Nutrição e dietética

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Exercício 1 Os cardápios hospitalares seguem  as mesmas regras, devendo adequar-se em cor, textura, consistência e temperatura e outros fatores, evitando-se que sejam monótonos e repetitivos. Neste aspecto o cardápio apresenta diferentes consistências e apresentação chamadas de dietas que serão aplicadas de acordo com o estado de saúde do indivíduo.
  
Assinale a afirmativa correta.
 
C) A Dieta pastosa é aplicada a indivíduos com dificuldades de mastigação e deglutição, em alguns pós operatórios e casos neurológicos
 
Exercício 2 No planejamento de dietas para indivíduos vegetarianos, o nutricionista deve ficar atento para que o cardápio planejado supra todas as necessidades nutricionais, com atenção especial a 
 
 
B) Proteínas, Fe, vitaminas complexo B e Zn. 
 
Exercício 3 Segundo o Conselho Regional de Nutricionistas (CRN-3), "os seres humanos são animais onívoros que podem consumir tanto os produtos de origem animal como vegetal. Por sua natureza biológica, o homem pode comer o que quiser. As vicissitudes ambientais, associadas à pulsão de vida vêm determinando as alterações evolutivas nos costumes alimentares". Sobre o vegetarianismo, é incorreto afirmar que:
 
E) Na dieta vegetariana estrita deve haver atenção, além de vitamina B12, para cálcio e vitamina K;
- (CORRETA)
 
Exercício 4 Indivíduos vegetarianos podem apresentar carência de vitamina B12, por esse motivo, o nutricionista deve dar atenção especial a esse nutriente no planejamento do cardápio. Deficiência de vitamina B12 é uma condição na qual não há reservas dessa vitamina no corpo necessárias para as atividades metabólicas, estando associadas a diversas manifestações como a anemia megaloblástica e danos aos nervos periféricos. São alimentos fontes de vitamina B12:
 
D) de origem animal como fígado, carne e leite.
 
Exercício 5 As dietas hospitalares podem ser padronizadas segundo as modificações qualitativas e quantitativas da alimentação normal, assim como da consistência, temperatura, volume, valor calórico total, alterações de macronutrientes e restrições de nutrientes, com isso podem ser classificadas a partir das suas principais características, indicações e alimentos ou preparações que serão servidos. A padronização das dietas tem como objetivo manter um atendimento nutricional seguro, eficiente e de qualidade ao paciente, portanto as dietas são classificadas em três grupos, dietas de rotina, modificadas, especiais. A padronização da dieta, ainda, facilita o trabalho na produção e distribuição de refeições, permite treinamento de pessoal, devendo ser sempre flexível para permitir adequações as condições e necessidades individuais. Podem ser características atribuídas as dietas brandas, exceto:
 
 B) redução do teor de lipídeos.
Exercício 6 Hoje, a tecnologia permite que as indústrias desenvolvam cada vez mais produtos saborosos com melhor qualidade nutricional. Um bom exemplo disto é o acordo feito com o Ministério da Saúde, em 2007, para a redução da quantidade de gorduras trans dos alimentos e, mais recentemente, a diminuição do teor de sódio dos produtos industrializados. Os produtos diet e light estão presentes em mais de 35% dos lares brasileiros – o número é da Associação Brasileira da Indústria de Alimentos Dietéticos (Abiad). O consumo só aumenta: de 1998 a 2008, o crescimento foi de 800%. Sobre os produtos diet é correto afirmar que:
 
A)
O termo só pode ser aplicado a alimentos destinados a dietas com restrição de nutrientes, como carboidrato, gordura, proteína ou sódio.
 
Exercício 7 As dietas vegetarianas, quando bem planejadas, como todas as dietas devem ser, promovem crescimento e desenvolvimento adequados e podem ser adotadas em todos os ciclos da vida, inclusive por atletas, na gestação, infância e terceira idade.
Várias organizações internacionais de renome como a American Heart Association (AHA), a Food and Drug Administration (FDA), o Departamento de Agricultura dos Estados Unidos (USDA), a Kids Health (Nemours Foundation), o College of Family and Consumer Sciences (University of Georgia) e a Associação Dietética Americana (ADA) têm parecer favorável ao vegetarianismo. As dietas vegetarianas trazem resultados benéficos na prevenção e no tratamento de diversas doenças crônico-degenerativas não transmissíveis. Não há estudos demonstrando aumento de doenças em grupos vegetarianos. Populações vegetarianas têm risco reduzido de cardiopatias, câncer, diabetes, obesidade, doenças da vesícula biliar e hipertensão. Estudos demonstram que as populações vegetarianas têm 31% a menos de cardiopatias, 50% a menos de diabetes, vários cânceres a menos, sendo 88% a menos de câncer de intestino grosso e 54% a menos de câncer de próstata.
(Guia Alimentar para dietas vegetarianas, 2012)
 
Sobre a classificação das dietas vegetarianas, julgue os itens a seguir:
 
I- Vegetariano estrito é o vegetariano que não utiliza nenhum derivado animal na sua alimentação. É também conhecido como vegetariano puro.
II- Ovolactovegetariano é o vegetariano que utiliza ovos, leite e laticínios na alimentação.
III- Lactovegetariano é o vegetariano que não utiliza ovos, mas faz uso de leite e laticínios.
IV- Ovovegetariano é o vegetariano que não utiliza laticínios mas consome ovos.
 
