AULA PROCESSAMENTO RADIOGRÁFICO

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PROCESSAMENTO RADIOGRAÁ FICOPROF. FAÁ BIO CANDIDO
prof.radiologia.fabio.candido@gmail.comhttps://sites.google.com/view/proffabiocandido/paágina-inicial
CONCEITO
Processamento da ImagemProcedimento que visa transformar a imagem latente em imagem visível, através da ação de substâncias químicas sobre a emulsão do filme.
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Filme Radiográfico (Químico)
Imagem Digital (Digital Computadorizado)
Processamento Químico
 Qual o objetivo do processamento químico?
Converter a emulsão verde do
 filme em uma radiografia em
 preto/branco/cinza
Processamento Químico
 O processamento químico acontece em estágios:
 1. Revelação
 2. Lavagem intermediária
 3. Fixação
 4. Lavagem final
 5. Secagem
Processamento Químico
 O processamento químico acontece em estágios:
 1. Revelação: utilização da substância
 reveladora.
 Cristais halogenados de prata da 
emulsão que foram sensibilizados são 
convertidos em prata metálica negra 
para produzir as partes pretas/cinzas 
da imagem.
Processamento Químico
 O processamento químico acontece em estágios:
 2. Lavagem intermediária: o filme é lavado em água para remoção dos 
resíduos da solução reveladora.
Processamento Químico
 O processamento químico acontece em estágios:
 3. Fixação: utilização de solução 
fixadora.
 Os cristais halogenados de prata da
 emulsão que não foram sensibilizados são removidos para mostrar as partes 
brancas ou transparentes da imagem.
Processamento Químico
 O processamento químico acontece em estágios:
 4. Lavagem final: o filme é lavado em água corrente para remover resíduos 
da solução fixadora.
Processamento Químico
 O processamento químico acontece em estágios:
 5. Secagem: a radiografia final em preto/branco/cinza é secada.
FILMES E ECRÂSFILME RADIOGRÁFICOReceptor de imagemLocal de formação da imagem radiográficaFormado por cristais sensíveis à radiação X e à luz.
FILMES E ECRÂSFILME RADIOGRÁFICOCOMPOSIÇÃOBase: de poliéster, azulada, transparente e flexível. Tem função de dar suporte à emulsão radiográfica; Emulsão fotográfica: formada por uma gelatina fotográfica e cristais de haleto de prata (10% de AgI e 90% de AgBr);Camada protetora: camada fina de gelatina transparente. Tem função de proteger a emulsão fotográfica.
FILMES E ECRÂSFILME RADIOGRÁFICOCLASSIFICAÇÃO DO FILME  NÃO-CROMATIZADO: Sensibilidade na faixa do ultravioleta ao azul;  CROMATIZADO: Ortocromático – sensibilidade na faixa do verde-amarelo; 
Pancromático – sensibilidade ao infravermelho
FILMES E ECRÂSECRÂS* Também chamadas de telas intensificadoras de imagem.* Desenvolvidas a partir da capacidade da radiação X de fazer fluorescer certos sais metálicos.Fluorescência ou fosforescência? 
Fluorescente: absorve energia fornecida por determinada fonte e emite luz visível, porém, quando o fornecimento de energia acaba, a emissão da radiação para imediatamente.
FILMES E ECRÂSECRÂSFosforescente: substância emite radiação visível porque absorve energia. Entretanto, mesmo depois que o fornecimento de energia parou, a substância fosforescente continua por algum tempo emitindo luz visível.
FILMES E ECRÂSASSOCIAÇÃO FILME-ÉCRAN O filme deve possuir sensibilidade espectral na mesma faixa de emissão luminosa do écran. A portaria 435/98 determina que os écrans devem possuir metais “terras raras” como material fluorescente. O filme com uma camada de emulsão deve ser colocado no chassi com o lado da emulsão voltado para o écran. Isso garante maior contraste para a imagem – melhor estudo de partes moles.
