Baixe o app para aproveitar ainda mais
Prévia do material em texto
É um processo que acontece com todas as mulheres férteis, sendo que a primeira menstruação recebe o nome de menarca e a última é chamada de menopausa. O ciclo menstrual começa com o primeiro dia da menstruação e sua duração é, em média, por 28 dias e acaba no início da próxima menstruação. Há algumas mulheres possuem períodos maiores ou menores do que 28 dias. O ciclo menstrual é dividido em duas fases: a folicular e a lútea. A fase folicular tem início com o primeiro dia em que ocorre a menstruação . Nesse período, o índice dos hormônios estrogênio e progesterona estão baixos e o ovário se encontra repousando. A hipófise aumenta a produção do hormônio folículo estimulante (FHS), para que os folículos dos ovários sejam estimulados. Com esse hormônio, os folículos se desenvolvem e crescem. Eles também começam a produzirestrogênio e um dele s se desenvolve mais que os outros e ele é quem libera o óvulo durante a ovulação. O estrogênio atua na preparação do útero para uma possível gravidez. Na fase lútea, ocorre o ápice de estrogênio no corpo da mulher e acontece um dia antes da ovulação. Quando há uma grande concentração desse hormônio, a hipófise libera o hormônio luteinizante (LH). Esse período está relacionado com a metade do ciclo menstrual. Com tudo que está ocorrendo, a mulher começa a produzir o muco fértil(muco viscoso), para que os espermatozoides possam se mover melhor. Quando o folículo se desenvolve por completo, ele se rompe e libera o óvulo, ou seja, ocorre a ovulação da mulher. Com isso, a temperatura de seu corpo se eleva, permanecendo assim por uns 10 dias. Se em 24 horas, não ocorrer a fecundação, o óvulo ficará na trompa e é absorvido pelo organismo. Se há espermatozoides para fecundá-lo, isso ocorre e ele se fecha para que comece o processo de reprodução. Não ocorrendo a fecundação, a progesterona diminui e aparece o estrogênio. Com a redução da progesterona, o endométrio é estimulado a se renovar. Nessa renovação, o útero escama para que o endométrio seja eliminado e ocorre a última etapa, que é a menstruação. Tabelinha (método rítmico ou Ogino-Knaus) Nesse método, a mulher calcula o início e o fim de seu período fértil, para que, com esses dados, possa saber o seu período fértil e assim poderá não ter uma relação sexual durante essa data. Porém, é um método ineficaz que somente pode ser feito por mulheres que tenham um ciclo menstrual regular. É recomendável que seja utilizado em conjunto com os preservativos porque o período fértil de uma mulher é a época em que ela sente mais desejo sexual. A tabelinha não protege contra as doenças sexualmente transmissíveis e caso seja utilizado, deve ser em conjunto com outros métodos mais eficazes. A método da tabelinha ocorre da seguinte forma: a mulher deve contar o primeiro dia de menstruação, que é o início de seu ciclo, e o dia que antecede ao início da próxima menstruação, que é o seu último dia de ciclo menstrual. O resultado será correspondente ao número de dias que tem seu ciclo (variam entre 26, 28 e 32 dias). Quando a mulher obtiver esse número de dias, ela deverá dividi-lo por dois porque o período fértil costuma ocorrer na metade do ciclo e o dia fértil é considerado o dia da ovulação. Quando ocorrer a menstruação, deve- se somar o número referente à metade de seu ciclo menstrual e assim poderá obter seu dia fértil. Nesse caso, ao saber seu dia fértil, deve-se evitar as relações sexuais 4 dias antes e depois dessa data. Coito interrompido O coito interrompido é um método contraceptivo onde o homem, antes de ejacular, retira o pênis da vagina e ejacula fora dela. Não é um método confiável, pois o pênis solta secreções durante a excitação e nela podem estar contidos espermatozoides vivos. Outro motivo é a dificuldade que o homem tem de controlar sua ejaculação. Esse método exige um autocontrole do homem e não dá a proteção necessária contra as doenças sexualmente transmissíveis. Além disso, possui um alto índice de falhas porque se uma pequena quantidade de esperma cair na vagina, pode ocorrer agravidez. Camisinhas (Preservativo) Diversos métodos contraceptivos foram criados para que se chegasse à forma que a camisinha (capa fina de borracha) possui hoje. Na Ásia, era utilizado papel de seda untado em óleo e, no Antigo Egito, um protótipo da camisinhatambém era usado com a intenção de se proteger de picadas de insetos. O material utilizado era poroso e não oferecia tanta segurança e nem eficácia. Na Idade Média, tornou-se necessária a invenção de métodos mais eficazes. Em 1564, um cirurgião criou um forro de linho que era embebido em ervas e posteriormente os preservativos começaram a ser mergulhados em soluções químicas e, na sequência eram secos. No século XVII, o Dr. Quondam criou um preservativo feito com as tripas de animais. Esse método fez muito sucesso e algumas pessoas atribuem o nome do preservativo em inglês,condom, como uma forma de homenagear o médico. Entretanto, outros estudiosos afirmam que esse nome deriva do latim “condus” que significa receptáculo. Esse tipo de camisinha feita com tripas foi utilizada até o ano de 1839, quando foi criado o preservativo feito com a borracha. Elas tinham um alto custo, e eram grossas e por isso costumavam ser reutilizadas várias vezes. As camisinhas conhecidas atualmente, feitas com látex, somente foram inventadas em 1880 e a partir desse momento, foram sendo desenvolvidas melhorias no produto com o intuito de torná-lo mais confiável. A camisinha não permite que o pênis tenha contato direto