Psicodiagnóstico V – A historia do examinando (2)

Prévia do material em texto

CPA
Nome: Daniella de Abreu de Oliveira
Turma: 7°P Ra: C00BAF-2
Prof.ª Irene
Psicodiagnóstico V – A historia do examinando 
O primeiro contato com o paciente permite ao psicólogo observar detalhes em seu comportamento, desde a fala ou gestos que o mesmo poderá realizar ao responder as perguntas do psicólogo, com isso o psicólogo logo no inicio do processo terapêutico deve atentar-se as limitações de seu cliente, as condições do paciente irão dizer como ele dará continuidade ao processo e todos os recursos que poderão ser utilizados, de acordo com o comprometimento emocional do paciente, o psicólogo poderá utilizar testes psicológicos ou não, sempre lembrando que nem todos são testáveis.
O psicólogo deverá determinar um objetivo a seguir a partir da historia de vida que foi informada pelo paciente e observada e avaliada pelo psicólogo, com isso poderá ou não incluir os testes para uma analise mais formal e interpretativa dos fatos. Ao longo do processo o psicólogo irá identificar qual motivo latente que levou o paciente até ele por isso deve-se atentar a todos os detalhes e não descartar nenhuma informação por ele dita. 
A historia clinica pretende caracterizar a emergência dos sintomas trazidos pelo paciente, o paciente não sabe onde se deu inicio aquele sofrimento, pois só procura o psicólogo quando o incomodo já por ele não é dominado, posso utilizar como exemplo quando uma pessoa sente muita dor só irá procurar o medico quando o incomodo já é grande não desde o inicio de sua dor, o mesmo poderá ser tratado aqui, o paciente chegará com a queixa do que o levou até ali e psicólogo deverá averiguar e captar o máximo de informações possíveis para o inicio do tratamento, lembrando que a queixa trazida pelo paciente em muitos casos é o ponto de partida para o inicio de seu tratamento terapêutico, pois o real motivo em muitos casos é latente e não manifesto pelo paciente ou pelas pessoas que convivem com ela e a trouxeram até o consultório. 
A historia pessoal ou anamnese tem como objetivo a busca de informações do paciente desde o momento no qual seus pais se conheceram, como era a relação de ambos, como foi à gestação, se está gestação foi bem recebida, caso ouve depressão ou algum tipo de problema durante a gestação deve ser relado e todas as infamações que poderão levar o paciente a atual problemática. Está anamnese é formado de uma forma mais sistemática onde os pais terão um questionário a responder com todas as informações, este roteiro é apenas o ponto de partida para novos questionamentos que poderão surgir durante a observação que acontecerão ao longo do processo, a partir destas informações o psicólogo poderá estabelecer qual o objetivo a seguir, sempre se atentando que em todos os casos as informações não são de forma precisa sempre faltará algo, seja por esquecimento ou porque os pais ocultem algo que os incomode. Deve-se se explorar toda a área afetiva, desde o tratamento com os pais, como a criança está em seu ambiente escolar, qual a relação dela com amigos, e familiares, todas as informações poderão acrescentar algo positivos na busca do sofrimento do paciente. E importante que o psicólogo atente-se a todo o núcleo familiar, o novel sociocultural e socioeconômico da criança isso poderá facilitar durante o processo.
Todo o processo de desenvolvimento da criança deverá ser investigado, com ênfase no crescimento da criança até seus três anos, pois é fundamental para seu desenvolvimento, a ligação da relação entre ela e os pais, fase onde poderá se destacar as insatisfações, desejos, a amamentação, fase na qual a mãe começará o desmame também e a adaptação da criança em creches, os pais também deverão se atentar as frustações que poderão tomar destaque nesta fase. Atentar-se se o ambiente está estimulado para o desenvolvimento da criança é importante tudo isso é incluso durante este processo de investigação. 
Durante o período da infância intermediaria que vai dos três anos ate os onze anos o psicólogo o psicólogo irá investigar a relação da criança com a escola, como foi á reação dela quanto a isso e quanto á separação de sua mãe, pois nesse período ela fica um maior tempo sem o “colo” de sua mãe, observará como se estruturou a experiência da criança com relação ao grupo, ao contexto social, como foi á fase do complexo de Édipo e como os pais conseguiu superar estão fase. O desempenho da escolar da criança deverá ser investigado aqui observando quais suas fraquezas e necessidades escolares que precisarão ser reforçadas.