MÉTODOS DE PROCESSAMENTO
É a forma como pode ser realizado o processamento radiográfico de um filme podendo ser manual ou automático. O método manual se difere do automático por eliminar uma etapa do processamento.
MÉTODOS DE PROCESSAMENTO
MÉTODOS DE PROCESSAMENTO
MÉTODOS DE PROCESSAMENTOAUTOMÁTICO
ARMAZENAGEM
O ideal é armazenar filmes virgens em uma área devidamente protegida contra a penetração de radiação a uma temperatura entre 10º e 21º C, e os pacotes abertos a uma umidade relativa de 30% a 50%. As radiografias reveladas devem ser armazenadas entre 15º e 27º C e entre 30% a 50% de umidade relativa. Os locais de armazenamento para as radiografias reveladas e para filmes virgens devem ser bem ventilados. 
CÂMARA ESCURA
É o lugar no qual se desenvolvem os processos de revelação do filme. A câmara é dividida em duas partes: Parte Seca: Balcão, luz de segurança, caixa de filmes, etc. Parte Úmida: Tanque de revelação, tanque de lavagem, etc. 
LOCALIZAÇÃO
Deve ser localizada, de preferência, entre as salas de exame ou mais próximo possível delas, encurtando o deslocamento dos profissionais e evitando o desperdício de tempo.
PARTE SECADestinada ao manuseio e guarda das películas e chassis radiográficos. Aparte seca da câmara escura esta constituída de um balcão com gaveta basculante, com divisórias para guardar o filme. o Balcão serve para colocar o chassi na hora de carregar e descarregar. Há serviços que distribuem a caixa de filmes em cima do balcão, outros usam a gaveta basculante.componentes da parte seca:Balcão, chassis, porta chassis, passador de basculante, colgadura, porta colgadura, luz de segurança.
PARTE SECABALCÃO: LOCAL ONDE SE GUARDA OS FILMES VIRGENS. UTILIZADO TAMBÉM NO MANUSEIO DAS PELÍCULAS E CHASSIS.CHASSI: ESTOJO METÁLICO OU DE PLÁSTICO QUE TEM COMO FUNÇÃO PROTEGER O FILME FORA DO AMBIENTE DE ILUMINAÇÃO DE SEGURANÇA.PORTA CHASSIS: É UMA ESTANTE COM DIVISÓRIAS, PARA GUARDAR OS CHASSIS EM POSIÇÃO VERTICAL, NORMALMENTE ACIMA DO BALCÃO.PASSADOR DE CHASSIS: ACESSÓRIO QUE COMUNICA A SALA DE EXAMES COM A CÂMARA ESCURA. ELE SE DIVIDE EM FILMES BATIDOS E FILMES VIRGENS.QUANDO UM OPERADOR DE CÂMARA ESCURA ABRE UMA DAS PARTES( BATIDOS OU VIRGENS), POR DENTRO DA SALA DE CÂMARA ESCURA, O TÉCNICO NÃO CONSEGUE ABRI-LO PELA SALA DE EXAMES E VICE VERSA. ISTO SERVE PARA QUE NÃO OCORRA A ENTRADA DE LUZ NA CÂMARA ESCURA.
PARTE SECAGAVETA BASCULANTE: LOCAL ONDE SE GUARDA OS FILMES VIRGENS. ESTA GAVETA É FEITA COM VÁRIAS DIVISÓRIAS, ONDE COLOCAMOS OS FILMES. É COMPOSTA DE UM SISTEMA DE MOLAS, ONDE O OPERADOR ABRE A GAVETA E RETIRA O FILME E AO SOLTÁ-LA, A MESMA, FECHA-SE AUTOMATICAMENTE.COLGADURA: ACESSÓRIO UTILIZADO PARA FIXAÇÃO DAS PELÍCULAS PARA O PROCEDIMENTO MANUAL. SÃO ARMAÇÕES METÁLICAS COM PRESILHAS SUPERIORES E INFERIORES. CONSTITUÍDAS DE AÇO INOX, EVITA A CORROSÃO.PORTA COLGADURA: SÃO PEDAÇOS DE MADEIRA OU FERRO, PRESO A PAREDE COM FINALIDADE DE PENDURAR A COLGADURA, EVITANDO QUE AS MESMAS FIQUEM ESPALHADAS PELO CHÃO.