Estão corretos os itens:
 
C) I, II, III e IV
 
Exercício 8 O Brasil, ao seguir a tendência mundial, tem passado por processos de transição demográfica, epidemiológica e nutricional nas últimas quatro décadas. Essas mudanças produziram, e ainda produzem importantes mudanças no perfil das doenças ocorrentes na população, como um aumento significativo da prevalência das doenças crônicas não transmissíveis.
Tanto o uso de adoçantes artificiais como de alimentos que os contenham permite opções no planejamento de dietas com reduzido valor calórico, aumentando a possibilidade de variedade dos alimentos, a tolerância no planejamento das refeições, facilitando a adesão ao plano alimentar. Sobre os adoçantes julgue os itens abaixo:
 I- Todos os adoçantes são artificiais
II- Todos os adoçantes não fornecem calorias
III- Os indivíduos podem consumir livremente adoçantes porque eles não possuem calorias.
IV- Caso haja necessidade, a sucralose pode ser incluída no cardápio de gestantes com moderação.
Estão corretos os itens:
 
E)IV
Exercício 9 Com relação às  dietas com modificações na consistência, não é correto afirmar que na dieta líquida :
  
B) O leite pode estar presente na dieta
 
Exercício 10 Para  um paciente eutrófico  realizou uma cirurgia bucal com a extração de alguns dentes, necessitou receber uma alimentação modificada. Para  manter seu peso, a conduta nutricional na alta deve incluir a seguinte dieta :
 
C) Dieta pastosa normocalórica
 
Exercício 11 A população em busca de alimentos mais adequados para o consumo busca por alimentos diferenciados nos mercados. Segundo a qualidade de produtos comercializados responda:
Alimentos light são alimentos cujo valor energético (calorias) ou conteúdo de algum nutriente (açúcares, gorduras, sódio, etc.) é baixo ou reduzido em pelo menos 25% quando comparado ao produto em sua apresentação normal.
Quando um produto tiver redução significativa de pelo menos um dos ingredientes encontrados na fórmula original, pode ser considerado light. Estes produtos possuem menos calorias do que os convencionais, o que não significa que não contém calorias.
Um alimento diet é aquele no qual não há açúcares, ou gorduras, ou sódio, ou proteínas, ou algum outro ingrediente.
C)Somente a alternativa I é correta 
Exercício 12 As dietas podem ser modificadas física ou quimicamente para atender às necessidades de pacientes hospitalizados. Em casos de alterações na mastigação e deglutição, muitas
vezes as modificações físicas são necessárias. A dieta líquida completa permite a adição dos seguintes alimentos:
 
suco natural e iogurte;
 
Exercício 13 
Segundo o uso de produtos dietéticos responda verdadeiro ou falso:
A indicação do uso dos adoçantes é recomendada apenaspara quem segue dietas especiais, como as de restrição alimentar para portadores de diabetes ou para quem busca o emagrecimento. No entanto a população geral acaba fazendo uso de forma indiscriminada.  (  )
A sacarina pode ser utilizados na cocção, não altera seu sabor. Ao ser submetido ao calor, não perde suas propriedades. Não deve ser utilizada por pacientes hipertensos ou que tenham tendência a reter líquidos devido ao sódio.
A Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA) decidiu reduzir a quantidade máxima da sacarina e do ciclamato em bebidas e alimentos. Estudos demostraram impacto negativo dos edulcorantes para a saúde humana, um dos motivos foi a quantidade de sódio presente nessas duas substâncias. (  )
Os adoçantes dietéticos são produzidos a partir de edulcorantes, substâncias naturais ou artificiais responsáveis pelo sabor doce, e possuem poder adoçante geralmente muito maior que o açúcar produzido a partir da cana-de-açúcar. Da mesma forma que os edulcorantes o açúcar light não causa cárie e promove redução de peso. (   )
Os adoçantes mais indicados atualmente são os à base de esteviosídeo e de sucralose, pois são extraídos de vegetais e frutas, portanto, naturais e sem contraindicações (   )
 
 
E) V,F,V,F,F              
 
Exercício 14 A dieta __________________  é indicada para pacientes com dificuldade de mastigação, deglutição e digestão. Sua consistência é abrandada pela cocção e processos mecânicos.  Avalie qual alternativa que corresponde esta afirmativa
 
