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Roteiro Diagnóstico Plano Tratamento

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Aluno: Diego dos Santos	RA: 3386724
Roteiro para Diagnóstico e Plano de Tratamento em Dentística
Exame Clínico
Anamnese
Identificação do paciente: nome, endereço, dados de contato
Queixa Principal: descrição da queixa do paciente em suas próprias palavras
História Clínica: Doenças sistêmicas, medicações de uso constante, histórico médico
Exame Físico
Extra oral: aspectos gerais, anomalias
Intraoral: aspectos gerais da boca, musculatura, anomalias ósseas ou de mucosa, dentes
Exame Intraoral
Inspeção visual com campo limpo, seco, bem iluminado com instrumental adequado.
Presença de doença:
Manchas brancas, lesões cariosas e não cariosas
Grau de destruição dental:
Perda de estrutura cariosa ou não cariosa
Qualidade das restaurações:
Restaurações antigas, manchadas, fraturadas, com necessidade de ajuste
Necessidade Estética
Grau de sensibilidade
Diagnóstico
Exame Clínico
Exames Complementares: radiografias
Leões Cariosas
Lesão Incipiente / Manchas Brancas
Ativa: lisa e brilhante
Inativa: opaca e rugosa
Hiperplásica: lisa, brilhante no terço cervical
Lesão Aguda
Ativa 
Inativa
De esmalte
De Dentina
Lesões de cicatrículas e Fissuras
Restritas ao Esmalte
Selamento Biológico (diagnóstico diferencial)
Lesões Não Cariosas
Determinar os fatores etiológicos.
Erosão: arredondada, ampla, sem borda definida na lingual ou vestibular
Abrasão: superfície rara, lisa, sem contorno regular na vestibular
Abfração: forma de cunha, profunda, com margens bem definidas na vestibular
Fraturas Coronárias
Sem exposição pulpar 
sem comprometimento do espaço biológico
com comprometimento do espaço biológico
Com exposição pulpar 
sem comprometimento do espaço biológico
com comprometimento do espaço biológico
Decisão Terapêutica e Plano de Tratamento
Considerar os fatores inerentes ao paciente:
Preferências
Saúde sistêmica Motivação
Estado emocional
Lesões Cariosas
Considerar número, tipo, aparência, localização, profundidade
Lesões Não Cariosas
Considerar profundidade, sensibilidade, estética, retenção de placa, potencial fratura e exposição pulpar

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