Aula 2 Determinantes Saúde Doença 2018 2
1 pág.

Aula 2 Determinantes Saúde Doença 2018 2


Disciplina<strong>eepep</strong>6 materiais
Pré-visualização1 página
Profa Andressa Rodrigues de Souza
2018

DETERMINANTES DO
PROCESSO SAÚDE

DOENÇA

\u2022 Equilíbrio;
\u2022 Alivio;
\u2022 Alegria;
\u2022 Disposição;
\u2022 Ânimo

 Ter saúde não é somente ausência de doença.

SAÚDE

\u2022 Sofrimento;

\u2022 Limitação;

\u2022 Perda física;

\u2022 Perda da dignidade;

\u2022 Anormalidade;

\u2022 Desvio;

\u2022 Perigo;

\u2022 Condenação;

\u2022 Desequilíbrio

DOENÇA

Difícil saber onde acaba a saúde e
começa a doença...

Processo &quot;saúde-doença\u201d

\uf097O indivíduo como uma unidade
biopsíquica onde o conjunto corpo-
mente integra-se ao social e ao
ambiente.

\uf097O Processo Saúde Doença é
resultante das condições DE...

ALIMENTAÇÃO

EDUCAÇÃO

HABITAÇÃO E MORADIA

RENDA

MEIO AMBIENTE

TRANSPORTE

ACESSO AOS SERVIÇOS DE SAÚDE

A SAÚDE PORTANTO, É UMA
EXPERIÊNCIA RESULTADO DO

EQUILIBRIO DINÂMICO
QUE ENVOLVE OS ASPECTOS
FISÍCOS E PSICOLÓGICOS DO
ORGANISMO, ASSIM COMO

SUAS INTERAÇÕES COM O MEIO
AMBIENTE NATURAL E SOCIAL

\u2022 Como a população entende o \u201c O que
é ter Saúde\u201d ?

 Será que existe Influencia nos \u201cModelos
de Atenção à Saúde\u201d oferecidos para a

população?

As pessoas só
procuram

atendimento quando
estão doentes???

Setor Saúde Atenção
FRAGMENTADA

Centrada em aspectos
biológicos da

assistência individual

PERSPECTIVA HISTÓRICA...

DETERMINAÇÃO SOCIAL

\u2022 Europa: 1830 \u2013 1870 (Seculo XIX): Movimento de
Medicina Social.

\u2022 Virchow \u2013 Pai da Medicina Social (determinação
social do processo saúde doença)

\u2013 Avaliou uma Epidemia de Tifo...

Doença infectocontagiosa. As bactérias se desenvolvem em um
reservatório animal e é transmitida ao homem pela picada de

insetos infectados (piolhos, pulga dos ratos e carrapatos), ou pela
contaminação com suas fezes.

 A infecção ocorre especialmente em locais com más condições
sanitárias e de higiene e com grande aglomeração de pessoas.

Medicina Social
Essa situação de vida da

população gerava
doença...

\u2022 Grande oferta de mão de
obra barata;

\u2022 Longas jornadas de
trabalho: 16 horas/dia;

\u2022 Se alimentavam no chão
das fábricas;

\u2022 Muitas mulheres tinham
seus partos no interior das
fábricas;

\u2022 Trabalho infantil.

Péssimas
condições de

trabalho

Para melhorar a situação daquela
população e combater as epidemias:

\u2022 Recomendou-se
uma série de

transformações
no modelo

econômico ,
político e social

A população
não precisava

apenas do
atendimento

médico

Aumento da
oferta de

empregos,
acesso à posse

de terra,
melhores
salários

\u2022 À partir de 1870: Novo Jeito de Ver Saúde (Modelo
Biomédico).

\u2022 A concepção da determinação social do processo saúde-
doença começa a entrar em declínio.

\u2022 Surge um novo paradigma na formação médica: Modelo
Médico Hegemônico. Mudança na FORMAÇÃO dos
profissionais da saúde (médicos).

\u2013 CORPO (Máquina) x MÉDICO (função de consertar a

máquina)

MODELO MÉDICO HEGEMONICO

\u2022 Descoberta dos microorganismos.

\u2022 Modelo de ensino centrado na Unicausalidade.

\u2022 Modelo Flexneriano = Modelo Biomédico

MODELO MÉDICO HEGEMONICO

Fragmentado (super
especializado.)

