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TCC FUNÇÃO DA MESOTERAPIA NO RAMO DA ESTÉTICA

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Núcleo de Estudos e Treinamento Ana Carolina Puga– NEPUGA 
Pós Graduação em Biomedicina Estética 
 
 
 
NOME COMPLETO 
 
 
 
 
 
FUNÇÃO DA MESOTERAPIA NO RAMO DA ESTÉTICA 
 
 
 
 
 
Monografia apresentada ao NEPUGA 
para obtenção do título de especialista 
em Biomedicina Estética 
 
 
 
 
 
SÃO PAULO 
2018 
 
 
Núcleo de Estudos e Treinamento Ana Carolina Puga– NEPUGA 
Pós Graduação em Biomedicina Estética 
 
 
 
NOME COMPLETO 
 
 
 
 
 
FUNÇÃO DA MESOTERAPIA NO RAMO DA ESTÉTICA 
 
 
 
 
 
 
 
Monografia apresentada ao NEPUGA 
para obtenção do título de especialista 
em Biomedicina Estética 
 
 
 
 
 
SÃO PAULO 
2018 
 
 
DEDICATÓRIA 
 
 
AGRADECIMENTOS 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
RESUMO 
 
A intradermoterapia se trata de um procedimento médico iniciado por Pistor e 
consiste na aplicação de substâncias na área que necessita ser tratada, por meio 
de injeções intradérmicas e medicamentos farmacológicos diluídos. Esse 
procedimento é apropriado para estimular o tecido em que recebe as substâncias 
tanto pelo método de aplicação de injeções como pela ação dos fármacos, e 
recomenda-se essa prática, pois uma de suas vantagens é evitar a utilização de 
medicamentos sistêmicos, a maioria das clínicas estéticas faz uso deste método, 
sendo descrito como mesoterapia. A Mesoterapia é uma técnica indicada tanto 
para homens quanto para mulheres que procuram por procedimentos para 
reduzir a gordura localizada ou até mesmo para alguns casos de doenças 
crônicas. O tratamento da mesoterapia é normalmente realizado em um curto 
período e em poucas sessões e a realização desta ação é indolor para a maioria 
das pessoas comparado a outros. Esse procedimento deve ser realizado por 
profissionais capacitados e especializados para que possam realizar o 
procedimento com total segurança. 
 
Palavras-chave: Injeções; intradérmicas; Pele; Mesoterapia; 
 
 
 
 
 
 
 
1. Nome Completo. Pós Graduação em Biomedicina Estética, local. 
Exemplo: 
1. Juliana Rigotti. Graduação em Biomedicina (2005) pelo Centro Universitário Feevale – 
Novo Hamburgo/RS; Doutora em Medicina Legal e Forense (2013) pela Universidade de 
Valladolid/Espanha. 
 
 
 
ABSTRACT 
 
The intradermoterapia is a medical procedure initiated by Pistor and consists of 
the application of substances in the area that needs to be treated, through 
intradermal injections and diluted pharmacological drugs. This procedure is 
appropriate to stimulate the tissue in which it receives the substances both by the 
injection method and by the action of the drugs, and it is recommended this 
practice, since one of its advantages is to avoid the use of systemic drugs, most 
clinics aesthetics makes use of this method, being described as mesotherapy. 
Mesotherapy is a technique suitable for both men and women looking for 
procedures to reduce localized fat or even for some cases of chronic diseases. 
The treatment of mesotherapy is usually performed in a short period and in few 
sessions and performing this action is painless for most people compared to 
others. This procedure must be performed by trained and specialized 
professionals so that they can carry out the procedure with complete safety. 
 
Keywords: Injections; intradermal; Skin; Mesotherapy; 
 
 
SUMÁRIO 
 
1. INTRODUÇÃO ............................................................................................ 8 
2. OBJETIVO GERAL ..................................................................................... 9 
2.1 Objetivos específicos ............................................................................ 9 
3. REVISÃO DA LITERATURA ..................................................................... 10 
3. 1 MESOTERAPIA .................................................................................. 10 
3. 2 BREVE HISTÓRICO ........................................................................... 13 
3. 3 MECANISMO DE AÇÃO ..................................................................... 16 
3. 4 TÉCNICAS DE APLICAÇÃO ............................................................... 17 
3. 5 MESOTERAPIA NO SEGMENTO DA ESTÉTICA .............................. 18 
4. METODOLOGIA ........................................................................................ 21 
5. CONCLUSÃO ............................................................................................ 22 
REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS ................................................................ 23 
 
