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Articulação do Cotovelo Estruturas Ósseas Úmero Ulna Rádio Articulações Úmero-Radial = Flexão / Extensão Úmero-Ulnar = Flexão / Extensão Rádio Ulnar Proximal = Pronação / Supinação (antebraço Cabeça do rádio gira dentro incisura radial ulna) Amplitudes de Movimento Flexão (145° ativa, 160° passiva) Extensão (relativa, 0-5°) Pronação (80° ) Supinação (90°) Valgo Fisiológico (Permite ao cotovelo adaptar-se à depressão da cintura) Homens . 5° Mulheres . 10° a 15° *Cubitus Valgus: Aumenta o ângulo de carregamento *Cubitus Varus: Diminui o ângulo de carregamento Características Articulares Articulação em dobradiça Uniaxial: FLEXAO / EXTENSÃO Hiperextensão ativa → movimento bloqueado (olécrano) Hiperextensão = frouxidão ligamentar Ligamentos LIGAMENTO COLATERAL LATERAL e LIGAMENTO COLATERAL MEDIAL = Manter estabilidade e coaptação articular; Impedir movimentos de lateralidade LIGAMENTO ANULAR DA CABEÇA DO RÁDIO (antebraço) = Permitir que o rádio rode ao redor de seu próprio eixo durante a pronação e supinação do antebraço; manter o rádio e a ulna unidos, fazendo com que se comportem como um único osso na flexão e extensão do cotovelo. LIGAMENTO QUADRADO Músculos Motores da Articulação Flexores: Bíceps braquial: flexor do cotovelo, supinador; Braquiorradial: flexor do cotovelo pronador na supinação máxima e supinador na pronação máxima; Braquial: flexor do cotovelo. Extensores: Tríceps braquial Ancôneo ANTEBRAÇO Ossos: rádio e ulna Articulações: rádio-ulnar proximal e rádio-ulnar distal Movimentos: pronação e supinação Obs.: na pronação a cabeça do rádio faz rotação ao redor de seu próprio eixo e, na extremidade distal, o rádio roda sobre a ulna. Na supinação, o mesmo conceito, mas os ossos ficam paralelos. Músculos Motores Supinadores: Supinador Bíceps braquial Braquiorradial Pronadores: Pronador redondo Pronador quadrado Braquiorradial TESTES ESPECIAIS Teste Ligamentar (Varo) Teste Ligamentar (Valgo) Cotovelo de Tenista e Golfista PRINCIPAIS LESÕES Epicondilite Medial (Cotovelo de Golfista): Acomete tendão conjunto flexor e pronador Geradas por fadiga Resultante de sucessivas contrações excêntricas Epicondilite Lateral (Cotovelo de Tenista) Acomete tendão conjunto extensor Geradas por sucessivas contrações musculares excêntricas Fraturas As fraturas que acometem a articulação do cotovelo exigem atenção especial, pois na maioria são de tratamento cirúrgico e mesmo com a melhor das técnicas aplicadas há um grande risco de limitações da mobilidade desta articulação. Não se deve realizar a pratica um esporte sem orientação adequada. Para os mais idosos, que por sua vez possuem um sistema músculo esquelético mais rígido, iniciar a prática do esporte com aulas ministradas por um profissional competente. Escolha um material dimensionado ao seu biótipo. Só inicie a pratica esportiva após aquecimento adequado Ao sinal de cansaço faça pausas de repouso ou mesmo interrompa a atividade. Faça um programa de treinamento adequado e dimensionado para a sua idade. Ao primeiro sinal de dor e dificuldade, procure um especialista. Não tenha pressa de voltar à atividade até a resolução do processo.
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