administração de medicamentos

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Aprazamento de 
Prescrição médica e 
Revisão de calculo de 
medicamento 
SUPERVISIONADO SAÚDE DA 
CRIANÇA E ADOLESCENTE 
 
 
Aprazamento de 
Prescrição médica 
 
CONCEITO: 
Estabelecimento dos 
horários de 
administração dos 
medicamentos da 
prescrição medica 
PRESCRIÇÃO MÉDICA 
 
PARTES DA PRESCRIÇÃO MÉDICA: 
 
Nome do paciente 
 Data e horário em que a prescrição é escrita 
Nome do medicamento a ser administrado 
 Dosagem do medicamento 
 Via de administração do medicamento 
 Frequência do medicamento 
 Assinatura e carimbo medico 
 
ATENÇÃO 
 A Distribuição de horários em momentos 
padronizados, fixos, contribui para que vários 
medicamentos sejam dados no mesmo momento, 
podendo causar INTERAÇÃO 
MEDICAMENTOSA 
Exemplo: Padronização 
 
 
2/2 h 10-12-14-18-20-22-24-02-04-06-08 
4/4 h 10--14-18-22-02-06 
6/6 h 10--16-22-04 
8/8 h 14-22-06 
12/12 h 10-22 
Aprazamento de 
Prescrição médica 
 Privativo do Enfermeiro 
 Tem validade por 24h. 
Atentar horário que prescrição foi 
liberada ou vigência da prescrição 
conforme a rotina da unidade. 
Quando possível evitar colocar em 
horários impares. 
 Evitar aprazar em horários de passagem 
de plantão (07-13-19). 
 
 
Aprazamento de 
Prescrição médica 
 Atentar os horários da prescrição anterior. 
Intercalar o aprazamento dos 
Antibioticoterapia. 
 Intercalar o aprazamento dos analgésicos e 
antitérmicos/anti-hipertensivo 
 Diurético de preferencialmente pela manhã. 
 Medicamento oral irritante para mucosa 
gástrica administrar preferencialmente após 
almoço. Ex: AAS 
 
Aprazamento de 
Prescrição médica 
 Protetor gástrico preferencialmente em jejum. 
Ex: Omeprazol ( jejum) *1x/d 
Ex: Ranitidina * 12/12h (antes antibioterapia) 
 
 Glicemia capilar (dextro) preferencialmente 
antes das refeições ou conforme rotina da 
unidade. Se alterado atentar ao esquema de 
insulina da prescrição medica 
 
Aprazamento de 
Prescrição médica 
 Quando possível evitar colocar medicamento oral 
durante madrugada para criança. 
 Quando possível evitar colocar SINAIS VITAIS 
durante madrugada para criança. 
 Peso preferencialmente EM JEJUM ou conforme a 
rotina da unidade. 
 Dieta será aprazado pelo serviço de nutrição dietética 
- SND – Equipe Multiprofissional de Terapia 
Nutricional EMTN (Prescrição própria) 
 Atentar a frequência: a critério médico (ACM); 
 se necessário (SN) ou SOS 
 
 
 
 
Revisão 
Cálculo de Medicamento na Pediatria 
REVISÃO 
 
 
40x12 30x8 30x7 25x8 25x7 25x6 20 x 5,5 13 x 4,5 
 
 
 
Dispositivo venoso: 
Jelco ou abocath 
 Dispositivo venoso: 
Scalp ou Butterfly 
Conector venoso 
 
Polifix ou Conectores 
Multivias 
Torneirinha 
 
Dispositivo para infusão 
Bureta Bureta com filtro 
CÁLCULOS DE 
MEDICAMENTOS E 
GOTEJAMENTO 
Apresentação da soluções 
injetável 
Frasco ampola 
Conteúdo em pó, medicamento 
desidratado liofilizado. Ao 
transformar em líquido estou 
fazendo reconstituição. 
Frasco ampola + diluente = Reconstituição 
Soluto – substância a ser dissolvida 
 
Solvente- substância na qual o soluto será 
diluído. dissolvido 
 Reconstituição do 
pó 
 
• 500mg diluir para 
5ml 
 
• 1000mg diluir 10 ml 
Apresentação da soluções 
injetável 
Ampola 
Conteúdo líquido 
Medicações em ampolas já vem diluídas, 
sendo necessário estar atento a 
quantidade que deve ser administrada e 
a coloração das ampolas. Ampolas de cor 
escura significa que a medicação é 
reagente a luz. 
Rediluição: Infusão 
Venosa 
• Consiste diluir mais ainda o 
medicamento (Água Destilada, SF, SG 
ou diluente para injeção). 
 
Infusão EV 
Infusão para via endovenosa 
EV Bolus: Administração rápida 
EV intermitente: Infusão lenta 
EV contínuo: Infusão lenta e contínua 
Administração via oral 
• 
Prescrição Medica: Dipirona 
solução 100mg VO. Temos Dipirona 
gotas 50mg/ml, quantas gotas 
administrar? 
 50mg------ 1 ml (Disponível) 
100mg------X ( PM ) 
 
 50X= 100 x 1 
 X= 100 = 2 ml 
 50 
 
Resposta: Será administrado 2ml 
Dipirona VO 
 
Intramuscular: Local de aplicação e 
volume a ser administrado 
Idade deltoide ventrogluteo dorsogluteo Vasto 
lateral 
prematuro - - - 0,5ml 
Neonato - - - 0,5ml 
Lactente 
 
- - - 1,0ml 
03 a 6 anos - 1,5ml 1,0 1,5ml 
6 a 14 anos 0,5 1,5-2,0ml 1,5-2,0ml 1,5ml 
Adolescentes 1,0 2,0-2,5ml 1,5-2,5ml 1,5-2,0ml 
Adultos 1,0 4,0ml 4,,0ml 4,0ml 
Parecer COREN/SP, 2010 
Cálculo via Intramuscular: Frasco 
ampola 
 
