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Diagnostico de Sifilis

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Questão 1
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Texto da questão
Quais são as vantagens de utilização de testes rápidos para auxiliar no diagnóstico da sífilis?
Escolha uma:
A. São executados na presença do indivíduo, com resultados em até 30 minutos;
B. Podem ser realizados em locais sem infraestrutura laboratorial;
C. São de simples execução e utilizam amostras de punção digital;
D. Todas as alternativas estão corretas;
Questão 2
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Texto da questão
O fenômeno de prozona ocorre com os teste não treponêmicos e trata-se da ausência de reatividade em uma amostra que, embora contenha anticorpos, apresenta resultado não reagente quando é testada sem diluir – ou mesmo em baixas diluições.
Assinale a alternativa correta em relação a esse fenômeno.
Escolha uma:
A. É observado somente na sífilis primária, fase em que há produção de grande quantidade de anticorpos.
B. Esse fenômeno decorre da relação desproporcional entre as quantidades de antígenos e anticorpos presentes na reação. Pode ocorrer nas amostras de pessoas com sífilis que apresentam elevada quantidade de anticorpos.
C. É observado principalmente na sífilis latente e na sífilis terciária, servindo como critério de diferenciação das demais fases.
D. Esse fenômeno decorre da relação desproporcional entre as quantidades de antígenos e anticorpos presentes na reação. Pode ocorrer nas amostras de pessoas com sífilis que apresentam elevada quantidade de antígenos treponêmicos.
Questão 3
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Texto da questão
Paulo realizou, no laboratório em que trabalha, os testes para diagnóstico de sífilis, utilizando um Fluxograma recomendado pelo Ministério da Saúde, iniciando com um teste não treponêmico e confirmando com um teste treponêmico.
Assinale a alternativa que contém os testes, na ordem em que Paulo os realizou:
Escolha uma:
A. Teste 1 TR e Teste 2 ELISA;
B. Teste 1 VDRL e Teste 2 FTA-Abs;
C. Teste 1 VDRL e Teste 2 RPR;
D. Teste 1 ELISA e Teste 2 FTA-Abs;
Questão 4
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Texto da questão
Nos testes rápidos para sífilis, a execução, leitura e interpretação do resultado ocorrem em, no máximo, 30 minutos, sem a necessidade de estrutura laboratorial. Quais materiais biológicos podem ser utilizados para realizar os testes rápidos para sífilis distribuídos pelo MS:
Escolha uma:
A. Sangue total obtido por punção digital ou venosa, plasma ou soro;
B. Sangue total obtido por punção venosa ou líquor;
C. Sangue total obtido por punção digital ou venosa e urina;
D. Sangue total obtido por punção digital e Fluido oral;
Questão 5
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Texto da questão
Os testes treponêmicos foram desenvolvidos inicialmente para confirmar resultados positivos obtidos previamente com testes não treponêmicos. Os principais testes treponêmicos estão numerados de 1 a 4 e, a seguir, estão suscintamente descritos.
Correlacione os testes com sua descrição e assinale a alternativa que apresenta a sequência correta.
FTA- abs                                                                      
Hemaglutinação ou Aglutinação indireta Passiva                            
Imunoenzimáticos, ELISA, incluindo Quimioluminescentes         
Testes Rápidos
(  ) são testes laboratoriais de simples execução, usam amostras de soro ou plasma e não necessitam de equipamento para leitura.
(  ) utilizam amostras de sangue total, soro ou plasma não necessitam de estrutura laboratorial para realização.
(  ) É considerado o teste de referência ou padrão ouro dentre os testes treponêmicos. É o primeiro teste sorológico a se tornar reagente após a infecção.
(  ) podem ser automatizados e empregados em laboratórios com grandes rotinas. Usualmente utiliza amostras de soro ou plasma.
Escolha uma:
A. 3, 1, 2, 4.
B. 4, 1, 3, 2.
C. 2, 4, 1, 3.
D. 1, 3 ,4, 2.
Questão 6
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Texto da questão
No diagnóstico da sífilis, assim como em outras infecções, podem ocorrer resultados falso positivos e resultados falso negativos. Os resultados falso-positivos observados com testes não treponêmicos podem ser transitórios ou permanentes. 
Numere as alternativas a seguir com (1) FALSO POSITIVO TRANSITÓRIO ou com (2) FALSO POSITIVO PERMANENTE e assinale a alternativa que contém a sequência correta.