8 
 
 
1. INTRODUÇÃO 
 
A intradermoterapia e um procedimento medicam introduzidos por Pistor, 
em 1958, e consiste na aplicação, diretamente na região a ser tratada, de 
injeções intradermicas de substancias farmacológicas muito diluídas. A historia 
que impulsionou a técnica intradermoterapica e bastante conhecida. Pistor 
recebeu um paciente com crise de asma e ministrou-lhe procaína endovenosa, 
buscando obter bronca dilatação. Além de asmático, esse doente apresentava 
um déficit auditivo crônico. No dia seguinte, o paciente retornou e contou ao 
medico que, apos 40 anos de surdez, fora capaz de ouvir novamente o sino da 
igreja, relacionando tal fato a injeção recebida. O enfermo desejava uma nova 
injeção daquela substancia, já que a audição havia apresentado melhora por 
breve período. 
O medico passou a ministrar injeções intradermicas desse produto na 
região do mastoide e o paciente apresentava recuperação temporária da 
audição. Ele prosseguiu com as injeções de procaína em vários pacientes e, em 
1958, publicou suas conclusões na La Presse Medicale, num artigo intitulado: 
“Expose sommaire des proprietes nouvelles de la procaine local em pathologie 
humain” (Breve exposição de novas propriedades da procaína aplicada 
localmente em patologia humana). 
Nesse artigo, ele descrevia a sua vivencia em tratar surdez, acufenos, 
vertigens, presbiopia e cefaleia por meio de injeções locais de procaína. Ele 
supunha que os efeitos ocorriam em razão de uma estimulação neurossensorial 
originada pela procaína, porem de curta duração. Pistor acreditava que essa 
modalidade terapêutica baseada em injeções intradermicas era tão importante 
que merecia uma denominação própria, mesoterapia, dada a origem 
embriológica da derme. A preocupação com as medidas, a gordura localizada e 
o peso é cada vez mais notável na sociedade atual. Os padrões de beleza se 
alteraram durante o tempo. Cada vez mais as pessoas sentem necessidade em 
estar fisicamente dentro dos padrões impostos pela sociedade, buscando novas 
terapias com a intenção de minimizar as disfunções estéticas. 
 
9 
 
 
2. OBJETIVO GERAL 
 Conceituar a Mesoterapia e sua metodologia diante do segmento de 
estética. 
2.1 Objetivos específicos 
 Definir e conceituar a Mesoterapia; 
 Descrever seus métodos e ações; 
 Explanar suas finalidades e propostas. 
 
 
10 
 
 
3. REVISÃO DA LITERATURA 
 
3. 1 MESOTERAPIA 
 
A mesoterapia faz uso de injeções intradérmicas ou subcutâneas por meio 
de enzimas ou de um conjunto de vários produtos, denominada mélange. 
Através desta prática podem ocorrer várias reações da técnica de 
intradermoterapia, sendo a mais receada a contrair infecção por microbactérias, 
no qual resulta em um tratamento longo e em alguns casos pode ocorrer até 
cicatrizes inestéticas (HERREROS; MORAES; VELHO, 2011). 
Esse método é o mais conhecido no campo da intradermoterapia, porémanteriormente ocorreram outros experimentos que fundamentaram a conduta de 
doutor Michel Pistor. Eles foram publicados por Rotunda e Kolodney, em 2006, 
em um artigo de revisão: em 1884, Koller, um oftalmologista, descreveu a sua 
experiência no uso local de cocaína para diminuição da dor. Em 1904, Einhorn 
descobriu um novo anestésico com um risco menor de dependência, a procaína. 
Em 1925, Leriche aplicou injeções intradérmicas nos espaços intercostais. Em 
1937, Aron publicou um estudo sobre a injeção intradérmicas de uma solução de 
histamina e chegou à conclusão que a injeção intradérmicas de vários produtos, 
em área lesionada, teria efeito analgésico. Porém, foi a partir de Pistor que a 
intradermoterapia teve um foco maior, sendo fundada a Sociedade Francesa de 
Mesoterapia, em 1964, no qual essa técnica passou a ser mais conhecida e 
praticada pelo mundo. 
Pistor, em 1976, descreveu a técnica do seguinte modo: “Pouco, poucas 
vezes, e no local adequado”. O próprio criador da mesoterapia afirmou que tais 
recomendações eram experimentais e relacionadas em suas próprias 
experiências clínicas. Ele destacou que uso de doses maiores não garantiriam 
um diferencial no resultado clínico, várias puncturas resultavam em uma eficácia 
melhor que poucas injeções. 
A intradermoterapia sempre foi denominada como a injeção intradérmica 
de fármacos altamente diluídos, para essa devida utilização. A derme tem a 
função de um reservatório no qual os produtos ativam receptores dérmicos e 
difundem lentamente, usando a unidade micro- circulatória. Quanto à introdução 
da agulha na pele, existe mais de uma forma, sendo elas de modo perpendicular 
11 
 
