2017.1B AV2 2a Chamada AVALIAÇÃO NUTRICIONAL APLICADA

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GRUPO SER EDUCACIONAL 
GRADUAÇÃO EAD 
GABARITO 
SEGUNDA CHAMADA - 2017.1B – 17/06/2017 
 
 
 
 
 
 
1. F.N.S, sexo feminino, 65 anos de idade, foi encaminhada ao consultório da nutricionista Ana Elizabeth; ao 
exame físico foi observado depleção de massa magra, na semiologia fácies crônicas, peso atual 42kg, peso 
habitual 54kg há 3 meses, altura 1,51m, bem como alterações nos níveis de hemoglobina e hematócrito que 
evidenciaram anemia. 
 
Sobre o caso acima, qual o tipo de exame solicitado pela nutricionista para o referido diagnóstico? 
 
a) Perfil lipídico. 
b) Prega cutânea triciptal. 
c) Clearance de creatinina. 
d) Hemograma. 
e) IMC. 
Alternativa correta: Letra D 
Identificação do conteúdo: A resposta está no infográfico da Unidade 1, Avaliação Bioquímica Do Estado 
Nutricional. 
Comentário: O hemograma é o exame que consegue evidenciar a presença de anemia, pois dosa hemoglobina, 
hematócrito, rdw, hgm, vgm e chgm. 
 
2. No exame físico de um paciente, o nutricionista observa: cabelo fino e despigmentado (sinal de bandeira), 
dermatose descamativa, edema e hepatoesplenomegalia. Esses são sinais típicos de: 
 
a) Beriberi. 
b) Anemia pernisiosa. 
c) Pelagra. 
d) Kwashiorkor. 
e) Raquitismo. 
Alternativa correta: Letra D 
Identificação do conteúdo: A resposta está no livro texto de avaliação nutricional, uinidade 2 – SEMIOLOGIA – 
página 314. 
 
GABARITO 
QUESTÕES COMENTADAS 
Disciplina AVALIAÇÃO NUTRICIONAL APLICADA 
Professor (a) ELDA AUGUSTO 
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 
D D B C C A B A C C 
 
 
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AVALIAÇÃO NUTRICIONAL APLICADA PROFESSOR (A): ELDA AUGUSTO 
 
Comentário: As alterações em face, pele e hepáticas são evidentes em kwashiokor, já que a principal desnutrição é 
a fonte protéica, que são identificadas nas dosagens de albumina. 
 
3. A população idosa vem crescendo nos últimos anos, é de interesse do nutricionista conhecer as possíveis 
causas que podem levar esta população à desnutrição. São possíveis causas de desnutrição no idoso, 
EXCETO: 
 
a) Isolamento social, incapacidade de compra de alimentos, perda da autonomia. 
b) Aparecimento de doenças que reduzem o apetite, aumentando a absorção dos alimentos e a 
necessidade de nutrientes. 
c) Surgimento de doenças que limitam a capacidade de mobilização como: Alzheimer e Parkison. 
d) Presença de doenças crônicas com uso de drogas que afetam ingestão, absorção, utilização e excreção de 
nutrientes. 
e) Perda dos dentes, alterações nas papilas gustativas, associada à diminuição na produção de ácido clorido, e 
consequentemente, diminuição na absorção de vitamina B12, pela alteração do fator intrínseco. 
Alternativa correta: Letra B 
Identificação do conteúdo: A resposta está no infográfico da unidade 1 - Avaliação Nutricional subjetiva do Idoso. 
 Comentário: Com o envelhecimento ocorre alteração em vários cenários, no olfato, no paladar, que sofre alterações 
importantes, como a perda da sensibilidade das papilas gustativas e a perda da massa magra, e a facilidade de 
desenvolver a sarcopenia. 
 