com a vagina e, assim, ele impede que os espermatozoides tenham contato com o órgão sexual feminino. Ela impede que sejam trocadas secreções entre os parceiros, protegendo contra as DSTs. Ela somente deve ser colocada com o pênis ereto e o homem deve verificar se a embalagem possui o selo do INMETRO(Instituto Nacional de Metrologia, Normalização e Qualidade Industrial), se está danificada ou furada e o prazo de validade. A eficácia desse método é de até 98%. Muitas camisinhas possuem espermicida, que destroem os espermatozoides e podem atacar possíveis germes causadores de DSTs. A informação sobre essa substância no produto virá em sua embalagem. Camisinha Feminina A camisinha feminina surgiu na Inglaterra nos anos 90, é feita de poliuretano e possui uma espécie de bolsa que recebe o esperma liberado durante a relação sexual. Ela impede que os espermatozoides cheguem ao canal vaginal, impedindo não só a gravidez como também as doenças sexualmente transmissíveis. Ela é mais larga que a camisinha masculina e possui uma maior lubrificação. No lado em que ela está fechada, existe um anel flexível para ajudar na sua colocação. Na outra ponta do preservativo, há outro anel que protege a vulva (parte externa da vagina). Para colocar a camisinha feminina, a mulher deve encontrar uma posição confortável e segurar o anel externo do preservativo virado para baixo. Ao apertar o anel interno, deve-se introduzi-lo na vagina com o auxílio do dedo indicador para que a camisinha seja empurrada bem para o fundo, porque ela deve cobrir o colo do útero. O anel externo fica alguns centímetros para fora da vagina; porém, isso não é um problema e aumenta a proteção. Diafragma O diafragma é um anel coberto por uma fina membrana de borracha que é colocado no colo do útero. Ele trabalha como uma barreira, impedindo que os espermatozoides entrem no canal vaginal. Deve ser utilizado associado a um espermicida e somente pode ser retirado após 6 horas da relação sexual ter ocorrido. O dispositivo necessita ser higienizado (água e sabão neutro) e armazenado de forma correta para que duremais tempo e para que não ocorram contaminações. Deve ser indicado por um médico, pois seu tamanho varia de acordo com o colo uterino da paciente. A visita a um ginecologista é necessária também para que ela tenha orientações sobre o uso desse método. Em alguns casos, pode causar irritação na vagina e infecções urinárias. O diafragma não protege contra as DSTs; porém, é eficaz no combate de algumas infecções no colo do útero. O diafragma não atrapalha a relação do casal, pode durar até 3 anos, possui baixo custo e pode ser usado em conjunto com a camisinha. O que é feito no Brasil, é considerado o melhor mundialmente porque é com silicone e não com látex. O que é produzido com silicone, tem uma maior durabilidade, qualidade e se adapta melhor ao colo uterino. Espermicidas São substâncias químicas que podem estar na forma de cremes, espumas, comprimidos ou geleias e são colocados na vagina para matar ou imobilizar os espermatozoides. Antes de utilizá-lo, a paciente deve comparecer ao médico para que ele verifique se esse é o método mais indicado. Com o auxílio de um aplicador, o espermicida deve ser introduzido até o fundo do órgão genital feminino. Alguns tipos podem ser introduzidos um pouco antes da relação sexual. Porém, não se trata de um método tão eficiente, mas tem sua eficácia elevada ao ser utilizado com a camisinha ou o diafragma. Caso seja utilizado várias vezes, pode ocasionar feridas, coceiras e queimaduras e, além disso, não protege contra as DSTs. Dispositivo Intra-Uterino (DIU) É um material de polietileno que pode ser coberto com cobre ou hormônios. É colocado na cavidade uterina para que trabalhe na contracepção, impedindo que espermatozoide cheguem à região reprodutiva feminina, pois o cobre tem a função de matá-los ou diminuir a sua movimentação. Ele pode durar até 10 anos e para utilizá-lo é necessária uma consulta médica para que o médico possa avaliar se esse método contraceptivo pode ser utilizado por você e também para que ele possa ser introduzido. O primeiro DIU com finalidade contraceptiva surgiu em 1909 em forma de anel. Em 1962, em Nova Iorque, foi realizada uma conferência sobre esse método, para que os médicos pudessem trocar experiências sobre o assunto. O primeiro DIU medicado era um dispositivo em forma de T e com adição de cobre em 1967. É mais indicado para as mulheres que já possuem filhos e desejam aumentar a distância para a próxima gravidez, mas também pode ser usado por quem nunca engravidou. Mesmo que a utilização seja por um longo período, após a retirada do dispositivo, a mulher volta a ter sua capacidade de engravidar de uma maneira rápida. Ele pode ser retirado em qualquer período do ciclo menstrual. A probabilidade de gestação varia entre 0,8% a 3%. Esse método pode causar dor pélvica, cólicas com dores mais intensas, sangramentos no início do tratamento e risco de infecções. Além disso, podem ocorrer casos em que o dispositivo é expulso do corpo. É contraindicado em casos de suspeitas de gravidez, infecções, tumores no útero ou sangramentos vaginais sem motivo aparente. Anticoncepcional Combinado Oral (ACO) Também conhecido como pílula, esse método consiste na utilização de estrogênio e progesterona para impedir e inibir a ovulação, pois eles bloqueiam a liberação de gonadotrofinas pela hipófise. É o método mais comum mundialmente e interferem no transporte ovular e tornam o muco cervical para que ele se torne hostil ao espermatozoide. Os anticoncepcionais possuem vantagens como: