RESUMO MORFOFUNCIONAL SUS

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RESUMO MORFO FUNCIONAL – MODULO SUS 
 
ARTERIA 
Túnica íntima; representa 20% da parede total do vaso e encontra-se revestida internamente por endotélio (tecido epitelial 
pavimentoso) apoiado no sub-
endotélio (tecido conjuntivo rico 
em fibras elásticas). Aorta 
(artéria elástica): espessa e contém 
uma matriz de colágeno, 
proteoglicanos e pequenas 
quantidades de elastina. Podem 
existir: linfócitos locais, 
macrófagos. 
 2. Túnica média: Camada mais 
espessa formada por faixas de 
células de musculo liso entre as 
muitas lâminas elásticas 
fenestradas concêntricas, fibras 
elásticas e colágenas. Aorta 
(artéria elástica): Aneurisma - 
dilatação da artéria. 
Aterosclerose: proliferação das 
células da musculatura lisa da 
média. 
 3.Túnica adventícia: Tecido 
conjuntivo com arranjo irregular, 
fibroblastos, fibras elásticas e colágenas, nervos. 
 Presença de vasa vasorum. 
 
ARTERIOSCLEROSE – PROLIFERAÇAO FIBRO MUSCULAR 
É um engrossamento da parede arterial seguido da perda de sua elasticidade, apresentando 3 padrões: 
-ATEROSCLEROSE (o mais importante) 
-ARTERIOSCLEROSE (Associada com a hipertensão) 
-ESCLEROSE CALCEIFICADA DA MEDIA, DE MÖCKEBERG (caráter de calcificação das artérias musculares de pequeno e 
médio porte, como: as femorais, tíbias, radiais, lunares e genitais. Com maior evidencia apartir dos 50 anos. 
 
ATEROSCLEROSE – FORMAÇAO DE ATEROMAS NA PAREDE VASCULAR 
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É uma enfermidade lentamente progressiva que acarreta as artérias musculares de médio porte e elásticas de grande 
porte, como: aorta abdominal, coronárias, torácica, carótidas, polígono de Willis, popliteas . Caracterizados pelo 
aderência saliente de placas fibro-adiposas com base na intima e proliferação de células musculares lisas e matriz 
extra-celular, as lesões são focais. 
 
HISTOLOGICAMENTE as lesão são envolvidas por cobertas fibrosas superficiais, células musculares lisas, leucócitos e 
matriz de tecido conjuntivo denso que se encontram por cima do centro necrótico. 
 Centro Necrotico - ( células mortas, lipídios LDL, hendiduras de colesterol, células espumosas cheias de 
lipídios(macrófagos e células musculares lisas), proteínas plasmáticas e proliferação de vasos sanguíneos 
pequenos 
 Matriz: colágeno, elastina, glicoproteinas, proteoglicanos. 
 Células:endoteliais, espumosas, gigantes, linfócitos, mastócitos, macrófagos. 
 Estrias gordurosas – lesões precoces carregadas de lipídios e c. musculares lisas, na intima 
 Placas Complicada – ateromas calcificados, hemorrágicos, ulcerados, com predisposição à trombose local, 
afinamento da media e dilatação aneurismática 
 
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O risco de desenvolver este problemas artérias aumentam com a idade, herança família, obesidade, dislipidemia 
(hipercolesterolêmia), tabagismo, Diabetes e Hipertensão. 
Para colesterol, os riscos aumentam-se com níveis séricos de LDL aumentados, pois podem se 
depositar nas paredes artérias e o inverso ocorre quando os níveis de HDL apresentam-se mais elevados 
PATOGENIA 
A maior parte dos problemas ocorrem apartir da lesão endotelial. A lesão endotelial pode ser causada por dislipidemia, 
alterações hemodinâmicas, tabagismo, hipertensão e agentes infecciosos. Assim a lesão da célula endotelial produz um 
aumento da permeabilidade do endotélio proveniente da adesão de leucócitos e plaquetas e uma ativação da 
coagulação, os macrófagos são recrutados apartir dos monócitos para fagocitar as células de gordura ( identificadas 
como agentes invasores) e se transformar em células espumosas, então acorre uma resposta através desses 
mediadores químicos onde há a proliferação de células musculares lisas da media PARA A INTIMA para produzir o 
ateroma. As células masculares lisas que proliferam na intima, elaboram uma matriz de tecido conjuntivo denso com 
uma acumulação de colágeno e proteglicanos. Os lipídios podem se acumular nos macrófagos, c. musculares lisas e no 
espaço extra-celular. 
 
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CELULAS SANGUINES E ESFREGAÇO 
 SERIE BRANCA – LEUCOCITOS 6.000 – 10.000 
São incolores, de forma esférica e participam das defesas do organismo. Se classificam em 2 grupos: 
 - GRANULOCITOS ou POLIMORFO NUCLEARES = apresentam núcleo irregulare, poli nucleares, granulos 
 -Neutrofilos, eosinófilos e basófilos 
 
 - AGRANULOCITOS = apresenta núcleo mais especifico sem granulação 
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 -Linfócitos e monócitos 
 
GRANULOCITOS 
Neutrofilos; núcleo formado por 2 a 5 lobos, sendo que geralmente apresenta-se 3 lobos. A célula jovem tem núcleo 
não segmentado sendo chamado neutrófilo com núcleo em bastonete ou BAASTONETES 
 
EOSINOFILO; menos numerosos, apenas 2-4% dos leucócitos, NUCLEO BI-LOBULADO e presença de granulação 
OVOIDE, que se coram com eosina(acidófilos) 
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BASOFILO: núcleo voluminoso, com forma retorcida e irregular, geralmente com aspecto de “S” sendo o citoplasma 
caracterizado por estar coberto com diversos grânulos, em maior quantidade que os outros granulocitos. Constituem 
apenas 1% dos leucócitos e por isso são dificilmente encontrado nos esfregaços 
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AGRANULOCITOS 
LINFOCITOS: célula esférica, sendo que seu núcleo sempre aparece escuro nos preparados usuais, sendo o seu 
citoplasma muito escasso e aparecendo usualmente como um anel delgado ao redor do núcleo. Pode se sub-dividir em 
linfócito T e B 
 
 
MONOCITOS: tem núcleos ovoides em forma de rim ou de ferradura, excêntrico e com a cromatinamais frouxa do que 
no linfócito, podendo conter de 2 a 3 nucleos. EM SUA FASE DE VIDA MAIS AVANÇADA O MONOCITOS ATRAVESSA DO 
SANGUE PARA O TECIDO CONJUNTIVO E SE TRANSFORMA EM MACROFAGO. 
 
 
 
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PLAQUETAS 200.000 – 400.000 
Corpusculos anucleados em forma de disco. Nos esfregaços as 
plaquetas tendem a aparecerem de forma aglutinada. 
1 – EOSINOFILO 
2- PLAQUETA 
 
 
 
 
 
 
 
 
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