Lesão celular

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Lesões celulares
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Lesões celulares com acúmulo de água
Degeneração Hidrópica ou Edema Celular 
Definição
Alteração caracterizada pelo acúmulo de água no citoplasma. Vista com mais freqüência nas células parenquimatosas (Rim, Fígado e Coração)
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Patogenia
A degeneração hidrópica ocorre em função do compartimento da regulação do volume celular (concentração de Na+ e K+ no citoplasma)
Etiologia
A causa mais comum de degeneração hidrópica é a anoxia. A falta de oxigênio altera a respiração celular levando uma queda de ATP
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Em Clinica:
Estado de Choque (hipoxia)
Fosoforilação oxidativa na produção de ATP 
 Carência de O2 
 Falta de substratos (glicose aminoácidos)
 Destruição de enzimas de oxidação ATPase
Degeneração hidrópica
Biopsia hepática 
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Degeneração Gordurosa 
Esteatose ou Lipidose 
Definição
Acúmulo anormal de lipídeos no interior das células parenquimatosas.
O órgão diretamente relacionado com o metabolismo lípidico é o fígado 
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Causas e Patogênese
Interferência no metabolismo lípidico, portanto há aumento de TG
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Entrada excessiva de ácidos graxos livres
A fome, o jejum prolongado – produzem um aumento da mobilização de lipídios dos depósitos do fígado e transformados em TG.
O aumento da ingestão de alimentos - dietas hipercalóricas, entrada excessiva de ácidos graxos livres no fígado.
Adrenalina, o hormônio de crescimento e os corticoesteróides – aumenta a mobilização de gordura dos depósitos 
Diminuição na oxidação de ácidos graxos
Déficit de O2 – Diminui a oxidação de ácidos graxos = melhor estratificação dos ácidos para TG. Ex.: Anemias prolongadas e hipóxias na insuficiência cardíaca e choque.
Aumento na estratificação de ácidos graxos para TG
Álcool – Aumento do glicerol plasmático.
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Decréscimo na síntese protéica 
Tetra cloreto de carbono – lesam o RE impedindo síntese de apoproteínas.
 Etionina e fósforo – também lesam a membrana do RE impedindo a síntese de apoproteína e lipoproteína.
 Álcool – formação de acetoaldeído danificando as mitocôndrias, e diminuindo a oxidação de ácidos graxos.
 Falta de colina – aminoácido essencial para a formação de fosfolípides, a sua ausência causa a formação de moléculas lipoprotéicas.
 Hepatotoxinas – Colites e pancreatites – acúmulo de TG.
 Drogas – Bismuto, arsênico, tetraciclina – interfere com o decréscimo da síntese protéica = produção de lipoproteína.
Aumento do triglicérides Plasmático 
Álcool – Eleva triglicérides plasmático.
Diabetes descompensado – Elevação de ácidos graxos, do colesterol aumentando a síntese de TG.
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Outras condições em que há aumento de Lípides 
Doença do acúmulo – erro genético do metabolismo, acumulando substâncias não metabolizadas no citoplasma. 
Aterosclerose – Acúmulo de colesterol no interior de células musculares lisa e no macrófago na Aorta.
Hiperlipidemias – depósitos de lípides – quanto a origem
 Primária (genética)- depósito nos monócitos/macrófagos, pele (xantomas)
 Secundária (adquirida) – diabetes melito, síndrome nefrótica e o hipotiroidismo.
Lípides livres no interstício – traumatismo ou lise do tecido em um foco inflamatório.
 Acúmulo de lipides de patogenia incerta – degeneração gordurosa dos hepatócitos. EX.: esteatose aguda na gravidez.
Obesidade – É o aumento anormal de peso corporal por aumento do tecido adiposo e é decorrente de excesso crônico de ingestão calórica, relativamente ao gasto de energia. 
 
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Degeneração Hialinas
Lesões celulares com acúmulos de proteínas
Definição
Processos degenerativos dependentes de metabolismo protéico alterado, com conseqüente acúmulo de proteína. 
Classificação
 Degeneração hialina extracelular - Degeneração hialina propriamente dita hialinização do tecido conjuntivo fibroso encontrado em cicatrizes antigas.
 Degeneração hialina intracelular – coagulação de parte de proteínas citoplasmáticas ex.: Corpúsculo de Russell presença hialina na proximidade de cânceres, plasmócitos reações inflamatórias 
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Plasmócitos 
Corpúsculo
De Russell 
Hialinização
 da parede 
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Degeneração Celulares e Intersticiais co acúmulo de Muco
Definição
Acúmulo excessivo de muco no interior das células, ocorre em células epiteliais 
Inflamação das mucosas (inflamação catarral, cânceres de estômago, intestino). 
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Lesões celulares com acúmulos de Carboidratos
Definição
Degeneração glicogênica – metabolismo alterado dos glicídeos, levando a diminuição intracelular, indivíduos caquéticos e desnutridos