2 aula Tubo digestivo II ASII1819 Modo de Compatibilidade

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Aparelho digestivo
Tubo Digestivo (continuação)
Esófago
Esófago:
Região cervical
Região torácica
Região abdominal
Esófago cervical
Esófago
Cavidade visceral do pescoço
Anteriormente à fáscia e aos músculos pré-vertebrais
Posteriormente à traqueia
Medialmente ao feixe vasculo-nervoso do pescoço
Feixe vasculo-nervoso do pescoço
Constituído por:
Carótida comum
Jugular interna 
Nervo vago
Contidos numa bainha 
comum.
Ocupa a goteira entre a 
traqueia e o esófago.
Esófago torácico
Esófago torácico
Porção superior: 
Localiza-se no mediastino superior
Porção inferior: 
Localiza-se no mediastino posterior-
inferior 
• Mediastino
• Espaço com forma de pirâmide quadrilátera 
truncada que ocupa a região central da 
cavidade torácica.
Tórax
• Paredes do Mediastino:
• Superior: plano que passa pela 
1ª costela, bordo superior do 
esterno e T1 (raíz do pescoço).
• Inferior: diafragma (centro 
frénico).
• Laterais: superfícies 
pleuropulmonares.
• Anterior: grelha esternocostal.
• Posterior: corpos vertebrais 
dorsais e ângulos costo-
vertebrais.
Tórax-mediastino
• Divisões do Mediastino
• 1. Superior
• 2. Inferior
• Separados pelo plano que 
passa, adiante, na articulação 
entre o manúbrio e o corpo 
esternal (ângulo esternal) e, 
atrás, pelo bordo inferior de 
T4. Passa ainda pela carina 
traqueal ( bifurcação terminal 
da traqueia).
Tórax-mediastino
• Contéudo do 
Mediastino Superior 
(de diante para trás):
• 1. Timo.
• 2. Grandes vasos do 
coração.
• 3. Traqueia.
• 4. Esófago, troncos 
nervosos do sistema 
simpático, canal 
torácico.
Contéudo do Mediastino Superior
• Anterior:
• Da grelha esternocostal 
até à metade anterior do 
pericárdio (fibroso).
• Médio:
• Pericárdio e coração.
• Posterior:
• Da metade posterior do 
saco pericárdico até às 
vértebras torácicas e 
ângulos costovertebrais.
Divisões do Mediastino Inferior
Conteúdo (de diante para 
trás):
Timo.
Gordura e gânglios 
linfáticos (para-
esternais ou 
mediastínicos 
anteriores).
Nervos frénicos (de 
cada lado do saco 
pericárdico.
Contéudo do Mediastino Anterior
Conteúdo (de diante 
para trás):
Esófago, gânglios 
linfáticos para-
esofágicos 
(mediastínicos 
posteriores), canal 
torácico.
Aorta descendente (à 
esquerda).
Contéudo do Mediastino Posterior
Esófago torácico
Esófago torácico
Esófago abdominal
Esófago – esfíncter inferior
Esófago
Esófago - irrigação
Topografia abdominal
Topografia abdominal
Topografia abdominal
Topografia abdominal
Estômago
Estômago
Estômago
Duodeno
Duodeno
Jejuno-íleo
Jejuno-íleo
Jejuno-íleo
Válvula ileo-cecal:
lábios e freios
Válvula passiva
Válvula ileo-cecal
INTESTINO GROSSO:
Cólon ascendente
(com cego e apêndice cecal)
Cólon transverso
Cólon descendente
Cólon sigmóide
Reto
Canal Anal
FIXAÇÃO: regra da alternância
Intestino grosso
Cego e Apêndice Vermiforme
Apêndice - orgão linfóide.
Apendicite – inflamação e necrose do 
apêndice vermiforme.
Cego 
Características próprias do
Intestino Grosso:
1. Haustras 
2. Fitas cólicas (3)
3. Apêndices epiplóicos
Intestino grosso
Intestino grosso
RETO:
12 a 15 cms
Face anterior do sacro.
Ampôla rectal: porção 
dilatada situada logo acima 
do diafragma do períneo.
Curva anterior até ao cóccix, 
curva posterior a partir daí 
(canal anal).
Reto
3 pregas transversas 
semilunares (esq, dir, esq)
Colunas anais terminam a 
ampola rectal
Reto
Reto
(relações topográficas) 
Sexo masculino:
Bexiga, Vesículas 
seminais e Próstata
Sacro
Reto
Reto
(relações 
topográficas) 
Sexo feminino:
Útero,
Vagina,
Sacro.
Reto
Canal Anal: 4 cms
Parede muscular: esfincters e diafragma 
pélvico.
Esfincters anais: internos (involuntários); 
externos (voluntários)
Puborectal (voluntário; componente do 
elevador do ânus)
Pregas longitudinais: pregas anais.
Pregas transversais: válvulas ou criptas 
anais.
Irrigação arterial: rectais inferiores 
(pudenda interna)
Canal anal
Irrigação do tubo digestivo
Tubo Digestivo intra-abdominal
Ramos da aorta abdominal
Ramos da artéria ilíaca interna ou hipogástrica
Aorta abdominal
Ramos ventrais:
Tronco celíaco:
- Artéria hepática comum
- Artéria gástrica esquerda
- Artéria esplénica
Artéria mesentérica superior
Artéria mesentérica inferior
Estômago
Irrigação arterial: 
Círculo da Pequena Curvatura:
Artérias Gástricas:
esquerda (TC) e direita (H)
Circulo da Grande Curvatura:
Artérias Gastro-epiploicas:
esquerda (E) e direita (GD - H)
Artérias gástricas curtas (E)
Duodeno
Irrigação arterial: 
Artérias Pancreático -
Duodenais Superiores (GD)
(anterior e posterior)
Artérias Pancreático -
Duodenais Inferiores (MS)
(anterior e posterior)
Irrigação do jejuno-íleo:
Artéria mesentérica superior: 
Ramos colateriais - Artérias jejuno-ileais
Ramo terminal - artéria ileocólica.
Arcadas anastomóticas sucessivas 
Mais complexas e elaboradas na região do 
ileo.
Intestino delgado
Irrigação:
Arcadas anastomóticas sucessivas
Artéria mesentérica superior: artérias 
cólicas direita e média
Ramo terminal da mesentérica superior: 
artéria ileocólica (A. Apendicular).
Artéria mesentérica inferior: artéria cólica 
esquerda e sigmoideia
Ramo terminal da mesentérica inferior: 
hemorroidária ou retal superior. 
Artéria ilíaca interna: artéria retal média
Artéria pudenda interna:
Artérias hemorroidária ou retal inferior
Intestino grosso