Sindromes Psicossomaticas

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Instituto Superior de Ciências de Saúde
Seminário de Psicossomática
Síndromes psicossomáticas do aparelho locomotor 
 Docente: Dr. Dirceu
Discentes:
Barbara Mendes
Caetano Topola 
Guida Margarida 
Vanilda Chude
 
Maputo, Abril de 2017
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Síndromes psicossomáticas do aparelho locomotor
Introdução
Diversos estudos evidenciam a influência da mente e das emoções nas alterações de estados de saúde.
Neste trabalho apresentaremos as síndromes psicossomáticas do aparelho locomotor. 
Inúmeras circunstâncias podem contribuir para o desencadeamento e cronificação das síndromes as síndromes psicossomáticas do aparelho locomotor, tais como a ansiedade, depressão entre outras.
Psicossomática 
O termo psicossomática foi introduzido na Medicina em 1818 pelo psiquiatra alemão Heinroth, mas, em 1922.
Felix Deutsch assinalou a Medicina Psicossomática como prática da promoção de saúde que procura levar em consideração a integração entre as funções do corpo e os processos mentais (Jorge, 2004). 
O conceito de Medicina Psicossomática enquanto método de investigação científica e prática na promoção de saúde tem como primeiro objectivo a figura do doente e não da doença (Jorge, 2004). 
A psicossomática compreende os processos de adoecimento, não como um evento casual na vida de uma pessoa, mas como resposta de uma estrutura social e cultural, situada em determinado ambiente físico e que procura resolver, da melhor maneira possível, sua existência no mundo (Jorge, 2004). 
Síndromes psicossomáticas do aparelho locomotor 
De acordo com França & Rodrigues (1997) citado por Jorge (2004) demonstravam que os distúrbios da relação do homem com seu ambiente psicossocial e físico podem provocar emoções desprazeirosas e propiciar reacções de todas as formas, inclusive alguns síndromes.
De acordo com o autor os principais síndromes psicossomáticos do aparelho locomotor são:
Cervicobraquialgia - dor na coluna vertebral que se irradia para um dos braços. É uma das maiores causas de consulta, pode ser confundida com infarto do miocárdio.
Condromalácia - amolecimento da cartilagem articular nos seus vários graus. É mais conhecida na patela e se caracteriza por crepitação, desconforto e dor. 
Hiperlordose - aumento da lordose fisiológica da região lombossacra. Ocorre muito por fraqueza dos músculos abdominais ou por alterações congénitas da coluna lombossacra.
Dor do “crescimento” é conceituada como dor crónica ou recorrente que acomete os membros inferiores não relacionada a doenças identificadas (Okada, Teixeira & Mori, 2001).
A cervicalgia e a lombalgia
A cervicalgia e a lombalgia são os quadros dolorosos mais comuns da coluna vertebral. Constituem a 2ª queixa de dor no homem adulto, perdendo apenas para os quadros de cefaleia.
A cervicalgia é a dor no seguimento cervical da coluna. 
A lombalgia, por sua vez, é a dor no seguimento lombar da coluna. 
Etiologia 
A dor é percebida no córtex cerebral, sem estar associada à alteração anatómica local ou sistémica, geralmente de carácter difuso, descrição imprecisa ou punitiva e forte associação com desencadeantes emocionais. 
As causas psicossomáticas têm a fisiopatologia ainda menos clara e o que se infere até agora é que a dor é percebida no córtex cerebral.
Epidemiologia
 
A cervicalgia e a lombalgia afecta mais indivíduos com uma idade igual ou acima dos 50 anos de idade, e em países como EUA e Brasil tem sido descritos como sendo os que apresentam maior numero de casos o que tem contribuído em grande parte para o absentismo no local de trabalho (Okada, Teixeira & Mori, 2001).
Diagnostico diferencial 
Fibromialgia, 
Depressão 
Histeria 
Diagnóstico dos síndromes psicossomático do aparelho locomotor 
O aspecto principal para o diagnostico de síndromes psicossomáticos do aparelho locomotor são sintomas múltiplos do aparelho locomotor, recorrentes e frequentes, o qual tem estado presente por vários anos. 
A maior parte dos pacientes tem uma longa e complicada historia de contacto com os serviços médicos tanto primários quanto especializados, durante a qual muitas investigações negativas ou operações infrutíferas podem ter sido realizadas.
Pressuposto teórico 
De acordo com a teoria das emoções postulada por James refere que a existência de um mecanismo básico em que determinados estímulos no meio ambiente excitam, por meio de um mecanismo inflexível e congénito, um padrão específico de reacção do corpo (Cruz & Pereira Junior, 2011).
Para este autor as emoções causam sentimentos diferentes de outros estados mentais porque elas estão envolvidas com respostas corporais que originam sensações internas e diferentes emoções causam sentimentos diferentes porque elas são acompanhadas por diferentes respostas corporais e sensações (Cruz & Pereira Junior, 2011 citando Ledoux, 1996).
Tratamento 
Terapia Comportamental
Massagem muscular
Pratica de exercícios
Tecnica de relaxamento
Considerações finais 
O estudo das síndromes psicossomáticas do aparelho locomotor é ainda precário, a despeito de um número considerável de pacientes procurarem os serviços médicos da condição e da incapacidade dela resultante. 
Avaliação e o tratamento das síndromes psicossomáticas do aparelho locomotor implicam na actuação da equipa de saúde mental. Há necessidade de mais estudos controlados para compreendermos estas condições em pacientes com esta problemática.
Referencias Bibliográficas 
Bloch, S. (1999) Uma introdução às psicoterapias. Manuais universitários 8. CLIMEPSI Editores. Lisboa.
 
Cruz M. Z., Pereira Junior, A. (2011). Corpo, Mente: Referenciais Teóricos da Psicossomática. Rev. Simbio-Logias, v.4, n.6.
Jorge, I. M. P. (2004). Doenças psicossomáticas relacionadas ao trabalho – estudo de caso. UNIVERSIDADE FEDERAL DE SANTA CATARINA Departamento de Engenharia de Produção e Sistemas Programa de Pós-Graduação em Engenharia de Produção. Florianópolis.
Okada, M., Teixeira, M.J., Mori, E. (2001). Síndromes dolorosas músculo-esqueléticas em crianças. Rev. Med. (São Paulo),80(ed. esp. pt.2):415-21.