 
ou formando um ângulo de 30° a 60° e outra forma é que deve ser introduzida a 
uma profundidade máxima de 4 mm, sendo utilizada a agulha de Lebel (bisel 
com 4mm de comprimento). As injeções devem ser somente aplicadas na região 
a ser tratada e a distância deve ser de 1 cm (no mínimo) até 4 cm (no máximo) 
entre elas. As aplicações realizadas devem ser feitas em um período semanal 
ou mensal e o número de sessões variam de quatro a dez, devendo ser aplicadas 
pequenas quantidades por punctura. 
Além da utilização da agulha e seringa, podem ser utilizados também 
materiais mais sofisticados e mais caros como as pistolas de mesoterapia. Essas 
pistolas são injetores eletrônicos com vários pontos que permitem a liberação de 
uma quantidade maior do volume e da profundidade da aplicação. A 
desvantagem desta utilização é o problema com a esterilização de todo o 
material, sendo somente a agulha é descartável. 
De todos os estudos, apenas a profundidade da injeção na mesoterapia 
foi definida a partir de estudos científicos. Define-se que a via intradérmica conta 
com uma farmacocinética própria sendo recomendáveis injeções a menos de 4 
mm de profundidade. 
A partir de estudos foi concluído que a ação da intradermoterapia ocorre 
por dois fatores: a atividade de curta distância (estímulo de receptores dérmicos) 
e realização de longa distância (alcance de outros órgãos pela circulação). 
Assim, relatam a difusão dos produtos mesoterápicos, porém o mecanismo de 
ação da mesoterapia pelo estímulo de receptores locais ou de receptores à 
distância continuou sendo experimental, sendo esta a teoria aceita pela 
Sociedade Francesa de Mesoterapia. 
O conceito desenvolvido pela intradermoterapia, seria a superfície de 
contato estabelecida entre os produtos injetados e o tecido injetado. Quanto mais 
fragmentada a substância injetada (múltiplas puncturas com menor quantidade 
possível do produto), maior a interface meso e maior o número dos receptores 
dérmicos ativados. Além desse estudo, realizado por Kaplan e Coutris, surgiram 
outros, que avaliaram a importância da profundidade da injeção na difusão do 
fármaco na mesoterapia. 
Mrejen (1992) realizou estudos para estabelecer se havia um diferencial 
entre a difusão de produtos injetados na derme em até 4 mm e a 10 mm de 
profundidade. Ele concluiu que o produto injetado em até 10 mm difunde-se com 
12 
 
