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NR12 - SEGURANÇA NO TRABALHO EM MÁQUINAS E EQUIPAMENTOS EMISSÃO: 13/01/2014 REVISÃO: 00 DATA DE REVISÃO: 13/01/2014 CODIGO: NR12 Pagina 1/1 CARTA AUTORIZAÇÃO NR12 Pelo presente instrumento de trabalho, eu ______, com especialização em Segurança do Trabalho- Registro: 000000, declaro que: Nome:__________________________________________ Data:___/___/______ Seção:________________________________ Função:_______________________________ Mod. Maquina:______________________________________________________ Está autorizado pelo presente documento, à intervenção e desenvolvimento de atividades como ‘Motorista’, dentro dos seus limites de área de atuação e grau de autorização, de acordo com documento normativo da contratante: O presente autorizado assume o compromisso de executar somente as atividades autorizadas nos termos dos itens: 12.111 à 12.115. da Norma Regulamentadora NR 12 da Portaria n. 197, de 17/12/10. Local: ___________________________________ Data: ___/___/_______ Ass. Do Funcionário:______________________ Ass. Responsável:______________________
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