E) Pastosa
Exercício 1: Um rapaz de 20 anos realiza no período da manhã uma colação com leite em pó, banana e maçã. Sua dieta total é de 2250Kcal . Neste lanche ele precisa atingir no máximo 10% do valor energético do dia. Calcule o valor energético da seguinte refeição e responda a alternativa correta.
O lanche da manhã está adequado em energia, pois conseguiu atingir os 10% estipulado para o horário. 
II) O percentual de gorduras ultrapassou o determinado de 35% do valor energético, para melhorar a distribuição energética podese utilizar um leite semidesnatado. 
III) Os carboidratos desta refeição estão adequados, pois está dentro do recomendado de 45 a 65% do valor energético total.
 IV) Este lanche contribui com a oferta de cálcio, porém contribui de forma insignificante com a oferta de fibra alimentar .
 v) O lanche é adequado nutricionalmente, pois utiliza alimentos in natura e minimamente processados. 
E I e V são incorretas
Exercício 2: Rapaz, 21 anos, peso 78,0 Kg, estatura 1,81m, atividade sedentário (fator atividade física 1.0); Estudante. Rotina : acorda às 6h30 e vai dormir às 23h30, horário de almoço 13h15. Jantar 18h30; Realiza os lanches intermediários da manhã, tarde e noite. A necessidade energética é de 2680 Kcal/dia e a distribuição de energia esperada para o jantar é de 25% . Considerando o guia alimentar para a população brasileira (MS, 2006), analise este jantar e aponte a questão incorreta :
A Este rapaz não atendeu a distribuição de energia para o almoço. Sendo indicado reduzir 1 porção do grupo de leguminosas e 1 porção do grupo de cereais para adequar a oferta energética
 B Este rapaz não atendeu a distribuição de energia para o almoço. Sendo indicado reduzir 1 porção do grupo de leguminosas e 1 porção do grupo das carnes para adequar a oferta energética
 C Este rapaz não atendeu a distribuição de energia para o almoço. Sendo indicado reduzir 1 porção do grupo de leguminosas e 2 porções do grupo de cereais para adequar a oferta energética 
D Este rapaz não atendeu a distribuição de energia para o almoço. Sendo indicado reduzir 1 porção do grupo de leguminosas e 1 1/2 porção do grupo de cereais para adequar a oferta energética
 E Este rapaz não atendeu a distribuição de energia para o almoço. Sendo indicado reduzir uma porção do grupo das leguminosas , uma porção e meia do grupo de cereais e uma porção das carnes para adequar a oferta energética .
Exercício 1: O cáculo de uma dieta de um dia de um indivíduo saudável, eutrófico, do sexo masculino, com 32 anos mostrou os seguintes dados: Energia = 2745 kcal Carboidratos = 378 g Proteínas = 109 g Gordura total = 88,5 g Gordura saturada = 40,6 g Considerandose que a recomendação diária de energia para esse indivíduo é de 2200 a 2400 kcal e analisando a distribuição dos macronutrientes (segundo as DRIs), é possível afirmar que:
A contribuição calórica das proteínas corresponde, aproximadamente, a 18,5%.
 II) O percentual de gordura total está adequado e é inferior a 30%. 
III) A quantidade de gordura saturada excede as recomendações e corresponde, aproximadamente, a 13,7%.
 IV) Essa dieta é classificada como normocalórica e hipoproteica. 
V) A contribuição calórica dos carboidratos excede as recomendações e é superior a 50%.
D F,V,V,F,F
 Exercício 2: Estudos relatam que a população brasileira apresenta uma dieta inadequada nutricionalmente, baixo consumo de frutas, verduras e legumes e com alimentos ricos em gorduras, açúcares e sódio, estando vunerálvel para desenvolver doenças crônicas não transmissíveis. Avalie a refeição no quadro abaixo segundo o guia alimentar da população brasileira e responda:
A dieta difere do padrão alimentar da população brasileira, pois está adequada e apresenta um alimento de cada grupo de alimentos. 
II) Segundo o guia alimentar o tamanho das porções atendem o correspondente para cada grupo.
 III) O grupo de carboidratos simples ultrapassa o recomendado.
IV) A dieta excede nos grupos de gorduras e proteínas e não atende nem uma porção do grupo de carboidratos 
A dieta está adequada quanto a o grupo de hortaliças
 A III e IV estão corretas;
Exercício 3: Segundo o guia alimentar da população brasileira uma dieta saudável e equilibrada deve contemplar todos os grupos de alimentos. Com base nos conceitos responda:
 ( ) As leguminosas devem fazer parte da dieta de um indivíduo, neste grupo de alimentos incluem o feijãoverde, feijãodecorda, jalo, preto, largo, flageolé, carioquinha, azuqui, rim, mungo, pinto, fradinho, macassar, guandu e branco e também as lentilhas, ervilhas secas, fava, soja e grãodebico.