 
maior rapidez e atinge rapidamente a circulação sistêmica, sendo, também, 
eliminado mais rápido do que com a injeção é em até 4 milímetros. Sendo assim, 
sugere-se que as injeções na intradermoterapia sejam feitas em até 4 mm de 
profundidade (para que o produto permaneça mais tempo no local). 
Quanto mais superficialmente a injeção for aplicada, maior lentidão terá a 
propagação, mantendo o produto por um período mais longo na área em 
questão. Cinquenta por cento da medida de produtos injetados com menos de 4 
mm de profundura mantém-se no local da aplicação após dez minutos, enquanto 
que 16% dos produtos injetados com mais de 4 mm de distância continuariam 
na área após dez minutos. Sendo assim, a propagação de um produto em 
intradermoterapia varia da distância em que será injetado. Ocorre um diferencial 
de divisão com curvas de expulsão: a via intradérmica superficial tem um desvio 
de expulsão de forma monoexponencial, conforme a via intradérmica profunda 
teria um desvio biexponencial (uma expulsão inicial mais acelerada, referindo-
se, a uma injeção intravenosa, consequentemente de uma expulsão com certa 
lentidão por um depósito dérmico). 
A complicação de maior receio e constantemente documentado é a 
infecção por microbactérias, que demanda certo período de tratamento com 
vários medicamentos e algumas vezes ocorrem cicatrizes inestéticas. A infecção 
secundária relatada em alguns estudos seria capaz ser esclarecida por uma 
assepsia inapropriada ou pela contaminação de materiais de uso. 
Alguns problemas decorrentes de uma prática inadequada ou até mesmo 
de um mal uso de medicamento aplicado à técnica em questão podem resultar 
nas seguintes complicações como: erupção liquenóide, indução de psoríase, 
urticária, necroses cutâneas, lúpus eritematoso sistêmico, paniculite, acromia e 
atrofia. 
Conforme Tennstedt e Lachapelle (1997) alguns medicamentos injetáveis 
que são destinados para a utilização da mesoterapia, se o uso for incorreto pode 
causar até necrose cutânea. Anteriormente, os estudos sobre mesoterapia 
davam ênfase ao tratamento de doenças dolorosas assim, através de pesquisas 
iniciou-se a utilização da intradermoterapia para o tratamento de tendinite, 
cervicobraquialgia, doenças musculoesqueléticas, dor oral e periodontal. Há 
pesquisas que relatam a eficiência da mesoterapia comparada ao tratamento do 
laser para a prevenção ou diminuição da dor lombar subaguda, com a aplicação 
13 
 
 
das injeções. Outro estudo é sobre a troca de anti-inflamatórios por uma única 
sessão de mesoterapia no pós-operatório de cirurgia odontológica, para 
diminuição da dor, além de estudos que citam a mesoterapia como um meio de 
tratamento para dores articulares. Algumas pesquisas demonstram a 
intradermoterapia como um meio alternativo para minimização da dor, mas ainda 
necessita-se de estudos mais afundo para conhecer tal prática terapêutica. 
Em 2001, foram publicadas algumas pesquisas sobre a utilização da 
intradermoterapia para as dermatoses inestéticas, mencionando sobre uma 
injeção de substância lipolítica (desoxicolato ou fosfatidilcolina) no subcutâneo, 
nomeada como mesoterapia, para minimizar a gordura localizada no abdômen, 
pálpebra inferior, pescoço, glúteo ou coxas. 
 
 
 
3. 2 BREVE HISTÓRICO 
 
Em 1952, o médico francês Michel Pistor foi requerido por um indivíduo 
que passava por tratamento para asma com procaína venosa e relatava um 
quadro de melhora de surdez, quando feito à aplicação dessa injeção. Quando 
observou estudos sobre a diminuição de dores locais por meio de aplicações de 
cocaína e procaína, o médicofez e utilizaram várias injeções superficiais na 
região auricular do paciente, adquirindo uma melhora por certo período em seu 
déficit auditivo. (COZ, 2012) 
Assim, com esse quadro apresentado por esse paciente, o Dr. Pistor 
passou a ter diversos outros, podendo observar melhoras de outras 
enfermidades locais como eczemas do canal auditivo, dores na articulação 
temporomandibular e zumbido. Com grandes avanços adquiridos, ele expandiu 
o tratamento para outras enfermidades que encontrassem em tecidos 
provenientes da mesoderme. Em 1958, divulgou um artigo que demonstrava a 
importância da aplicação de procaína na mesoderme, tornando-se tão 
importante que passou a ser titulada como mesoterapia. (HERREROS, et. 2011) 
 
