Condulta Clínica nas Lesões Dentais Não Cariosas

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21/11/2014
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Profª. Ms. Kátia Gally
Conduta clínica nas lesões dentais não 
cariosas: diagnóstico diferencial e 
tratamento
Principais Enfoques...
� - Conceito 
� - Classificação dos agentes etiológicos quanto à sua origem:
� - Agentes etiológicos intrínsecos
� - Agentes etiológicos extrínsecos
� - Características clinicas
� - Características radiográficas e Histopatológicas
� - Lesões que devem ser consideradas no diagnóstico diferencial
� - Sítio ou localização preferencial 
� - Sensibilidade dentinária em lesões cervicais não cariosas 
� - Tratamento das lesões cervicais não cariosas
� - Diagnóstico diferencial entre erosão dental e bruxismo
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AbrasãoAbrasãoAbrasãoAbrasão
Processo de desmineralização ou perda patológica da estrutura dentária ou
restauração, livre de placa bacteriana que ocorre de maneira lenta, gradual e
progressiva devido a hábitos nocivos.
Clinicamente se apresenta com um desgaste na
superfície radicular exposta do dente com
recessão gengival e na região cervical dos dentes
anteriores.
Superfície lisa, rasa, 
polida, com contorno 
regular em forma de V
AbrasãoAbrasãoAbrasãoAbrasão
Hábitos Deletérios...
AbrasãoAbrasãoAbrasãoAbrasão
Hábitos Deletérios...
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Tratamento
DEPOIS
CIV ou Resina 
Composta
AtriçãoAtriçãoAtriçãoAtrição
Desgaste fisiológico da superfície do dente ou restauração causada pelo contato de um
dente com outro durante o processo de mastigação ou hábito para funcional, podendo
ocorrer tanto na dentição decídua como na permanente.
Tratamento
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Psicologia
Ajuste oclusal
ErosãoErosãoErosãoErosão
Perda patológica, progressiva da estrutura dentária causada
por processo químico sem envolvimento de ação bacteriana.
ErosãoErosãoErosãoErosão
Fatores Etiológicos:
Exposição aos ácidos provenientes de bebidas, sucos de fruta, vinhos, bebidas
desportivas, todos os refrigerantes, vinagre, ácidos orgânicos, principalmente o
lático, cítrico e málico utilizados na indústria alimentícia
AbfraçãoAbfraçãoAbfraçãoAbfração
Perda da superfície dentária nas áreas cervicais (área que fica entre o dente e a gengiva)
causada pelo excesso de forças tencionais aplicadas sobre os dentes (pode afetar apenas
um dente), paciente com maloclusões, pacientes com bruxismo, utilização de aparelho
ortodôntico, em determinados movimentos ortodônticos, dentre outras causas
prováveis.
Rompimento de ligações químicas dos cristais de esmalte, 
levando à perda da estrutura dentária
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LT LB
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Tratamento
Tratamento Geral
� Reeducação Alimentar
� Soluções Remineralizadoras
� Atenção Psicológica
� Restaurações Adesivas
� Laser 
Referências:
Amaral, Simone de Macedo; Abad, Ernani da Costa; Maia, Katlin Darlen; Weyne, Sérgio; Oliveira, 
Mariana dos Passos Ribeiro Pinto Basílio de; Tunãs, Inger Teixeira de Campos. Título: Lesões não 
cariosas: o desafio do diagnóstico multidisciplinar / Not carious lesions: the challenge of the
multidisciplinary diagnosis. Arq. int. otorrinolaringol. (Impr.);16(1):96-102, fev.-mar. 2012; 
Hara, Anderson Takeo; Purquerio, Benedito de Moraes; Serra, Mônica Campos. Estudo das lesões
cervicais não-cariosas: aspectos biotribológicos / Study of noncarious cervical lesions: bio-tribological
aspects. RPG rev. pos-grad;12(1):141-148, jan.-mar. 2005.