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Células Tronco Tumores com células tronco são os tumores com o pior prognóstico, pois são células indiferenciadas, passíveis de erros. Não é uma célula complexa, não possui um sistema de reparo eficiente. Há um fator positivo, pois a célula tronco renova células lesadas, elevando a taxa de renovação. Porém, se a célula Tronco for modificada, essa taxa de renovação sempre estará ativa, independente de lesão ou não. Com a célula tronco modificada, pode levar a um oncogene, que regula positivamente o ciclo celular. Procura-se genes que estejam ligados a Adesão celular, ou que trabalham com Reparo, ou com Proliferação, ou com Morte celular, ou com Angiogênese. Genes de adesão: Possui caderina (adesão célula-célula), integrina (adesão célula-matriz). A caderina se junta a catenina, que se junta a actina, formando mecanismos de adesão. Se essas moléculas serem quebradas e virarem móveis, há metástase. Há o aumento da célula proliferativa e redução dos inibidores dela. Há a alta expressão de COX 1 (origina tromboxanos e leucotrienos) e COX 2 (origina Prostaglandina). COX 1 origina mediadores fisiológicas, é constitutiva. A COX 2 age somente em inflamação. As mutações podem ser herdadas ou adquiridas. Mutações herdadas: Ex- Retinoblastoma hereditário: As células não possuem o Rb, fazendo com que o e2f fique livre, havendo proliferação descontrolada. É só na retina, pois células específicas se direcionam somente a Retina. Mutações adquiridas: Pode ser induzida, derivadas a agentes carcinogênicos. Pode ser esporádica, que ocorre em qualquer momento da vida. Ex: Câncer de pulmão causado pelo cigarro. Uma célula adulta que sofre mitose, forma duas células idênticas. Quando uma célula tronco sofre mitose, ela divide e UMA célula se diferencia para reconstituir o tecido e a OUTRA célula é outra célula tronco. Por isso se houver uma alteração nas células tronco, ela se renova e divide só em células indiferenciadas. O tecido só não se regenera, caso haja lesão no tecido basal. Ex: Queimadura de alto grau. Há a célula tronco mesenquimal (forma tecido e órgão) e célula tronco hematopoiética (forma sangue). São suscetíveis a erros. Estroma fibromuscular: A célula tem muitas células tronco. Se diminuir hormônios, pode regenerar a célula. A célula tronco tumoral utiliza as mesmas vias que a célula tronco normal. Como diferencia elas duas? Não há como. A próstata é rica em célula tronco. A célula tumoral se adapta continuamente, pois ela precisa não ser morta, não ser reparada, desviar da imunidade. Por isso, é superior ao resto das outras células.
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