14 
 
 
A mesoterapia é denominada como um método terapêutico inovador, com 
a finalidade de aproximar a área de aplicação com a área da patologia, para 
maior eficácia. Deve ser realizado por via intradérmica e subcutânea superficial 
(tecidos embriologicamente originados na mesoderme) e a dose devem ser feita 
em poucas doses e na área certa. Portanto, a mesoterapia passa a ser entendida 
como um tratamento de per si, mas como um processo de desprender da droga 
na área da lesão (drug delivery), o que esclareceria a intensidade das indicações 
e a utilização de medicamentos para cada tipo de enfermidade. 
A mesoterapia ficou conhecida na França em 1964, e o Dr. Pistor iniciou 
a Sociedade Francesa de Mesoterapia em 1981, o Dr. Le Coz colocou em prática 
a mesoterapia na clínica ortopédica do Instituto Nacional de Esportes para 
tratamento de dores osteoarticulares. Já em 1987, a Academia Francesa de 
Medicina a inseriu no currículo médico escolar, sendo reconhecida como 
especialização médica, a partir desde momento vem sendo vastamente 
praticada na Europa e América do Sul, sendo utilizada atualmente na Ásia e 
Estados Unidos da América (EUA). (COZ, 2012) 
A mesoterapia também conhecida como intradermoterapia, vem sendo 
realizada mais de 50 anos, primeiramente foi utilizada para tratamento de 
sintomas dolorosos e problemas osteoarticulares, sua utilização tornou-se mais 
frequente quando passou a ser recomendada para tratamentos estéticos como 
rejuvenescimento facial, gordura localizada e celulite (distrofia ginóide). Porém, 
na literatura médica, não se acha pesquisas que informem a utilização da 
mesoterapia de forma incontestável, principalmente para as recomendações 
estéticas. (HERREROS, et. 2011) 
A mesoterapia pode utilizar apenas uma substância ativa para o 
tratamento de tal enfermidade, apesar de que geralmente nas enfermidades 
estéticas se usa uma combinação (mélange) de princípios ativos do qual o efeito 
sinérgico de acordo com a teoria teria um melhor retorno, é comumente a 
utilização de agentes farmacológicos associados a fitoterápicos, vitaminas, 
oligoelementos e aminoácidos, sendo que a combinação depende do problema 
em questão. (HERREROS, et. 2011) 
Em pesquisas o benefício da mesoterapia como tratamento alternativo ou 
coadjuvante em várias causas dolorosas como cervicobraquialgias, tendinites, 
lombalgias, dores pós-traumáticas e periodontais, mesmo que a ausência de 
15 
 
 
estudos controlados ainda leve a questionamentos sobre tais sugestões. 
(HERREROS, et. 2011) 
A Sociedade Italiana de Mesoterapia relata a importância da prática do 
tratamento por especialistas que sejam credenciados para realizar esses 
procedimentos da área médica e também para saber orientar e explicar as 
dúvidas dos pacientes em relação aos riscos e benefícios, além do uso de 
medicamentos off-label. (MAMMUCARI, et. 2012) 
Atualmente, Kashani explicou que a mesoterapia com antimoniato é 
segura no tratamento da leishmaniose tegumentar, com resultados mais 
eficientes e menos dolorosos que a infiltração intralesional convencional. Sendo 
assim, a principal diferença entre infiltração intralesional e mesoterapia é a 
quantidade utilizada, porque a área de aplicação, a profundidade e o período de 
aplicação podem ser igualmente. Em 2013, Vannucchi tiveram resultados 
positivos por meio da mesoterapia com dexametasona para o tratamento de 
mixedema pré-tibial. (VANNUCCHI, et. 2013) 
As sugestões para intervenção de transtornos da parte estética causaram 
uma grande divulgação da mesoterapia, um exemplo é o tratamento da celulite 
e gordura localizada tornou-se uma de suas maiores referências de tratamento, 
entretanto, ainda não ocorreram pesquisas confirmando seus resultados e os 
riscos são expostos na literatura médica, com afirmativas de infecções grave e 
cicatrizes permanentes, no Brasil, a utilização de substâncias lipolíticas como 
fosfatidilcolina e desoxicolato foram proibidas pelos órgãos regulatórios. 
(HERREROS, et. 2011) 
Pesquisas demonstraram resultados contrários do que foi explanado 
sobre o progresso de rejuvenescimento cutâneo pela intradermoterapia. 
Enquanto Herreros et al. e Lacarruba demostraram melhorias da pele foto 
envelhecida por meio do tratamento com mesoterapia com sílica e ácido 
hialurônico, simultaneamente, Amin et al. não conseguiram provar o aumento 
das fibras colágenas após o tratamento com um complexo de ácido hialurônico 
e multivitaminas. A ausência de um padrão técnico e o diferencial metodológico 
compromete a análise dos resultados, outras sugestões na área da estética 
inserem cicatrizes, cicatrizes de acne, estrias. (HERREROS, et. 2011) 
Alguns estudos sobre as melhores sugestões e eficiência da mesoterapia 
ainda são poucos e resultam em mais perguntas do que respostas, mesmo com 
16 
 
