Aula Vibrio ( Especialização)

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Especialização: Microbiologia 
Professora: Ana Cláudia 
Introdução 
 Vibrio cholerae: agente causal da cólera; 
 O micro-organismo foi descrito pela primeira vez em 
1854; 
 Ocorreram sete pandemias de cólera desde 1816-1817; 
 A mais recente ocorreu na Indonésia; 
 Alastrou-se pela Ásia, Europa, África e Sul do pacífico e 
em 1991 alcançou a América do Sul e a América 
central. 
 
 Existem dois tipos de cepas: 
 Reagentes ao anti-soro 01; 
 Sofrem aglutinação. 
Cepas de Vibrio cholerae 01 
Cepas de Vibrio cholerae 
não 01 
Taxonomia 
 Foram identificadas 35 espécies de Vibrio; 
 Mais apenas 11 estão associadas a infecções humanas; 
 As cepas não 01 não estão associadas a síndrome 
diarréicas graves. 
 V. parahemolyticus; 
 V. vulnificus; 
 
Taxonomia 
 Bacilos Gram-negativos; 
 Fermentativos; 
 Anaeróbios Facultativos; 
 Flagelados polares; 
 Crescem em meios simples; 
 Temperaturas (18-37ºC); 
 Holofíticas ou não; 
 
 
 
Fisiologia e Estrutura 
http://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/d/db/Vibrio_cholerae_01.jpg 
 As espécies se dividem; 
 Antígenos somático O; 
 Com mais de 200 sorogrupos; 
 O Vibrio cholerae O1 e O139; 
 Ocorrem em epidemias e pandemias. 
Fisiologia e Estrutura 
http://www.fundacionio.org/img/bacteriology/img/vibrio_cholerae_03.jpg 
http://uaidintl.org/2013/01/12/hopkins-uaid-exploring-world-involvement-in-haiti/; 
Fisiologia e Estrutura 
Biotipo El Tor Biotipo Clássico 
Classificação Epidemiológica 
Patogenia e Imunidade 
Fatores de Virulência do Vibrio O1 e O139 
Fator de Virulência Efeito Biológico 
Toxina Colérica Hipersecreção de eletrólitos e de água 
Pili-co-reguladores Aderência às células da mucosa 
Colonização acessória Adesina 
Hemaglutinação-protease 
(mucinase) 
Induz inflamação intestinal e degradação da zona 
ocludens 
Sideróforos Seqüestro de ferro 
Neuramidase Aumento dos receptores de toxina 
Patogenia e Imunidade 
Toxina Colérica 
A 
B 
A 
http://www.scielo.br/scielo.php?pid=S0102-86502000000500005&script=sci_arttext. 
Hipersecreção de 
água e eletrólitos 
 No pico da patologia: 1 litro de água/dia; 
 Os micro-organismos não são eliminados; 
 Presença de pili; 
 Proteínas quimiotáticas. 
Patogenia e Imunidade 
http://pt.wikipedia.org/wiki/Ficheiro:Cholera_bacteria_SEM.jpg. http://www.scielo.br/scielo.php?pid=S0102-
86502000000500005&script=sci_arttext. 
 Crescem em estuários e ambientes marinhos; 
 Sobrevivem e se multiplicam em águas contaminadas; 
 São Holofíticas; 
 Crescem junto aos moluscos; 
 Ocorreram 7 grande pandemias. 
 
 
 
 
Epidemiologia 
Epidemiologia 
http://noticias.uol.com.br/album/101122_album.htm; http://www.portalsaofrancisco.com.br/alfa/doencas-relacionadas-com-a-
agua/doencas-relacionadas-com-a-agua-11.php; http://www.ozengenharia.com.br/blog/. 
Contato Direto depende do 
Inóculo (108micro-
organismos) 
 
 Vibrio cholerae: O1 
 Colonização assintomática; 
 Diarréia branda a grave fatal; 
 Período de incubação: 2-3 dias; 
 Vômitos; 
 As fezes se tornam incolores e inodoras, sem proteínas e 
salpicadas de muco; 
 Desidratação e acidose metabólica; 
 Hipocalemia e choque hipovolêmico; 
 Arritmia cardíaca e insuficiência renal. 
Síndromes Clínicas 
 Vibrio parahaemolyticus: 
 Diarréia autolimitada; 
 Doença branda semelhante a cólera; 
 Período de incubação: 5-72 horas; 
 Intensa diarréia aquosa; 
 Não apresenta sangue ou muco, exceto em casos 
graves; 
 Cefaléia, cólicas abdominais, náuseas, vômitos, e febre 
baixa podem persistir por até 72 horas; 
 Na maioria dos casos ocorre recuperação. 
 
