Livro edufes Analise da Politica de Saude Brasileira
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Livro edufes Analise da Politica de Saude Brasileira


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Maria Lúcia Teixeira Garcia [org.]
Análise da Política de
Saúde Brasileira
Editora filiada à Associação Brasileira das Editoras Universitárias (Abeu)
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Dados Internacionais de Catalogação-na-publicação (CIP)
(Biblioteca Central da Universidade Federal do Espírito Santo, ES, Brasil)
A532 Análise da política de saúde brasileira / Maria Lúcia Teixeira 
 Garcia (org.). - Vitória : EDUFES, 2014.
 218 p. : il. ; 21 cm
 
 ISBN: 978-85-7772-242-6
 
 1. Sistema Único de Saúde (Brasil). 2. Política de saúde - 
 Brasil. I. Garcia, Maria Lúcia Teixeira, 1961-. 
 
 CDU: 614
Vitória 2014
Análise da Política de
Saúde Brasileira
Maria Lúcia Teixeira Garcia [org.]
SUMÁRIO
Apresentação..............................................................................................7
Introdução...................................................................................................9
Capítulo 1. Contrarreforma na 
política de saúde e a ênfase nas 
práticas assistenciais e emergenciais..................................................15
Capítulo 2. A gestão dos serviços de 
saúde pós 1988: o caso dos hospitais 
universitários...........................................................................................45
Capítulo 3. A (in)visibilidade do 
processo de trabalho na estratégia 
de saúde da família.................................................................................83
Capítulo 4. Política de saúde do 
trabalhador: desafios históricos 
e contemporâneos................................................................................123
Capítulo 5. Trabalho e formação em 
saúde: entre os dilemas das reformas..............................................147
Capítulo 6. Políticas de enfrentamento 
ao uso indevido de drogas na sociedade 
capitalista: o crack nesse contexto....................................................179
Posfácio...................................................................................................209
Identificação dos autores....................................................................215
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Apresentação
A nálise da política de saúde brasileira nos chega em boa hora! Organizado por Maria Lúcia Teixeira Garcia, o livro vem contribuir para o debate da política de saúde 
quando a imperativa lógica da gestão privada se capilariza pelos 
diversos setores da gestão pública, intencionando tornar anacrô-
nica a defesa de um Sistema Único de Saúde estatal, universal, 
gratuito e de qualidade.
A coletânea reúne artigos com rigor acadêmico e um espírito 
refinado de análise técnico-política, que nos convoca à desentor-
pecer nossa razão. A naturalização dos interesses do capital na 
saúde é reposicionada frente às disputas por hegemonia, cujas 
lutas descortinam as contradições em curso na tendência de as-
sistência e emergencialização nas práticas de saúde; na Estratégia 
de Saúde da Família no âmbito da Atenção Básica brasileira; na 
ofensiva sobre a gestão dos hospitais universitários, lócus con-
traditório de um contínuo do modelo flexneriano, mas espaço 
fundamental de ensino, assistência em alta complexidade e pes-
quisa em saúde; na atual política de saúde do trabalhador e do 
processo social em curso que envolve o trabalho; nas políticas de 
enfrentamento ao crack e, finalmente, na própria formação dos 
trabalhadores para a saúde, ganhando especial análise o projeto 
das Residências Multiprofissionais em Saúde.
Tais temas de grande relevância atual para a política de saúde 
brasileira se tornaram objeto da inquietude e pesquisa de mulhe-
res assistentes sociais, alinhadas ao projeto da Reforma Sanitária. 
Longe de ser um livro específico para leitores do Serviço Social, 
torna-se uma leitura indispensável para aqueles que desejam re-
novar suas práticas, afirmando a construção de políticas sociais 
assentadas na conquista combinada entre democracia política e 
democracia econômica.
Rita de Cássia Cavalcante Lima
Assistente Social 
Professora da Escola de Serviço Social da 
Universidade Federal do Rio de Janeiro
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Introdução
Saúde na atualidade: por um sistema único de saúde estatal, 
universal, gratuito e de qualidade
O tema da política de saúde me foi apresentado na Gra-duação pela professora Angela Maria Campos da Silva. Como militante e defensora de uma saúde pública de 
caráter universal, Angela ensinava a todos que, como assistentes 
sociais, deveríamos ser capazes de construir análises consistentes 
da realidade sob intervenção, sob pena de não entendê-la.
Passados quase 30 anos dos ensinamentos da grande mes-
tra, olho para trás e para a frente e vejo que da política de saúde 
não me afastei. E, nesse balanço de vida profissional, faltava uma 
tarefa: reunir em um livro algumas reflexões de amigos, ex-alu-
nos e colegas de trabalho sobre a Política de Saúde. O objetivo 
aqui é adensar o debate do Serviço Social nos tempos difíceis em 
que vivemos, tempos de avanço dos interesses privados, descons-
truindo-se o ideal de saúde pública ensejado na luta pela Reforma 
Sanitária brasileira.
Opondo universalidade de acesso e restrição ao acesso à saú-
de, a saúde hoje é um claro exemplo da opção política dos gover-
nos de plantão de priorização dos interesses do capital em detri-
mento da ampliação das políticas sociais. A saúde sofre com a 
falta de recursos públicos, e as autoridades públicas não são pre-
sas por assumirem o descumprimento constitucional do direito 
à saúde. Ao anunciar que \u201c[...] o Brasil precisa dobrar o número 
de mamografias entre mulheres de 50 a 69 anos para chegar a um 
índice ideal\u201d1, o Ministro da Saúde dá o tom exato da questão: 
estamos muito longe de alcançar o acesso universal. Convivemos 
com um número inaceitável de mortes evitáveis e nada acontece. 
Perdemos a sensibilidade de nos revoltar com a injustiça que cer-
ca esse processo? É com o espírito de repudiar essa realidade, em 
nome de uma sociedade justa e igual, que esse livro foi escrito. 
Todos os textos assumem essa perspectiva gramsciana: o pessi-
mismo da razão e o otimismo da vontade.
Quem são as autoras? Todas mulheres fortes, que militam na 
área da saúde e defendem uma Saúde estatal, universal e de quali-
1 Entrevista do Ministro Alexandre Padilha em Brasil, outubro de 2012.
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dade. O livro abre com o debate de Raquel Cavalcante Soares, que 
nos lembra que \u201ca política de saúde tem se constituído cada vez 
mais espaço de contradição e grande complexidade de desafios à 
prática social dos trabalhadores da saúde\u201d. E, nesse cenário, com 
um contigente superior a 22 mil trabalhadores