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PREVENÇÃO (Morais 2005) Ato ou efeito de previnir-se; Cautela; Disposição prévia; Precaver; Exige ação antecipada, baseada na história natura da doença, a fim de tornar improvável o processo posterior da doença. Andréia Joaquim Prevenção Doença Saúde •“Saúde é o estado de completo bem estar físico, mental e social e não simplesmente ausência de moléstia ou enfermidade” (Leavell, 1977). SAÚDE (OMS) •Distúrbio das funções de um órgão, da psique ou do organismo. Doença “Em seu sentido mais abrangente, a saúde é resultante das condições de alimentação, habitação, educação, renda, meio-ambiente, trabalho, transporte, emprego, lazer, liberdade, acesso e posse da terra e acesso a serviços de saúde. É, assim, antes de tudo, o resultado das formas de organização social da produção, as quais podem gerar grandes desigualdades nos níveis de vida” Saúde Ótima Saúde Subótima Enfermidade real Enfermidade severa Morte HOSPEDEIRO Idade, sexo, constituição corporal, genética e imunológica AMBIENTE Fatores físicos, biológicos, socioeconômico, culturais. Variáveis AGENTE Características dos agentes: fatores químicos, mecânicos, nutricionais, genéticos O grau de sucesso na prevenção depende da extensão dos conhecimentos sobre: a história natural da doença, das oportunidades de aplicação destes conhecimentos e da real aplicação dos mesmos Andréia Joaquim HOSPEDEIRO AGENTE AMBIENTE Andréia Joaquim Maneira de atuar ANTES que o problema sobre o qual se quer intervir ocorra – IMPEDIR SUA OCORRÊNCIA Andréia Joaquim Prevenção da Doença Prolongamento da Vida Promover um estado de saúde antes e após a doença Andréia Joaquim Em qualquer nível de aplicação da prevenção é necessário o conhecimento das múltiplas causas relacionadas à doença: Agente Hospedeiro Meio ambiente Facilidade com que as causas possam ser interceptadas ou anuladas Andréia Joaquim PRIMÁRIO SECUNDÁRIO TERCIÁRIO Andréia Joaquim Pré-Patogênese Fase Clínica Seqüelas Inespecífica Específica Precoce Avançada Condições gerais do indivíduo ou do ambiente que predispõe a uma ou várias doenças A presença de um ou vários fatores causais que podem favorecer o surgimento da doença Da situação anterior resultou uma doença cujos sinais e sintomas se tornam aparentes A doença segue sua evolução própria terminando com a morte, com a cura completa ou deixando seqüelas As seqüelas ou conseqüências da doença podem ser reparadas com maior ou menor eficiência, permitindo a reabilitação do indivíduo HISTÓRIA NATURAL DE UMA DOENÇA HUMANA QUALQUER Posição das barreiras que podemos opor à marcha da doença 1º Nível Promoção a Saúde 2º Nível Proteção Específica 3º Nível Diagnóstico Tratamento 4º Nível Limitação do dano 5º Nível REABILITAÇÃO PREVENÇÃO PRIMÁRIA PREVENÇÃO SECUNDÁRIA PREVENÇÃO TERCIÁRIA • Aplicável no período pré-patogênese, ou seja, quando o indivíduo se encontra em estado de saúde ótima ou, no mínimo subótima. • Atua num corpo em relativo equilíbrio, englobando dois grupos: 1. A PROMOÇÃO DA SAÚDE 2. PROTEÇÃO ESPECÍFICA Andréia Joaquim Educação Sanitária Bom padrão de nutrição, ajustados ás fases do desenvolvimento da vida Atenção ao desenvolvimento da personalidade Moradia adequada, recreação e condições adequadas e agradáveis de trabalho Aconselhamento matrimonial e educação sexual Andréia Joaquim Uso de imunização específica Atenção a higiene pessoal Hábito de saneamento do ambiente Proteção contra acidentes Uso de alimentos específicos Proteção contra substâncias carcinogênicas Proteção contra alérgenos Andréia Joaquim Caracterizado quando o organismo já se encontra com alterações na forma e na função, ou seja, está no período de patogênese e em enfermidade real. Devemos realizar ações com o objetivo de diagnosticar precocemente o problema e estabelecer as medidas terapêuticas adequadas visando o retorno do organismo ao equilíbrio. Andréia Joaquim Medidas individuais e coletivas para a descoberta de casos Pesquisa de Triagem Exames Seletivos OBJETIVOS: curar e evitar o progresso da doença, evitar a propagação de doenças contagiosas, evitar complicações e seqüelas e encurtar o período de invalidez Andréia Joaquim Estabelecido quando o indivíduo portador da enfermidade passou pelos estágios anteriores, permanecendo com uma seqüela residual e/ou uma incapacidade que necessitam ser minimizados, para evitar a invalidez total Objetivo Principal: recolocar o indivíduo em uma posição útil na sociedade com a máxima de suas capacidades residuais. Andréia Joaquim • Processo de ajudar o indivíduo a atingir seu melhor potencial físico, psicológico, social, vocacional e educacional – COMPATÍVEL COM SEU DÉFICIT – fisiológico, anatômico, limitações ambientais, desejos e planos de vida. • Reabilitação – inclui prevenção e/ou reconhecimento precoce Andréia Joaquim Prestação de serviços hospitalares e comunitários para a reeducação e treinamento, a fim de possibilitar a utilização máxima das capacidades restantes Educação do público e indústria, no sentido de que empreguem o reabilitado Emprego tão completo como possível Colocação seletiva Andréia Joaquim Tratamento adequado para interromper o processo mórbido e evitar futuras complicações e seqüelas. Provisão de meios para limitar a invalidez e evitar a morte Andréia Joaquim MINIMIZAR: sofrimento quando não for possível reabilitar PREVENIR: problemas nas condições de saúde PROMOVER: melhores condições de saúde Andréia Joaquim A CIÊNCIA É A ARTE DE EVITAR A DOENÇA, A INVALIDEZ, PROLONGAR A VIDA E DESENVOLVER A SAÚDE FÍSICA E MENTAL Andréia Joaquim
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