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1º caso: o papel dos hepatócitos (células do fígado) no suprimento de glicose para o sangue ○ 2º caso: o uso dos carboidratos como combustível pelos tecidos extra-hepáticos (como por exemplo no músculo esquelético e cérebro) ○ Para que haja uma integração correta, primeiro temos que analisar os dois casos nos quais a regulação tem finalidades diferentes: - ESTADO ALIMENTADO (FÍGADO) No fígado a insulina tem 2 papéis imediatos que resultam na ativação total da glicogênio-sintase: ○ Há a elevação dos níveis de glicose sanguínea, provocando a liberação de insulina- INTEGRAÇÃO DO METABOLISMO DE CARBOIDRATOS Página 1 Inativa a GSK3▪ Ativa a PP1▪ glicogênio-sintase: Isso interrompe de forma efetiva a degradação do glicogênio▪ A PP1 inativa, por desfosforilação, tanto a glicogênio-fosforilase a e a fosforilase-cinase○ A glicose entra nos hepatócitos via GLUT 2 (fixado na membrana plasmática)○ Então a Hexocinase IV, agora livre, passa novamente para o citosol da célula▪ Com a entrada de glicose nos hepatócios, a glicose intracelular, leva a dissociação da Hexocinase IV de sua proteína reguladora (que ancorava a glicose dentro do núcleo dos hepatócitos) ○ Em condições onde há oferta grande de glicose no organismo, os hepatócitos (além de suprirem as necessidades dos outros órgãos e de si próprio) usam o excesso de glicose no sangue para sintetizar o glicogênio ▪ A Hexocinase IV fosforila a glicose intracelular, estimulando a glicólise e fornecendo o precursor para a síntese de glicogênio ○ ENTRE REFEIÇÕES OU JEJUM PROLONGADO (FÍGADO) A PKA controla todos os efeitos do glucagon▪ Com a liberação do glucagon, através da cascata de sinalização que ele inicia, a PKA é ativada ○ Os níveis de glicose sanguínea estão baixos, provocando a liberação de glucagon- Fosforila a fosforilase-cinase, ativando-a e levando à ativação da glicogênio- fosforilase ▪ Fosforila a glicogênio-sintase, inativando ela e bloqueando a síntese do glicogênio ▪ Com isso reduz a [frutose-2,6-bifosfato] que tem o efeito de inativar a enzima glicolítica PFK-1 e de ativar a FBPase-1, favorecendo a gliconeogênese e inibindo a glicólise □ Fosforila a PFK-2/FBPase-2▪ Fosforila e inativa a piruvato-cinase (enzima glicolítica)▪ A PKA ○ A liberação de glicose só acontece no fígado e nos rins, porque nos outros tecidos não existe a glicose-6-fosfatase □ E para de usar a glicose na glicólise ou na síntese de glicogênio, conseguindo ter mais glicose para poder liberar no sangue e suprir outros órgãos ▪ Nessas condições o fígado produz glicose-6-fosfato através da degradação do glicogênio e pela gliconeogênese ○ MÚSCULO O músculo usa seu glicogênio armazenado SOMENTE para ele mesmo○ Essa demanda é suprida pela glicólise▪ Quando passa do estado de repouso para o de contração vigorosa, o músculo sofre mudanças grandes em relação a demanda de ATP (que aumenta muito) ○ Não há gliconeogênese no músculo○ Os miócitos não possuem receptores para glucagon○ Por isso a glicólise não é interrompida quando [AMPc] estiver alta▪ A piruvato-cinase do músculo não é fosforilada pela PKA○ Diferenças entre a fisiologia do músculo e do fígado importantes para a regulação metabólica: - Página 2 Por isso a glicólise não é interrompida quando [AMPc] estiver alta▪ Pelo contrário, o AMPc aumenta a velocidade da glicólise no músculo porque ativa a glicogênio-fosforilase ▪ A fosforilação e a ativação da glicogênio-fosforilase resultam na degradação mais rápida do glicogênio ○ Quando a adrenalina é liberada no sangue, a PKA é ativada pela elevação da [AMPc] e fosforila a glicogênio-fosforilase-cinase (ativando-a) - Quando há contração muscular, [Ca2+] aumenta e ativa a fosforilase-cinase- ESTADO ALIMENTADO (MÚSCULO) A elevação da [insulina] provoca aumente na síntese do glicogênio no músculo pela ativação da PP1 e inativação da GSK3 - A insulina provoca o deslocamento dessas vesículas em direção da membrana plasmática, onde a GLUT4 permite o aumento da captação de glicose ○ No músculo, há uma reserva de transportadores GLUT4 armazenado em vesículas intracelulares - Consequentemente, o músculo ajuda a abaixar a glicose sanguínea em resposta à insulina, porque aumentam a taxa de captação da glicose, a síntese de glicogênio e a glicólise - Página 3
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