TC Sacro e Cóccix

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Estruturação do Procedimento Operacional Padrão (POP) 
TC SACRO E CÓCCIX 
Recomendação 
- Trauma 
- Hemorragia 
- Infecção 
- Doenças degenerativas 
- Estudo vascular 
Tipo de Aquisição Helicoidal Mult-slice 
Posicionamento do Paciente 
Existem duas opções: 
 
Posição1 Posição2 Modo visão 
SU FF VFF 
SU FF VHF 
 
- Paciente em decúbito dorsal, com o corpo apoiado e alinhado com 
a mesa de exames no interior do gantry que deverá estar sem 
inclinação; 
- Os braços deverão estar estendidos para o alto ao lado da cabeça 
para não sobrepor a região de interesse evitando artefatos; 
- Cabeça acomodada entre os braços, podendo fazer uso de um 
anteparo (travesseiro); 
- Suporte para as pernas para promover o alinhamento das 
curvaturas da coluna. 
 
Obs: O suporte para perna pode ser opcional, pois sem o seu uso a 
coluna estará em uma posição de stress normal da rotina do usuário, 
sendo ele examinado sem nenhum tipo de alivio estrutural. 
Topograma - Scout 
- Plano do Topograma 0° (vista anteroposterior do paciente) e plano 
90° (lateral); 
- Deve ter início na vértebra L5 e deve passar todo o cóccix. 
Angulação do Gantry 0° 
Filtro - Aquisição Partes moles e óssea 
FOV (tamanho e extensão) Adequado para região em estudo, entre 20 e 25 cm. 
Espessura do Corte Espessura de corte de 1,0 mm a 3,0 mm. 
Espaçamento entre Cortes 
Incremento de mesa que não prejudique o exame, deve ser menor 
ou igual à espessura do corte. 
Pitch 1 a 1,2 
Matriz Padrão para aquisição (512x512) 
Parâmetros de Exposição 
Kv: Standart ou Alto (indivíduos maiores), aproximadamente 120 Kv. 
 
mAs: Mais baixo possível para obtenção de uma boa qualidade de 
imagem, aproximadamente 80 mAs. 
Meio de Contraste 
(oral/venoso/Delay/velocidade de injeção) 
Usar contraste venoso conforme a necessidade da indicação. 
Caso necessário a dose é de 2 ml/kg ou em adultos acima de 70 kg 
usar 100 ml. 
Filtro - Reconstrução 
Filtros específicos para o seguimento em estudo, partes moles / 
“Standart” e partes ósseas / “Bone”. 
Janelamento 
Para partes ósseas (+1000 HU) 
250 (p.mole) / 2200 (p.óssea) 
60 (p.mole) / 300 (p.óssea) 
Tipo de Reconstrução Alta resolução 
Recomendação para Documentação 
Total de Filmes Até 20 imagens por folha 
Orientações e Preparo do Paciente 
 
- O paciente deverá chegar alguns minutos de antecedência do horário agendado; 
- Portando a sua solicitação de exame/guia, juntamente com os documentos pessoais com foto, para a 
realização do cadastro; 
- Será necessário preenchimento da anamnese do paciente: informações sobre justificativa do exame, 
queixas do paciente, doenças, uso de medicações e quais, data da última menstruação e se há 
possibilidades de gravidez (se mulher), uso de marcapasso, clips, próteses e semelhantes; 
- Trocar de roupa (quando for necessário); 
- Logo após o paciente será encaminhado para a sala de exames, onde permanecerá por cerca de 15 
minutos; 
- Ao final do exame, o paciente será liberado para trocar de roupa e deverá aguardar 15 minutos, até que o 
médico defina se as imagens são suficientes. O mesmo pode solicitar imagens complementares para maior 
precisão do laudo; 
- Ao ser liberado o paciente não tem restrição alguma. 
 
Posicionamento do Paciente 
 
 
Anatomia Seccional da Imagem Tomográfica 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Referências Bibliográficas 
FELIX, José Eduardo dos Reis. Tomografia Computadorizada (TC): Abordagem, Dados Técnicos e 
Posicionamento do Usuário. Disponível em: 
<http://rle.dainf.ct.utfpr.edu.br/hipermidia/images/documentos/Tomografia_computadorizada_abordage
m_dados_tecnicos_posicionamento_do_usuario.pdf>. Acesso em: 12 nov. 2018. 
HIPERMIDIA. Realização do Exame: Coluna Vertebral. Disponível em: 
<http://rle.dainf.ct.utfpr.edu.br/hipermidia/index.php/tomografia-computadorizada/regioes-anatomicas-
tomo/coluna-vertebral/realizacao-do-exame>. Acesso em: 13 out. 2018. 
PROTOCOLOS de Tomografia Computadorizada – Coluna Vertebral. Disponível em: 
<https://www.passeidireto.com/arquivo/47103218/protocolos-tc-coluna-vertebral>. Acesso em: 14 nov. 
2018. 
SANTOS, Edvaldo Severo dos; NACIF, Marcelo Souto. Manual de Técnicas em Tomografia 
Computadorizada. Rio de Janeiro: Rúbio, 2009. 280 p.