 
edições de relatos de complicações relacionadas à mesoterapia. As ações 
contrárias mais decorrentes são detectáveis e transitórias, sendo elas dor 
moderada, edema, eritema, sangramento controlado e coceira. Assim, situações 
complicadas como infecções por microbactérias atípicas, necrose local e 
cicatrizes permanentes têm acontecido na maioria das vezes relacionadas a 
tratamento por profissionais que não tem nenhum tipo de capacitação na área, 
além de não ter cuidados como uma boa assepsia do material em que se utiliza 
e a utilização de produtos duvidosos. (HERREROS, et. 2011) 
Vários estudiosos dividem de uma mesma opinião, porém pesquisadores 
são primordiais para um avanço em relação à temática mesoterapia e seus 
benefícios para as pessoas que a utilizam. 
 
3. 3 MECANISMO DE AÇÃO 
 
Pistor ressaltara que na prática era fundamental conduzir poucas 
quantidades em várias puncturas superficiais do que se aplicarem quantidades 
maiores e mais profundas. Porém, com mais de 50 anos após ter sido 
descoberta, sua correta estrutura de ação ainda não foi esclarecido. 
(SIVAGNANAM, 2010) 
A aplicação intradérmica, a uma profundidade máxima de 4 mm, poderia 
ser um dos aspectos encarregados pelas implicações uma vez que a derme 
atuar como um meio de dispensar lentamente as drogas, por ter uma 
farmacocinética própria, demorando um período maior para chegar a corrente 
circulatória. Uma das terias, ainda não confirmada, é de que as pequenas doses 
acarretaria um estiramento dos tecidos circunjacentes de das fibras sensitivas e 
as aplicações com agulha incitariam receptores cutâneos e subcutâneos. 
Algumas pesquisas mostram que a concentração de uma substância no tecido 
em que se deseja realizar a aplicação é maior após seu controle intradérmico do 
que em via intramuscular, outro estudo parecido apresenta que quanto mais 
superficial é realizada a aplicação maior o período de permanência da substância 
na área. Sendo assim, foi possível demonstrar que a profundidade melhor para 
mesoterapia seria de 4 mm, local em que mais de 50% das substâncias injetadas 
17continuaram 10min após a aplicação contra 16% que continuaram abaixo dessa 
profundidade. (HERREROS, et. 2011) 
A função das punturas no dispositivo de ação da mesoterapia também 
não é inteiramente conclusiva. Enquanto Herrero et al., em seu trabalho com 
silício para fotoenvelhecimento, declararam ter isolado o produto das punturas 
do produto do fármaco ao evidenciar um melhor resultado da parte tratada 
quando conferido ao placebo, estudos recentes demonstram ótimos resultados 
no estímulo de colágeno com microagulhamento no qual o mecanismo básico de 
execução são as diversas punturas, em um diagnóstico final são iguais às da 
mesoterapia. (FABBROCINI, et. 2009) 
 
 
3. 4 TÉCNICAS DE APLICAÇÃO 
 
A técnica de aplicação clássica da mesoterapia chamada de ponto-a-
ponto é feita através de aplicações intradérmicas com até 4mm de profundidade, 
sendo usada uma agulha especifica para esse tipo de procedimento (Lebel), 
sendo utilizado 0,02 a 0,05ml de substância, com distância de 1cm a 2cm entre 
um ponto a outro, perpendicularmente à pele. (SIVAGNANAM, 2010) 
Outros meios de aplicação são a nappage, várias punturas com uma 
proximidade maior, rápidas e superficiais, fazendo uma varredura no local de 
tratamento. No procedimento epidérmica as aplicações são feitas a 1 mm a 2mm 
de profundidade. Para a intervenção de gordura localizada e celulite as 
aplicações são capazes de chegar a um local mais profundo, até 10 mm, o que 
resulta em uma questão conceitual já que várias pessoas avaliam que o 
tratamento do tecido subcutâneo profundo não se adequa na definição original 
de Pistor. (KONDA; THAPPA, 2013) 
Além da utilização da seringa convencional com agulha de única de 4 mm, 
foi lançado algumas ferramentas de auxílio para melhorar a técnica como multi-
injetores e uma pistola (mesogan) apropriada para liberar uma substância 
controlada de medicação em cada área de aplicação. Um dos pontos negativos 
de se utilizar essa pistola são o alto custo e a problemática com sua esterilização 
adequada, sendo que apenas a agulha é descartável. Não há formalidade 
18 
 
