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Aula 4 - Saneamento Básico Enf

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2015-02-20
1
SANEAMENTO BÁSICO 
E
PARASITOSES
Introdução - O Homem e a Água
A água é indispensável à vida das comunidades humanas, que 
procuraram sempre instalar-se próximas desse precioso recurso.
Introdução
 Desde a Antiguidade o homem aprendeu, pela própria 
experiência, que a água suja, o lixo e outros resíduos podiam 
transmitir doenças e começou a adotar medidas para dispor 
de uma água limpa e livrar-se dos detritos.
 Nascia o saneamento básico.
Introdução
 O verbo sanear quer dizer tornar são, habitável, sanar, 
remediar, restituir ao estado normal. 
Saneamento Básico
 Definição:
Segundo a Organização Mundial de Saúde 
(OMS), saneamento é o controle de todos os 
fatores do meio físico do homem, que exercem 
ou podem exercer efeitos nocivos sobre o bem 
estar físico, mental e social.
Salubridade Ambiental
Saneamento Básico
 Salubridade Ambiental
 O estado de higidez (estado de saúde normal) em que
vive a população urbana e rural, tanto no que se refere
a sua capacidade de inibir, prevenir ou impedir a
ocorrência de endemias ou epidemias veiculadas pelo
meio ambiente, como no tocante ao seu potencial de
promover o aperfeiçoamento de condições
mesológicas (que diz respeito ao clima e/ou ambiente)
favoráveis ao pleno gozo de saúde e bem-estar.
2015-02-20
2
Saneamento Básico
A oferta do SANEAMENTO associa sistemas constituídos por 
uma infra-estrutura física e uma estrutura educacional, legal e 
institucional, que abrange os seguintes serviços:
 Abastecimento d’água;
 Coleta e disposição dos esgotos sanitários; 
 Controle da poluição causada por esses esgotos; 
 Drenagem urbana (águas pluviais); 
 Acondicionamento, coleta, transporte e destino final dos 
resíduos sólidos.
Saneamento Básico
 Controle de vetores de doenças transmissíveis (insetos, 
roedores, moluscos, etc.);
 Saneamento dos alimentos;
 Saneamento dos meios transportes;
 Saneamento e planejamento territorial;
 Saneamento da habitação, dos locais de trabalho, de educação 
e de recreação e dos hospitais
 Controle da poluição ambiental – água, ar e solo, acústica e 
visual.
Saneamento Básico
Saneamento básico é fator de proteção à qualidade de 
vida, sua inexistência compromete:
 A saúde pública;
 O bem estar social; 
 E degrada o meio ambiente. 
Saneamento Básico
O saneamento básico se restringe:
 Abastecimento de água às populações, com a qualidade 
compatível com a proteção de sua saúde e em quantidade 
suficiente para a garantia de condições básicas de conforto;
Saneamento Básico
 Coleta, tratamento e disposição ambientalmente adequada e 
sanitariamente segura de águas residuárias (esgotos sanitários, 
resíduos líquidos industriais e agrícola;
Saneamento Básico
 Acondicionamento, coleta, transporte e/ou destino final dos 
resíduos sólidos (incluindo os rejeitos provenientes das 
atividades doméstica,comercial e de serviços, industrial e 
pública)
2015-02-20
3
Saneamento Básico
 Coleta de águas pluviais e controle de empoçamentos e 
inundações.
Saneamento Básico
 Conceitos importantes:
Meio ambiente: é o conjunto de condições, 
leis, influências e interações de ordem física, 
química e biológica, que permite, abriga e rege 
a vida em todas as suas formas.
Saúde: estado de completo bem-estar físico, 
mental e social, não restringe-se ao problema 
sanitário ou a prevalência de doenças.
Saneamento Básico
 Promoção da Saúde (OMS, 1986):
 Atuar sobre os fatores determinantes da saúde  condições 
ambientais.
 Diarréia 
 + 4 bilhões/ano
 88% das mortes por diarreia é falta de saneamento adequado.