(  ) Portadores de lúpus eritematoso sistêmico 
(  ) Gravidez 
(  ) Hepatites virais crônica 
(  ) após vacinações 
(  ) após transfusão de hemoderivados
Escolha uma:
A. 1-1-2-1-1
B. 2-1-2-1-1
C. 2-2-1-2-2
D. 1-2-1-2-2
Questão 7
Completo
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Texto da questão
Qual a conduta a ser adotada quando o resultado de um teste rápido treponêmico inicial for reagente? Assinale a alternativa correta.
Escolha uma:
A. Realizar dois testes treponêmicos de diferentes metodologias;
B. Realizar teste não treponêmico para a conclusão do diagnóstico;
C. Realizar um segundo teste rápido de fabricante diferente (T2);
D. Realizar dois testes não treponêmicos;
Questão 8
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Texto da questão
Os testes rápidos (TR) para sífilis são mais uma opção de testes treponêmicos para serem utilizados nos fluxogramas recomendados pelo Ministério da Saúde para o diagnóstico e consequente tratamento da doença. 
Assinale a alternativa correta em relação aos TR para sífilis distribuídos no Brasil pelo MS:
Escolha uma:
A. Apresenta uma área de teste, na qual os antígenos treponêmicos presentes na amostra, irão  ligar-se ao conjugado e aos anticorpos ligados à membrana de nitrocelulose.
B. Apresentam uma área denominada controle (C) que valida a migração da amostra por toda a membrana de nitrocelulose do dispositivo de teste.
C. São testes não treponêmicos que utilizam, como antígeno, colesterol ligado a membrana de nitrocelulose para capturar os anticorpos presentes na amostra.
D. Utilizam o princípio metodológico da imunocromatografia com fluxo lateral para detecção do treponema.
Questão 9
Completo
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Texto da questão
Diferentes metodologias são utilizadas para o diagnóstico da sífilis, cada uma delas com sua importância no diagnóstico das diferentes fases de evolução da doença.
Sobre os testes utilizados para diagnóstico da sífilis, Assinale a alternativa correta:
Escolha uma:
A. Testes treponêmicos, são testes que detectam anticorpos contra antígenos do Treponema pallidum.
B. Os testes treponêmicos são os únicos utilizados como testes de triagem para determinar se uma amostra é reagente ou não;
C. Os testes rápidos para sífilis distribuídos pelo Ministério da Saúde são testes não treponêmicos
D. O título, nos testes não treponêmicos, é indicado pela primeira diluição da amostra que apresenta reatividade visível;
Questão 10
Completo
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Texto da questão
A sífilis é uma doença de evolução lenta e, quando não é tratada, apresenta períodos sintomáticos e assintomáticos. Correlacione os estágios da sífilis numerados de um a 4 com as descrições que seguem e assinale a alternativa que contém a sequência que correlaciona corretamente os estágios com suas principais características
Sífilis primária           
Sífilis secundária         
Sífilis terciária                
Sífilis latente
(   ) Esse estágio pode ocorrer 10, 20 ou mais anos após a infecção e manifesta-se na forma de inflamação e destruição de tecidos e ossos. É caracterizada por formação de gomas sifilíticas, tumorações amolecidas que podem acometer qualquer parte do corpo, inclusive nos ossos. As manifestações mais graves incluem a sífilis cardiovascular e a neurossífilis.
(   ) Se não houver tratamento, a infecção passa por um período em que não se observa sinal ou sintoma clínico de sífilis, verificando-se, porém, reatividade nos testes imunológicos que detectam anticorpos.
(  ) Após a infecção, ocorre um período de incubação entre 10 e 90 dias. O primeirosintoma é o aparecimento de uma lesão única no local de entrada da bactéria. A lesão, denominada cancro duro ou protossifiloma, é indolor, tem a base endurecida, contém secreção serosa e muitos treponemas. A lesão cura-se espontaneamente, num período aproximado de duas semanas.
(    )  Nesse estágio da sífilis não tratada, o T. palidum já invadiu todos os órgãos e líquidos do corpo e  apresenta como manifestação clínica o exantema. cutâneo, rico em treponemas.
Escolha uma:
A. 3, 4, 1, 2.
B. 1, 3, 4, 2.
C. 4, 2, 1, 3.
D. 2, 1, 3, 4.

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