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Noções de Imunologia Imunologia Básica O ser humano vive em um ambiente hostil: Patógenos. Mesmo assim se defende praticamente ‘sem esforço’: Barreiras físicas e Sistema de defesa complexo e sofisticado. Imunidade inata e adaptativa. Imunidade inata: Primeira linha de defesa. Imunidade adaptativa: Especificidade fina ao antígeno. INATO (inespecífico) ADAPTATIVO (específico) Ativação Inibição Viral Lise Bacteriana Neutrófilos: atividades antimicrobiana: fagocitose e morte extracelular Macrófagos: atividades antitumor: morte direta Células matadoras naturais Anticorpo Linfócitos T e B: lise das células tumorais e das células infectadas por vírus Neutralização de toxinas e dos vírus na circulação Aspectos gerais do Sistema Imune Aspectos gerais do Sistema Imune: Linfócitos T e B Aspectos gerais do Sistema Imune Linfócitos T: Originam-se na medula óssea – timo (tornam-se maduras) – circulação e tecidos linfóides (gânglios e baço). Reconhecem corpos estranhos: grande variedade de antígenos. 2 categorias de funções particulares: reações imunocelulares (desempenham papel central; ex.: antígenos e reação de hipersensibilidade retardada); funções reguladoras (regulam outras células T, B etc: aumentar ou enfraquecer a resposta imune) Aspectos gerais do Sistema Imune Linfócitos B: Presentes na medula óssea, no sangue, baço e tecido linfóide. Reconhecem uma variedade de antígenos específicos. 2 categorias principais: células de memória B (ativação de células B/antígeno na resposta imune primária – respondem rapidamente em uma segunda exposição) e plasmócitos ( céls. B já expostas ao antígeno que produzem e secretam muito anticorpo). Reconhecimento do antígeno Linfócitos T x Linfócitos B A diferença é de como as células B e as T veêm o antígeno. Células B reconhecem o antígeno livre (solúvel) no sangue ou linfa. As células T reconhecem em um processo formado, como um fragmento de peptídeo apresentado pela célula apresentadora de antígeno. Aspectos gerais do Sistema Imune Macrófagos: Derivam de monócitos e de células endoteliais. Apresentam o antígeno para as células T: obrigatório para indução da imunidade mediada por células. Lisam células tumorais e, portanto, desempenham papel na vigilância imunológica. São importantes em alguns processos de imunidade mediada por células. Aspectos gerais do Sistema Imune Células matadoras naturais (células NK): São encontradas no sangue e nos tecidos linfóides. Utilizam 2 mecanismos para lisar suas células-alvo: citotoxicidade celular anticorpo-dependente (utiliza receptores) e interação direta entre elas e as células-alvo. Não precisam de imunização prévia: importantes como primeira linha de defesa contra tumores e vírus. São ativadas rapidamente e expandidas pela cultura com IL-2: tratamento para algumas formas de câncer. Ativa natural: adquirida através de doença clínica ou sub-clínica; Ativa artificial: adquirida por meio de vacinas; Passiva natural: passagem de anticorpo por meio da placenta (congênita); Passiva artificial: passagem de anticorpos prontos (Ex. soro antitetânico). Tipos de imunidade humoral Curiosidades!!!! Pesquisar principais tipos de vacinas e soros. Reações de hipersensibilidade; Doenças auto-imunes; Amiloidose; Síndromes de deficiência imunológica. Distúrbios do sistema imune Reações de hipersensibilidade Abundância de substâncias capazes de produzir respostas imunológicas: não somente resposta imune protetora, mas também reações lesivas. Formam os mecanismos de lesão imunológica em uma variedade de doenças; Essas respostas variam de desconfortos irritantes triviais (prurido da pele) até doenças potencialmente fatais (asma); Existem vários tipos de reações de hipersensibilidade. Tipo Distúrbio Protótipo Mecanismo Imune Anafilático Anafilaxia, algumas formas de asma brônquica Formação deIgEe liberaçãode aminas vasoativas Citotóxico Anemia hemolítica auto-imune,eritoblastosefetal Formação deIgGeIgMe fagocitose ou lise da célula-alvo Doença do complexo imune Doença do soro, LES, Algumas glomerulonefrites agudas Complexos antígeno-anticorpo e liberação de enzimas e moléculas tóxicas Hipersensibilidade mediada por células (retardada) Tuberculose, dermatite de contato, rejeição ao transplante Linfócitos T sensibilizados Doenças auto-imunes Reação imune contra ‘auto-antígenos’ (auto-imunidade) é a causa de algumas doenças; Dificuldade de evidenciar: Auto-anticorpos podem ser encontrados também em indivíduos normais; Auto-anticorpos inócuos são formados em lesões removendo os fragmentos dos tecidos; É necessário para as interações normais o reconhecimento de antígenos de auto-histocompatibilidade. Podem ocorrer de forma específica ou sistêmica. 3 condições para caracterizar distúrbio auto-imune: Presença de reação auto-imune Evidência clínica ou experimental de que essa reação não é secundária a uma lesão Ausência de outra causa bem definida da doença. Doenças auto-imunes Órgão Isolado ou Tipo Celular Sistêmicas Prováveis Tireoidite de Hashimoto; Anemia hemolítica auto-imune;Miasteniagrave LES;Atrite reumatóide, Síndrome deSjögren; Síndrome deReiter Possíveis Cirrose biliar primária; Hepatite crônicaativa; Glomerulonefrite membranosa Polimiosite-dermatomiosite; Esclerose sistêmica(escleroderma);Poliartritenodosa Amiloidose Ocorre acúmulo de amilóide nos tecidos Síndromes de deficiência imunológica Causadas por defeitos do sistema imunológico: Na maioria das vezes é congênita; Infecções muito frequentes; Pode evoluir para lesões permanentes; Tratamentos específicos, uso contínuo de antibióticos, infusão intravenosa de anticorpos e transplante de medula óssea. Síndrome da imunodeficiência adquirida Causada pelo vírus HIV: Infecção gradual de tipos de linfócitos T e macrófagos; Abaixo do nível crítico dessas células começam a surgir os sintomas das doenças oportunistas.
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