 30% das mortes de crianças com menos de um ano de idade. 
 Segunda maior causa de mortes entre crianças de 0 a 5 anos 
de idade. (UNICEF)
 Condições inadequadas de saneamento
 + 1 bilhão não tem acesso a habitação segura e serviços 
básicos.
COMO O SANEAMENTO 
BÁSICO COMEÇOU?
Voltemos ao passado...
Saneamento Básico
 Histórico
 Pré – Histórico (10.000 a.C) - captação da água da chuva. 
 Nomâdes – restos de alimentos e dejetos.
 Idade Antiga - armazenamento de água em poços
 Babilônia – rede de esgotos
2015-02-20
4
Rede de Esgotos
Área de Banho
Sala de Banho – Roma Antiga
Latrinas Públicas – Turquia
Saneamento Básico
 Histórico
 Idade Média
Banho Idade Média Privada
Peste Negra séc. XIV
•Pasteurella Pestis
•Ratos – pulgas – homem
•25 a 30 milhões de pessoas
Saneamento Básico
 Idade Moderna
 Drenagem de resíduos
 Higiene Pessoal 
2015-02-20
5
Evolução dos Vasos Sanitários
Saneamento Básico
 Revolução Industrial
 Êxodo Rural
 Superlotação nas grandes
Capitais.
 Acúmulo de detritos
Saneamento Básico
 Revolução Industrial
 Os avanços não acompanham a lotação das cidades
 Indústrias – poluição ambiental
 Surtos epidêmicos de doenças acontecem: 
 Cólera
 Febre tifóide
 Alta Mortalidade
Saneamento Básico
 Séc. XIX – avanços:
 A autoridades perceberam uma clara conexão entre a sujeira e a 
doença nas cidades.
 Os engenheiros hidráulicos (1842) propuseram, então, a 
reforma radical do sistema sanitário, separando rigorosamente a 
água potável da água servida.
 As valas de esgotos a céu aberto são substituídas por 
encanamentos subterrâneos construídos com manilhas de 
cerâmica cozida
Esgotos de Paris (1854) Saneamento Básico
 Inglaterra – Saúde Pública
 Canalização de esgotos
2015-02-20
6
Saneamento Básico
 EUA
 Séc. XIX – tratamento de esgotos
 Banho 
SANEAMENTO BÁSICO NO MUNDO ATUAL 
Saneamento Básico
 Brasil
 1500 – Descobrimento - invasão Portuguesa
 1808 -Vinda da Colônia Portuguesa
Retirada dos Dejetos
 Arcos da Lapa, no Rio de Janeiro
 Primeiro aqueduto construído no Brasil, em 1723
Abastecimento de Água
Saneamento Básico
 Brasil (1830 -1851) – Surto de Febre Amarela, Cólera e Tifo
 São Paulo (1857-77) – 1º sistema de abastecimento de águas
 Rio de Janeiro (1876) – 1ª ETA 
2015-02-20
7
Saneamento Básico
 Brasil (séc. XX)
 Expansão  cidades
 Oswaldo Cruz  saúde 
pública
 Revolta da Vacina  1904
 Saturnino de Brito (1930) 
 Todas as capitais possuíam 
sistemas de distribuição de água 
e coleta de esgotos
 1912 – bomba de esgoto 
pluvial
Saneamento Básico
 Brasil
 Anos 40 – Êxodo Rural
 Anos 50-60 - "Fundo Nacional de 
Financiamento para Abastecimento 
de Água" (EUA)
 Anos 70 – PLANASA
EVOLUÇÃO NO SANEAMENTO BÁSICO
1990 -2002
Tradução da legenda
Verde - 95% ou mais
Amarelo – em andamento
Vermelho – sem andamento
Cinza – dados insuficientes
Fonte: www.unicef.org
Saneamento Básico - Brasil
 Situação Atual
Saneamento Básico - Brasil
 A implantação de obras de saneamento nunca acompanhou o
ritmo de crescimento das áreas urbanas.