PM Benzetacil 400.000 UI IM. 
Temos na unidade frasco ampola 
Benzetacil 1200.000 UI e diluente 
de 3 ml. Como proceder? 
1200.000------ 3 ml (Disponível) 
 400.000------ X ( PM ) 
 
 1200.000 X= 400.000 x 3 
 1200.000 X= 1200.000 
 X= 1200.000 = 1 ml 
 1200.000 
Resposta: Será administrado 1 ml de Benzetacil via IM 
Registro 
(anotação de enfermagem) 
 
08h: Administrado Benzetacil 
*conforme prescrição medica em 
dorso glúteo Esquerdo. Enfª Claudia 
Lemos coren: 00045 (carimbo) 
* Observação: Poderá descrever dosagem do 
medicamento 
Cálculo via Intravenosa 
PM : Vancomicina 100mg EV de 6/6h. 
Disponível Vancomicina 500mg, diluir 
em 5 ml de AD. Como proceder? 
500mg------5ml 
100mg------X 
 
500 X = 100 x 5 
500 X = 500 
 
X= 500= 1.0 ml 
 500 
1° Passo: Reconstituição do pó (diluição) 
Cálculo via Intravenosa 
 
Protocolo 
 
Rediluição :5mg/ ml 
Tempo: 30 a 60min 
5mg------ml ( Protocolo) 
100mg----x ( Prescrição 
Medica) 
 
5 mg = 100.1 
X= 100 = 20 ml 
 5 
2° Passo: rediluição do medicamento 
Cálculo via Intravenosa 
 Protocolo Tempo: 30 a 60min Cálculo de gotejamento: Tempo em Minutos 
 
N° de gotas/min = Vx20 
 T 
N° de microgotas/ min= Vx60 
 T 
Vx20 = 21X20 = 420 = 14 gotas/min 
 T 30 30 
3° Passo: Gotejamento 
Vx60 = 21X60 = 1260 = 42 microgotas/min 
 T 30 30 
Registro 
(anotação de enfermagem) 
08h: Administrado Vancomicina 
*conforme prescrição medica em 
dispositivo venoso periférico ( jelco) 
em dorso mão direita. Enfª Claudia 
Lemos coren: 00045 (carimbo) 
 
* Obs: Poderá descrever dosagem do medicamento 
Cálculo via Intravenosa: Penicilina Cristalina 
 
Frasco: 5000.000UI (Diluição 8ml AD + 2ml) 
Frasco: 1.000.000( Diluição 2 ml +2 ml) 
Frasco: 10.000.000 UI((Diluição 16ml AD + 
4ml) 
PM Penicilina Cristalina 2000.000UI EV de 
4/4 h. Temos frasco ampola Penicilina 
Cristalina de 5000.000 UI. Quantos ml 
devemos administrar? 
5000.000 UI ------10ml 
2000.000 UI--------X 
 
5000.000 X = 2000.000 x 10 
5000.000 X = 20.000.000 
 
X= 20.000.000= 4.0 ml 
 5000.000 
1° Passo: Diluição do medicamento 
Cálculo via Intravenosa: Penicilina 
Cristalina 
 
Protocolo 
 
Rediluição (Volume p/ Reconstituição):50. 000 UI/ ml 
Tempo: 30 a 60min 
50.000 UI------ml ( Protocolo) 
2000.000 UI----x ( Prescrição Medica) 
 
50.000 X = 2000.000 x 1 
 
X= 2000.000 = 40 ml 
 50.000 
2° Passo: rediluição do medicamento 
Cálculo via Intravenosa: Penicilina 
Cristalina 
 Protocolo Tempo: 30 a 60min Cálculo de gotejamento: Tempo em Minutos 
 
N° de gotas/min = Vx20 
 T 
N° de microgotas/ min= Vx60 
 T 
Vx20 = 44 x 20 = 880 = 14, 66 / 15 gotas/min 
 T60 60 
3° Passo: Gotejamento 
Vx60 = 44 x 60 = 2640 = 44 microgotas/min 
 T 60 60 
Cálculo via Intravenosa 
 
Apresentação:500mg/100ml 
PM : Metronidazol 300mg EV de 
6/6h. Disponível Metronidazol 
de 500mg/ 100 ml Como 
proceder? 
500mg------100 ml 
300mg------X 
 
500 X = 300 x 100 
500 X = 30000 
 
X= 30000= 60 ml 
 500 
1° Passo: Diluição do medicamento 
Cálculo via Intravenosa 
 
Protocolo 
Tempo: 1 h 
Cálculo de gotejamento: Tempo em 
horas 
 
N° de gotas/min = V 
 T x 3 
 
N° de microgotas/ min= V 
 T 
V = 60 = 60 = 20 gotas/min 
Tx3 1 x3 3 
2° Passo: Gotejamento 
 V = 60 = 60 microgotas/min 
 T 1 
ATIVIDADES 
 Fazer atividade de aprazamento e 
calculo de medicamento e trazer na 
próxima aula ( caderno de exercício) 
prescrição 1.odt 
prescrição 2.odt 
Referência 
Almeida,F.A,Sabatés,A.L.Enfermagem Pediatrica a criança, 
adolescente e sua família no hospital.Manole: São 
Paulo.2008.Pags 
 
Giovani,A.M.M.Enfermagem, calculo e administração de 
medicamento.Rideel, 13º ed.2011 
 
Oliveira,R.G.Blackbook pediatria. Belo Horizonte-MG, 
Blackbook.4ºed.2011 
 
Silva,M.T.et. Calculo e administração de medicamentos, 
Martinari,São Paulo.3º ed.2011