 
determinada quanto ao número de sessões e medicações que devem ser 
realizadas, nem para uma doença existente. Aconselha-se de três a quatro 
sessões para doenças agudas e de dez a quinze sessões para doenças 
crônicas. O intervalo de uma sessão para outra pode ser semanal a mensal, 
sendo assim, sessões para apenas realizar manutenção podem ser realizadas a 
cada seis a doze meses. A falha não ter protocolos e uma padronização técnica 
é um dos casos mais considerados pelos críticos da mesoterapia. (HERREROS, 
et. 2011) 
 
 
3. 5 MESOTERAPIA NO SEGMENTO DA ESTÉTICA 
 
Mesoterapia é denominada como um tratamento estético realizado com 
aplicações de substâncias ajustadas (enzimas e outras medicações), chamada 
também de Intradermoterapia. É um método de origem francesa vastamente 
utilizada na medicina estética por fazer uso de um procedimento pouco invasivo, 
com a capacidade de realizar a queima de gordura localizada, combate à celulite 
e indução na formação de colágeno, no combate à flacidez. (HADDAD, 2017). 
A mesoterapia consiste em um tratamento estético e terapêutico com 
grande capacidade em combater a celulite. Este tratamento pode ser utilizado 
na dermatologia estética para evitar o surgimento das rugas e rejuvenescimento 
da pele e no tratamento de algumas lesões desportivas, pelo fato ter componente 
anti-inflamatório e analgésico. (OLIVEIRA, 2013). 
A mesoterapia é uma técnica cada vez mais utilizada pelas pessoas pelo 
fato de ter sua ação lipolítica (capacidade de degradação da gordura), 
circulatória e drenante. Nesse tipo de mesoterapia a técnica de intervenção é 
igualmente a tradicional, o único diferencial é o tipo de substância utilizada e o 
local onde será injetado o medicamento. Estes medicamentos são homeopáticos 
e naturais, diminuindo os problemas que possam vir a acontecer assim como as 
alergias sendo minimizados ou quase nulos. (OLIVEIRA, 2013). 
Este método estético e terapêutico incide no controle de substâncias 
liporedutoras por meio de infiltrações ao nível intradérmico através de micro 
injeçõesna área em questão. O tipo de medicamento que será utilizado vai 
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depender do tipo de tratamento que a pessoa necessita, assim como a área que 
deverá ocorrer à aplicação. A mesoterapia é um tratamento que deve dar 
seguimento de preferência semanalmente para demonstrar resultados positivos 
de um tratamento ideal. A mesoterapia é um procedimento que atua na área 
localizada atuando sobre a pele, no tecido subcutâneo, músculo, articulações e 
tendões, sendo principalmente aconselhada para minimizar as rugas, a celulite, 
a gordura localizada e o volume. As aplicações nas áreas que devem ser 
tratadas ativam a microcirculação da zona ao nível arterial, venoso e linfático o 
que faz com que o tecido se regenere e se eliminem líquidos e toxinas 
acumuladas. (OLIVEIRA, 2013). 
As substâncias injetáveis mais usadas são o silício orgânico que ajusta o 
metabolismo e diminui o acúmulo de toxinas, a alcachofra que tem propriedades 
diuréticas e desintoxicantes e a L-carnitina que tem a finalidade de eliminar as 
gorduras e celulite. 
Sua eficiência lipolítica, circulatória e drenante tratam as diferentes áreas 
do corpo que precisa de intervenção com uma tripla ação. A ação lipolítica é a 
consequente causa pela decomposição das células gordas armazenadas, a 
circulatória estimula a circulação sanguínea que auxilia na oxigenação e a 
expulsão de toxinas acumuladas, já a ação drenante auxilia para que não ocorra 
a retenção de líquidos. Entretanto, os três procedimentos atribuem resultados 
positivos em relação à pele, que rejuvenesce, eliminando a gordura mais 
superficial com o decorrer das sessões de tratamento deixando-a mais firme. 
Para as pessoas que optam pelo tratamento para perder peso, 
a mesoterapia tem uma ação na área exata da aplicação e com substâncias para 
cada tipo de caso, deve ser feita também paralelamente com uma alteração nos 
hábitos alimentares e a prática de exercícios físicos. É um tratamento feito 
através de agulhas e pode acarretar certo desconforto ao paciente, sendo assim, 
são inseridos juntamente com a injeção analgésicos para ajudar durante o 
processo. (OLIVEIRA, 2013). 
A maior vantagem em adquirir essa prática é o fato das substâncias 
agirem diretamente no local aplicado, fazendo com que altas concentrações de 
substâncias de tratamento atuem forma rápida, garantindo o sucesso da 
aplicação. Mesmo o tratamento não se feito por via oral não existem problemas 
de efeitos secundários. Já por outro lado uma das desvantagens é o surgimento 
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em alguns casos de vermelhidão e coceira na área das micro injeções, também 
em relação ao valor elevado de cada sessão realizada, assim como o fato do 
procedimento não poder ser realizado em gestantes ou em fase de 
amamentação. (OLIVEIRA, 2013). 
A Mesoterapia é uma técnica indolor para a maioria das pessoas, porém 
varia com a pele e o local da aplicação de cada paciente, além de poder surgir 
edemas após as aplicações, por ser um método não invasivo não se faz 
necessário um tempo para a recuperação do paciente. 
Após a realização da mesoterapia é primordial evitar o contato excessivo 
com o sol ou altas temperaturas pelo fato da pele estar sensível e poder ficar 
com hematomas no local da aplicação. (HADDAD, 2017). 
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4. METODOLOGIA 
 