 ( ) Os alimentos de origem animal também são parte de uma alimentação saudável, que inclui pequenas quantidades de carne de boi ou porco, carneiro, coelho, jacaré e outras, aves, peixe, ovos e também leite, queijo e iogurte.
 ( ) alimentos vegetais ricos em proteínas são formados particularmente por cereais integrais, leguminosas e também por sementes e castanhas.
E V,V,V
Exercício 4: Segundo o guia da Alimentação Brasileira alimentos in natura são obtidos diretamente de plantas ou de animais e são adquiridos para o consumo sem que tenham sofrido qualquer alteração após deixarem a natureza. Veja as alternativas a seguir e responda: I. Sempre que possível, faça ao menos parte das suas compras de alimentos em mercados, feiras livres, feiras de produtores e outros locais, como “sacolões” ou “varejões”, onde são comercializados alimentos in natura ou minimamente processados, incluindo os orgânicos e de base agroecológica.
 II. Embora legumes, verduras e frutas possam ter preço superior ao de alguns alimentos ultraprocessados, o custo total de uma alimentação baseada em alimentos in natura ou minimamente processados ainda é menor no Brasil do que o custo de uma alimentação baseada em alimentos ultraprocessados, principalmente se são compradas na época de safra e em locais onde se comercializam grandes quantidades de alimentos, ou mesmo diretamente dos produtores
 III. Para reduzir o custo de refeições feitas fora de casa, sem abrir mão de alimentos in natura ou minimamente processados, novamente são boas opções levar comida de casa para o trabalho ou comer em restaurantes que oferecem comida a quilo.
 IV. A publicidade de alimentos ultraprocessados domina os anúncios comerciais de alimentos, frequentemente veicula informações incorretas ou incompletas sobre alimentação e atinge, sobretudo, crianças e jovens.
E Todas as alternativas estão corretas.Exercício 5: permitido uso de calculadora Um nutricionista ao planejar um cardápio de 3000Kcal para um indivíduo do sexo masculino, 30 anos , saudável, eutrófico, ativo, com atividade física regular 5 vezes por semana. Determinou segundo as DRIs (2002) a distribuição percentual máxima para os carboidratos e mínima para as gorduras, assinale a alternativa correta:
E CHO 1950 Kcal (487,5g); PTN 450Kcal (112,5g) Lip 600Kcal 66,7g)
Exercício 6: Segundo o Guia alimentar para população brasileira responda a alternativa correta: 
i.. O acesso às informações confiáveis sobre características e determinantes da alimentação adequada e saudável contribui para que pessoas, famílias e comunidades ampliem a autonomia para fazer escolhas alimentares e para que exijam o cumprimento do direito humano à alimentação adequada e saudável.
 ( ) ii. Alimentos minimamente processados correspondem a alimentos in natura que foram submetidos a processos de limpeza, remoção de partes não comestíveis ou indesejáveis, fracionamento, moagem, secagem, fermentação, pasteurização, refrigeração, congelamento e processos similares que não envolvam agregação de sal, açúcar, óleos, gorduras ou outras substâncias ao alimento original. Neste grupo temos arroz branco, e demais cereais; frutas secas, sucos de frutas e sucos de frutas pasteurizados e sem adição de açúcar ou outras substâncias; castanhas, nozes, ... sem sal ou açúcar; carnes de gado, de porco e de aves e pescados frescos, resfriados ou congelados; leite pasteurizado, ultrapasteurizado ou em pó, iogurte (sem adição de açúcar); ovos... ( ) iii. Alimentos ultraprocessados são formulações industriais feitas inteiramente ou majoritariamente de substâncias extraídas de alimentos, derivadas de constituintes de alimentos ou sintetizadas em laboratório com base em matérias orgânicas como petróleo e carvão (corantes, aromatizantes, realçadores de sabor e vários tipos de aditivos usados para dotar os produtos de propriedades sensoriais atraentes). Técnicas de manufatura incluem extrusão, moldagem, e préprocessamento por fritura ou cozimento. Neste grupo temos conservas de alimentos inteiros preservados em salmoura ou em solução de sal e vinagre, frutas inteiras preservadas em açúcar, vários tipos de carne adicionada de sal e peixes conservados em sal ou óleo, queijos feitos de leite e sal e pães feitos de farinha de trigo, água e sal (e leveduras usadas para fermentar a farinha).
 ( ) iv. Procure fazer suas refeições diárias em horários semelhantes. Evite “beliscar” nos intervalos entre as refeições. Coma sempre devagar e desfrute o que está comendo, sem se envolver em outras atividades.
 ( ) v. Dentre os obstáculos para uma alimentação saudável destacamse as informações sobre alimentação e saúde, pois poucas são de fontes confiáveis. A publicidade de alimentos ultraprocessados domina os anúncios comerciais de alimentos, frequentemente veicula informações incorretas ou incompletas sobre alimentação e atinge, sobretudo, crianças e jovens. Desta forma, devese ser crítico quanto a informações, orientações e mensagens sobre alimentação veiculadas em propagandas comerciais. ( )