regular o ciclo menstrual, redução na incidência de TPM, redução na incidência do câncer de ovário e endométrio, redução do ciclo menstrual e diminuição de cistos de ovário. Possuem um índice de falha de apenas 0,1%. Entretanto, há estudos que relacionam o consumo de anticoncepcionais com problemas de arteriosclerose, ataques cardíacos e coagulação do sangue. É importante que a mulher acompanhe o uso das pílulas com seu médico, porque ela está ingerindo hormônios. Além disso, elas não protegem contra as doenças sexualmente transmissíveis. Tipos de pílulas anticoncepcionais Pílulas monofásicas: São pílulas tomadas uma pordia e cada uma delas possui a mesma quantidade de hormônios. São ingeridas no 5° dia de menstruação até o remédio acabar. Depois, passam-se alguns dias de intervalo, que correspondem ao período da menstruação. Pílulas multifásicas: as pílulas têm a dosagem de hormônios alterada dependendo da fase de seu ciclo e são tomadas uma ao dia. Podem ter menos efeitos colaterais, por possuírem uma dosagem menor. Não podem ser tomadas fora da ordem. Pílulas de baixa dosagem ou minipílulas: Contém apenas um tipo de hormônio que preferencialmente é a progesterona. Têm uma menor dosagem hormonal ,causando menos efeitos. Por isso, são indicadas para as mulheres em fase de amamentação. MÉTODOS CONTRACEPTIVOS DEFINITIVOS Laqueadura Tubária Esse é um método cirúrgico que impede que o óvulo seja fecundado pelo espermatozoide. Em alguns casos, as trompas são cortadas ou é colocado um anel que impede a passagem. É um processo irreversível que não protege contra as DSTs. As mulheres submetidas a esse tratamento não param de menstruar. Tem um índice de falha de aproximadamente 0,4%. Vasectomia A vasectomia é um método contraceptivo feito por meio de uma cirurgia de interrupção no canal onde passam os espermatozoides. A ejaculação ainda irá ocorrer, sendo necessário que o homem assim o faça por até 20 vezes, após o procedimento cirúrgico, até que não exista mais espermatozoides no esperma. Não compromete a relação sexual e tem um índice de falha de aproximadamente 0,15%. 1. (UFG 2014) Leia o texto a seguir. A anticoncepção de emergência, ou “pílula do dia seguinte”, é um método que pode evitar a gravidez. O Sistema Único de Saúde disponibiliza dois métodos ao usuário, sendo um deles o medicamento que possui levonorgestrel, uma progesterona sintética, que é usado até 72 horas após a relação sexual sem proteção. BRASIL. Ministério da Saúde. Anticoncepção de emergência: perguntas e respostas para profissionais de saúde. 2005. Uma mulher no início da fase lútea e, após 30 horas da relação sexual desprotegida, para evitar gravidez indesejável, fez uso do medicamento referido no texto. Nessa situação, o medicamento é eficaz, pois bloqueia a a) maturação do folículo. b) liberação do óvulo. c) fecundação do oócito. d) formação do corpo amarelo. e) diferenciação do disco embrionário. 2. (UFPR 2014) A exposição da mãe à nicotina durante a gravidez pode levar ao retardo do crescimento do feto, maior incidência de abortos e morte na infância. Isso ocorre porque a nicotina causa constrição dos vasos sanguíneos uterinos, levando ao baixo suprimento de oxigênio e nutrientes para o feto. (Moore, K.; Persaud, T.V.N. Embriologia Básica. 7ª Ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2008.) Nesses casos, o feto recebe menos oxigênio e nutrientes porque a) a circulação placentária é interrompida. b) apenas sangue venoso circula na placenta. c) menos sangue materno circula na placenta. d) o sangue materno deixa de entrar na circulação do feto. e) o sangue materno e fetal deixam de se misturar na placenta. 3. (UERJ 2013) A pílula anticoncepcional contém os hormônios estrogênio e progesterona, que agem sobre a hipófise alterando os níveis de liberação dos seguintes hormônios: folículo estimulante (FSH) e luteinizante (LH). No gráfico abaixo, são mostradas as variações das concentrações de FSH e de LH durante um ciclo menstrual de 28 dias de uma mulher que não usa anticoncepcionais.Considere agora uma mulher que utilize esse método anticoncepcional na prescrição usual: uma pílula por dia ao longo de 28 dias. Os valores sanguíneos dos hormônios FSH e LH, durante o ciclo menstrual dessa mulher, estão apresentados em: a) b) c) d) 4. (UFSM 2013) Muitos dos escoteiros estavam em idade reprodutiva e, então, o chefe separou as barracas das meninas das dos meninos para não incentivar a formação de casais. Com isso, procurou evitar futuras gestações indesejadas, pois sabia que os hormônios deles estavam bastante ativos. Os hormônios que promovem os impulsos sexuais no homem e na mulher são as gonadotrofinas. Esses hormônios são produzidos pelo(a) a) hipófise. b) fígado. c) espermatozoide. d) ovócito. e) tireoide. 5. (UFG 2013) Leia o texto a seguir. Pombinha, entretanto, nessa manhã acordara abatida e nervosa, sem ânimo de sair dos lençóis. […] havia uma doce expressão dolorosa na limpidez cristalina de seus olhos de moça enferma; […] assim delicada planta murcha, languesce e morre, se carinhosa borboleta não vai sacudir sobre ela as asas prenhes de fecundo e dourado pólen. No pouco que dormiu essa noite, que foi a do baralho com a polícia, teve sonhos agitados e passou mal todo o dia seguinte, com as molezas da febre e dores no útero. A moça fechou as pálpebras [...] […]. Começou logo a sonhar que em redor tudo ia se fazendo de um cor-de-rosa, a princípio muito leve e transparente, depois mais carregado, e mais, e mais, até formar- se em torno dela uma floresta vermelha, cor de sangue, onde largos tinhorões rubros se agitavam lentamente. […]. Nisto, Pombinha soltou um ai formidável e despertou sobressaltada, levando logo ambas as mãos ao meio do corpo. E feliz, cheia de susto ao mesmo tempo, a rir e a chorar, sentiu o grito da puberdade sair-lhe afinal das entranhas, em uma onda vermelha e quente. AZEVEDO, Aluísio. O cortiço. 