 Ainda hoje, centenas de crianças morrem diariamente no país de
desidratação, cólera, febre amarela, verminoses intestinais, ao
ingerir água e alimentos contaminados.
Saneamento Básico - Brasil
2015-02-20
8
Saneamento Básico - Brasil Saneamento Básico - Brasil
 Posição Mundial:112
 8,4 bilhões de litros de esgoto por dia  5,4 bilhões não 
recebem nenhum tratamento, ou seja, apenas 36% do esgoto 
gerado nas cidades do país é tratado.
 31,5 milhões de residências tem coleta de esgoto em casa.
 Centro Oeste:
 Abastecimento de água:90%
 Esgoto Sanitário: 51,5%
 Coleta de Lixo:89,7%
Saneamento Básico
 As doenças oriundas da falta de saneamento básico 
são decorrentes devido:
 A quantidade como da qualidade das águas de 
abastecimento
 Doafastamento e destinação adequada dos esgotos 
sanitários
 Do afastamento e destinação adequada dos resíduos sólidos
 Da ausência de uma drenagem adequada para as água 
pluviais
 Falta de educação primária
Dinheiro dos estádios resolveria coleta 
de esgoto em metade das sedes
Saneamento Básico
 As doenças infecciosas podem ser classificadas em categorias 
relacionando-as com o meio ambiente em que são 
transmitidas:
 Doenças infecciosas relacionadas com a água
 Doenças infecciosas relacionadas com excretas ( esgotos)
 Doenças infecciosas relacionadas com o lixo
 Doenças infecciosas relacionadas com a habitação
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9
DOENÇAS INFECCIOSAS 
RELACIONADAS COM A ÁGUA
 A água contaminada pode prejudicar a saúde das pessoas, nas 
seguintes situações:
 Através da ingestão direta
 na ingestão de alimentos;
 pelo seu uso na higiene pessoal e no lazer;
 na agricultura;
 na indústria.
 Podem ser causadas por agentes 
microbianos e agentes químicos.
DOENÇAS INFECCIOSAS 
RELACIONADAS COM A ÁGUA
 São divididas em quatro grupos:
 1o. GRUPO: Doenças cujos agentes infecciosos são 
transportados pela água e que são adquiridos pela ingestão de 
água ou alimento contaminados por organismos patogênico;
Exemplo:
Cólera ( agente etiológico: Vibrio Cholera)
DOENÇAS INFECCIOSAS 
RELACIONADAS COM A ÁGUA
Medidas de controle:
 Tratamento adequado das águas de abastecimento 
(medida de engenharia – ETA)
 Desinfecção caseira de água
 Evitar ingestão de água de fonte desconhecida.
DOENÇAS INFECCIOSAS 
RELACIONADAS COM A ÁGUA
 2o. GRUPO: Doenças adquiridas pela escassez de água para a 
higiene. 
 Diarréias, responsáveis por grande parte da mortalidade infantil
 Infecções de pele e olhos: sarnas, fungos de pele, infecção nos 
olhos.
 Infecções causadas por piolhos, como a febre tifóide.
DOENÇAS INFECCIOSAS 
RELACIONADAS COM A ÁGUA
MEDIDA DE CONTROLE:
Fornecer água a população em quantidade suficiente para 
uma adequada higiene pessoal.
DOENÇAS INFECCIOSAS 
RELACIONADAS COM A ÁGUA
 3º GRUPO: Doenças adquiridas pelo contato com a água 
que contém hospedeiros aquáticos. São aqueles em que o 
patogênico passa parte do seu ciclo de vida na água, em um 
hospedeiro aquático (caramujo, crustáceo, etc.). Ex: 
Esquistossomose.
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DOENÇAS INFECCIOSAS 
RELACIONADAS COM A ÁGUA
MEDIDAS DE CONTROLE:
 Evitar o contato com água contaminada;
Controlar a população de caramujos.
