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Reabilitação Pulmonar Indicada no estágio inicial da doença, como forma de permitir estratégias preventivas. Constitui parte integrante do tratamento de pacientes com doença respiratória crônica que permanecem sintomáticos ou continuam a ter redução da função pulmonar, apesar do tratamento médico convencional. Principais indicações: Asma; Doenças da parede do tórax; Fibrose cística; Doença pulmonar intersticial; Câncer pulmonar; Doenças neuromusculares; Pós-operatórios; Pré- e pós-transplante de pulmão; Cirurgia redutora de volume pulmonar; *A oxigenoterapia e a VNI podem ser incluídas no programa de reabilitação para pacientes selecionados. Objetivos: reduzir os sintomas, impedir a progressão da doença, aumentar a tolerância e o desempenho nos exercícios, evitar complicações, melhorar a qualidade de vida e reduzir a mortalidade. Também são objetivos da reabilitação pulmonar: instruir o paciente em relação à sua doença, tratamento, prevenção das agudizações e aplicação das técnicas para conservação de energia. Indicações: Dispneia durante o repouso ou exercício; Hipoxemia e hipercapnia; Tolerância reduzida ao exercício ou declínio da capacidade de realizar as AVDs; Necessidade de intervenção cirúrgica; Insuficiência respiratória crônica e necessidade de iniciar a VM; Dependência da VM; Aumento da necessidade de intervenção de cuidados agudos (atendimento em departamento de emergência e hospitalização por ex.). Contra-indicações: Angina instável e IAM recente; Cor pumonale agudo; Hipertensão pulmonar grave; Disfunção hepática; Déficit cognitivo grave. Os componentes do programa de reabilitação são: treinamento de exercícios, intervenção psicossocial e comportamental, educação e avaliação dos resultados.
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