3. ed. São Paulo: Ciranda Cultural, 2010. p. 85-90. O enunciado que resume o evento biológico descrito metaforicamente no trecho e o evento a que se refere são os seguintes: a) “A moça fechou as pálpebras” – sono. b) “com as molezas da febre e dores no útero” – ovulação. c) “se carinhosa borboleta não vai sacudir sobre ela as asas prenhes de fecundo e dourado pólen” – fecundação. d) “E feliz, cheia de susto ao mesmo tempo, a rir e a chorar” – orgasmo. e) “sentiu o grito da puberdade sair-lhe afinal das entranhas, em uma onda vermelha e quente” – menarca. 6. (UFSJ 2013) Enjoos e prisão de ventre Esses sintomas, bastante comuns principalmente no início da gravidez, também estão relacionados com mudanças hormonais e, por estranho que possa parecer, com os músculos. (...) Nosso corpo tem vários músculos que trabalham sob nossas ordens, isto é, conseguimos controlar sua contração e relaxamento: andamos quando queremos, esticamos o braço quando temos vontade. Dizemos que temos controle voluntário sobre esses músculos. Mas há outros tantos músculos no nosso corpo que trabalham independentemente de nossa vontade. Não podemos fazer uma pausa no batimento do nosso coração, tampouco podemos controlar o caminho dos alimentos ao longo do nosso aparelho digestivo. Esses músculos são de controle involuntário. Isso não quer dizer que nada comanda seu funcionamento. Significa apenas que quem controla seu funcionamento não é a vontade ou a consciência. Uma das coisas que participam do controle do funcionamento desses músculos são os hormônios. A musculatura do aparelho reprodutor é do tipo involuntário. Ela está sujeita à interferência dos hormônios. Quando ocorre a fecundação, inicia- se uma produção hormonal própria dessa condição e, em consequência, há uma ação mais lenta da musculatura involuntária. Texto extraído de: Portal Ciência à Mão. Universidade de São Paulo. http://www.cienciamao.usp.br Com base no texto acima, assinale a alternativa CORRETA: a) Os hormônios são substâncias exclusivas dos órgãos reprodutores femininos e têm por objetivo atuar para causar modificações no organismo da mulher durante a gravidez. b) Os hormônios da gravidez são produzidos no sistema reprodutor feminino e agem para modificar as células e tecidos dos órgãos reprodutores femininos quando a mulher está grávida. c) Os hormônios relacionados à gravidez podem gerar respostas em células e tecidos de órgãos que não fazem parte do sistema reprodutor. d) Os hormônios sexuais femininos (ou hormônios da gravidez) são aqueles que são produzidos pelo útero; outros hormônios, produzidos por outros órgãos femininos, podem ter funções diversas no organismo, como promover a ação dos músculos involuntários. 7. (UEG 2013) Analise a tabela e o gráfico a seguir. Hormônio Fase (n) Média Estradiol (pg/mL) Menstrual (64) Folicular (121) Periovulatória (50) Luteal inicial (36) Luteal tardia (135) 23,7 37,7 167,5 51,9 93,6 Progesterona (ng/mL) Menstrual (64) Folicular (121) Periovulatória (50) Luteal inicial (36) Luteal tardia (135) 0,5 0,6 1,1 2,2 8,1 VIANA et al. Rev. Bras. Ginecol. Obstet. Rio de Janeiro, 30(6): 306- 311, 2008. A tabela e a figura acima são relativas às concentrações hormonais durante as fases do ciclo menstrual. Sobre a interpretação das informações apresentadas, pode-se afirmar: a) a Progesterona é um hormônio ovariano apolar encontrado em baixa concentração durante a menstruação ( )10 35 10 g 10 L− −× e que se liga a receptores intracelulares. b) FSH é um esteroide hipofisário que sofre inibição pela ação do estrógeno, sendo encontrado com maior abundância na fase luteal tardia. c) o estradiol é um estrógeno envolvido na menstruação, de caráter polar, com pico de concentração entre os dias 12 e 16 do ciclo e redução após a ovulação ( )7 31,7 10 g 10 L .− −×: d) o LH é uma glicoproteína produzida pela pituitária e, quando reduzida, estimula o corpo lúteo, interrompendo a produção de estrógeno e progesterona. 8. (UFPB 2012) A crescente inserção das mulheres no mercado de trabalho tem feito com que a decisão pela maternidade ocorra em idades cada vez mais avançadas. Porém, pesquisas revelam que a fertilidade feminina diminui, acentuadamente, com o decorrer dos anos. Para atender a essa nova realidade social, diferentes técnicas biológicas foram desenvolvidas com êxito, entre elas, a inseminação artificial ou reprodução assistida. Essa técnica consiste na união do espermatozoide com o ovócito secundário em laboratório e posterior implantação no organismo feminino. Considerando os conhecimentos sobre a formação das células sexuais e a reprodução humana, é correto afirmar: a) O espermatozoide, ao entrar no ovócito secundário, transforma-se em espermatócito I. b) O corpúsculo polar II origina o ovócito secundário, utilizado na inseminação artificial. c) A duplicação do núcleo do ovócito secundário e do núcleo do espermatozoide ocorre após a fecundação e antes da fusão dessas células. d) A inseminação artificial pode ser realizada com êxito, mesmo em mulheres que não possuem o útero. e) Os ovócitos primários, sob a ação do hormônio estimulante de folículo (FSH), darão origem aos ovócitos secundários. 