A metodologia desta pesquisa caracteriza-se em uma revisão 
bibliográfica, com abordagem qualitativa e interpretativa, baseada 
principalmente em obras de diversos autores da área da Estética, como,Machado (2011), Uzel (2013); Tennstedt e Lachapelle (1997), entre outros. 
A pesquisa científica em questão foi desenvolvida fazendo uso da 
metodologia de revisão bibliográfica de literatura. Foram realizadas pesquisas 
em livros, sites com rigor científico e artigos publicados, nos últimos dez anos. 
Para o desenvolvimento das pesquisas foram adquiridas as seguintes palavras-
chave: Injeções; intradérmicas; Pele; Mesoterapia. Desta forma o levantamento 
de informações sobre o tema foi fundamentada em revistas, artigos, 
documentários, relatórios, periódicos, entre outras fontes de dados. 
Com a finalidade de compor a revisão de literatura, buscou-se 
embasamento teórico em autores e obras que oferecessem subsídios no que diz 
respeito aos temas que dialoguem com a proposta da pesquisa. 
 
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5. CONCLUSÃO 
 
Diante do trabalho apresentado, foi possível verificar que métodos 
estéticos invasivos, como a aplicação de Enzima Hyalozima (Mesoterapia), são 
técnicas médicas que necessitam de profissionais capacitados para 
desempenhar sua função no ambiente estético no qual demandam ter cuidados 
como uma boa assepsia do material em que se utiliza e a utilização de produtos 
específicos para cada tipo doença ou tratamento estético. 
A Mesoterapia é uma técnica indicada para homens e mulheres que 
procuram esse procedimento para reduzir a gordura localizada ou até mesmo 
para alguns casos de doenças crônicas. O tratamento da mesoterapia é 
normalmente realizado em um curto período e em poucas sessões e a realização 
deste procedimento é indolor para a maioria das pessoas comparado a outros. 
 A Mesoterapia oferece um leque de possibilidades para o tratamento e 
melhoria estética do corpo, sem a necessidade de cirurgia e longos períodos de 
recuperação. Contudo, as sessões da mesoterapia são mais eficientes e 
permitem aos seus pacientes resultados visíveis logo após a primeira aplicação. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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