LUZ DE SEGURANÇADevemos utilizar luminárias de cor âmbar(alaranjados), com uma potência de 6.5 a 10w. A luminária deve ser posicionada a uma distância do balcão de 120cm . lembre-se que o filme radiográfico após serem expostos ao rx tornam-se mais sensíveis a incidência de luz. Portanto o seu manuseio deve ser o mais rápido possível.Existe tb a luz branca utilizada para limpeza dos tanques, preparo de químicos e limpeza geral.
PARTE ÚMIDACOMPONENTES DA PARTE ÚMIDATanque de revelação, fixação e lavagemToalhaTorneiraTanque de revelação: é um tanque de aço inox ou plástico, normalmente de 20 a 40 litros, contendo en seu interior substâncias com finalidade de revelar a imagem radiográfica que se encontra em estado latente, transformando-se em real.
PARTE ÚMIDATanque de fixação: é idêntico ao anterior, só que a substância encontrada em seu interior, tem finalidade de fixar a imagem radiográfica tornando-a permanente.Tanque de lavagem: é idêntico ao anterior, só que bem maior e em seu interior contém água corrente, para que não haja impregnação de substâncias químicas, a qual poderia manchar as radiografias.
ACESSÓRIOSTermômetro e Timer: destinado ao controle de temperatura e tempo de revelação, no processo manual. a tabela de controle da temperatura e tempo encontra-se obrigatória conformea norma 453/98. no processo automático o tempo e temperatura também devem ser medidos e averiguados com frequência.Higrômetro: utilizado para medir umidade relativa do ar na câmara escura.
ACESSÓRIOSObs: A temperatura na câmara escura deve variar entre 18 e 24° c, para melhor conservação dos filmes e processamento das radiografias.A umidade relativa do ar deve ser por volta dos 50%.Temperatura: o controle de manutenção da temperatura deve ser feito de modo a manter a temperatura ambiente em torno de 18°c e 24 °c, com umidade relativa do ar em torno de 40 a 60%.
CÂMARA ESCURA
CÂMARA CLARA É uma sala bem iluminada que se comunica com a câmara escura.É nesta câmara que se faz o controle de qualidade dos exames.
LIMPEZA
A câmara escura, assim como todos os acessórios e equipamentos devem ser mantidos impecáveis. Ao manusear os filmes, as mãos devem estar limpas, secas e livres de substâncias químicas e medicamentos. Para manter os processadores automáticos em bom funcionamento se requer limpezas em manutenção regulares. 
LIMPEZA
Se a câmara escura possuir instalações para revelação manual, deve-se tomar cuidado para evitar respingos e derramamento de soluções, pois podem danificar os filmes e as telas causando defeito nas radiografias. 
LIMPEZACUIDADOS ESPECIAISAO RETIRAR O FILME DO CHASSI, O CÂMARA ESCURA DEVE TER O MÁXIMO DE CUIDADO PARA NÃO ARRANHAR O ÉCRAN COM A UNHA.O AMBIENTE DEVE SER ISENTO DE POEIRA, POIS A MESMA UMA VEZ PRESA AO ÉCRAN FORMARÁ MANCHAS NA IMAGEM CAUSANDO ARTEFATOS NA IMAGEM IMITANDO MICROCALCIFICAÇÕES.AO MANUSERAR OS CHASSIS, DEVE SE EVITAR O MÁXIMO O RESPINGO DAS SUBSTÂNCIAS QUIMICAS(REVELAÇÃO MANUAL) A QUAL INUTILIZARÁ O ÉCRAN.O ÉCRAN DEVE SER LIMPO PERIODICAMENTE.