9. (UNESP 2012) Em 2008, a Secretaria Estadual de Saúde e pesquisadores da Fundação Oswaldo Cruz, ambas do Rio de Janeiro, confirmaram um caso de dengue adquirida durante a gestação. A mãe, que havia adquirido dengue três dias antes do parto, deu à luz uma garotinha com a mesma doença. O bebê ficou internado quase um mês, e depois recebeu alta. Pode-se afirmar corretamente que essecaso a) contradiz a hipótese de que a criança em gestação receba, por meio da barreira placentária, anticorpos produzidos pelo organismo materno. b) contradiz a hipótese de que a dengue é uma doença viral, uma vez que pode ser transmitida entre gerações sem que haja a participação do Aedes aegypti. c) confirma que a dengue é uma doença infectocontagiosa, que só pode ser transmitida de pessoa para pessoa através de um vetor. d) demonstra a possibilidade da transmissão vertical, de pessoa para pessoa, através do contato da pessoa sadia com secreções da pessoa doente. e) demonstra a possibilidade de o vírus da dengue atravessar a barreira placentária, sem que seja necessária a presença de um vetor para sua transmissão. 10. (IFPE 2012) O ciclo menstrual nas mulheres compreende um período médio de 28 a 30 dias. Durante esse período, uma série de eventos ocorre com o objetivo de promover a ovulação, a fixação do embrião ou a menstruação. Assinale a única alternativa que descreve corretamente fenômenos ocorridos no organismo feminino durante o seu ciclo menstrual. a) A maturação do folículo ovariano ocorre pela ação do hormônio folículo estimulante (FSH) produzido pelos ovários nos primeiros dias do ciclo. b) A menstruação ocorre no final do ciclo, quando a taxa de progesterona é alta no sangue da mulher. c) Para que ocorra a ovulação, aproximadamente no meio do ciclo, é necessário que as taxas de progesterona e estrógenos estejam altas. d) A ovulação deverá ocorrer na fase intermediária do ciclo menstrual, pois, nesse momento, os hormônios hipofisários, FSH e LH, além dos estrógenos, estão com taxas elevadas. e) Quando as taxas de FSH e LH estão altas, e as taxas de progesterona e estrógenos estão baixas, ocorre a menstruação. 11. (UERJ 2012) Durante o ciclo menstrual, as concentrações sanguíneas de hormônios hipofisários e ovarianos sofrem notáveis variações. Os gráficos abaixo ilustram essas variações, ocorridas durante um ciclo de 28 dias. O gráfico que representa o hormônio progesterona, em um ciclo menstrual normal, está indicado pela seguinte letra: a) W b) X c) Y d) Z 12. (UFPA 2011) O gráfico a seguir representa os níveis dos hormônios estrógeno e progesterona no sangue de uma mulher, durante seu ciclo menstrual. E- Estrógeno P- Progesterona A análise do gráfico permite afirmar: a) A mulher está grávida, pois os níveis dos hormônios reduziram no final do ciclo menstrual. b) A mulher está grávida, pois os níveis dos hormônios estão baixos no período da ovulação. c) Se a mulher fizesse sexo sem preocupações contraceptivas nos cinco dias antes do período da ovulação ou nos cinco dias após esse período, suas chances de engravidar seriam elevadas. d) Se a mulher estivesse grávida, os níveis de estrógeno e progesterona seriam baixos desde a ovulação. e) A elevação dos níveis de progesterona após a ovulação impedirá a gravidez. 13. (UFAL 2010) Durante a fase reprodutiva da mulher, a cada vinte e oito dias, aproximadamente, seu organismo prepara-se para a reprodução, que consiste na produção de óvulo e no desenvolvimento do revestimento da parede uterina, para receber o embrião que eventualmente se forme. Se a fecundação não ocorre, o revestimento do endométrio é eliminado, pela menstruação, e o organismo reinicia outro ciclo de preparação. Com relação aos hormônios que participam desse processo, analise as figuras e as proposições apresentadas. 1) Durante o período da menstruação, a hipófise começa a aumentar a produção do hormônio FSH (1), o qual induz o desenvolvimento de alguns folículos ovarianos. A taxa de estrógeno (3) se eleva na circulação sanguínea. 2) A presença do hormônio (3) no sangue começa a induzir o espessamento do endométrio. Quando a taxa desse hormônio atinge um determinado nível, a hipófise é estimulada a liberar grande quantidade de gonadotrofinas (1) e (2). 3) O hormônio LH (2), presente no sangue em taxas elevadas desde a ovulação, induz as células do folículo ovariano rompido a se transformarem no corpo amarelo. 4) Os hormônios sexuais, estrógeno (3) e progesterona (4), atuam em conjunto sobre o útero, continuando sua preparação para uma eventual gravidez. A elevação da taxa desses hormônios exerce um efeito inibidor sobre a hipófise que diminui a produção dos hormônios (1) e (2). Estão corretas: a) 1 e 2 apenas. b) 2 e 3 apenas. c) 3 e 4 apenas. d) 1, 2 e 3 apenas. e) 1, 2, 3 e 4. 14. (UFOP 2010) Vários testes de gravidez disponíveis no mercado têm a finalidade de detectar a presença de um hormônio cuja produção está elevada no sangue da mulher no início da gestação. Marque a alternativa que cita esse hormônio. a) Gonadotrofina Coriônica Humana. b) Estrógeno. c) Hormônio Folículo Estimulante. d) Progesterona. 