Médico-centrado

Biologicista

Olhar voltado apenas para a DOENÇA

Intervenção no indivíduo

Modelo Médico-Hegemônico

Modelo Médico Assistencial

Modelo Médico Assistencial Flexneriano

Medicina centrada
nos hospitais

 Medicamentos Exames

Mas as contradições
permanecem e se

aprofundam...

Transição...

\u2022 Essa concepção biomédica (hegemônica) trouxe
avanços tecnológicos para a área da saúde.

\u2022 Mas a população continuava desassistida, aumento
da transmissão de doenças, aumento das mortes...

\u2022 Profunda crise de assistência à Saúde no Brasil.

Sra. Cristina, com queixa de insônia chega à
unidade de saúde. No atendimento médico,
ao ser questionada, diz que está preocupada
com a filha e os netos, pois foram embora
de casa e não mandam notícias. Refere
ainda que não consegue dormir porque
parece que a casa dela vai cair em cima da
sua cabeça. Foi prescrito diazepan.

Na segunda consulta, ela diz que houve pouca
melhora da insônia. Na terceira consulta ela
falta e a equipe resolve fazer uma visita
domiciliar. Chegando na casa, a equipe
verificou que realmente a casa iria \u201ccair na
cabeça da paciente\u201d. A estrutura da casa
estava em péssimas condições.

Será que problemas sociais, econômicos estão sendo
tratados apenas com medicamentos???

Década de 70 e 80:

\u2013 Movimentos para mudança do modelo hegemônico...

\u2013 Surgimento das primeiras Residências em Medicina

Comunitária.

\u2013 Estudantes, Intelectuais, Profissionais de Saúde se unem em
busca de um único objetivo: democratização da saúde.

\u2022 Movimento pela Reforma Sanitária

» Conceito Ampliado de Saúde

\u2022 1986 - 8ª Conferencia Nacional de Saúde

\u2022 1990 \u2013 Criação do SUS

Apesar do conceito ampliado de
saúde...

\u2022 O SUS ainda apresenta muitas lacunas...

\u2022 Fragilidade do Modelo Biomédico...

\u2022 Culpabilização do indivíduo...

Sr. João, 51 anos, hipertenso, chega na consulta de rotina com o médico da unidade e
recebe as orientações para praticar algum exercício físico, ter uma alimentação mais
saudável e evitar o estresse. Sr. João fica pensando no seu cotidiano... Sai de casa às
5:30 hs da manhã e retorna às 19:00hs. Chega em casa muito cansado, sem
disposição para atividade física. O local que mora não oferece nenhuma atividade de
lazer. E com cinco filhos para criar, não sobra dinheiro para uma alimentação
saudável com frutas e legumes.

Determinantes do processo
\u201csaúde-doença\u201d

SAÚDE

Biológicos

Políticos

Economi-
cos

Sociais

Compor-

tamentais

Culturais

ESTADO DE

SAÚDE

DETERMINANTES DO ESTADO DE SAÚDE

Caracteres Raciais e

Antropológicos

Caracteres Genéticos e

Hereditários
Sexo e Idade

Hábitos, Vícios,

Abuso de Drogas

Outros: Alimentação,

Exercício, etc.

Lazer, Recreação.

Residencia

Trabalho

Sócio-Econômico

(salário, etc)

AMBIENTE
SERVIÇOS

DE SAÚDE

ESTILO DE
VIDA

BIOLOGIA

Reabilitação

Tratamento

Prevenção e

Promoção

Contribuição estimada de quatro fatores nas 10 principais causas de morte de pessoas com
menos de 75 anos

CAUSAS DE MORTE

Doenças do Coração

Câncer

Acidentes com veículos a motor

Outros acidentes

Acidentes vasculares cerebrais

Homicídios

Suicídio

Cirrose hepática

Gripe / Pneumonia

Diabetes

Todas as 10 causas juntas

Estilo de Vida

54

37

69

51

50

63

60

70

23

34

50.5

Ambiente

9

24

18

31

22

35

35

9

20

0

20.1

Biológica

25

29

1

4

21

2

2

18

39

60

19.4

Serviços de

Saúde

12

10

12

14

7

0

3

3

18

6

10

FATORES

Para refletir...

\u2022 Doença x Lucro ?

\u2022 Interesses econômicos x interesses da
população?

\u2022 O que fazer para transformar essa
realidade???

Obrigada!