B V;V;F;V;V
Exercício 7: 1. O planejamento de um cardápio para um indivíduo adulto saudável contempla:
E 4 a 6 refeições por dia e de energia não menos que a taxa metabólica basal, .
Exercício 8: O levantamento da dieta de um dia de um indivíduo saudável, do sexo masculino mostrou os seguintes dados: Energia = 2745 kcal Carboidratos = 378 g Proteínas = 109 g Gordura total = 88,5 g Gordura saturada = 40,6 g Considerandose que a recomendação diária de energia para esse indivíduo é de 2200 e analisando a distribuição dos macronutrientes, é possível afirmar que:
 I. A contribuição energética das proteínas corresponde, aproximadamente, a 18,5%. 
II. A quantidade de gordura total excede ao recomendado pela DRI para indivíduos adultos.
 III. A distribuição de gordura saturada excede as recomendações e corresponde, aproximadamente, a 13,3%.
 IV. A quantidade de carboidratos está em excesso, apesar da distribuição energética estar dentro do recomendado pela DRI.
 V. A contribuição energética dos ácidos graxos saturados e das gorduras totais excede as recomendações e é superior a 16 e 36% respectivamente.
B As alternativas I e V são falsas
Exercício 9: Avalie a dieta desta mulher, ARE, 21 anos, peso 62Kg 168cm IMC: 22kg/m2 . Há um mês vem apresentando dores abdominais e principalmente quando come não tem muito apetite para comer . Esquema Alimentar: Acorda às 7h e deitase às 24h30 9h Café da manhã: leite integral c/ achocolatado (250ml) suco artificial (1 copo); bolo fubá (1 fatia fina); 11h café c/ açúcar (300ml); 15h Almoço: arroz c/ legumes (1 c sopa) frango à passarinho (2 pedaços pqnos); escarola refogada (1c sopa); batata frita (1 pires); pudim de leite (1 porção média); Suco artificial (1copo ½ = 360ml junto c/ refeição) 19h Lanche: suco de laranja (300ml); pão francês c/ margarina (½ unidade) e Ricota (1/2 fatia fina – 15g) 20h Jantar: Arroz (2 c sopa); carne em cubos cozida c/ legumes (1 ½ c. sopa ch); abóbora cozida (2csopa);vagem (1csopa) Chuchu (1c sopa); mamão (70 g) 24h30 Lanche da noite leite integral (200ml); bisnaguinha (1unidade) com Ricota (1/2 fatia fina – 15g)
VET1611Kcal ; ptn65g, 16.2% ; CHO211g, 51.8%; lip58g, 32%; vit C 213mg; Vit A 816.5 mcg RE ; A.Fólico 207 mcg; Ca942 mg; Fe 6.12mg; colesterol 230mg.
Considerando o caso coloque verdadeiro ou falso: 
A moça apesar de estar eutrófica está em risco nutricional, pois apresenta baixa ingestão energética e quantidade insuficiente de todos os micronutrientes. ( )
 II. Para melhorar o desconforto indicase fracionar as refeições com intervalos de 3 horas, melhorar a mastigação dos alimentos e evitar ingestão de líquidos junto às refeições. ( ) 
III. Nas refeições principais identificouse o consumo de preparações fritas, apesar de não se muito saudável, devese incentivar esse consumo, como de outros alimentos energéticos, para evitar que a moça continue a perder peso. ( ) 
IV. Devese identificar qual são os alimentos que causam desconforto e excluí los da alimentação nesta fase critica. Com a melhora do desconforto e correção dos erros alimentares será possível reintroduzilos ( ) 
V. Devese incentivar a inclusão de lanches no período da manhã e tarde, incluindo alimentos com alta densidade energética, frutas com sorvete, bolo de cenoura com cobertura, nas refeições principais incluir preparações mais calóricas como peixes empanados, macarrão com molho branco . Desta forma será possível incluir os micronutrientes e auxiliar no ganho de peso. ( )
E F;V;F;V;F
Exercício 1: Com relação às orientações e aspectos nutricionais da nutriz, é correto afirmar: E É recomendada a ingestão de peixes ricos em ômega3 na alimentação da nutriz, proporcionando substratos para o desenvolvimento do sistema nervoso e da retina do lactente.
Exercício 2: A gestação é uma fase de importância fisiológica na vida da mulher e demanda cuidados essenciais, principalmente sob a óptica da assistência à saúde e à nutrição. Do ponto de vista nutricional, ocorrem mudanças no metabolismo de todos os nutrientes, que requerem ajustes fisiológicos continuados. Abaixo pode ser observada a Pirâmide Alimentar para gestantes desenvolvida por Demétrio (2010). Nela é possível observar as porções de cada grupo de alimento que devem ser ingeridas. Notase que em todos os trimestres de gestação a gestante precisa consumir 5 porções de legumes e verduras, pois esses alimentos contém nutrientes muito importantes para o desenvolvimento do feto, como o ácido fólico.
