . . . . . . . . doses/semana 2 Boa 1 Muito boa S S 1 1 Peso 3 Sedentarismo 3 Moderada 2 Boa 4 Sobrepeso/obesidade 4 Ruim 3 Moderada .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .kg 5 Outros . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5 Muito ruim 4 Ruim 6 Nenhum 5 Muito ruim S S 1 5 Você usa algum recurso S S 1 6 Você tem ajuda de outras S S 1 7 Você está recebendo algum tipo de tratamento assistido? pessoas para realizar suas e/ou medicamento para sua saúde? Não atividades diárias? Não Sim. Especifique Não Sim. Especifique 1 Óculos/Lentes de contato Sim. Especifique 1 Tratamento por profissionais de reabilitação 2 Aparelho auditivo 1 Cônjuge 2 Medicamentos em geral 3 Cadeira de rodas/banho 2 Filhos 3 Quimioterapia e radioterapia 4 Andador|Bengala|Muletas 3 Pai e/ou mãe 4 Acompanhamento médico devido a queixas que 5 Órteses de MMII/MMSS 4 Funcionários motivaram a busca pela reabilitação 6 Próteses de MMII/MMSS 5 Outros parentes 5 Acompanhamento médico por outras a queixas 7 Próteses dentárias 6 Outros não parentes 6 Outros 8 Outros não parentes Não, mas necessita. Por favor especifique as pessoas que poderiam ajudá-lo(a) a realizar suas atividades diárias: Não, mas necessita. Por favor, especifique os trata- mentos dos quais necessita: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Não, mas necessita. Por favor especifique os re- cursos dos quais necessita: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . S S 1 8 Deficiências permanentes observadas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1 Visual 4 Mental/intelectual . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2 Auditiva 5 Nenhuma .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3 Física Informação adicional significativa sobre sua saúde passada e presente . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . El ab or ad o po r: Ro sa na F er re ira S am pa io , F ab ia ne R ib ei ro F er re ira e M ar ia na A ng él ic a Pe ix ot o de S ou za . U ni ve rs id ad e Fe de ra l d e M in as G er ai s. fratura do antebraço d quebrei o braço direito s52 1 mês“ não estou conseguindo desabotoar meu sutiã e antes eu conseguia” 2ª PaRte - Resumo das Informações Sociais e de Saúde SS12. fatores de risco: marcar a(s) opção(s) correspondente(s) aos fatores de risco relatado pelo usuário entre as opções disponíveis. No caso de fumante e consumo de álcool, relatar a quantidade de cigarros/dia e doses/semana, respectivamente. caso seja marcado o item 5. outros, escrever no espaço em branco qual o outro fator de risco. Se o usuário não apresentar nenhum fator de risco, marcar a opção 6.nenhum. Para esta questão é possível marcar mais de uma opção. Esta informação pode ser importante no encaminhamento do usuário a programas específicos para o seu fator de risco. SS13. auto avaliação da saúde física: Pergunta - de uma maneira geral, como você avalia sua saúde física no último mês? Marcar opção escolhida pelo usuário. SS14. auto avaliação da saúde emocional: Pergunta - de uma maneira geral, como você avalia sua saúde emocional no último mês? Marcar opção escolhida pelo usuário. 2ª PaRte - Resumo das Informações Sociais e de Saúde Resumo das informações sociais e de saúde S S 0 1 Escolaridade S S 0 2 Principal profissão/ocupação Não alfabetizado 1 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Fundamental I (1ª à 4ª série) 2 . 1 completo 2 . 2 incompleto S S 0 3 Tipo de vínculo na principal profissão/ocupação Fundamental II (5ª à 8ª série) 3 . 1 completo 3 . 2 incompleto 1 Formal 4 Afastado Médio 4 . 1 completo 4 . 2 incompleto 2 Informal 5 Aposentado Superior 5 . 1 completo 5 . 2 incompleto 3 Desempregado S S 0 4 Estado Civil S S 0 6 Reside com S S 0 7 Principal responsável pela 1 Solteiro 4 Divorciado (é possível marcar mais de uma opção) renda familiar 2 Casado 5 Separado 1 Sozinho 4 Pai e/ou mãe 1 Sim 2 Não 3 União Estável 6 Viúvo 2 Cônjuge 5 Outros parentes S S 0 5 Número de filhos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3 Filhos 6 Outros não parentes S S 0 8 Número de dependentes . . . . . . . . . . . . . . . . . Condição de saúde diagnosticada (médico) NI Condição de saúde autorrelatada . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . S S 0 9 CID . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Motivo de busca da reabilitação . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. . . . . . Tempo de início das queixas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . S S 1 0 Altura S S 1 2 Fatores de risco S S 1 3 Como você avalia a sua S S 1 4 Como você avalia a (é possível marcar mais de uma opção) saúde física no último mês? sua saúde emocional . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . m 1 Fumante . . . . . . . . . . . cigarros/dia 1 Muito boa no último mês? 2 Consumo de álcool . . . . . . . . . . . . doses/semana 2 Boa 1 Muito boa S S 1 1 Peso 3 Sedentarismo 3 Moderada 2 Boa 4 Sobrepeso/obesidade 4 Ruim 3 Moderada .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .kg 5 Outros . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5 Muito ruim 4 Ruim 6 Nenhum 5 Muito ruim S S 1 5 Você usa algum recurso S S 1 6 Você tem ajuda de outras S S 1 7 Você está recebendo algum tipo de tratamento assistido? pessoas para realizar suas e/ou medicamento para sua saúde? Não atividades diárias? Não Sim. Especifique Não Sim. Especifique 1 Óculos/Lentes de contato Sim. Especifique 1 Tratamento por profissionais de reabilitação 2 Aparelho auditivo 1 Cônjuge 2 Medicamentos em geral 3 Cadeira de rodas/banho 2 Filhos 3 Quimioterapia e radioterapia 4 Andador|Bengala|Muletas 3 Pai e/ou mãe 4 Acompanhamento médico devido a queixas que 5 Órteses de MMII/MMSS 4 Funcionários motivaram a busca pela reabilitação 6 Próteses de MMII/MMSS 5 Outros parentes 5 Acompanhamento médico por outras a queixas 7 Próteses dentárias 6 Outros não parentes 6 Outros 8 Outros não parentes Não, mas necessita. Por favor especifique as pessoas que poderiam ajudá-lo(a) a realizar suas atividades diárias: Não, mas necessita. Por favor, especifique os trata- mentos dos quais necessita: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Não, mas necessita. Por favor especifique os re- cursos dos quais necessita: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . S S 1 8 Deficiências permanentes observadas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1 Visual 4 Mental/intelectual . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2 Auditiva 5 Nenhuma .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3 Física Informação adicional significativa sobre sua saúde passada e presente . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . El ab or ad o po r: Ro sa na F er re ira S am pa io , F ab ia ne R ib ei ro F er re ira e M ar ia na A ng él ic a Pe ix ot o de S ou za . U ni ve rs id ad e Fe de ra l d e M in as G er ai s. 2ª PaRte - Resumo das Informações Sociais e de Saúde SS15. uso de recurso assistivo: define-se como recurso assistivo “recursos que contribuem para proporcionar ou ampliar habilidades funcionais de pessoas com deficiência e conseqüentemente promover vida independente e inclusão” Pergunta: Você usa algum recurso assistivo? Para essa pergunta é possível 2 opções: • não - para aqueles que não utilizam
Compartilhar