LIMPEZAMÉTODO DE LIMPEZA DOS ÉCRANS:OS ÉCRANS DEVEM SER LIMPOS COM SABÃO DE COCO. ESTA LIMPEZA DEVERÁ SER FEITA COM A AJUDA DE UMA FRALDA DE ALGODÃO. DEPOIS DE SE PASSAR O ALGODÃO COM SABÃO DEVE SE PASSAR UM OUTRO ALGODÃO ÚMIDO PARA TIRAR O EXCESSO DE SABÃO E LOGO APÓS UM ALGODÃO SECO DE MANEIRA SUAVE PARA NÃO ARRANHAR O ÉCRAN, CASO TENHA FICADO ALGUM CORPO ESTRANHO. DEPOIS DEIXE SECAR ABERTO. POIS CASO CARREGUE OS CHASSIS COM OS ÉCRANS AINDA ÚMIDOS ISSO DANIFICARÁ O FILME.
LIMPEZALIMPEZA DOS ÉCRANS E CHASSISOS ÉCRANS E OS CHASSIS DEVEM SER LIMPOS SEMANALMENTE OU QUANDO APARECEREM ARTEFATOS CQAUSADOS PELA SUJEIRA E PELA POEIRA(PONTOS BRANCOS). O OBJETIVO É MINIMIZAR A OCORRÊNCIA DESTE TIPO DE ARTEFATO QUE AFETA A QUALIDADE DA IMAGEM. ESSES ARTEFATOS APARECEM COMO PONTOS BRANCOS OU COMO DENSIDADES MAIS CLARAS CAUSADOS PELA POEIRA PRESA ENTRE O FILME E ÉCRAN.
Fatores de Qualidade da Imagem Radiográfica1 - DensidadeA densidade radiográfica, em alguns livros é chamada de densidade óptica, tem como definição o grau de enegrecimento da radiografia. Esse grau de enegrecimento da radiografia é controlado pela quantidade de radiação emitida no exame, ou seja, quanto maior o mAs durante o exame, maior será o grau de enegrecimento da radiografia. Em casos em que a radiografia tem um grau de enegrecimento baixo, é necessário alterar o mAs para ter qualidade de imagem radiográfica aceitável para o diagnóstico. 
Fatores de Qualidade da Imagem Radiográfica2 - DetalheO detalhe é o fator de qualidade de imagem definido como nitidez das estruturas visualizadas na radiografia. A nitidez é importante para visualizar cada detalhe das estruturas, como as linhas finas e as bordas dos tecidos. Os detalhes anatômicos de cada estrutura precisam ser visualizados para diferenciar um micro-fratura, por exemplo, como vemos na imagem abaixo. A ausência desses detalhes na imagem radiográfica é denominada borramento. 
Fatores de Qualidade da Imagem Radiográfica3 - ContrasteO contraste na imagem radiográfica é a diferença de densidades nas estruturas presentes na radiografia. Quanto maior a diferença de densidades, maior o contraste. O contraste tem uma importante função, tornar visível os detalhes anatômicos de uma radiografia. O fator para controlar o contraste é a kilovoltagem (kV). O kV controla a penetração dos raios-x no objeto, quanto maior o kV, maior a penetração do feixe de raios-x nos tecidos do paciente. 
Fatores de Qualidade da Imagem Radiográfica4 - DistorçãoA distorção é a representação errada do tamanho ou da forma da estrutura na imagem radiográfica. Um distorção exagerada torna a radiografia inaceitável para o diagnóstico. O tamanho das estruturas e tecidos na imagem radiográfica tem diferentes tamanhos e formas, isso é comum, porém, controlando a distância foco-filme é possível minimizar essa distorção. 
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