D defeitos do tubo neural do feto.
Exercício 3: Uma gestante foi atendida apresentando fraqueza, sonolência, mucosa hipocorada e diagnóstico de anemia ferropriva. A conduta nutricional adotada deverá levar em conta a biodisponibilidade do ferro dietético. Dessa forma, o cardápio mais adequado para esta mulher é aquele que contiver:
E Carne bovina, leguminosas, hortaliças verdes e frutas cítricas.Exercício 4: Considerando que durante a gestação é possível surgir vários desconfortos como a constipação, responda a alternativa correta:
D O desconforto do trato digestório é devido a baixa ingestão de fibra, água e das alterações hormonais, principalmente a progesterona que ao inibir a contração da musculatura do útero,acaba também reduzindo a contração da musculatura intestinal. Neste processo o transito intestinal fica mais lento, aumento a absorção de nutrientes e água, mas promove a constipação .
Exercício 5: Adolescente de 15 anos compareceu ao serviço de pré natal na 9ª semana de gestação com peso prégestacional de 57Kg; peso atual 57,9Kg e 157cm. Relatou em entrevista dificuldade para se alimentar devido a náuseas durante o dia e vômitos, principalmente no período da manhã. Esse sintoma pode ser explicado pela:
E Esta correta
Exercício 6: Para esta questão é permitido uso de calculadora AMC, 1º trimestre de gestação, 17 anos, peso 50 Kg, estatura 1,54m , Atividade física (fator atividade – leve: 1.12); Determine as necessidades energéticas diárias segundo a EER (DRI, 2002). Para tal use a seguinte fórmula: EER = 135,3 – (30,8 x idade [anos]) + Atividade Física x [(10,0 x peso [kg]) + (934 x estatura [metros]) ]+ 25[kcal p/ crescimento] Adicionais gestação:1ºTrimestre 0Kcal; 2ºTrimestre:160Kcal +180Kcal; 3ºTrimestre:272Kcal +180Kcal
C 1807,66Kcal
Exercício 7: Uso de calculadora permitido Com base no estado nutricional determine as necessidades energéticas segundo as equações estipulada pela DRI para uma nutriz de 30 anos no segundo semestre de lactação (peso pré getacional 77Kg Estatura 1,65m nível de atividade física 1,0 (sedentária): Fórmulas : EER = 354 – (6,91 x idade [a]) + atividade física x [(9,36 x peso [Kg]) + (726 x altura [m])] TEE = 448 –( 7,95 x idade [a] (+ atividade física x [(11,4 x peso [Kg] + 619 x altura [m])]
E Necessidade energética de 2508,65 Kcal
Exercício 1: A introdução e a progressão da introdução de alimentos para uma criança de 6 meses em aleitamento artificial, com uso de fórmula infantil , 1º semestre de 3 em 3h ( com 7 mamadas por dia – 7h , 10h, 13h, 16h, 19h 22h, 01h ) I) a criança a partir dos 6 meses de vida consegue atender suas necessidades nutricionais somente com a ingestão de papa salgadas (2vezes /dia), de frutas ou suco (duas/dia) e leite de vaca (3 a 4 mamadeiras/ dia). 
I) a criança a partir dos 6 meses de vida consegue atender suas necessidades nutricionais somente com a ingestão de papa salgadas (2vezes /dia), de frutas ou suco (duas/dia) e leite de vaca (3 a 4 mamadeiras/ dia)
II)iniciar com papa de frutas aos 6meses e sopinha de legumes e carne peneiradas aos 7 meses; neste momento pode substituir as fórmulas por leite de vaca em pó; III) utilizar as fórmulas de seguimento e iniciar gradativamente as frutas amassadas, quando apresentar boa aceitação, iniciar a papa salgada, com a introdução de um alimento novo por vez, até compor o prato com alimentos de todos os grupos. Por volta dos 7ou 8 meses, a alimentação já estará estabilizada, sendo possível incluir o jantar.
 IV) as fórmulas podem ser mantidas em 3 horários , manhã , tarde e noite e se necessário uma pela madrugada . Enquanto que durante o dia devese iniciar uma papa de frutas pela manhã, sopinha no almoço e um suco no período da tarde, quando a aceitação desses alimentos for boa, iniciar o jantar; 
V)a partir dos 6 meses de vida apesar da presença de outros alimentos na alimentação da criança, a fórmula infantil ainda será um alimento importante , pois ajudará a completar a oferta de ferro , que nesta fase da vida é muito alta em relação ao volume alimentar
nesta fase da vida é muito alta em relação ao volume alimentar
D III; V estão corretas
Exercício 2: É indicação de uma alimentação saudável, segundo o Ministério da Saúde, para crianças menores de 2 anos. Avalie qual alternativa atende as orientações para essa fase da vida :
C A alimentação complementar quando iniciada deve ser espessa desde o início e oferecida de colher, aumentando a consistência gradualmente até chegar à alimentação da família.