4. Os exames laboratoriais são indicados para auxiliar no diagnóstico de doenças e também para avaliar o 
estado nutricional. Sobre este tema, marque a afirmativa falsa. 
 
a) As proteínas de fase aguda em níveis séricos aumentado indica anemia ferropriva. 
b) A creatinina do plasma é a proteína mais abundante no plasma, tem como indicador mais importante as 
alterações hepáticas. O balanço nitrogenado é a diferença entre o nitrogênio ingerido e o nitrogênio 
eliminado. 
c) A Protéica C-Reativa, em níveis séricos aumentado, serve como diagnóstico para diabetes melitus. 
d) A transferrina é um marcador para as dislipidemias, auxiliando no diagnóstico de doenças como aterosclerose. 
e) O hemograma é um exame bioquímico utillizado para o diagnóstico de pressão alta. 
Alternativa correta: Letra B 
Identificação do conteúdo: A resposta está no infográfico do módulo 1 - Avaliação Bioquímica Do Estado 
Nutricional. 
Comentário: O balanço nitrogenado reflete o consumo de proteína e perda de nitrogênio, resultante do catabolismo 
protéico. 
 
5. É um método clínico de avaliação do estado nutricional, desenvolvido por Baker et al. e Detsky et al.35. 
Baker et al.36, que validaram o uso da avaliação clínica como método capaz de identificar pacientes 
cirúrgicos em risco nutricional. Este método clínico obteve boa correlação com a morbidade pós-operatória, 
assim como com os dados antropométricos e laboratoriais comumente utilizados para a avaliação nutricional. 
Detsky et al.35 padronizaram esse método essencialmente clínico, criando uma versão em forma de 
questionário. 
 
O texto acima refere-se a qual instrumento de avaliação do estado nutricional? 
 
a) Atropometria. 
b) DEXA. 
c) ASG. 
d) Peso ajustado. 
e) MAN. 
Alternativa correta: Letra C 
Identificação do conteúdo: A resposta está no artigo - módulo 1 - Avaliação Nutricional subjetiva do Idoso. 
 
 
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AVALIAÇÃO NUTRICIONAL APLICADA PROFESSOR (A): ELDA AUGUSTO 
Comentário: A ASG é uma ferramenta de avaliação subjeiva do estado nutricional, utilizada para população adulta, 
e bem aceita no âmbito hospitalar. 
 
6. Sua deficiência atinge cerca de 190 milhões de pré-escolares em todo o mundo. O Brasil é apontado como 
uma região de risco para a ocorrência de DVA subclínica15. Estima-se que 17,4% das crianças brasileiras, 
menores de cinco anos, apresentam níveis inadequados desse micronutriente, sendo as maiores 
prevalências observadas nas regiões Sudeste (21,6%) e Nordeste, componente importante . Considera-se 
ainda que suas concentrações séricas reduzidas estão associadas à presença de infecção, anemia e 
deficiência de zinco. 
 
O texto acima refere-se a qual indicador nutricional? 
 
a) Vitamina A. 
b) Vitamina K. 
c) Vitamina B1. 
d) Vitamina B12. 
e) Vitamina C. 
Alternativa correta: Letra E 
Identificação do conteúdo: A resposta está no artigo PARÂMETROS BIOQUÍMICOS DO ESTADO NUTRICIONAL 
DE MICRONUTRIENTES E SEU SIGNIFICADO PARA AS AÇÕES DE SAÚDE PÚBLICA - páginas 96 - 97- Unidade 
1 - Avaliação Bioquímica Do Estado Nutricional. 
Comentário: A vitamina A é um micronutriente que serve como indicador de estado nutricional; os níveis baixos 
podem favorecer o surgimento de doenças oculares, entre outras. O MS faz campanha para o fornecimento de 
doses dessa vitaminas em crianças e lactantes. 
 