15. (UNESP 2010) Paula não toma qualquer contraceptivo e tem um ciclo menstrual regular de 28 dias exatos. Sua última menstruação foi no dia 23 de junho. No dia 06 de julho, Paula manteve uma relação sexual sem o uso de preservativos. No dia 24 de julho, Paula realizou um exame de urina para verificar se havia engravidado. Em função do ocorrido, pode-se dizer que, no dia 06 de julho, Paula. a) talvez ainda não tivesse ovulado, mas o faria um ou dois dias depois. Considerando que o espermatozoide pode permanecer viável no organismo feminino por cerca de dois dias, há a possibilidade de Paula ter engravidado. O exame de urina poderia confirmar essa hipótese, indicando altos níveis de gonadotrofina coriônica. b) já teria ovulado, o que teria ocorrido cerca de dois dias antes. Contudo, considerando que depois da ovulação o óvulo permanece viável no organismo feminino por cerca de uma semana, há a possibilidade de Paula ter engravidado. O exame de urina poderia confirmar essa hipótese, indicando redução no nível de estrógenos. c) já teria ovulado, o que teria ocorrido há cerca de uma semana. Portanto não estaria grávida, o que poderia ser confirmado pelo exame de urina, que indicaria altos níveis de estrógenos e LH. d) estaria ovulando e, portanto, é quase certo que estaria grávida. Com a implantação do embrião no endométrio, ocorre um aumento na secreção de LH e diminuição nos níveis de gonadotrofina coriônica, o que poderia ser detectado pelo exame de urina já na semana seguinte à nidação. e) ainda não teria ovulado, o que só iria ocorrer dias depois. Portanto, não estaria grávida, o que poderia ser confirmado pelo exame de urina, que indicaria altos níveis de gonadotrofina coriônica. 16. (MACKENZIE 2010) A respeito dos hormônios envolvidos no controle do ciclo ovulatório humano, é correto afirmar que a) os testes de gravidez se baseiam na identificação de um hormônio conhecido como gonadotrofina coriônica, ou â-HCG, que pode ser filtrado pelos rins e ser eliminado pela urina. b) a pílula anticoncepcional é composta por hormônios que agem estimulando a secreção de hormônios hipofisários. c) durante a gravidez, as taxas de progesterona e de estrógeno são mantidas baixas. d) a produção de hormônios ovarianos é controlada por hormônios da neurohipófise. e) os hormônios ovarianos provocam a maturação de folículos e a ovulação. 17. (UFPA 2008) Observe o gráfico a seguir. Esse gráfico representa as variações das taxas dos hormônios hipofisários (FSH e LH) e hormônios sexuais (estrógeno e progesterona) presentes no sangue durante o ciclo menstrual. A respeito do gráfico, considere as seguintes afirmações: I. A ação do hormônio FSH e o pico de LH estimulam a ovulação, promovendoa liberação do óvulo. II. As curvas dos hormônios podem comprovar que houve fecundação. III. A queda das taxas hormonais no fim do ciclo indica que ocorrerá menstruação A(s) afirmativa(s) correta(s) é(são) a) I e II. b) I e III. c) II e III. d) somente II e) somente III. 18. (UEL 2006) Com base no gráfico, que apresenta os níveis dos hormônios estrógeno e progesterona durante os ciclos menstrual e ovariano, é correto afirmar: a) Em um ciclo, a progesterona tem período de 10 dias. b) Em um ciclo, o estrógeno tem período de 42 dias. c) Em um ciclo, o período do estrógeno é o dobro do período da progesterona. d) Nos 7 últimos dias de um ciclo, os níveis de estrógeno são superiores aos da progesterona. e) A amplitude da progesterona é menor do que a do estrógeno. 19. (UFF 2006) Desde que passou a ser possível obter-se uma gestação após a Transferência de Embriões submetidos à Criopreservação e descongelamento (TEC) por Trounson & Mohr (1983), a criopreservação dos embriões tornou-se parte integrante dos programas de reprodução assistida. A TEC pode ser realizada em ciclos espontâneos (naturais), em que se fez indução de ovulação (ciclos induzidos) e ciclos nos quais o endométrio é artificialmente preparado pela reposição de hormônios (ciclos artificiais). (Adaptado do texto "Ciclos de reposição hormonal em Reprodução Humana" do site da Sociedade Brasileira de Reprodução Humana em 2005). Na tabela a seguir, nota-se a variação dos hormônios A e B durante o ciclo uterino de uma mulher saudável, que não utiliza qualquer método contraceptivo ou de controle da fertilidade, durante o período de 28 dias. Assinale a alternativa que melhor representa os hormônios A e B, analisando a tabela a seguir. a) Progesterona e Hormônio Folículo Estimulante (FSH), respectivamente. b) Progesterona e Estrogênio, respectivamente. c) Estrogênio e Progesterona, respectivamente. d) Folículo Estimulante (FSH) e Estrogênio, respectivamente. e) Estrogênio e Hormônio Folículo Estimulante (FSH), respectivamente. 20. (UEL 2006) Com base no gráfico, no esquema a seguir e nos conhecimentos sobre o tema, é correto afirmar: a) Durante a menstruação, o endométrio diminui de espessura e, após a ação do estrógeno, recupera sua espessura normal. b) A ovulação é desencadeada quando a progesterona atinge seu maior valor. c) O aparecimento do corpo lúteo coincide com o pico do estrógeno. d) A comparação da ação dos hormônios ovarianos indica que a progesterona tem ação proliferativa sobre o endométrio. e) O início do desenvolvimento folicular coincide com os níveis mais elevados de estrógeno. 21. (UFRN 2005) Embora seja visto como um vilão, o colesterol é muito importante para o organismo humano porque ele é a) precursor da síntese de testosterona e progesterona. b) agente oxidante dos carboidratos. c) responsável pela resistência de cartilagens e tendões. d) co-fator das reações biológicas. 22. (UEL 2005) De acordo com um estudo realizado na Faculdade de Farmácia da Universidade Federal de Minas Gerais, o número de plaquetas circulantes no sangue pode ser um pouco menor no primeiro dia da menstruação da mulher, em relação ao dia médio do ciclo menstrual (Pesquisa "Fapesp", n0. 