DOENÇAS INFECCIOSAS 
RELACIONADAS COM A ÁGUA
4º GRUPO: Doenças transmitidas por insetos vetores 
relacionados com água. São aquelas adquiridas através de 
picadas de insetos infectados que se reproduzem na água ou 
vivem próximos a reservatórios de água (mananciais, água 
estagnadas, córregos, etc.)
Exemplo:
 Malária;
 Febre amarela
 Dengue.
DOENÇAS INFECCIOSAS 
RELACIONADAS COM A ÁGUA
MEDIDAS DE CONTROLE:
 Eliminação dos locais de reprodução dos insetos através de 
drenagem
 Proteção das habitações através de telas contra insetos
 Fornecimento de água a população para evitar visitas a 
córregos
DOENÇAS INFECCIOSAS RELACIONADAS 
COM EXCRETAS (ESGOTOS)
 São aquelas causadas por patogênicos (vírus, bactérias, 
protozoários e helmintos) existentes em excretas humanas, 
normalmente nas fezes.
DOENÇAS INFECCIOSAS RELACIONADAS 
COM EXCRETAS (ESGOTOS)
 Podem ser transmitidas de várias formas como, por exemplo:
 Contato de pessoa a pessoa. Ex.: poliomielite, hepatite A;
 Ingestão de alimento e água contaminada com material fecal. 
Ex.: Salmonelose, cólera, febre tifóide, etc.
 Penetração de alimentos existentes no solo através da sola dos 
pés. Ex.: Ascaris lumbricoides, Ancislostomíase (amarelão), etc.
 Ingestão de carne de boi e porco contaminada. Ex.: Teníase.
 Transmissão através de insetos vetores que se reproduzem em 
locais onde há fezes expostas ou águas altamente poluídas Ex.: 
filariose, causada por vermes nematóides do gênero Filária que 
se desenvolvem no organismo dos mosquitos transmissores que 
pertencem ao gênero Culex. 
Ascaris lumbricoides
Ancilostomíase
Filariose
2015-02-20
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DOENÇAS INFECCIOSAS RELACIONADAS 
COM EXCRETAS (ESGOTOS)
MEDIDAS DE CONTROLE:
 Escolhas de métodos adequados para coleta, tratamento, 
disposição final e reutilização (irrigação) dos efluentes,
 Disposição de sanitários nas habitações
 Identificação e controle dos locais de multiplicação de insetos 
vetores relacionados com excretas,
 Fornecimento de água em quantidades e qualidade adequada 
para a população,
 Inspeção dos alimentos.
DOENÇAS INFECCIOSAS 
RELACIONADAS COM O LIXO
 Proporcionam a proliferação de moscas, as quais são
responsáveis pela transmissão de uma infinidade de doenças
infecciosas (Amebíase, Salmonelose, etc.). Serve ainda com o
criadouro e esconderijo de ratos que também são
transmissores de doenças como: Peste bubônica,
Leptospirose (transmitidas pela urina do rato) e Febres
(devido a mordida do rato).
 400 milhões de toneladas por ano
DOENÇAS INFECCIOSAS 
RELACIONADAS COM O LIXO
MEDIDAS DE CONTROLE:
 Sistema de coleta de lixo eficiente
 Adequada disposição final de lixo (aterros sanitários, 
compostagem, incineração, etc.)
DOENÇAS INFECCIOSAS 
RELACIONADAS COM HABITAÇÃO
 Localização das habitações (Ex. Malária, Dengue)
 Instalações hidro-sanitárias (Ex. Giardíase, Diarréias)
 Proteção contra doenças infecciosas transmitidas através do 
ar (Ex. Menigite, sarampo, difteria, doenças respiratórias)
 Proteção contra a instalação de vetores de doenças (Ex. 
Doença de Chagas)
PARALELAMENTE A TODAS AS MEDIDAS DE 
CONTROLE DAS DOENÇAS INFECCIOSAS, É 
INDISPENSÁVEL A EDUCAÇÃO SANITÁRIA DA 
POPULAÇÃO

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