A fase da puberdade e adolescência são pontos fortes para observação do psicólogo, pois é durante está fase que as relações sócias se tornam mais importantes, desde familiares, amigos ou amorosa. Observam-se quais as facilidades e as dificuldades em se relacionar, qual o grau que está relacionado a um grupo e a intimidade que ela estabelece com o outro, quais os conflitos que nesta fase ela estabelece, seja ele com os pais ou amigos. Sempre observando o desemprenho escolar, quais suas frustações e dificuldades escolares e como ela vê seu futuro acadêmico. Um ponto a se destacar nesta fase é referente á sexualidade, suas primeiras experiências e como ela lida com sua sexualidade, suas dificuldades e conflitos. Outro ponto observável é a área emocional, física e social deste adolescente, como ela lida com seus sentimentos pelo outro e a si própria.
Na fase adulta os temas que o psicólogo poderá levantar ao paciente é sua área ocupacional, sua vida social e sexual, como ele lida com as mudanças durante sua vida, como ele lida com sua área academia quais foram suas expectativas e se foram supridas ou frustradas, sua atual situação profissional se é feliz e se sente bem com o que faz atualmente, quais são seus maiores desejos e realizações profissionais, com isto poderá levantar em quantos empregos ele já atuou e como foi a experiência em cada um deles, como se da a relação dele com os colegas de trabalho, chefia e todos em seu ambiente. Com relação ao ambiente social como é a relação dele com amigos, como é tratado, e trata seu ciclo de amigos, qual a duração de suas relações interpessoais, a relação com a família é muito importante se levantar neste momento, qual a facilidade família, qual sua maior dificuldade, como se da á relação deste paciente com todo o seu ciclo familiar. E sua vida sexual está ativa ou não, o grau de satisfação com o parceiro atual, como ele se sente em relação á possíveis frustações e desejos sexuais e relações extraconjugais, sempre tomando cuidado com problemas conjugais ao se tratar deste assunto com o paciente respeitando seus limites. 
Ao finalizar todo o levantamento de informações a historia pessoal do paciente não é completada, podendo assim levantar informações com pessoas próximas á ele, em caso de crianças todo o levantamento será realizado com os pais ou responsáveis por ela, ou levantamento familiar em uma entrevista conjunta com todos os membros da família, em alguns casos específicos com adolescente deixa-se de lado a entrevista com os pais, porém no decorrer do processo poderá ser essencial está entrevista para maior entendimento do processo psicossocial deste adolescente e também é fundamental o levantamento acadêmico o que poderá trazer a consultório desenhos lúdicos por ele realizados durante a infância. 
Avaliação dinâmica é realizada de forma dinâmica com á historia de vida do paciente e buscando a ligação de seu problema atual e suas experiências passadas para maior esclarecimento do sofrimento atual, nesta etapa se identifica os conflitos, a partir de base uma teórica relaciona-se com a causa reunindo com as informações trazidas pelo paciente para um entendimento claro da historia do paciente. 
O enfoque especial no caso de adolescente considera que este paciente está atravessando a crise em seu desenvolvimento e é entendida em esquema multiaxial, inspirada numa classificação diagnostica da crise da adolescência, dividida da seguinte maneira; vulnerabilidade pré-adolescente, sintomaspré-adolescentes, questões psicodinâmicas da adolescência, mau funcionamento de uma ou mais áreas. 
O enfoque especial no caso da criança o psicólogo deve atenta-se durante a anamnese, pois é neste momento que o mesmo irá colher todas as informações com os pais ou responsáveis que permitirá a ele dar continuidade em todo o processo terapêutico, é importante que o psicólogo a partir de sua linha de pensamento, ou seja, sua abordagem utilize uma forma dinâmica a fim de aprofundar-se em sua compreensão tanto com os pais quanto com as crianças para resolução do sofrimento do paciente. 
Questão
Qual a importância da anamnese no processo terapêutico?
Durante a anamnese o psicólogo busca informações que poderão auxilia-lo no entendimento da queixa de seu paciente, é uma busca na historia de vida do paciente desde quando seus pais se conhecerão até o momento atual, neste momento o psicólogo atua como um investigador da historia de seus paciente, pois poderá ser de alguma experiência passada que o levou a tal sofrimento.