87, p. 30, 2003). Sobre o tema, considere as afirmativas a seguir. I. Durante a menstruação, o endométrio, a camada superficial interna do útero, desintegra-se e os vasos sanguíneos que o irrigam se rompem. II. Durante a menstruação, as plaquetas, são responsáveis pelo aumento do sangramento. III. A menstruação e o aumento progressivo do número de plaquetas favorecem a implantação do óvulo fecundado. IV. O número de plaquetas é maior no dia médio do período de menstruação, em função do aumento do sangramento, e diminui à medida que o endométrio se reorganiza. Estão corretas apenas as afirmativas: a) I e III. b) I e IV. c) II e III. d) I, II e IV. e) II, III e IV. 23. (FATEC 2005) O gráfico a seguir evidencia a produção e flutuação dos quatro diferentes hormônios sexuais envolvidos no ciclo menstrual. Baseando-se nas curvas do gráfico e em seus conhecimentos sobre fisiologia animal, assinale a alternativa correta. a) Os hormônios gonadotróficos são produzidos no ovário. b) Durante esse ciclo menstrual ocorreu a fecundação do óvulo, pois a taxa de progesterona diminui sensivelmente, o que prepara a mucosa uterina para a gravidez. c) Quando a taxa de estrógeno no sangue atinge um nível elevado, a liberação de FSH e LH diminui e ocorre a menstruação. d) A ovulação ocorre ao redor do 140. dia do ciclo e caracteriza-se pela saída do óvulo do folículo ovariano e consequente diminuição das taxas de estrógeno e progesterona. e) Nos primeiros 14 dias do ciclo, pela ação do FSH ocorre a maturação do folículo ovariano, que secreta quantidades crescentes de estrógeno, provocando a proliferação das células do endométrio. 24. (PUCPR 2004) Leia as seguintes afirmações a respeito do ciclo menstrual na mulher: I. No início de cada ciclo menstrual ocorre um aumento nas taxas de todos os hormônios, exceto o FSH, que só aumenta no momento da ovulação, quando deve haver a estimulação do folículo. II. Quando ocorre a fertilização e consequente fixação do embrião no tecido uterino, inicia-se a produção de gonadotrofina coriônica humana (HCG) pela placenta. Este hormônio é responsável por estimular o corpo lúteo a produzir progesterona, impedindo, assim, o início de um novo ciclo menstrual. III. No momento da ovulação, por volta do 14o dia do ciclo, as taxas de LH e estrógeno estão altas, enquanto as taxas de FSH estão baixas. IV. Para que a ovulação ocorra, é necessário que todos os hormônios estejam com suas taxas baixas, exceto a progesterona, que mantém o endométrio preparado para a nidação. Estão corretas: a) apenas I e IV. b) apenas I e II. c) apenas II e III. d) apenas I, II e IV. e) todas. TEXTO PARA A PRÓXIMA QUESTÃO: A qualidade da água pode ser alterada por vários fatores: - contaminantes biológicos, que podem transformar as águas em fontes de transmissão de doenças; - compostos orgânicos que, mesmo em baixas concentrações, podem interferir no funcionamento dos seres vivos, como o benzeno, que é um agente mutagênico, e os hormônios humanos, que podem ser exemplificados pelos esteroides. 25. (UFSM 2004) Observe o gráfico: Considerando que o gráfico representa as variações nas taxas de hormônios sexuais durante o ciclo menstrual, assinale verdadeira (V) ou falsa (F) nas afirmativas. ( ) I representa as variações na produção de estrógenos pelo ovário. ( ) II representa as variações na produção de progesterona. ( ) No período fértil, há um aumento progressivo de estrógenos. ( ) Durante o período fértil, ocorre a maior produção de progesterona. A sequência correta é a) V - V - V - V. b) V - V - F - F. c) F - F - V - F. d) V - F - F - V. e) F - F - F - F. 26. (FATEC 2003) Analise as informações que se seguem. I. O hormônio folículo estimulante (FSH) estimula o desenvolvimento do folículo inicial para folículo maduro, que produz estrógeno. II. O hormônio luteinizante (LH) estimula a ovulação e a formação do corpo lúteo, com produção de progesterona. III. O hormônio estrógeno estimula o desenvolvimento dos caracteres femininos secundários. Assim, uma menina transforma-se numa mulher sexualmente madura e apta para gravidez. IV. O hormônio ocitocina estimula as contrações do útero e sua quantidadeaumenta exageradamente antes do parto, causando contrações tão fortes que levam ao nascimento. V. O hormônio progesterona estimula as vilosidades do endométrio, preparando o útero para uma gravidez. Analise o gráfico adiante. (Obs.: os dias não estão proporcionalmente distribuídos) O hormônio que está associado ao gráfico é: a) progesterona. b) ocitocina. c) folículo estimulante. d) luteinizante. e) estrógeno. 27. (UFF 2003) Recentemente, foram divulgados resultados de uma pesquisa sobre terapia de reposição hormonal (TRH) realizada nos Estados Unidos, com 16,6 mil mulheres de 50 a 79 anos de idade. Essa pesquisa apontou aumento da incidência de câncer de mama e de doenças cardiovasculares nas mulheres submetidas à TRH a fim de amenizar os efeitos da menopausa, período da vida da mulher em que a produção dos hormônios sexuais diminui. No ciclo sexual de uma mulher na idade reprodutiva, os níveis máximos de estrogênio e progesterona ocorrem, respectivamente: a) na menstruação e na ovulação; b) próximo ao final da fase proliferativa e na fase secretora; c) na fase secretora e na fase proliferativa; d) na fase proliferativa e na menstruação; e) na fase secretora e na menstruação. 28. (MACKENZIE 2002) Se uma mulher apresentar taxa alta de hormônio luteinizante (LH), ela estará: a) ovulando. b) menstruando. c) grávida. d) amadurecendo folículos. e) entrando na menopausa. 