Neoplasias: Características e Classificação

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NEOPLASIAS
Proliferações locais de clones celulares atípicos cuja reprodução foge ao controle normal, e que tendem para um tipo de crescimento autônomo e progressivo, e para a perda de diferenciação 
- Sem causa aparente, 
- Crescimento excessivo (ilimitado, descoordenado),
- Relação tipicamente parasitária, 
 Irreversível (persistente mesmo após a cessação dos estímulos) 
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	CARACTERÍSTICAS 
  
 Progressividade - Crescimento tecidual excessivo e incoordenado, e de intensidade progressiva. 
 Independência - Ausência da resposta aos mecanismos de controle. Autonomia. 
 Irreversibilidade - Ausência de dependência da continuidade do estímulo.
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Nível de displasia x neoplasia maligna
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Modelo geral da patogênese das NEOPLASIAS
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Morfologia das Neoplasias
Relação Parênquima /estroma
Natureza do tumor-parênquima
Grau de diferenciação celular
Diferenciados e indiferenciados ou anaplásico									Polimorfismo (Pleiomorfismo) 			Poliploidia 	
		Mitoses (número e normalidade)
		Velocidade de crescimento
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Morfologia das Neoplasias 
Células neoplásicas invasivas – perda de coesão,maior mobilidade,maior fagocitose e maior produção de enzimas.
Metástases
Implantes
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CLASSIFICAÇÃO & NOMENCLATURA
Baseia-se na origem (epitelial, mesenquimal ou embrionária), no comportamento (benigno ou maligno) e na morfologia da neoplasia
As neoplasias de origem embrionária podem ser classificadas em Teratomas, Mixomas e blastomas (nefroblastoma, retinoblastoma, etc.).
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 De acordo com o seu grau de diferenciação, a neoplasia pode receber a adjetivação de "Bem diferenciado" ou "Indiferenciado" ou "Anaplásico". 
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FATORES DE INFLUÊNCIA
 Idade (Neuroblastoma - 0 a 2 anos; Osteossarcoma - 4 a 25 anos; condrossarcoma - > 50 anos; Adenocarcinoma de endométrio - pós menopausa; Adenocarcinoma prostático - senilidade). 
 Hábitos e costumes (Não existência de carcinoma peniano em judeus / circuncisão; carcinoma mamário nos países desenvolvidos / não amamentação; carcinoma esofagiano nos gaúchos / chimarrão; carcinomas gástricos e intestinais / defumados e enlatados). 
 Profissão (linfoma / radiologista e químicos; carcinoma de escroto nos limpadores de chaminé). 
 Nível sócio-econômico e região geográfica (carcinoma uterino nos países subdesenvolvidos / falta de higiene íntima; Hepatoma nos bantús africanos / alimentação com farinha mofada / aflatoxinas) 
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MANIFESTAÇÕES CLÍNICAS DOS TUMORES
“A única massa tumoral inequivocamente benigna é a que foi excisada e anatomicamente diagnosticada”
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Metástastização tumoral
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Vias de disseminação de um tumor primário
Metástase - Disseminação de um tumor (primário) para outros sítios órgãos formando nova massa tumoral (secundária) sem sinal morfológico de continuidade.
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Complicações clínicas decorrentes das neoplasias 
Ruptura de tumores (trombose, isquemia, embolia); - Obstrução do lume de órgãos tubulares (trombose, isquemia, embolia); - Ulcerações, hemorragias, infecções secundárias; - Neoplasias pedunculadas (lipoma de mesentério, p.ex.) podem estrangular alças intestinais.
 Compressão de nervos (Dor crônica e intensa) 
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