Exercício 1: Para as crianças entre 2 e 3 anos de idade, a alimentação deve ser capaz de suprir as demandas de macro e micronutrientes. A necessidade de maior cuidado em relação à alimentação deste grupo decorre principalmente do fato de nessa faixa etária ocorrer a incorporação de novos hábitos alimentares, implicando o conhecimento de novos sabores, texturas e cores, experiências sensoriais que influenciarão diretamente o padrão alimentar a ser adotado pelo infante. Durante este período, a alimentação da criança pode ser a mesma da família, com algumas adaptações em relação à forma de preparo e apresentação dos alimentos de acordo com a idade (PHILIPPI, 2003).Neste intuito foi desenvolvida uma pirâmide alimentar para crianças entre 2 e 3 anos, baseada na pirâmide adaptada, onde priorizase as seguintes porções :
E Óleos, Gorduras, açúcares e doces (1 porções/dia),leite e queijos (3 porções/dia),arroz,pães e massas (5 porções/dia)
Exercício 2: Quando o desmame não pôde ser revertido após orientações e acompanhamento dos profissionais ou em situações em que a mãe não está recomendada a amamentar, como no caso da mãe soropositiva para o vírus HIV e HTLV1 e HTLV 2, a melhor opção para crianças totalmente desmamadas com idade inferior a 4 meses de vida é a alimentação láctea, por meio da oferta de leite humano pasteurizado proveniente de Banco de Leite Humano, quando disponível. O uso de leite de vaca e/ou fórmula infantil deve ser avaliado pelo profissional de saúde. A reconstituição do leite de vaca para crianças menores de quatro meses deverá ser feita da seguinte forma:
 D 2 colheres das de sobremesa rasas de leite (20g) em pó para 200ml de água fervida e incluir óleo de soja, pois este fornecerá energia e ácidos graxos essenciais.
Exercício 3: Permitido uso de calculadora No preparo de uma mamadeira para uma criança de 3 meses , utilizando leite de vaca em pó cuja recomendação de diluição é 10%, óleo de soja 1% e açúcar 5%, qual a quantidade desses ingredientes a ser utilizada para o preparo de 120 mL :
B 12g; 1,20ml; 6,0g.
Exercício 4: Permitido o uso de calculadora Caso clínico VMCB Idade 4a1m;gênero:masculino; peso:18Kg Estatura:1,10m IMC:14,87kg/m2 E/I:106,2% P/E: 96,2% HISTÓRIA ALIMENTAR Preferência alimentar da criança: ovo de codorna, tomate, arroz; Local que faz as refeições em casa: Sofá Quem prepara?a mãe Realiza as refeições junto c/ a família? Sim ; Apetite:Bom; Líquidos na refeição:não; Come em frente à TV? Não ; Hábito de comer fora de casa: Não ;Horários: acorda:6 horas vai dormir :9horas escola: 812h
VET2370Kcal PTN 29,2% Lip 34,7% CHO36,1% Ca:2360mg Fe:8mg VitC233mg VitA 2240mcgRE Zn 9mg, Folato 338 mcg EER = 88,5 – (61,9 X idade [anos]) + PA x (26,7 x peso [kg] + 903 x estatura [m]) + 20 kcal.
Os erros alimentares encontrados são referentes aos horários das refeições e baixa ingestão de líquidos durante o dia e de hortaliças o que pode favorecer uma constipação intestinal; 
II. Os erros alimentares observados referemse ao baixo consumo de frutas, verduras e água ao longo do dia
 III. A ingestão energética deste paciente atende as recomendações das DRI (EER), porém a ingestão de carboidratos está muito baixa.
 IV. Esta criança tem ingestão em excesso de cálcio e de produtos lácteos, tal fato pode interferir negativamente na biodisponibilidade de ferro hemínico na dieta, em especial no almoço. 
V. A dieta desta criança está adequada pois não apresenta quantidade mínima de produtos processados ou ultraprocessados ao longo do dia.
C III;V são incorretas
Exercício 5: Uma criança de 7 anos foi atendida no ambulatório de nutrição apresentando fraqueza, sonolência, mucosas hipocoradas e diagnóstico de anemia ferropriva. Considerando a biodisponibilidade do ferro, a refeição mais adequada que deve ser dada a esta criança é :
 A bife acebolado, arroz, feijão, tomate e suco de caju.
Exercício 6: Paraesta questão é permitido uso de calculadora AMC, 1º trimestre de gestação, 17 anos, peso 50 Kg, estatura 1,54m , Atividade física (fator atividade – leve: 1.12); Determine as necessidades energéticas diárias segundo a EER (DRI, 2002). Para tal use a seguinte fórmula: EER = 135,3 – (30,8 x idade [anos]) + Atividade Física x [(10,0 x peso [kg]) + (934 x estatura [metros]) ]+ 25[kcal p/ crescimento] Adicionais gestação:1ºTrimestre 0Kcal; 2ºTrimestre:160Kcal +180Kcal; 3ºTrimestre:272Kcal +180Kcal
C 1807,66Kcal
Exercício 7: Uso de calculadora permitido Com base no estado nutricional determine as necessidades energéticas segundo as equações estipulada pela DRI para uma nutriz de 30 anos no segundo semestre de lactação (peso pré getacional 77Kg Estatura 1,65m nível de atividade física 1,0 (sedentária): Fórmulas : EER = 354 – (6,91 x idade [a]) + atividade física x [(9,36 x peso [Kg]) + (726 x altura [m])] TEE = 448 –( 7,95 x idade [a] (+ atividade física x [(11,4 x peso [Kg] + 619 x altura [m])]
 
