SEMIOLOGIA DE UÑAS
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SEMIOLOGIA DE UÑAS


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SEMIOLOGÍA DE LAS UÑAS
ANATOMÍA

ANONIQUIA
AUSENCIA DE LAS UÑAS.( trauma, infección frecuente, osteo-onicodisplasia, ingestión materna de hidantoinas, ictiosis, defecto ectodérmico congénito)

COILONIQUIA
UÑAS EN FORMA DE CUCHARA. (autosómico dominante, fenómeno de raynoud, hemocromatosis, traumatismos, anemia ferropénica)

HAPALONIQUIA/ONICOMALACIA
UÑAS BLANDAS O FLEXIBLES. (desnutrición, manicure frecuente, uso de químicos)

LEUCONIQUIA
PIGMANTACIÓN BLANCA EN LAS UÑAS. (traumatismo frecuente, uso de detergentes, manicure frecuente, herencia, deficiencia de calcio, deficiencia de zinc, enfermedad de darier, agentes quimioterapéuticos. Leuconiquia aparente?

ONICOLISIS
SEPARACIÓN DE LA UÑA DE SU LECHO EN EL BORDE DISTAL. (traumática, onicomicosis, psoriasis, medicamentos, tumores del lecho ungular, ideopática)

ONICOMADESIS
DESPRENDIMIENTO DE LA UÑA POR SU PORCÓN PROXIMAL. ( psoriasis, esmaltes, uñas postizas, coxsackie virus, antibióticos, traumatismos, herpes virus)

ONICOGRIFOSIS
UÑAS HIPERTRÓFICAS EN GARRA. (calzado estrecho, microtrauma a repetición, onicomicosis, hiperqueratosis subungueal, psoriasis, alteraciones vaculares periféricas)

ONICORREXIS
ESTRIACIONES LONGITUDINALES D ELA PLACA UNGUEAL. (psoriasis, deficit de minerales, liquen plano)

ONICOSQUIZIA
SEPARACIÓN DE LA UÑA EN CAPAS. (traumatismos, exposición a sutancias químicas)

PAQUIONIQUIA
EXCESIVO ENGROSAMIENTO DE LA PLACA UNGUEAL. (congénita: jadassohn-lewandows(k6a-k16), jackson-lawler (k17). no congénita: trauma, mal calzado)

PARONIQUIA
INFLAMACIÓN ALREDEDOR DE LA UÑA (infección, factores mecánicos o químicos?)

LINEAS DE BEAU
DEPRESIONES TRANSVERSAS DE TOAS LAS UÑAS CUYA CAUSA ES LA DETENCION TEMPORAL DEL CRECIMIENTO UNGUEAL DURENTE UNA ENFERMEDAD SISTÉMICA. (manicure, onicotilomanía, fiebre, quimioterapia, enfermedad viral, isquemia periférica)

UÑAS DE TERRY
BANDA BLANQUESINA EN LA REGION PROXIMAL DE LA UÑA. ( insuficiencia hepática, cirrosis, DM, insuficiencia cardiaca, hipertiroidismo, desnutrición)

UÑAS EN DEDAL
DEPRESION PUNTIFORME DE LA LAMINA UNGUEAL. (psoriasis, s. de reiter, sarcoidosis, incontinencia pigmenti, pénfigo)

ONICOCRIPTOSIS
ONIX: UÑA KRYPTOS: ESCONDIDO. (calzado, mal corte de la uña, desviaciones de los dedos, trauma, hiperhidrosis, abuso de baños calientes)

MELANONIQUIA
PIGMENTACIÓN MARRON-NEGRO DE LA LÁMINA UNGUEAL POR PRESENCIA DE MELANINA. (raza, SIDA, farmacos, Adisson, embarazo, trauma, melanoma)

Cuadro 1. Cambios ungueales por acción medicamentosa
Fármaco Hallazgos en la uña
Antineoplásicos Hiperpigmentación, leuconiquia
Sustancias de abuso Hemorragias de Splinter, líneas de Beau, onicolisis, onicomalesis
Arsénico Líneas de Mee
Acidotomidina Melanoniquia
Beta-bloqueadores Adelgazamiento, puntilleo, líneas de Beau, cambios isquémicos
Cloroquina Coloración grisácea-azulada o amarilllenta
Clorpromacina Coloración azulada-morada
Indinavir Paroniquia, granuloma piógeno
Minociclina Coloración grisácea-azulada
Psoralenos / PUVA*/retinoides Abrillatamiento, crecimiento parecido a granuloma piógeno
Tetraciclinas Foto-onicolisis
PUVA = Proralene + UVA
Cuando se suspende la ingestión del fármaco, la anormalidad suele desaparecer, excepto en los casos de granuloma piógeno