7. A circunferência abdominal é empregada para avaliar risco de doenças cardiovasculares, seu valores para 
ser considerado risco muito elevado para mulher e homem são, respectivamente: 
 
a) ≥ 80 e ≥ 84. 
b) ≥ 94 e ≥ 102. 
c) ≥ 80 e ≥ 94. 
d) ≥ 88 e ≥ 94. 
e) ≥ 102 e ≥ 80. 
Alternativa correta: Letra B 
Identificação do conteúdo: A resposta está no livro texto de avaliação nutricional- página 305- Unidade 2 – 
Semiologia. 
Comentário: A circunferência abdominal avalia a disposição de massa gorda viceral, tem valores de referência para 
risco nutricional de homem e mulher, respectivamente, ≥ 80 e ≥ 84 e valores de risco muito elevado para homens e 
mulher, respectivamente: ≥ 94 e ≥ 102 
 
8. O diagnóstico de desnutrição deve ser considerado, quando, pelo menos, duas das seguintes 
características estiverem presentes: 
 
a) Ingestão insuficiente de energia e perda de peso. 
b) perda de massa muscular e aumento de gordura subcutânea localizada ou generalizada. 
c) Diminuição de edema e perda de gordura subcutânea localizada ou generalizada. 
d) Perda de peso e ganho de massa magra. 
e) Ingestão insuficiente de energia e ganho de massa magra. 
Alternativa correta: Letra A 
Identificação do conteúdo: A resposta estáno artigo: Porque se preocupar com a desnutrição hospitalar? - revisão 
de literatura, pág. 315- Unidade 2 - Semiologia Nutricional na Fácies: Agudo e Crônico. 
Comentário: O diagnóstico de desnutrição deve ser considerado, quando, pelo menos, duas das seguintes 
características estiverem presentes: 1. Ingestão insuficiente de energia; 2. Perda de peso; 3. Perda de massa 
muscular; 4. Perda de gordura subcutânea, localizada ou generalizada; 5. Acúmulo de líquido. 
 
 
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AVALIAÇÃO NUTRICIONAL APLICADA PROFESSOR (A): ELDA AUGUSTO 
 
9. Os distúrbios do paladar podem ser classificados em: 
 
a) Hipergeusia, ageusia e disgeusia. 
b) Hipogeusia, ageusia e dispepsia. 
c) Hipogeusia, ageusia e dsisgeusia. 
d) Hipergeusia, aneugesia e disgeusia. 
e) Ageusia, dispepsia e disgeusia. 
Alternativa correta: Letra C 
Identificação do conteúdo: A resposta está no artigo: Avaliação do paladar - um recurso importante na semiologia 
otorrinolaringológica -Unidade 2- Semiologia na Cavidade Oral. 
Comentário: Os distúrbios do paladar podem ser classificados em: perda parcial (hipogeusia), perda total (ageusia) 
e qualquer sensação de alteração no paladar (disgeusia). Caso o paciente apresente distorção do paladar com a 
presença de estímulo temos a parageusia, e sem estímulo, a fantogeusia. As perdas do paladar são muito mais 
frequentes do que o aumento nesse sentido. 
 
10. Analise a figura abaixo e responda, quais as medidas antropométricas que podem ser aferidas? 
 
 
 
a) Dobra cutânea biciptal, circunferência abdominal e dobra cutânea triciptal. 
b) Perímetro braqueal, dobral cutânea subescapular e dobra cutânea triciptal. 
c) Dobra cutânea tricipital, dobra cutânea biciptal e circunferência do braço. 
d) Perímetro cefálico, dobra cutânea supra espinhal e circunferência do braço. 
e) Dobra cutânea quadríceps, dobra cutânea subescapular e circunferência do braço. 
Alternativa correta: Letra C 
Identificação do conteúdo: A resposta está no livro texto - Unidade 2- Exame Físico da Massa Muscular. 
Comentário: A figura representa um braço, no qual são possíveis as seguintes medidas antropométricas: Dobra 
cutânea tricipital, dobra cutânea biciptal e circunferência do braço, alem de comprimento superior do braço para 
realizar a estimativa da altura, a envergadura. No entanto a questão só cobra dobras e circunferências.