E Necessidade energética de 2508,65 Kcal
Exercício 1: A proteína foi o primeiro nutriente considerado essencial para o organismo. São formadas por combinações dos 20 aminoácidos em diversas proporções e cumprem funções estruturais, reguladoras, de defesa e de transporte nos fluídos biológicos. A união de dois aminoácidos forma um dipeptídeo, três aminoácidos, um tripeptídeo, podendo uma proteína ter 400 ou mais aminoácidos. Os aminoácidos das proteínas se unem um ao outro em uma sequencia predeterminada geneticamente, podendo sua estrutura ser dividida em primária, secundária, terciária e quaternária. A proteína constitui o maior componente estrutural de todas as células. Em relação a esse macronutriente, afirmase CORRETAMENTE que:
B Pessoas idosas que apresentam processos inflamatórios e infecciosos devem ingerir maiores quantidades de proteína, pois esses aspectos elevam a necessidade protéica, reduzem a eficiência da utilização de nitrogênio dietético e aumentam a excreção de nitrogênio.
Exercício 2: Segundo o Guia alimentar da população brasileira responda a alternativa correta BBP, sexo masculino, 70 anos, está eutrófico, mas com circunferência abdominal aumentada. Tem o hábito de fumar (3 cigarros/dia) e beber no final de semana. Pratica caminhada todos os dias durante 30 minutos. Toma café da manhã às seis horas. Leite desnatado com pouco de café (200ml), 1 pão francês com manteiga (10g) e 1 banana. No meio da manhã(9h)toma um iogurte batido com aveia ou com um pedaço de fruta (banana) 250 ml. No almoço (12h), costuma comer em casa com a família. Geralmente come peixe grelhado (1 filé médio), arroz integral (4c sopa), legumes assados e salada de folhas (1 pires) utiliza molhos prontos. No meio da tarde (15h30) come uma fruta (Banana) e um pão integral com salame e o jantar (19h)geralmente come pratos congelados(massas integrais) ou lanches (pão integral com frios)acompanhados com um prato de salada e toma água ou suco pronto(néctar de fruta) adoçado 200ml. Deitase às 23h Ingestão hídrica 1000ml/dia.
O grupo de frutas está de acordo ao recomendado, pois o paciente consumiu as 3 porções indicadas, no entanto não diversificou os tipos de frutas o que pode ocasionar deficiência de vitamina C, visto que a banana não é considerada um alimento fonte desta vitamina.
 II) Considerando a idade do paciente devese priorizar alimentos ricos em cálcio. Porém observase consumo insuficiente de alimentos ricos em cálcio. Neste caso podese sugerir incluir uma porção no período da tarde ou da noite. 
III) Ao longo do dia observase que as leguminosas não estavam presentes, contribuindo negativamente com a oferta de fibras, ácido fólico e ferro não hemínico.
 IV) O teor de sódio e fibra da alimentação apresentase adequado, com a presença de aveia , alimentos integrais e hortaliças.
 V) O paciente apresenta hábitos de vida saudáveis, pratica atividade física regular, horários regulares para as refeições e boa ingestão de água e consumo de alimentos in natura e minimamente processados.
D V;V;V;F;F
Exercício 3: Sobre as recomendações nutricionais para o idoso, avalie a alternativa correta. I) Há um decréscimo das necessidades energéticas diárias com a idade.
 II) Mudança na composição corporal, com o aumento do tecido adiposo e diminuição da massa magra promovem redução da taxa metabólica nestes pacientes.
 III) A importante diminuição no fluxo sanguíneo renal e da taxa de filtração glomerular torna recomendável a restrição proteica.
 IV) A recomendação de carboidratos na dieta é de 45 a 65% do valor energético, preferindo carboidratos complexos. 
As alterações fisiológicas associadas ao envelhecimento do trato digestório justificam o uso de suplementos vitamínicos e de minerais para completar as necessidades nutricionais, principalmente se este apresentar consumo alimentar insatisfatório e doenças que comprometam a absorção dos nutrientes.
D A alternativa III está incorreta
Exercício 4: Segundo o caderno de atenção básica para idoso (2007) e o guia para a população brasileira (2014) responsa a alternativa correta:
A quantidade de sal utilizada deve ser de, no máximo, uma colher de chá rasa por pessoa, distribuída em todas as refeições do dia.
 II) O consumo de alimentos processados e ultraprocessados devem ser evitado, como hambúrguer, presunto, charque e embutidos (salsicha, lingüiça, salame, mortadela), salgadinhos industrializados, conservas de vegetais, sopas, molhos e temperos prontos. 
III) No entanto, demais produtos industrializados como os congelados, biscoitos doces e bolos geralmente apresentam teor de sódio baixo, podem ser consumidos mais livremente.
 IV) Para o controle da quantidade de sódio é muito importante ler o rótulo dos alimentos consumidos, bem como escolher aqueles com menor quantidade de sódio. 
V) Outra atitude positiva é temperar e valorizar o sabor natural dos alimentos, utilizando temperos como cheiro verde/salsa/cebolinha/coentro, alho, cebola e ervas frescas e secas ou suco de frutas, como limão.
E Somente a alternativa III está incorreta.
Exercício 1: Segundo o Conselho Regional de Nutricionistas (CRN3), "os seres humanos são animais onívoros que podem consumir tanto os produtos de origem animal como vegetal. Por sua natureza biológica, o homem pode comer o que quiser. As vicissitudes ambientais, associadas à pulsão de vida vêm determinando as alterações evolutivas nos costumes alimentares". Sobre o vegetarianismo, é incorreto afirmar que:
E Na dieta vegetariana estrita deve haver atenção, além de vitamina B12, para cálcio e vitamina K;
Exercício 2: Indivíduos vegetarianos podem apresentar carência de vitamina B12, por esse motivo, o nutricionista deve dar atenção especial a esse nutriente no planejamento do cardápio. Deficiência de vitamina B12 é uma condição na qual não há reservas dessa vitamina no corpo necessárias para as atividades metabólicas, estando associadas a diversas manifestações como a anemia megaloblástica e danos aos nervos periféricos. São alimentos fontes de vitamina B12:
D de origem animal como fígado, carne e leite
Exercício 3: Hoje, a tecnologia permite que as indústrias desenvolvam cada vez mais produtos saborosos com melhor qualidade nutricional. Um bom exemplo disto é o acordo feito com o Ministério da Saúde, em 2007, para a redução da quantidade de gorduras trans dos alimentos e, mais recentemente, a diminuição do teor de sódio dos produtos industrializados. Os produtos diet e light estão presentes em mais de 35% dos lares brasileiros – o número é da Associação Brasileira da Indústria de Alimentos Dietéticos (Abiad). O consumo só aumenta: de 1998 a 2008, o crescimento foi de 800%. Sobre os produtos diet é correto afirmar que:
A O termo só pode ser aplicado a alimentos destinados a dietas com restrição de nutrientes, como carboidrato, gordura, proteína, sódio ou outro.
Exercicio 4 A população em busca de alimentos mais adequados para o consumo busca por alimentos diferenciados nos mercados. Segundo a qualidadede produtos comercializados responda: I. Alimentos light são alimentos cujo valor energético (calorias) ou conteúdo de algum nutriente (açúcares, gorduras, sódio, etc.) é baixo ou reduzido em pelo menos 25% quando comparado ao produto em sua apresentação normal. II. Quando um produto tiver redução significativa de pelo menos um dos ingredientes encontrados na fórmula original, pode ser considerado light. Estes produtos possuem menos calorias do que os convencionais, o que não significa que não contém calorias. III. Um alimento diet é aquele no qual não há açúcares, ou gorduras, ou sódio, ou proteínas, ou algum outro ingrediente.
C Somente a alternativa I é correta