Síndromes Clínicas 
 Vibrio vulnificus: 
 Infecções em ferimentos; 
 Exposição a água do mar contaminada; 
 Septicemia; 
 Os ferimentos apresentam edema, eritema e dor; 
 Desenvolvimento de vesículas ou bolhas e necrose 
tissular; 
 Febre e calafrios; 
 Mortalidade de 50%. 
 
Síndromes Clínicas 
Diagnóstico laboratorial 
 MICROSCOPIA: 
Diagnóstico microbiológico 
http://www.microbiologybook.org/fox/vibrio-chol.jpg; http://portuguese.alibaba.com/product-free/5m-camera-polarizing-dark-field-
metallurgical-microscope-100904097.html. 
 Material: Swabs, cateter de borracha; 
 Meios de transportes: Cary-Blair 
 Refrigerada e mantida sempre úmida; 
 Sensível a luz e calor; 
 pH ácido; 
 Cuidados com a contaminação da amostra. 
Diagnóstico microbiológico 
http://www.thelabwarehouse.com/eng/product/__CM625-24__/; 
Diagnóstico microbiológico 
http://www.thelabwarehouse.com/eng/product/__CM625-24__/; 
Ágar MacConkey 
Ágar sangue de carneiro 
Ágar TCBS ( ágar 
Tiossulfato-citrato, sais 
biliares-sacarose 
Colônias lisas, 
convexas de 
consistência 
cremosa, branco-
acinzentada com 
bordas 
contínuas.Colônias 
rugosas. Algumas 
cepas podem se 
deslocar no ágar. 
Meio TCBS: 18-24 
horas: colônias 
amareladas e lisas de 
2-4 mm, com centro 
opaco e periferia 
transparente 
 As colônias hemolíticas devem ser semeadas e testadas 
com relação a produção de oxidase. 
 Os caldos poderão ser utilizados. 
Diagnóstico microbiológico 
Identificação Bioquímica 
Teste V.cholerae V.parahaemolyticus V. vulnificus 
Crescimento em 
caldo. Sem sal 
+ - - 
Com adição de sal 
1% 
+ + + 
Oxidase + + + 
Nitrato nitrito + + + 
Fermentação do 
mio-inositol 
- - - 
Arginina diidrolase - - - 
Lisina 
decarboxilase 
+ + + 
Ornitina 
descarboxilase 
+ + V 
Identificação Bioquímica 
Características V.cholerae 
Ágar ferro de KliglerH2S K/A/- 
Catalase + 
Esculina - 
Motilidade + 
ONPG(o-nitrofenil-β-D-
galactopiranosídio 
+ 
Indol + 
Voges-proskauer - 
Lisina descarboxilase + 
Carboidratos 
Lactose - 
Sacarose + 
Manitol + 
Inositol - 
Características V. cholerae 
Crescimento em peptona a 1% com : 
NaCl a 0% + 
NaCl a 7% - 
NaCl a 11% - 
Identificação Bioquímica 
Identificação Bioquímica 
Teste CLÁSSICO EL TOR 
Teste do cordão + + 
Β-hemolítico em ágar sangue de carneiro - + 
Teste de CAMP - + 
Teste de Voges-Proskauer - + 
Aglutinação de hemácias de galinha - + 
Sensibilidade a 50U de polimixina B S R 
Sensibilidade ao fago IV S R 
 Reposição de líquidos e eletrólitos; 
 Doxiciclina; 
 Tetraciclina; 
 Furazolidona: gestantes; 
 Trimetoprim-sulfametoxazol: crianças; 
 V. cholerae: R ao Trimetoprim-sulfametoxazol; 
Tetraciclina; 
 Melhoras das condições sanitárias; 
 Uso da vacina. 
Tratamento, Prevenção e Controle 
KONEMAN, E.W.; ALLEN, S.D.; JANDA, W.M.; SCHRECKENBERGER, 
P.C.; WINN, 
W.C. Color Atlas and Textbook of Diagnostic Microbiologic. 5th. Ed. 
Philadelphia: 
Lippincott, 1997, 1395p. 
 MURRAY, P.R.; BARON, E.J.; JORGENSEN, J.H.; PFALLER, M.A.; 
YOLKEN, R.H. 
Manual of clinical microbiology. 8th ed. Washington, DC: ASM-
Press, 2003. vol 1, 
1212 p. 
 
Microbiologia Médica Jawetz, Helnick e Adelberg. Ed. Guanabara 
Koogan. Rio de Janeiro. 20ª ed. 1998. 
 
Microbiologia Trabulsi, Luiz Rachid. Ed. Ateneu São Paulo. 3ª ed. 1986. 
 
Referências