29. (UFV 2002) Uma reportagem publicada em revista de circulação nacional afirmava que a ciência já é capaz de vencer a batalha em nove de cada dez casos de infertilidade. Um dos recursos utilizados atualmente para este fim é o método da fertilização "in vitro", no qual a ovulação é estimulada pelo uso de medicamentos sintéticos, e os óvulos produzidos são colocados em contato com os espermatozoides. Considerando que tais medicamentos são análogos a gonadotrofinas humanas, a sua função fisiológica substitui os seguintes hormônios: a) progesterona e prolactina. b) estrógeno e progesterona. c) luteinizante e ocitocina. d) luteinizante e folículo-estimulante. e) estrógeno e prolactina. 30. (FUVEST 2001) Se uma mulher tiver seus ovários removidos por cirurgia, quais dos seguintes hormônios deixarão de ser produzidos? a) Hormônio folículo-estimulante (FSH) e hormônio luteinizante (LH). b) Hormônio folículo-estimulante (FSH) e estrógeno. c) Hormônio folículo-estimulante (FSH) e progesterona. d) Hormônio luteinizante (LH) e estrógeno. e) Estrógeno e progesterona. 1: [C] A relação sexual desprotegida, 30 horas após a fase lútea pode resultar em uma gravidez indesejada, porque, nesse período a ovulação já ocorreu. Nesse caso, a utilização da “pílula do dia seguinte” pode dificultar a fecundação do oócito por modificar o ambiente onde se deslocam os espermatozoides. 2: [C] A nicotina presente no tabaco prejudica o andamento da gravidez por ter efeito vasoconstritor. Quando a gestante fuma, o feto recebe menos oxigênio e nutrientes porque uma quantidade menor de sangue materno circula na placenta. 3: [C] As pílulas anticoncepcionais contêm análogos sintéticos dos hormônios ovarianos estrogênio e progesterona. Essas substâncias são capazes de inibir a secreção hipofisária dos hormônios FSH e LH, determinantes, respectivamente, do amadurecimento do folículo ovariano e da liberação do óvulo (ovulação). Dessa forma, por retroalimentação (feedback) negativo, os níveis de FSH e LH permanecerão baixos e não ocorrerá a ovulação, como mostrado no gráfico indicado na alternativa [C]. 4: [A] As gonadotrofinas (FSH e LH) são hormônios produzidos e secretados pela adenohipófise. 5: [E] O período de início dos períodos menstruais na puberdade é denominado “menarca”. 6: [C] Os hormônios relacionados à gravidez podem gerar respostas em células e tecidos musculares lisos do aparelho digestório, causando enjoos, estimulação da produção de leite pelas glândulas mamárias, estimulação da produção de glóbulos vermelhos pela medula óssea vermelha, entre outros efeitos. 7: [A] A progesterona e o estradiol são esteroides apolares. O LH estimula a produção de estrógeno e progesterona pelo corpo lúteo. 8: [E] A fase inicial da gametogênese feminina (ovulogênese ou ovogênese) inicia-se durante a vida embrionária e completa-se na vida adulta. A cada ciclo menstrual, o ovário libera um ovócito secundário em meiose interrompida durante a metáfase II. Se for fecundado, o ovócito II promove a separação das cromátides irmãs entre si e entre o glóbulo polar II, formando o óvulo funcional. A formação do ovócito II é influenciada pelo hormônio FSH (folículo estimulante). 9: [E] A situação referida no texto revela que é possível a transmissão do vírus da dengue da mãe para o filho, via placenta, sem que haja a presença do mosquito vetor para a passagem do agente etiológico para o hospedeiro humano. 10: [D] Durante o ciclo menstrual, a fase de ovulação ocorrerá quando os hormônios FSH e LH hipofissários estiverem elevados, assim como também estará elevado o nível de estrógenos produzidos pelo folículo ovariano em desenvolvimento. 11: [A] O hormônio progesterona é secretado pelas células foliculares do ovário. Após a ovulação, forma-se o corpo lúteo (amarelo), que secreta doses crescentes desse hormônio, cuja finalidade é manter o endométrio uterino e impedir as contrações involuntárias da musculatura lisa do útero, denominada miométrio. 12: [C] O período fértil no qual há maior risco de gravidez situa- se em torno do 14º dia do ciclo menstrual. A atividade sexual nos dias próximos ao período ovulatório eleva a probabilidade de gravidez. 13: [E] Todas as afirmações são verdadeiras. 14: [A] A presença do hormônio gonadotrofina coriônica no sangue e/ou na urina de uma mulher é um indicativo de gravidez. Esse hormônio é produzido e secretado pelas células trofoblásticas da placenta de um embrião já implantado no útero. 15: [A] Considerando que Paula tem um ciclo regular de 28 dias, se sua última menstruação foi no dia 23 de junho, sua ovulação ocorreu no 14º dia do ciclo, ou seja, dia 06 de julho, dia que manteve relações sexuais. Dessa forma, há a possibilidade de Paula ter engravidado e se o exame de urina detectar altos índices de gonadotrofina coriônica, essa hipótese se confirmará. A gonadotrofina coriônica é um hormônio produzido pelas células trofoblásticas (camada de células que forma o blastocisto humano). Tem como função, manter o corpo lúteo em funcionamento no primeiro trimestre de gestação. O corpo lúteo produz progesterona, que mantém o endométrio em condições de abrigar o embrião. 16: [A] Os hormônios sintéticos da pílula anticoncepcional (progesterona e estrógeno) agem inibindo a secreção de hormônios hipofisários. Durante a gravidez, as taxas de progesterona e estrógeno são altas. A produção de hormônios ovarianos é controlada por hormônios da adenohipófise. A maturação de folículos e a ovulação são controladas por hormônios hipofisários. 17: [B] 18: [E] 19: [C] 20: [A] 21: [A] 22: [B] 23: [E] 24: [C] 25: [B] 26: [B] 27: [B] Os níveis mais elevados de estrogênio e progesterona no corpo feminino ocorrem, respectivamente, nos dias que antecedem a ovulação (14º dia do ciclo menstrual), também denominada fase proliferativa e após a ovulação, durante a fase secretora. 28: [A] 29: [D] 30: [E]
Compartilhar